А. М. Волков

Как написать жалобу: образцы с комментариями на все случаи жизни

Сборник

ebooks@prospekt.org

Информация о книге

УДК 347(470+571)(078)

ББК 67.404(2Рос)я7

В67

Автор:
Волков А. М., кандидат юридических наук, доцент, профессор кафедры управления и гражданского права АНО ВО «Институт деловой карьеры», заслуженный работник высшей школы Российской Федерации, практикующий юрист.

Каждый гражданин вправе обратиться не только в суд, но и подать жалобу в соответствующие органы за защитой нарушенного либо оспариваемого права или охраняемого законом интереса.

Данный сборник содержит образцы документов, подаваемых в различные инстанции, контролирующие и надзирающие за органами и организациями, которые часто нарушают права граждан. В нем собраны готовые образцы жалоб, чаще всего встречающиеся в повседневной жизни (здоровье, работа, образование, магазин (права потребителей), жилье, налоги, пенсия, страхование, полиция, прокуратура и др.), и необходимые комментарии.

Законодательство приведено по состоянию на 1 марта 2019 г.

Сборник предназначен для тех, кто готов отстоять свои права.

УДК 347(470+571)(078)

ББК 67.404(2Рос)я7

© Волков А. М., 2019

© ООО «Проспект», 2019

Введение

Если люди не научатся помогать друг другу,
то род человеческий исчезнет с лица земли.

Вальтер Скотт

Граждане Российской Федерации имеют право обращаться лично, а также направлять индивидуальные и коллективные обращения в государственные органы и органы местного самоуправления.

Защитить нарушенные либо оспариваемые права или охраняемые законом интересы, как самостоятельно, так и с помощью юриста, можно уже на стадии подачи жалобы, что намного проще, эффективнее и занимает меньше времени, чем решение вопроса через суд.

Органы, их должностные лица обязаны обеспечить каждому возможность ознакомления с документами и материалами, непосредственно затрагивающими его права и свободы.

Каждый вправе защищать свои права и свободы всеми способами, не запрещенными законом.

В соответствии с Конституцией РФ государственная защита прав и свобод человека и гражданина в Российской Федерации гарантируется.

Правовые комментарии и советы юриста

Разберем некоторые общие понятия и положения законов¹ и других нормативных правовых актов, приведенных в сборнике.

Обращение гражданина — это направленные в государственный орган, орган местного самоуправления или должностному лицу в письменной форме или в форме электронного документа предложение, заявление или жалоба, а также устное обращение гражданина в государственный орган, орган местного самоуправления.

Заявление — просьба гражданина о содействии в реализации его конституционных прав и свобод или конституционных прав и свобод других лиц, либо сообщение о нарушении законов и иных нормативных правовых актов, недостатках в работе государственных органов, органов местного самоуправления и должностных лиц, либо критика деятельности указанных органов и должностных лиц.

Жалоба — просьба гражданина о восстановлении или защите его нарушенных прав, свобод или законных интересов либо прав, свобод или законных интересов других лиц.

Должностное лицо — лицо, постоянно, временно или по специальному полномочию осуществляющее функции представителя власти либо выполняющее организационно-распорядительные, административно-хозяйственные функции в государственном органе или органе местного самоуправления.

При рассмотрении обращения, в том числе жалобы, государственным органом, органом местного самоуправления или должностным лицом гражданин имеет право:

– представлять дополнительные документы и материалы либо обращаться с просьбой об их истребовании;

– знакомиться с документами и материалами, касающимися рассмотрения обращения, если это не затрагивает права, свободы и законные интересы других лиц и если в указанных документах и материалах не содержатся сведения, составляющие государственную или иную охраняемую федеральным законом тайну;

– получать письменный ответ по существу поставленных в обращении вопросов;

– обращаться с жалобой на принятое по обращению решение или на действие (бездействие) в связи с рассмотрением обращения в административном и (или) судебном порядке в соответствии с российским законодательством;

– обращаться с заявлением о прекращении рассмотрения обращения.

Право на подачу жалобы является абсолютным, неограниченным и неотчуждаемым правом личности. Для реализации этого права не нужно чьего-либо согласия и тем более издания актов управления.

Статья 9 Декларации о праве и обязанности отдельных лиц, групп и органов общества поощрять и защищать общепризнанные права человека и основные свободы (резолюция 53/144 Генеральной Ассамблеи ООН) закрепляет, что при осуществлении прав человека и основных свобод, включая поощрение и защиту прав человека, упомянутых в Декларации, каждый человек, индивидуально и совместно с другими, имеет право на пользование эффективными средствами правовой защиты и на защиту в случае нарушения этих прав.

С этой целью каждый человек, чьи права или свободы предположительно нарушены, имеет право лично или через посредство законно уполномоченного представителя направить жалобу в независимый, беспристрастный и компетентный судебный или иной орган, созданный на основании закона, рассчитывать на ее безотлагательное рассмотрение этим органом в ходе публичного разбирательства и получить от такого органа, в соответствии с законом, решение, предусматривающее меры по исправлению положения, включая любую надлежащую компенсацию, в случае нарушения прав или свобод этого лица, а также право на принудительное исполнение этого решения или постановления без неоправданной задержки.

С этой же целью каждый человек индивидуально и совместно с другими имеет, в частности, право:

– в связи с нарушениями прав человека и основных свобод в результате политики и действий отдельных должностных лиц и государственных органов подавать жалобы или иные соответствующие обращения в компетентные национальные судебные, административные или законодательные органы или в любой другой компетентный орган, предусмотренный правовой системой государства, которые должны вынести свое решение по данной жалобе без неоправданной задержки;

– присутствовать на открытых слушаниях, разбирательствах и судебных процессах с целью сформировать свое мнение об их соответствии национальному законодательству и применимым международным обязательствам и принципам;

– предлагать и предоставлять профессиональную квалифицированную правовую помощь или иные соответствующие консультации и помощь в деле защиты прав человека и основных свобод.

Существует деление обращений граждан, имеющих целью защиту их прав, свобод и законных интересов, на две группы:

1) жалобы и заявления в органы законодательной или исполнительной власти;

2) исковые заявления и жалобы в судебные органы.

Первую группу (жалобы в органы исполнительной власти, организации) рассмотрим в данном сборнике.

Жалобы (юридические документы) должны иметь по возможности краткое содержание и лаконично выраженную просьбу заявителя.

Право на обращение гарантировано ст. 33 Конституции РФ.

Нормативными правовыми актами федерального уровня предусмотрены следующие способы защиты прав участников правоотношений: административный, судебный, самозащита прав.

Административный способ предполагает обращение за защитой и восстановлением нарушенного права к вышестоящему органу по отношению к органу, принявшему решение или совершившему действие (допустившему бездействие).

Право на самозащиту своих прав — право не выполнять неправомерные акты и требования государственных органов и их должностных лиц. Неправомерность названных актов или требований заключается в их несоответствии федеральным законам.

Административная жалоба отличается от заявления в суд и адресатом, и порядком рассмотрения. Процедурный порядок реализации административного способа защиты проще, разрешение жалобы основывается на общих правилах рассмотрения жалоб и заявлений органами власти и предусматривает в основном месячный срок рассмотрения обращения, если иное не установлено законодательством. Вместе с тем административный порядок не исключает возможности обращения впоследствии (или сразу) с заявлением за защитой в суд.

Президенту РФ могут быть обжалованы любые действия (бездействие) государственных органов².

Первичное обращение в органы власти происходит в виде заявления, т. е. просьбы гражданина о содействии в реализации его конституционных прав и свобод или конституционных прав и свобод других лиц, либо сообщения о нарушении законов и иных нормативных правовых актов, недостатках в работе государственных органов, органов местного самоуправления и должностных лиц, либо критики деятельности указанных органов и должностных лиц, а если в результате заявление не рассмотрено, органом власти не предоставлен мотивированный отказ в рассмотрении заявления, либо действия органа власти не удовлетворяют обратившегося, то гражданин подает жалобу на, соответственно, бездействие либо на действия органов власти в вышестоящий орган власти либо в прокуратуру.

