Практическая юриспруденция
Здравоохранение
Анатолий Верчинский

Посвящается памяти моего отца, врача-терапевта

Дизайнер обложки Анатолий Верчинский

© Анатолий Верчинский, 2025

© Анатолий Верчинский, дизайн обложки, 2025

ISBN 978-5-0055-8928-6

Создано в интеллектуальной издательской системе Ridero

От автора

Если о практической психологии издано уже множество трудов, то о практической юриспруденции книг почти нет.

Если вы так же, как и я, считаете, что каждый должен уметь самостоятельно отстаивать свои права и что все должны разбираться как в юридических, так и в психологических законах, то эта книга для вас. Частично она написана на основе записей моего интернет-дневника – «Живого Журнала», поэтому большинство из приведённых в этой книге статей (постов¹) можно прокомментировать в моём ЖЖ².

Сегодня, как и последние тысячи лет, одни люди в соответствии с законом могут что-то получить, а другие (тоже по закону) могут потерять. Поэтому нужно уметь отличать ситуации, в которых закон на вашей стороне, и ситуации, в которых вы неправы с юридической точки зрения. А для этого необходимо знание хотя бы основных норм права и умение их применять – чему тоже будет уделено внимание.

Другие мои книги на юридические темы:

• «Практическая юриспруденция»³,

• «Самые распространённые юридические заблуждения»⁴,

• «Интересные юридические задачки. Проверь себя»⁵,

• «Юридическое сообщество „Ру. право“: избранные обсуждения»⁶,

• «Клиент всегда прав! Книга-тренинг»⁷,

• «Клиент всегда прав. Ответы на вопросы»⁸,

• «Не бойся спорить с милиционерами! Узнай свои права и научись ими пользоваться»⁹,

• «Не бойся спорить с милиционерами! Самые важные вопросы»¹⁰,

• «Мои диалоги с сотрудниками милиции. 2003—2008 гг.»¹¹,

• «Моя „война“ с военкоматом: от городского суда до Конституционного»¹²,

• «Моя „война“ с ФМС. Регистрация ребёнка в Москве без согласия второго родителя»¹³,

• «Моя „война“ с Пенсионным фондом»¹⁴,

• «Специальное меню для детей-аллергиков в детском саду: опыт дошедшего до суда родителя»¹⁵.

P. S. Данная книга не распространяется бесплатно, поэтому благодарю вас за её приобретение в бумажном или в электронном виде. Полученные средства будут использованы в том числе для выпуска новых, исправленных и дополненных изданий книги.

За несоответствие текста книги авторской рукописи, оформления – авторскому замыслу, а также за неактуальность электронных копий данного издания, размещённых не в официальных книжных интернет-магазинах, автор и издательство ответственности не несут.

Анатолий Верчинский,

март 2025 г.

Глава 1. Малахов плюс УК¹⁶
Уголовный кодекс

Из сообщества doktor_killer¹⁷:

«Прошу произвести проверку на наличие состава преступлений, предусмотренных ст. 111 (части 2 «в»), ст. 235, ст. 156 Уголовного кодекса РФ в передаче «Малахов плюс» 1 канала Центрального телевидения от 17/09.

В указанной передаче гр. Малаховым распространялись медицинские советы о лечении мальчика, больного сахарным диабетом 1 типа, которыми предусматривался отказ от инсулина и замена его дыхательными упражнениями. Такие советы опасны для жизни любого больного сахарным диабетом 1 типа и могут привести к смерти как указанного мальчика, так и других больных, которые им последуют».

Статья 111-я Уголовного кодекса предполагает, что вред уже причинён, причём умышленно. Причинение психологическим воздействием страдания и даже физической боли тоже вроде как причинением вреда (физического) не является, это больше похоже на моральный вред.

Остальные статьи УК тоже мимо. Я вообще слабо себе представляю, как можно привлечь к уголовной ответственности за подобную деятельность. Если бы советы шли от лечащего врача – другое дело. А тут кто-то в ящике рассказывает про влияние фаз луны и показывает всякие упражнения. Это всё равно что Григория Остера привлечь за его «Вредные советы» по статьям 150-й «Вовлечение несовершеннолетних в совершение преступления» и 151-й «Вовлечение несовершеннолетних в совершение антиобщественных действий».

Глава 2. БАДы для пенсионеров¹⁸
потребительство, реклама, товары

Случайно услышал передачу по первой кнопке проводного радио. Кажется, это был «Маяк». Полчаса какая-то тётка рассказывала про средство для оздоровления кишечника. Так как слово «лекарство» не прозвучало ни разу, я понял, что речь шла о БАДе (биологически активной добавке) под названием «Био… что-то там… плюс». Так вот, лучшей рекламной передачи я ещё не слышал. Профессионально было не только содержание, правильно выбран канал: кто ещё будет слушать проводное радио, кроме пенсионеров? И эти пенсионеры привыкли верить всему, что по «советскому» радио передают. Конечно, используется «от здоровья кишечника зависит здоровье всего организма». Много ещё чего используется.

Если продажи по телефону у производителей БАДов простроены так же хорошо, как маркетинг, то достаточно одного звонка от желающего «купить здоровье» пенсионера – и от него уже не отстанут, пока он у них не что-нибудь не купит. Поэтому если у вас есть пожилые родственники, живущие отдельно, лучшее, что вы можете сделать для них, это демонтировать радиоточку и купить современный FM-радиоприёмник (в FM-эфире я подобного пока не слышал).

P. S. Если вы думаете, что у российских пенсионеров нет денег, чтобы покупать все эти БАДы стоимостью 20—30—50 тысяч рублей, вы очень сильно ошибаетесь.

Глава 3. Почему скорую помощь приходится ждать несколько часов¹⁹

Кажется, я понял, с чем связаны все эти жалобы на то, что скорая помощь приезжает не в течение двадцати минут, как положено по регламенту, а через несколько часов. Фельдшер по приёму вызовов скорой медицинской помощи по телефону «03» может решить вместо экстренной помощи вызвать бригаду неотложной помощи (это два разных вида скорой помощи). Потому что если высылать экстренную помощь там, где нет явных признаков угрозы жизни людей, то никаких ресурсов не хватит (по Москве принимается до десяти тысяч вызовов на номер «03» ежедневно).

К тому же вместо того чтобы ждать несколько часов неотложку, проще самому сходить в поликлинику и без всяких записей и талонов получить неотложную медицинскую помощь. Если есть сомнения по поводу того, вызывать ли бригаду скорой, в Москве можно позвонить врачам станции по номеру (495) 620—4233 и проконсультироваться.

Из Приказа Министерства здравоохранения РФ от 20.06.2013 №388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи»²⁰:

«11. Поводами для вызова скорой медицинской помощи в экстренной форме являются:

а) нарушения сознания, представляющие угрозу жизни;

б) нарушения дыхания, представляющие угрозу жизни;

в) нарушения системы кровообращения, представляющие угрозу жизни;

г) психические расстройства, сопровождающиеся действиями пациента, представляющими непосредственную опасность для него или других лиц;

д) внезапный болевой синдром, представляющий угрозу жизни;

е) внезапные нарушения функции какого-либо органа или системы органов, представляющие угрозу жизни;

ж) травмы любой этиологии, представляющие угрозу жизни;

з) термические и химические ожоги, представляющие угрозу жизни;

и) внезапные кровотечения, представляющие угрозу жизни;

к) роды, угроза прерывания беременности;

л) дежурство при угрозе возникновения чрезвычайной ситуации, оказание скорой медицинской помощи и медицинская эвакуация при ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайной ситуации.²¹

3. Поводами для вызова скорой медицинской помощи в неотложной форме являются:

а) внезапные острые заболевания (состояния) без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;

б) внезапные обострения хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни, требующие срочного медицинского вмешательства;

в) констатация смерти (за исключением часов работы медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях)».

Алгоритм экстренного вызова скорой помощи (Экстренная медицинская помощь)²²

Вызов с городского телефона: 03 или 103.

Вызов с телефонов МТС, «Мегафон», TELE2 и U-tel: 103 или 030.

Вызов с телефонов «Билайн»: 103 или 003.

Вызов с телефонов «Скай-Линк»: 903.

Вызов с мобильного телефона: 112 (на русском и английском языках); возможен при:

• отсутствии денежных средств на вашем счету,

• заблокированной SIM-карте,

• отсутствии SIM-карты телефона.

Критерием состоявшегося вызова является фраза диспетчера «Ваш вызов принят», сказанная вызывающему в конце разговора. Вызов не принимается при неполных и неточных ответах вызывающего на вопросы диспетчера (в соответствии с алгоритмом приёма вызова).

Как правило, соединение с оператором «03» происходит в течение 10—15 секунд, однако, позвонив по телефону «03» в часы массового поступления звонков, вы можете услышать информацию автоответчика: «Скорая помощь. Подождите пожалуйста, вам обязательно ответят». Ни в коем случае нельзя бросать трубку и начинать звонить заново, это приводит к задержке, и вы снова становитесь в конец очереди абонентов, ожидающих ответа!

Если трубку поднял диспетчер, то вы услышите: «Скорая, город Москва, диспетчер 453 (к примеру), что у вас случилось?»

Запомните (запишите) номер диспетчера.