Так, Закон об обращениях граждан в ст. 8 запрещает направление жалобы принявшему обжалуемый административный акт государственному (муниципальному) органу, должностному лицу.

В ст. 5.59 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях (далее — КоАП РФ)³ закреплена административная ответственность за нарушение должностным лицом, наделенным полномочиями по рассмотрению жалоб, установленного законодательством Российской Федерации порядка рассмотрения обращений граждан, объединений граждан, в том числе юридических лиц, должностными лицами государственных органов, органов местного самоуправления, государственных и муниципальных учреждений и иных организаций, на которые возложено осуществление публично значимых функций.

В ст. 11.2 Закона о публичных услугах⁴ отражена противоположная концепция: жалоба подается в орган, предоставляющий государственную (муниципальную) услугу, и рассматривается наделенным полномочиями по рассмотрению жалоб должностным лицом.

В ч. 3 ст. 5.63 КоАП РФ закреплена административная ответственность за нарушение должностным лицом, наделенным полномочиями по рассмотрению жалоб на нарушения порядка предоставления государственной или муниципальной услуги, порядка или сроков рассмотрения жалобы либо незаконный отказ или уклонение указанного должностного лица от принятия ее к рассмотрению.

Жалоба, поступившая в орган, предоставляющий государственную услугу или муниципальную услугу, многофункциональный центр, учредителю многофункционального центра, в организации либо вышестоящий орган (при его наличии), подлежит рассмотрению в течение 15 рабочих дней со дня ее регистрации, а в случае обжалования отказа органа, предоставляющего государственную услугу или муниципальную услугу, многофункционального центра, организаций в приеме документов у заявителя либо в исправлении допущенных опечаток и ошибок или в случае обжалования нарушения установленного срока таких исправлений — в течение 5 рабочих дней со дня ее регистрации.

По результатам рассмотрения жалобы принимается одно из следующих решений:

1) жалоба удовлетворяется в том числе в форме отмены принятого решения, исправления допущенных опечаток и ошибок в выданных в результате предоставления государственной или муниципальной услуги документах, возврата заявителю денежных средств, взимание которых не предусмотрено нормативными правовыми актами;

2) в удовлетворении жалобы отказывается.

Не позднее дня, следующего за днем принятия решения, заявителю в письменной форме и по желанию заявителя в электронной форме направляется мотивированный ответ о результатах рассмотрения жалобы.

В случае признания жалобы, подлежащей удовлетворению, в ответе заявителю дается информация о действиях, осуществляемых органом, предоставляющим государственную или муниципальную услугу, многофункциональным центром либо организацией, в целях незамедлительного устранения выявленных нарушений при оказании государственной или муниципальной услуги, а также приносятся извинения за доставленные неудобства и указывается информация о дальнейших действиях, которые необходимо совершить заявителю в целях получения услуги.

В случае признания жалобы, не подлежащей удовлетворению, в ответе заявителю даются аргументированные разъяснения о причинах принятого решения, а также информация о порядке обжалования принятого решения.

В случае установления в ходе или по результатам рассмотрения жалобы признаков состава административного правонарушения или преступления должностное лицо, работник, наделенные полномочиями по рассмотрению жалоб, незамедлительно направляют имеющиеся материалы в органы прокуратуры.

Положения Закона об организации предоставления государственных и муниципальных услуг, устанавливающие порядок рассмотрения жалоб на нарушения прав граждан и организаций при предоставлении государственных и муниципальных услуг, не распространяются на отношения, регулируемые Федеральным законом «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации».

Отправить жалобу можно по почте или на электронный адрес⁵.

У всех государственных и муниципальных органов есть свои официальные порталы, и на них действуют электронные приемные, обеспечивающие удобную подачу обращений на рассмотрение компетентных специалистов⁶.

1. Здоровье

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Предметами жалоб чаще всего становятся: качество оказания медицинской помощи, организация медицинской помощи; ненадлежащее исполнение своих обязанностей медицинским персоналом, вследствие чего может наступить даже смерть пациента; нарушение Правил предоставления платных медицинских услуг⁷; несоблюдение норм медицинской этики и другие вопросы.

Федеральный закон от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее — Закон об обязательном медицинском страховании) регулирует отношения, возникающие в связи с осуществлением обязательного медицинского страхования, в том числе определяет правовое положение субъектов обязательного медицинского страхования и участников обязательного медицинского страхования, основания возникновения их прав и обязанностей, гарантии их реализации, отношения и ответственность, связанные с уплатой страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения.

Если поликлиника отказывает вам в медицинских исследованиях (например, УЗИ), осмотре или анализах потому, что у них нет талонов, — это нарушение.

Основной документ для пациента в таких случаях — территориальная программа госгарантий⁸. Там прописано, какие виды медицинских услуг и в какие сроки вы можете получить бесплатно. Медицинское исследование, которое входит в программу, должны сделать бесплатно в указанный срок. Территориальная программа своя в каждом регионе, но перечень бесплатных услуг и сроки их оказания не сильно различаются, поскольку территориальные программы делают на основе федеральной. Найти территориальную и федеральную программы⁹ можно на сайтах страховых медицинских компаний (СМК) или территориального фонда ОМС.

Если у поликлиники нет нужного оборудования, специалиста или талонов, она направляет вас в другую поликлинику, где могут сделать исследование в срок. Бывает, что талонов нет именно сегодня, а на днях будут, тогда вас поставят в лист ожидания и позвонят, когда талон появится.

Форма заявления главврачу свободная. Опишите, что произошло, приложите копию направления, если его дали, или укажите, почему отказали. В конце потребуйте сделать вам УЗИ в течение установленного срока. Сошлитесь на соответствующий раздел и пункт программы госгарантий. Укажите также срок, который даете главврачу на ответ: он не может быть больше максимального срока ожидания из территориальной программы. Если на ультразвуковое исследование отводится 14 дней, главврач должен отреагировать раньше.

Жалобу в двух экземплярах отнесите в приемную и зарегистрируйте — себе заберете один экземпляр со штампом секретаря. Все это можно сделать за один визит, как только вам отказали в бесплатной медицинской помощи.

Если все-таки главврач не поможет, у вас два варианта:

1) подать письменные жалобы в страховую медицинскую компанию, территориальный фонд ОМС, Министерство здравоохранения РФ и прокуратуру;

2) пройти исследование платно и подать в суд иск с требованием возместить расходы. Этот вариант подходит еще и в том случае, когда человек сначала заплатил, а потом узнал, что можно было сделать бесплатно. Чтобы выиграть процесс, нужно иметь направление. Суды по дорогим исследованиям, например МРТ, результат приносят. Обычно в итоге пациенту звонят из поликлиники со словами: «Подойдите в кассу».

Платить придется, когда назначенное исследование не входит в программу госгарантий или когда вы не можете ждать указанный срок.

Образцы жалоб

В управление здравоохранения (общая)

____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____
(наименование управления здравоохранения)

____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____
(должность, Ф.И.О.)

адрес: ____ ____ ____ ____ ___ ____ ____ ____ ____ ____,

от _____ ____ ____ ____ ____ ___ (Ф.И.О. заявителя)

Полис ОМС_______ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____

адрес: ___ ____ ____ ____ _____ _____ _____ _____ _____,

телефон: _______ ____ ____ ________ ____ ____ ____ __,

адрес электронной почты: ___ ____ ____ ____ ____

Жалоба

Обращаюсь с жалобой на ___ ____ ____ ____ ____ __ (указать Ф.И.О., место работы врача).

Основанием обращения с жалобой явилось то, что ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ (указать основания подачи жалобы, когда и что произошло).

На основании изложенного, руководствуясь Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»,

прошу:

1. Провести проверку по перечисленным мною нарушениям в отношении ___ ____ ____ ____ ____ ____ (указать Ф.И.О. врача).

2. Принять меры дисциплинарного характера в отношении ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ (указать Ф.И.О. врача).

Перечень прилагаемых к жалобе документов:

1. Документы, подтверждающие доводы жалобы

«___»___ ____ ____ 20__ г.

___ ____ ____ ____ ____ ____ ____

(Дата подачи жалобы)

(Подпись, Ф.И.О.)

На доступность и качество медицинской помощи

___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ _

(наименование территориального органа
Федеральной службы по надзору в сфере
защиты прав потребителей и благополучия
человека (Роспотребнадзор¹⁰)

____ ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ___

(должность, Ф.И.О.)

адрес: ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____,

от ___ ____ ____ ____ ____ (Ф.И.О. потребителя)

Полис ОМС___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ _

адрес: ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____,

телефон: ____ ____ ____ ____ ____ ___ ____ ____ __,

адрес электронной почты: ___ ____ ______ ____

Жалоба
на доступность и качество медицинской помощи
в медицинской организации

«___» ___ ____ ____ ___ 20__ г. ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ __ (Ф.И.О. потребителя) обратился в ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ __ (наименование медицинской организации), расположенной по адресу: ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ___, для получения следующих медицинских услуг: ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ __в соответствии с Договором оказания платных медицинских услуг от «___»___ ____ _ 20__ г. № ___.

Однако работниками данной медицинской организации, а именно: ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ __(указать должности, Ф.И.О. работников), указанные медицинские услуги были оказаны некачественно, что выразилось в следующем: ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ __¹¹.

Некачественно оказанная медицинская помощь (или: отказ в оказании медицинской помощи) нарушает права и законные интересы потребителя, что выражается в следующем: ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ___.

Согласно ст. 10 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее — Закон об основах охраны здоровья граждан) должны быть обеспечены доступность и качество медицинской помощи.

Согласно п. 1 ст. 19 Закона об основах охраны здоровья граждан каждый имеет право на медицинскую помощь.

Согласно подп. 2 п. 1 ст. 79 данного Закона медицинская организация обязана организовывать и осуществлять медицинскую деятельность в соответствии с законодательными и иными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе порядками оказания медицинской помощи, и на основе стандартов медицинской помощи.

Согласно п. 1 ст. 4 Закона Российской Федерации от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей» (далее — Закон о защите прав потребителей) исполнитель обязан оказать услугу, качество которой соответствует договору.

Согласно п. 3 ст. 4 Закона о защите прав потребителей, если исполнитель при заключении договора был поставлен потребителем в известность о конкретных целях оказания услуги, исполнитель обязан оказать услугу в соответствии с этими целями.

Согласно п. 5.1.2 Положения о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, утв. постановлением Правительства РФ от 30.06.2004 № 322, Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека осуществляет надзор и контроль за исполнением обязательных требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, защиты прав потребителей в области потребительского рынка, в том числе федеральный государственный надзор за соблюдением законов и иных нормативных правовых актов Российской Федерации, регулирующих отношения в области защиты прав потребителей.

Согласно п. 5.9 Положения о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека служба осуществляет в установленном порядке проверку деятельности юридических лиц, индивидуальных предпринимателей и граждан по выполнению требований законодательства Российской Федерации в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения и в области защиты прав потребителей, а также технических регламентов, государственный контроль (надзор) за соблюдением требований которых возложен на службу.

На основании вышеизложенного и руководствуясь п. ___ Договора оказания платных медицинских услуг от «___» ___ ____ _ ___ _ г. № ___, ст. 10, 19 Закона об основах охраны здоровья граждан, ст. 4 Закона о защите прав потребителей, Положением о Федеральной службе по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, утв. постановлением Правительства РФ от 30.06.2004 № 322,

прошу

провести проверку___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ (наименование медицинской организации) на доступность и качество оказываемых медицинских услуг и принять соответствующие меры.

Приложение:

1. Копия Договора оказания платных медицинских услуг
от «___» ___ ____ ____ _ 20__ г. № ___.

2. Документы, подтверждающие обстоятельства, на которых основана жалоба.

3. Доверенность представителя от «___» ___ ____ ___ 20__ г. № ___ (если жалоба подается представителем заявителя).

«___»___ ____ ____ 20__ г.

___ ____ ____ ____ ____ ____ ____

(Дата подачи жалобы)

(Подпись, Ф.И.О.)

На неполную диагностику, неправильное лечение

___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____

(наименование органа или организации,
куда пишется жалоба)

___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ __

(должность, Ф.И.О.)

адрес: ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____,

от ___ ___ ____ ___ ____ __ (Ф.И.О. заявителя)

Полис ОМС___ _______ ____ ____ ____ ____ ____ _

адрес: ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____,

телефон: ________ _____________ ____________ __,

адрес электронной почты: ___ ____ ____ ____

Жалоба
на неполную диагностику, неправильное лечение

«___»___ ____ ____ 20__ г. ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ _ (Ф.И.О. потребителя) обратился в ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ (наименование медицинской организации), расположенной по адресу: ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____, для получения медицинских услуг. Лечащий врач: ___ ____ ____ ____ ____ ____ _. На первичном приеме и далее по ходу лечения врач почти не смотрел меня (не брал анализы, не собирал сведения о моем здоровье, не назначал лабораторные и инструментальные исследования). Назначенное им лечение не приносило результатов (не было положительной динамики). Мне не понятно, как врач может назначать лечение, не проведя всего объема диагностических мероприятий. Таким образом, он ставит под угрозу состояние моего здоровья и жизни.

Считаю, что врачом ___ ____ ____ ____ ____ ____ нарушено мое право на получение качественной медицинской помощи в гарантированном государством и стандартами объеме — данное право предусмотрено ст. 18, 19, 79 Закона об основах охраны здоровья граждан.

Прошу

проверить объем выполненных врачом диагностических мероприятий и назначенное лечение на соответствие медицинским стандартам и порядкам оказания медицинской помощи и дать мне письменный ответ.

«___»___ ____ ____ 20__ г.

___ ____ ____ ____ ____ ____ ____

(Дата подачи жалобы)

(Подпись, Ф.И.О.)

На непредоставление медицинской документации

___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ _

(наименование органа или организации,
куда пишется жалоба)

___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ _

(должность, Ф.И.О.)

адрес: ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____,

от ___ ____ _______ ____ __ (Ф.И.О. заявителя)

Полис ОМС___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ _

адрес: ___ ____ ____ __ ____ ____ ____ ____ ____,

телефон: ___ ________________________ ____ __,

адрес электронной почты: ___ __ ____ ____

Жалоба
на непредоставление медицинской документации

«___»___ ____ ____ 20__ г. ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ _ (Ф.И.О. потребителя) обратился в ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ __ (наименование медицинской организации), расположенной по адресу: ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ___, для получения медицинских услуг.

«___» «___ ____ ____ ____» 20__ г. я обратился с письменным заявлением о предоставлении мне (оригинала, копии, выписки) моей медицинской карты. На сегодняшний день запрошенная документация мне так и не предоставлена, что наводит на мысль о попытках сокрытия какой-то информации о моем здоровье, проведенном лечении.

Согласно п. 5 ст. 22 Закона об основах охраны здоровья граждан пациент или его законный представитель имеют право на основании письменного заявления получить медицинские документы, их копии или выписки.

Считаю, что врачом нарушено мое право на получение информации о моем здоровье и проведенном лечении.

Прошу

разобраться в ситуации и выслать мне (оригинал, копию, выписку) моей медицинской карты по почте.

«___»___ ____ ____ 20__ г.

___ ____ ____ ____ ____ ____ ____

(Дата подачи жалобы)

(Подпись, Ф.И.О.)

На отказ в экстренной медицинской помощи

___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ _

(наименование органа или организации,
куда пишется жалоба)

___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ _

(должность, Ф.И.О.)