Вопрос о номере телефона, с которого звоните, задаётся одним из первых в случае, если номер не определился автоматически, чтобы при разъединении звонка можно было связаться с вызывающим и уточнить информацию, которую не успели записать (кроме телефона нужно сообщить свои фамилию, имя, отчество и указать, кому вызываете помощь – сами себе, или прохожему, или вашему родственнику).

Далее вы можете посмотреть, как выглядит монитор на рабочем месте оператора службы 03, фотография сделана автором на Московском урбанистическом форуме (Гостиный двор, 2023 год).

Монитор на рабочем месте оператора службы 03. Фото автора.

Минимальный объём информации, сообщаемый гражданином (пациентом), вызывающим скорую медицинскую помощь, должен содержать:

• фамилию, имя, отчество, пол, приблизительный возраст лица, которому необходима помощь (если известны);

• если пострадавших несколько, в первую очередь необходимо сообщить об их точном количестве;

• какие проявления и симптомы заставили вызвать «скорую»;

• что вы предприняли в зависимости от ситуации;

• другую информацию по запросу диспетчера, необходимую для быстрого и правильного приёма вызова и принятия по нему решения (в частности, запомните или запишите все хронические и перенесённые заболевания людей, с которыми вы вместе живёте).

Следующим этапом происходит запись адресной части вызова в следующей последовательности: улица, дом, корпус (если есть), квартира, подъезд, этаж, код или домофон (как зайти или будут встречать). Следует указывать пути подъезда к вашему дому, если они затруднены (ремонт дороги, к примеру). Если происшествие произошло не в квартире, то следует указывать точные ориентиры и пути подъезда! При возможности организовать встречу прибывшей бригады указать – где и кто бригаду будет встречать, особенно в тёмное время суток в частном секторе.

Проверка адреса (диспетчер обязательно уточняет округ Москвы или другого крупного города для исключения ошибки).

Трубку телефона вешаем только после того, как диспетчер перепроверит адрес и сам положит трубку со словами: «Ваш вызов принят, бригада сейчас подъедет».

Далее диспетчер, определив состав (врачебная бригада или фельдшерская), профиль бригады СМП (общепрофильная или специализированная) и срочность вызова (в Москве экстренность вызова определяет искусственный интеллект), передаёт его соответствующей бригаде скорой медицинской помощи. Скорая помощь по срочности разделяется на экстренную и неотложную (экстренные случаи составляют примерно 30% от всего количества вызовов).

В Москве бригада скорой должна приехать менее чем за 20 минут, бригада неотложной – в течение 2 часов. Неотложная помощь оказывается бригадами подстанций, организованных при поликлиниках, и диспетчер «скорой» передаёт вызов туда. В других регионах – неотложные бригады есть в самой службе «скорой помощи».

Лицо, вызывающее скорую помощь, должно обеспечить:

• встречу бригады у ворот дома или подъезда, чтобы максимально ускорить прибытие медицинского персонала к больному или пострадавшему;

• беспрепятственный проход непосредственно к больному;

• условия для оказания помощи (стулья; чайную ложечку для осмотра зева; телефон для возможных звонков; достаточное освещение в помещении; если дома имеется амбулаторная карта или выписки из больниц, они могут понадобиться; чистое полотенце для мытья рук не нужно, т. к. сейчас врачи пользуются дезинфекционными средствами из укладок²³);

• изоляцию домашних животных;

• паспорт и медицинский полис больного (одного из родителей и полис ребёнка), а также сменную обувь и одежду на случай, если нужно будет ехать в больницу;

• содействие в транспортировке больного или пострадавшего до санитарного автомобиля (заранее договоритесь с соседями, если сил бригады будет недостаточно).

По приезде бригады скорой медицинской помощи фельдшер указывает в карте вызова жалобы больного.

В соответствии со ст. 32-й «Основ законодательства об охране здоровья граждан РФ» должно быть информированное согласие пациента на медицинское вмешательство с учётом риска возможных осложнений, полученное в письменном виде. Далее заносится совокупность сведений, получаемых при медицинском обследовании путём опроса самого обследуемого и (или) знающих его лиц. Затем проводится объективное исследование больного (пострадавшего): общее состояние, уровень сознания, кожного покрова и видимых слизистых оболочек, периферических лимфатических узлов, мышечной и костно-суставной системы и других систем.

Далее врачом или фельдшером принимается решение: снятие состояния угрожающего жизни или госпитализация пострадавшего (больного). Основная роль бригады скорой помощи – это не лечение больного на дому, а сохранение жизни человека до его приезда в больницу. При отказе от медицинского вмешательства либо госпитализации пострадавшему (больному) или его законному представителю в доступной для них форме разъясняются возможные последствия, отказ от медицинского вмешательства или от госпитализации документально оформляется в карте вызова и подписывается гражданином.

Алгоритм составлен на основе сайта службы скорой и неотложной медицинской помощи в городе Москве, приказа Министерства здравоохранения РФ от 20.06.2013 №388н «Об утверждении Порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи», должностных инструкций работников скорой помощи.