адрес: ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____,

от ___ ____ ____ __ ____ __ (Ф.И.О. заявителя)

Полис ОМС___ ______ ____ ____ ____ ____ ____ _

адрес: ___ ____ _______ ____ ____ ____ ____ ____,

телефон: ___ ________________________ ____ __,

адрес электронной почты: ___ ____ _______

Жалоба
на отказ в экстренной медицинской помощи

«___»___ ____ _ 20__ г. ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____(Ф.И.О. потребителя) обратился в ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ __ (наименование медицинской организации), расположенной по адресу: ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ___, для получения медицинских услуг.

«___» «___ ____ ____ ____» 20__ г. я пришел (меня привезли) в ___ ____ ____ ____ ____ _ с целью получения экстренной медицинской помощи. Однако администратором (врачом, медсестрой) мне было отказано в медицинской помощи по причине ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ___ (отсутствия полиса, паспорта, свидетельства пенсионного страхования, отказа оплатить расходные материалы и пр.).

Считаю, что сотрудником организации нарушено мое право на бесплатное и безотлагательное получение экстренной медицинской помощи.

Отказ в оказании медицинской помощи согласно ч. 2 ст. 11 Закона об основах охраны здоровья граждан недопустим.

Прошу

разобраться в ситуации и сообщить мне в письменной форме о принятом решении.

«___»___ ____ ____ 20__ г.

___ ____ ____ ____ ____ ____ ____

(Дата подачи жалобы)

(Подпись, Ф.И.О.)

На отказ врача предоставить информацию о здоровье, лечении

___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ _

(наименование органа или организации,
куда пишется жалоба)

___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ _

(должность, Ф.И.О.)

адрес: ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____,

от ___ ____ ___ ____ ____ __ (Ф.И.О. заявителя)

Полис ОМС___ ____ ________ ____ ____ ____ ____ _

адрес: ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____,

телефон: ___ __________________________ ____ __,

адрес электронной почты: ___ ____ ____ ____

Жалоба
на отказ врача предоставить информацию о здоровье, лечении

«___» «___ ____ ____ ___» 20__ г. ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ __ (Ф.И.О. потребителя) обратился в___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ___ (наименование медицинской организации), расположенной по адресу: ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ___, для получения следующих медицинских услуг: консультации (находился на лечении). Врачом (врачами) мне не была предоставлена полная информация о моем диагнозе, необходимых диагностических мероприятиях, вариантах лечения, возможных рисках и последствиях.

Считаю, что врачом организации нарушено мое право на информированное добровольное согласие на получение медицинской помощи, а также право на информацию о состоянии моего здоровья — данные права пациента предусмотрены ст. 20, 22 Закона об основах охраны здоровья граждан и должны обеспечиваться медицинским учреждением.

Прошу

разобраться в ситуации и сообщить мне в письменной форме о принятом решении.

«___»___ ____ ____ 20__ г.

___ ____ ____ ____ ____ ____ ____

(Дата подачи жалобы)

(Подпись, Ф.И.О.)

На препятствие нахождению с ребенком в больнице

___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ _

(наименование органа или организации,
куда пишется жалоба)

___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ _

(должность, Ф.И.О.)

адрес: ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____,

от ___ ____ ___ ____ ____ __ (Ф.И.О. заявителя)

Полис ОМС___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____

адрес: ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____,

телефон: ___ __________________________ ____ __,

адрес электронной почты: ___ _________ ____

Жалоба
на препятствие нахождению с ребенком в больнице

Я являюсь законным представителем моего ребенка ___ ____ ____ ____ ____ ___ ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ___.

С «___» «___ ____ ____ __» 20__ г. мой ребенок находился на лечении в ___ ____ ____ ____ ____ ___. В течение ___ ____ _ меня не допускали к моему ребенку, я не знала, что с ним, как он себя чувствует, нужна ли ему помощь, не могла оказать ему поддержку.

Несмотря на то что моему ребенку больше 4 лет, я считаю, что были медицинские показания для нахождения совместно с ним в палате.

Согласно подп. 10. п. 5 ст. 19 Закона об основах охраны здоровья граждан каждый пациент (в том числе ребенок, независимо от возраста) имеет право на допуск к нему законных представителей для защиты его прав.

Считаю, что врачом нарушено право моего ребенка на присутствие родителей, а также на присутствие законных представителей для защиты его прав.

Прошу

разобраться в ситуации и сообщить мне в письменной форме о принятом решении.

«___»___ ____ ____ 20__ г.

___ ____ ____ ____ ____ ____ ____

(Дата подачи жалобы)

(Подпись, Ф.И.О.)

На причинение вреда здоровью при оказании медицинской помощи

___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ _

(наименование органа или организации,
куда пишется жалоба)

___________________________________________________

(должность, Ф.И.О.)

адрес: ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____,

от ___ ____ ____ __ ____ __ (Ф.И.О. заявителя)

Полис ОМС___ ____ _______ ____ ____ ____ ____ _

адрес: ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____,

телефон: ___ ____ __________________________ __,

адрес электронной почты: ___ ________ ____

Жалоба
на причинение вреда здоровью при оказании медицинской помощи

«___» «___ ____ ____ ____» 20__ г. ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ __ (Ф.И.О. потребителя) обратился в ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ___ (наименование медицинской организации), расположенной по адресу: ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ___, для получения следующих медицинских услуг: лечение. Лечащий врач: ___ ____ ____ ____ ____ ____ _________ _____.

Считаю, что врач не в полном объеме выполнил диагностические мероприятия, что привело к неправильной тактике лечения и причинению вреда моему здоровью, что выразилось в: ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ __.

Считаю, что врачом ___ ____ ____ ____ ____ ____ нарушено мое право на получение качественной медицинской помощи в гарантированном государством и стандартами объеме — данное право предусмотрено ст. 18, 19, 79 Закона об основах охраны здоровья граждан. Согласно ст. 98 данного Закона медицинские организации и работники несут ответственность за причинение вреда жизни и здоровью, вплоть до уголовной.

Прошу:

1) проверить объем и правильность выполненных врачом диагностических мероприятий и назначенное лечение на соответствие медицинским стандартам и порядкам оказания медицинской помощи;

2) принять решение о возмещении мне вреда либо проведения дополнительного лечения, дать мне письменный ответ.

«___»___ ____ ____ 20__ г.

___ ____ ____ ____ ____ ____ ____

(Дата подачи жалобы)

(Подпись, Ф.И.О.)

На создание препятствий для присутствия родственников рядом с пациентом

___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ _

(наименование органа или организации,
куда пишется жалоба)

___ ____ _________________________ ____ ____ ____ _

(должность, Ф.И.О.)

адрес: ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____,

от ___ ____ ____ ____ _____ (Ф.И.О. заявителя)

Полис ОМС___ ____ _______ ____ ____ ____ ____ _

адрес: ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____,

телефон: ___ __________________________ ____ __,

адрес электронной почты: ___ ____ ________

Жалоба
на создание препятствий для присутствия родственников рядом с пациентом

«___» «___ ____ ____ ____» 20__ г. ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ __ (Ф.И.О. потребителя) обратился в ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ___ (наименование медицинской организации), расположенной по адресу: ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ___, для получения следующих медицинских услуг: находился на лечении. В течение ___ __ дней после операции я не мог спускаться для встреч с родными, мне требовалась их помощь и поддержка, иногда защита. Однако моих родственников не пускали ко мне, чем усугубляли мое положение и состояние здоровья.

Согласно подп. 10. п. 5 ст. 19 Закона об основах охраны здоровья граждан пациент имеет право на допуск к нему законных представителей для защиты его прав.

Приоритет прав пациента при оказании медицинской помощи реализуется в том числе путем соблюдения этических и моральных норм, а также уважительного и гуманного отношения со стороны медицинских работников — об этом сказано в ст. 6 данного Закона.

Считаю, что врачом нарушено мое право на присутствие родственников для защиты моих прав.

Прошу

разобраться в ситуации и сообщить мне в письменной форме о принятом решении.

«___»___ ____ ____ 20__ г.

___ ____ ____ ____ ____ ____ ____

(Дата подачи жалобы)

(Подпись, Ф.И.О.)

На доступность и качество медицинской помощи в медицинской организации (в ФОМС)

___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ _

(наименование территориального органа
Федерального фонда обязательного
медицинского страхования (ФФОМС))

___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____

(должность, Ф.И.О.)

адрес: ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____,

от ___ ____ ____ ______ __ __ (Ф.И.О. заявителя)

Полис ОМС___ ____ _______ ____ ____ ____ ____ _

адрес: ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____,

телефон: ___ __________________________ ____ __,

адрес электронной почты: ___ _____ ____ ____

Жалоба
на доступность и качество медицинской помощи в медицинской организации

Заявитель является застрахованным лицом в системе обязательного медицинского страхования, что подтверждается ___ ____ ____ ____ ____ ____ ___.

«___» ___ ____ _ 20__ г. я обратился в ___ ____ _ ___ ___ ___ ____ ____ __ (наименование медицинской организации), расположенной по адресу: ___ ____ ____ ____ ___, для ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____.

Однако ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ _ (указать обстоятельства, которые послужили основанием для обращения с данной жалобой о доступности медицинской помощи в данной медицинской организации).

Указанное подтверждается следующим: ___ ____ ____ ____ ____ ___.

Согласно ч. 1 ст. 40 Закона об обязательном медицинском страховании контроль объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи медицинскими организациями в объеме и на условиях, которые установлены территориальной программой обязательного медицинского страхования и договором на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, проводится в соответствии с порядком организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи, установленным Федеральным фондом обязательного медицинского страхования (ФФОМС).

Согласно подп. «в» п. 14 Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, утвержденного приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 01.12.2010 № 230, целевая медико-экономическая экспертиза проводится в случаях получения жалоб от застрахованного лица или его представителя на доступность медицинской помощи в медицинской организации.

Согласно абз. 1 п. 1 письма Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 13.09.2016 № 8541/30-5/и при получении жалоб от застрахованного лица или его представителя на доступность и качество медицинской помощи в медицинской организации проведение целевой медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи не зависит от времени, прошедшего с момента оказания медицинской помощи, и осуществляется в соответствии с Федеральным законом от 02.05.2006 № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации» и иными нормативными правовыми актами, регламентирующими работу с обращениями граждан.

На основании вышеизложенного и руководствуясь ч. 1 ст. 40 Закона об обязательном медицинском страховании, подп. «в» п. 14 Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, утв. приказом Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 01.12.2010 № 230, п. 1 письма Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 13.09.2016 № 8541/30-5/и, Уставом Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утв. постановлением Правительства Российской Федерации от 29.07.1998 № 857,

прошу:

1) провести проверку доступности медицинской помощи в данной медицинской организации, организовав целевую медико-экономическую экспертизу;

2) о результатах проведенной медико-экономической экспертизы прошу сообщить мне в установленные законом сроки в следующем порядке: ___ ____ ____ ____ ____ __.

Приложение:

1. Документы, подтверждающие обстоятельства, на которых основана жалоба.

2. Доверенность представителя от «___» ___ ____ ___ 20__ г. № ___ (если жалоба подается представителем).

«___»___ ____ ____ 20__ г.

___ ____ ____ ____ ____ ____ ____

(Дата подачи жалобы)

(Подпись, Ф.И.О.)

На отсутствие направлений к специалисту

___ _________________ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____

(наименование учреждения здравоохранения)

___ ____ ____ ____ ____ __ (Ф.И.О. главного врача)

адрес: ___ ____ _______ _____ ____ ____ ____ ____ ____,

Тел. главврача ___ _____ ________ ____ ____ ____ ____

от ___ ____ ____ _____ _______ __ (Ф.И.О. заявителя)

Полис ОМС___ ____ ___________ ____ ____ ____ ____ _

адрес: ___ ____ ____ ________ ____ ____ ____ ____ ____,

телефон: ___ ______________________________ ____ __,

адрес электронной почты: ___ ____ ____ ____ ____

Жалоба
на отсутствие направлений к специалисту

«___» ___ ____ ___ 20__ г. я обратился на прием к терапевту ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ (Ф.И.О. врача) с результатами анализов и попросил направить меня к ___ ____ ____ ____ ____ ____ _ (специальность врача). Она хотела это сделать, но не оказалось талонов. Мне предложили прийти на прием к терапевту с тем же вопросом в другой раз. Я отказался и попросил выдать мне направление и поставить меня в лист ожидания. Мне отказали, но медсестра пообещала перезвонить «___» __ 20__ г., когда будут талоны. Никто не перезвонил. В связи с этим я позвонил ___ ____ ____ ____ ____ ____ ___ (Ф.И.О. главного врача) по номеру ___ ____ ____ ____ ____ ____ __, но трубку никто не взял. Я оставил голосовое сообщение с просьбой перезвонить.

В связи с тем, что результаты анализов имеют свои сроки актуальности, а также согласно территориальной программе госгарантий,

прошу:

1. Выдать мне направление к ___ ____ ____ ____ ____ ____ _ (специальность врача) и талон к нему до «___» ___ ____ __ 20__ г.

2. Разъяснить, на каком основании в поликлинике действует принцип «нет талонов — нет направления»?

3.___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____

4. Дать ответ в письменной форме до «___» ___ ____ 20__ г. по указанному выше электронному адресу либо по почте на домашний адрес.

«___»___ ____ ____ 20__ г.

___ ____ ____ ____ ____ ____ ____

(Дата подачи жалобы)

(Подпись, Ф.И.О.)

На отсутствие талонов на исследование

___ __________________ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____

(наименование учреждения здравоохранения)

___ ____ ____ ____ ____ __ (Ф.И.О. главного врача)

адрес: ___ ____ ________ ____ ____ ____ ____ ____ ____,

Тел. главврача ___ ________ ____ ____ ____ ____ ____

от ___ ____ ____ _______ ____ __ (Ф.И.О. заявителя)

Полис ОМС___ ____ __________ ____ ____ ____ ____ _

адрес: ___ ____ ____ ____ _______ ____ ____ ____ ____,

телефон: ___ _____________________________ ____ __,

адрес электронной почты: ___ ___ ____ ____ ____

Жалоба
на отсутствие талонов на исследование

«___» ___ ____ __ 20__ г. на приеме у уролога ___ ____ ____ ____ ____ _ (Ф.И.О. врача) мне было назначено пройти ультразвуковое исследование (УЗИ). Причем врач утверждал, что талонов нет и не будет, поэтому пройти можно только платно. Затем он сказал, что бесплатно я пройду только через 3 месяца.

Я позвонил Вам по указанному в талоне телефону, но он был выключен. Оставленное мной сообщение осталось без ответа.

Прошу:

1. Разъяснить порядок предоставления талонов на УЗИ, и, в соответствии c программой госгарантий, а также в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования, выдать мне талон на УЗИ в течение 14 дней с момента обращения, т. е. до «___» ___ ____ __ 20__ г.

2. В противном случае буду вынужден обратиться в страховую компанию и Росздравнадзор.

3. Ответ прошу дать по указанному выше телефону, по электронной почте, либо по месту жительства.

«___»___ ____ ____ 20__ г.

___ ____ ____ ____ ____ ____ ____

(Дата подачи жалобы)

(Подпись, Ф.И.О.)