Учитывая изложенные рекомендации, не спешите вызывать скорую помощь по любому поводу, обдумайте, какой вид медицинской помощи больше вам подойдет²⁴.

Местоположение вызванной бригады скорой помощи в некоторых регионах России уже можно отследить онлайн, например, в Подмосковье.

Мифы о скорой помощи в Петербурге разобрал Дмитрий Сенюта.

Для сравнения – скорая помощь в США.

Глава 4. Карта больного
Министерство здравоохранения, обращение

Подготовил и отправил письмо в Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию (бывший Минздрав России).

Руководителю Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Прохорову В. А.

от Верчинского Анатолия Николаевича

Уважаемый Вячеслав Александрович,

4 октября этого года я впервые за несколько лет зашёл в городскую поликлинику для профилактического осмотра. В регистратуре мне выдали карту, форма которой была утверждена Минздравом СССР ровно 25 лет назад, 4 октября 1980 года: «Медицинская карта стоматологического больного». В талоне на приёме к врачу тоже было написано «Ф.И.О. больного». Получается, для того, чтобы стать больным, достаточно прийти в больницу. Хорошо, что карта не есть территория, если Вы понимаете, что я имею в виду.

Конец ознакомительного фрагмента.

Текст предоставлен ООО «Литрес».

Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на Литрес.

Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.

Примечания

1

Пост (сленг. от англ. to post «публиковать») – запись в Интернет-дневнике (блоге).

Вернуться

2

http://verchinsky.livejournal.com/?from=72

Вернуться

3

https://www.livelib.ru/book/1001870218-prakticheskaya-yurisprudentsiya-prosto-oslozhnom-sprimerami-izzhizni-anatolij-verchinskij

Вернуться

4

https://www.livelib.ru/work/1005484660-samye-rasprostranjonnye-yuridicheskie-zabluzhdeniya-anatolij-verchinskij

Вернуться

5

https://www.livelib.ru/work/1005484918-interesnye-yuridicheskie-zadachki-prover-sebya-anatolij-verchinskij

Вернуться

6

https://www.livelib.ru/work/1005761296-yuridicheskoe-soobschestvo-rupravo-izbrannye-obsuzhdeniya-za2010god-anatolij-verchinskij

Вернуться

7

https://www.livelib.ru/book/1004786710-klient-vsegda-prav-knigatrening-anatolij-verchinskij

Вернуться

8

https://www.livelib.ru/work/1005627046-klient-vsegda-prav-otvety-na-voprosy-anatolij-verchinskij

Вернуться

9

https://www.livelib.ru/book/1002185700-nebojsya-sporit-smilitsionerami-uznaj-svoi-pravainauchis-imi-polzovatsya-anatolij-verchinskij

Вернуться

10

https://www.livelib.ru/work/1006899472-nebojsya-sporit-smilitsionerami-samye-vazhnye-voprosy-anatolij-verchinskij

Вернуться

11

https://www.livelib.ru/work/1005706297-moi-dialogi-ssotrudnikami-militsii-20032008-gg-anatolij-verchinskij

Вернуться

12

https://www.livelib.ru/book/1002820907-moya-vojna-svoenkomatom-ot-gorodskogo-suda-dokonstitutsionnogo-anatolij-verchinskij

Вернуться

13

https://www.livelib.ru/book/1002867295-moya-vojna-s-fms-registratsiya-rebjonka-v-moskve-bez-soglasiya-vtorogo-roditelya-anatolij-verchinskij

Вернуться

14

https://www.livelib.ru/book/1005484669-moya-vojna-spensionnym-fondom-chast-1-anatolij-verchinskij

Вернуться

15

https://www.livelib.ru/work/1005448387-spetsialnoe-menyu-dlya-detejallergikov-v-detskom-sadu-opyt-doshedshego-do-suda-roditelya-anatolij-verchinskij

Вернуться

16

http://verchinsky.livejournal.com/58227.html?from=72

Вернуться

17

http://community.livejournal.com/doktor_killer/736662.html?from=verchinsky.ru

Вернуться

18

http://verchinsky.livejournal.com/59325.html?from=72

Вернуться

19

http://verchinsky.livejournal.com/68116.html?from=72

Вернуться

20

https://base.garant.ru/70438200/

Вернуться

21

http://base.garant.ru/70438200/

Вернуться

22

http://verchinsky.livejournal.com/69474.html?from=72

Вернуться

23

Медицинская укладка – набор медицинского имущества, размещённый в специальной таре для хранения и транспортировки.

Вернуться

24

http://www.mosgorzdrav.ru/mgz/KOMZDRAVinstitutions.nsf/va_WebPages/03_info?OpenDocument

Вернуться