На отсутствие талонов в поликлинике
(в страховую медицинскую компанию)

___ _______________________ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____

(наименование страховой медицинской компании)

___ ____ ____ ____________ ____ __ (Ф.И.О. руководителя)

адрес: ___ ____ ______________ ____ ____ ____ ____ ____ ____,

от ___ ____ ____ _____________ ____ __ (Ф.И.О. заявителя)

Полис ОМС___ ______________ ____ ____ ____ ____ ____ ____

адрес: ___ ____ _____________ ____ ____ ____ ____ ____ ____,

телефон: ___ ___________________________________ ____ __,

адрес электронной почты: ___ _________ ____ ____ ____

Жалоба
на отсутствие талонов в поликлинике

«___» ___ ____ __ 20__ г. я обратился на прием к терапевту ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ (Ф.И.О. врача) с результатами анализов и попросил направить меня к ___ ____ ____ ____ ____ ____ _ (специальность врача), но не оказалось талонов. Мне предложили прийти на прием к терапевту с тем же вопросом в другой раз. Я отказался и попросил выдать мне направление и поставить меня в лист ожидания. Мне отказали, но медсестра пообещала перезвонить «___» __ 20__ г., когда будут талоны. Никто не перезвонил. В связи с этим я позвонил ___ ____ ____ ____ ____ ____ ___ (Ф.И.О. главного врача) по номеру ___ ____ ____ ____ ____ ____ __, но трубку никто не взял. Я оставил голосовое сообщение с просьбой перезвонить.

В связи с тем, что страховая компания обязана не только контролировать объем, сроки и качество медицинской помощи в соответствии с условиями договора, но также призвана защищать интересы застрахованных лиц, граждан прошу проверить условия предоставления медицинских услуг в ___ ____ ____ ___ ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ __ (наименование учреждения здравоохранения, адрес и Ф.И.О. главного врача) в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.

По результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи территориальный фонд и (или) страховая медицинская организация в порядке, установленном Федеральным фондом обязательного медицинского страхования¹², информируют застрахованных лиц о выявленных нарушениях при оказании им медицинской помощи в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.

В связи с вышеизложенным,

прошу:

1. Проверить условия предоставления медицинских услуг в ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ (наименование учреждения здравоохранения, адрес и Ф.И.О. главного врача) в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.

2. Обязать ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ (наименование учреждения здравоохранения, адрес и Ф.И.О. главного врача) выдать мне направление к ___ ____ ____ ____ ____ ____ _ (специальность врача) и талон к нему.

3. Дать ответ в письменной форме по указанному выше электронному адресу либо по почте на домашний адрес.

«___»___ ____ ____ 20__ г.

___ ____ ____ ____ ____ ____ ____

(Дата подачи жалобы)

(Подпись, Ф.И.О.)

На отсутствие талонов в поликлинике
(в территориальный фонд ОМС)

___ __________________ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____

(наименование территориального фонда ОМС)

___ ____ ____ _______ ____ __ (Ф.И.О. руководителя)

адрес: ___ ____ ____ _________ ____ ____ ____ ____ ____,

от ___ ____ ____ ________ ____ __ (Ф.И.О. заявителя)

Полис ОМС___ ____ ___________ ____ ____ ____ ____ _

адрес: ___ ____ ____ ________ ____ ____ ____ ____ ____,

телефон: ___ ____ ______________________________ __,

адрес электронной почты: ___ ____ ____ ____ ____

Жалоба
на отсутствие талонов в поликлинике

«___» ___ ____ 20__ г. я обратился на прием к терапевту ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ (Ф.И.О. врача) с результатами анализов и попросил направить меня к ___ ____ ____ ____ ____ ____ _ (специальность врача), но не оказалось талонов. Мне предложили прийти на прием к терапевту с тем же вопросом в другой раз. Я отказался и попросил выдать мне направление и поставить меня в лист ожидания. Мне отказали, но медсестра пообещала перезвонить «___» __ 20__ г., когда будут талоны. Никто не перезвонил. В связи с этим я позвонил ___ ____ ____ ____ ____ ____ ___ (Ф.И.О. главного врача) по номеру ___ ____ ____ ____ ____ ____ __, но трубку никто не взял. Я оставил голосовое сообщение с просьбой перезвонить.

В связи с тем, что территориальный фонд обязан не только контролировать объем, сроки и качество медицинской помощи в соответствии с условиями договора, но также призван защищать интересы застрахованных лиц, граждан прошу проверить условия предоставления медицинских услуг в ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ __ (наименование учреждения здравоохранения, адрес и Ф.И.О. главного врача) в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.

По результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи территориальный фонд в порядке, установленном Федеральным фондом обязательного медицинского страхования (приказ ФФОМС от 01.12.2010 № 230), информирует застрахованных лиц о выявленных нарушениях при оказании им медицинской помощи в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.

В связи с вышеизложенным,

прошу:

1. Проверить условия предоставления медицинских услуг в ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ (наименование учреждения здравоохранения, адрес и Ф.И.О. главного врача) в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.

2. Обязать ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ __ (наименование учреждения здравоохранения, адрес и Ф.И.О. главного врача) выдать мне направление к ___ ____ ___ ____ ____ ____ __ (специальность врача) и талон к нему.

3. Дать ответ в письменной форме по указанному выше электронному адресу либо по почте на домашний адрес.

«___»___ ____ ____ 20__ г.

___ ____ ____ ____ ____ ____ ____

(Дата подачи жалобы)

(Подпись, Ф.И.О.)

На отсутствие талонов в поликлинике
(в Росздравнадзор)

___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ___

(наименование территориального органа
Федеральной службы по надзору
в сфере здравоохранения¹³)

___ ____ ____ ____ ____ __ (Ф.И.О. руководителя)

адрес: ___ ____ ______ ____ ____ ____ ____ ____ ____,

от ___ ____ ____ _____ ____ __ (Ф.И.О. заявителя)

Полис ОМС___ ____ ________ ____ ____ ____ ____ _

адрес: ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____,

телефон: ___ __________________________ ____ __,

адрес электронной почты: ___ _____ ____ ____

Жалоба
на отсутствие талонов в поликлинике

«___» ___ ____ ___ 20__ г. я обратился на прием к терапевту ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ___ ___ ____ ____ ____ ____ ____ ___ (Ф.И.О. врача) с результатами анализов и попросил направить меня к ___ ____ ___ ___ __ ___ ____ __ (специальность врача), но не оказалось талонов. Мне предложили прийти на прием к терапевту с тем же вопросом в другой раз. Я отказался и попросил выдать мне направление и поставить меня в лист ожидания. Мне отказали, но медсестра пообещала перезвонить «___» __ 20__ г., когда будут талоны. Никто не перезвонил. В связи с этим я позвонил ___ ____ ____ ____ ____ ____ ___ (Ф.И.О. главного врача) по номеру ___ ____ ____ ____ ____ ____ __, но трубку никто не взял. Я оставил голосовое сообщение с просьбой перезвонить.

Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и ее территориальные органы осуществляет государственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности посредством проведения проверок: соблюдения медицинскими организациями и индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность, порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи; организации и осуществления ведомственного контроля и внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности соответственно федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации и органами, организациями государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения.

В связи с вышеизложенным,

прошу:

1. Проверить соблюдение порядка оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, а также условия предоставления медицинских услуг в ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ _ (наименование учреждения здравоохранения, адрес и Ф.И.О. главного врача).

2. Обязать ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ _ (наименование учреждения здравоохранения, адрес и Ф.И.О. главного врача) выдать мне направление к ___ ____ ____ ____ ____ ____ _ (специальность врача) и талон к нему.

3. Дать ответ в письменной форме по указанному выше электронному адресу либо по почте на домашний адрес.

«___»___ ____ ____ 20__ г.

___ ____ ____ ____ ____ ____ ____

(Дата подачи жалобы)

(Подпись, Ф.И.О.)

На отсутствие талонов в поликлинике (в прокуратуру)

______ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ _

(наименование органа прокуратуры)

___ __ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ _

(должность, Ф.И.О.)

адрес: ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____,

от ___ ____ ____ ___ ____ __ (Ф.И.О. заявителя)

Полис ОМС___ ____ _______ ____ ____ ____ ____ _

адрес: ___ ____ ____ ____ ___ ____ ____ ____ ____,

телефон: ___ _________________________ ____ __,

адрес электронной почты: ___ ____ ____ ____

Жалоба
на отсутствие талонов в поликлинике

«___» ___ ____ __ 20__ г. я обратился на прием к терапевту ___ ____ ____ ____ __ ___ ____ ____ ____ ____ ____ ___ (Ф.И.О. врача) с результатами анализов и попросил направить меня к ___ ____ ____ ___ ____ ____ __ (специальность врача), но не оказалось талонов. Мне предложили прийти на прием к терапевту с тем же вопросом в другой раз. Я отказался и попросил выдать мне направление и поставить меня в лист ожидания. Мне отказали, но медсестра пообещала перезвонить «___» __ 20__ г., когда будут талоны. Никто не перезвонил. В связи с этим я позвонил ___ ____ ____ ____ ____ ____ ___ (Ф.И.О. главного врача) по номеру ___ ____ ____ ____ ____ ____ __, но трубку никто не взял. Я оставил голосовое сообщение с просьбой перезвонить. Таким образом нарушены условия предоставления медицинских услуг в ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ (наименование учреждения здравоохранения, адрес и Ф.И.О. главного врача) в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.

___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ __ (страховая компания или территориальный орган Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения) обязан(а) не только контролировать объем, сроки и качество медицинской помощи в соответствии с условиями договора, но также призвана защищать интересы застрахованных лиц, граждан при предоставлении медицинских услуг в ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ___ (наименование учреждения здравоохранения, адрес и Ф.И.О. главного врача) в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.

По результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи территориальный фонд и (или) страховая медицинская организация в порядке, установленном Федеральным фондом обязательного медицинского страхования, должны информировать застрахованных лиц о выявленных нарушениях при оказании им медицинской помощи в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Согласно п. 1 ст. 26 Федерального закона от 17.01.1992 № 2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации» (далее — Закон о прокуратуре) предметом надзора прокуратуры является соблюдение прав и свобод человека и гражданина органами власти, их должностными лицами, а также органами управления и руководителями коммерческих и некоммерческих организаций.

На основании вышеизложенного и руководствуясь с п. 2 ст. 1, ст. 10, 26 Закона о прокуратуре, Федеральным законом от 02.05.2006 № 59-ФЗ «О порядке рассмотрения обращений граждан Российской Федерации», Законом об основах охраны здоровья граждан, Федеральным законом от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», Законом об обязательном медицинском страховании, других федеральных законов, законов субъектов Российской Федерации, приказом Генпрокуратуры России от 30.01.2013 № 45 «Об утверждении и введении в действие Инструкции о порядке рассмотрения обращений и приема граждан в органах прокуратуры Российской Федерации», приказом ФФОМС от 01.12.2010 № 230 «Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию»,

прошу:

1) принять предусмотренные законодательством меры по факту бездействия ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ _(наименование уполномоченного органа, страховой компании) в форме несоблюдения ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ _ (наименование учреждения здравоохранения, адрес и Ф.И.О. главного врача) порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, непредоставления ___ ____ ____ __ (Ф.И.О. заявителя) направлений ко врачу-специалисту ___ ____ ____ ___ ____ ____ __ (специальность врача)для прохождения обследования и УЗИ;

2) проверить соблюдение порядка оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи, а также условия предоставления медицинских услуг в ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ (наименование учреждения здравоохранения, адрес и Ф.И.О. главного врача);

3) обязать ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ___ (наименование учреждения здравоохранения, адрес и Ф.И.О. главного врача) выдать мне направление к ___ ____ ____ ____ ____ ____ _ (специальность врача) и талон к нему;

4) дать ответ в письменной форме по указанному выше электронному адресу либо по почте на домашний адрес.

Приложение:

1. Копия заявления о направлении к врачу-специалисту ___ ____ ____ ____ ____ ____ _ (специальность врача) для прохождения обследования и УЗИ от «___» ___ ____ ____ 20__ г. № ___ ____.

2. Документы, подтверждающие бездействие ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ (уполномоченного органа или организации).

3. Доверенность представителя от «___» ___ ____ ____ 20__ г. № ___ _ (если заявление подается представителем).

4. Иные документы, подтверждающие обстоятельства, на которых основана жалоба.

«___»___ ____ ____ 20__ г.

___ ____ ____ ____ ____ ____ ____

(Дата подачи жалобы)

(Подпись, Ф.И.О.)

2. Работа

В случае нарушения трудового законодательства вы имеете право на официальное обращение в инспекцию труда для восстановления трудовых прав.

В результате официального обращения проводится проверка, у работодателя запрашиваются документы, связанные с работой и оплатой труда (трудовой договор; пропуск на территорию работодателя; расчетные листки) и выявляются нарушения (невыплата — заработной платы, премии, отпускных, сверхурочной работы; незаконное увольнение — сокращение, ликвидация, прогул, понуждение написать заявление об увольнении); по результатам проверки выносится предписание об устранении нарушений и постановление о привлечении работодателя к ответственности.

Федеральная инспекция труда¹⁴ — орган власти, осуществляющий надзор за соблюдением российского законодательства, регулирующий отношения между работодателями и работниками. Трудовая инспекция рассматривает дела, связанные с вопросами увольнения, невыплаты заработной платы, понуждения к увольнению (отправить заявление о нарушении трудового законодательства можно на сайте: https://онлайнинспекция.рф/problems).

Обращаться в трудовую инспекцию могут как граждане, так и профсоюзы.

Задачей трудовой инспекции является осуществление плановых и внеплановых проверок в рамках трудового и административного законодательства.

Образцы жалоб

В государственную инспекцию труда (общая форма)

В Государственную
инспекцию труда ___ ____ ____ ____ ____ ____ __

(наименование инспекции труда)

адрес: ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____,

от ___ ____ ____ ____ ____ __ (Ф.И.О. заявителя)

адрес: ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____,

телефон: ___ __________________________ ____ __,

адрес электронной почты: ___ _____ ____ ____

Жалоба
в государственную инспекцию труда

Я состою в трудовых отношениях ___ ____ __ (указать наименование работодателя и его адрес) с «___» ___ ____ __ 20__ г. Руководителем организации является ___ ____ ____ ____ ____ (указать наименование должности и ФИО руководителя, его телефоны).

Работодателем допущены следующие нарушения моих трудовых прав: ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ __ (подробно перечислить допущенные нарушения, указать, когда и что произошло, как действовал при этом работодатель, о чем возник трудовой спор).

На основании изложенного, руководствуясь ст. 127, 140, 236, 365–360, 419 Трудового кодекса Российской Федерации (далее — ТК РФ),

прошу:

1. Провести проверку по перечисленным мною нарушениям.

2. Принять к лицам, допустившим нарушение моих прав, установленные меры ответственности.

3. Обязать работодателя ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ __ (перечислить, какие действия должен выполнить работодатель для восстановления нарушенных прав работника).

4. При проведении проверки сохранить конфиденциальность моих данных, не разглашать работодателю мои данные и вопросы, которые подлежат проверке.

Перечень прилагаемых к жалобе документов
(при наличии их у работника):

1. Копия трудовой книжки или трудового договора.

2. Расчетные листы.

3. Другие документы, подтверждающие доводы жалобы в трудовую инспекцию.

«___»___ ____ ____ 20__ г.

___ ____ ____ ____ ____ ____ ____

(Дата подачи жалобы)

(Подпись, Ф.И.О.)

На нарушение сроков выплаты заработной платы

В Государственную инспекцию труда ___ ____ ___ ___ ____ ____ ____

(наименование инспекции труда)

адрес: ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____,

от ___ ____ ____ ____ ____ __ (Ф.И.О. заявителя)

адрес: ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____,

телефон: ___ _________________________ ____ __,

адрес электронной почты: ___ ____ ____ ____

Жалоба
на нарушение сроков выплаты заработной платы

Я состою в трудовых отношениях ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ _ (указать наименование работодателя и его адрес) с «___» ___ ____ __ 20__ г. Руководителем организации является ___ ____ __ (указать наименование должности и ФИО руководителя, его телефоны).

Работодателем допущены следующие нарушения моих трудовых прав: согласно Правилам внутреннего трудового распорядка, Коллективному договору и трудовому договору, а также Положению об оплате труда, ст. 136 ТК РФ, нарушены сроки выплаты заработной платы, а именно ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ (подробно перечислить допущенные нарушения, указать, когда и что произошло, как действовал при этом работодатель, о чем возник трудовой спор).

Согласно ст. 136 ТК РФ при выплате заработной платы работодатель обязан извещать в письменной форме каждого работника: о составных частях заработной платы, причитающейся ему за соответствующий период; о размерах иных сумм, начисленных работнику, в том числе денежной компенсации за нарушение работодателем установленного срока соответственно выплаты заработной платы, оплаты отпуска, выплат при увольнении и (или) других выплат, причитающихся работнику; о размерах и об основаниях произведенных удержаний; об общей денежной сумме, подлежащей выплате.

Форма расчетного листка утверждается работодателем с учетом мнения представительного органа работников в порядке, установленном ст. 372 ТК РФ для принятия локальных нормативных актов.

Заработная плата выплачивается работнику, как правило, в месте выполнения им работы либо переводится в кредитную организацию, указанную в заявлении работника, на условиях, определенных коллективным договором или трудовым договором. Работник вправе заменить кредитную организацию, в которую должна быть переведена заработная плата, сообщив в письменной форме работодателю об изменении реквизитов для перевода заработной платы не позднее чем за 5 рабочих дней до дня выплаты заработной платы.

Место и сроки выплаты заработной платы в неденежной форме определяются коллективным договором или трудовым договором.

Заработная плата выплачивается не реже чем каждые полмесяца. Конкретная дата выплаты заработной платы устанавливается правилами внутреннего трудового распорядка, коллективным договором или трудовым договором не позднее 15 календарных дней со дня окончания периода, за который она начислена.

При совпадении дня выплаты с выходным или нерабочим праздничным днем выплата заработной платы производится накануне этого дня.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 127, 132, 140, 236, 365–360, 419 ТК РФ,

прошу:

1. Провести проверку по перечисленным мною нарушениям.

2. Принять к лицам, допустившим нарушение моих прав, установленные меры ответственности.

3. Обязать работодателя ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ___ (перечислить, какие действия должен выполнить работодатель для восстановления нарушенных прав работника).

4. При проведении проверки сохранить конфиденциальность моих данных, не разглашать работодателю мои данные и вопросы, которые подлежат проверке.

Перечень прилагаемых к жалобе документов
(при наличии их у работника):

1. Копия трудовой книжки или трудового договора.

2. Расчетные листы.

3. Другие документы, подтверждающие доводы жалобы в трудовую инспекцию.

«___»___ ____ ____ 20__ г.

___ ____ ____ ____ ____ ____ ____

(Дата подачи жалобы)

(Подпись, Ф.И.О.)

О нарушении работодателем трудовых прав работников

В Государственную инспекцию труда ___ ____ ___ ___ ____ ____ ____

(наименование инспекции труда)

адрес: ___ ____ _____ ____ ____ ____ ____ ____ ____,

от ___ ____ ____ ____ ____ __ (Ф.И.О. заявителя)

адрес: ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____,

телефон: ___ __________________________ ____ __,

адрес электронной почты: ___ ____ _ ____ ____

Жалоба
о нарушении работодателем трудовых прав работников

Заявитель, в соответствии с трудовым договором ___ ____ ___ от «___» ___ ____ 20__ г., работает в ___ ____ ____ ____ ____ ____ ___ (наименование и данные работодателя), с «___» ___ ____ __ 20 __ г. по настоящее время в должности ___ ____ ____ ____.

Согласно ст. 219 ТК РФ работники вправе получать от работодателя достоверную информацию об условиях и охране труда на рабочем месте, о существующем риске повреждения здоровья, а также о мерах по защите от воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов и обучаться за счет средств работодателя безопасным методам и приемам труда. Кроме того, ст. ___ Коллективного договора от «___» ___ ____ ____ 20 ___ г. в случае необеспечения на рабочих местах безопасных условий труда работникам установлены повышенные гарантии и компенсации за работу на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.

По состоянию на «___» ___ ____ _ 20 __ г. на запросы заявителя от «___» ___ ____ ____ 20 __ г. достоверная информация об условиях и охране труда на рабочих местах газоэлектросварщиков, линейных электромонтеров, о существующем риске повреждения их здоровья, а также о мерах по защите от воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов, о сроках и об условиях обучения за счет средств работодателя безопасным методам и приемам труда не получена.

Оплата труда работников, занятых на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, устанавливается в повышенном размере. Минимальный размер повышения оплаты труда работникам, занятым на работах с вредными и (или) опасными условиями труда, составляет 4% тарифной ставки (оклада), установленной для различных видов работ с нормальными условиями труда. Конкретные размеры повышения оплаты труда устанавливаются работодателем с учетом мнения представительного органа работников Коллективным договором, трудовым договором. Ежемесячная компенсация в размере 3000 (трех тысяч) рублей в счет повышенных гарантий за работу на работах с вредными и (или) опасными условиями труда в случае необеспечения на рабочих местах безопасных условий труда работникам за 20__ г. не получена.

В соответствии со ст. 355 ТК РФ одной из основных задач федеральной инспекции труда является обеспечение соблюдения и защиты трудовых прав и свобод граждан, включая право на безопасные условия труда.

На основании вышеизложенного, руководствуясь ст. 219, 355 ТК РФ, ст. 5.27.1 КоАП РФ, прошу восстановить нарушенные права заявителя.

Приложение:

1. Копия трудовой книжки заявителя.

2. Копия трудового договора от ___ ____ ____ № __.

3. Копии запросов заявителя от ___ ____ ____ ___.

4. Иные документы, подтверждающие доводы заявителя.

5. Доверенность представителя от ___ ____ ____ ____ __ № ___ (если жалобу подписывает представитель заявителя).

«___»___ ____ ____ 20__ г.

___ ____ ____ ____ ____ ____ ____

(Дата подачи жалобы)

(Подпись, Ф.И.О.)

На действия (бездействие) уполномоченного
должностного лица Роструда

В Минтруд России ___ ____ ____ ____ ____ ____ __

адрес: ___ ____ ______ ____ ____ ____ ____ ____ ____,

от ___ ____ _____ ____ ____ __ (Ф.И.О. заявителя)

адрес: ___ ____ _____ ____ ____ ____ ____ ____ ____,

телефон: ___ ___________________________ ____ __,

адрес электронной почты: ___ ____ _ ____ ____

Жалоба
на действия (бездействие) уполномоченного должностного лица Роструда или его территориального органа

___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ __ (Ф.И.О. заявителя) обращается с настоящей жалобой на действия (бездействие) ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ (указать наименование должности, Ф.И.О. уполномоченного должностного лица, действия которого обжалуются).

Существо жалобы: ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ___ ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ _ ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ _ (краткое изложение обжалуемых действий (бездействия) и решений, указать основания, по которым лицо, подающее жалобу, не согласно с действием (бездействием) и решением, со ссылками на пункты регламента¹⁵).

Перечень прилагаемой документации

«___»___ ____ ____ 20__ г.

___ ____ ____ ____ ____ ____ ____

(Дата подачи жалобы)

(Подпись, Ф.И.О.)

О принятии мер к работодателю, допускающему нарушения трудового законодательства (в прокуратуру)

___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ _

(наименование органа прокуратуры)

___ ____ ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ _

(должность, Ф.И.О.)

адрес: ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____,

от ___ ____ ____ ____ ____ __ (Ф.И.О. заявителя)

адрес: ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____,

телефон: ___ _________________________ ____ __,

адрес электронной почты: ___ ____ ____ ____

Работодатель___ ____ ____ ____ __ _____ ___ ___

_____ ____ ____ ____ __ (Ф.И.О. руководителя)

адрес: ___ ____ ____ ____ _______ ____ ____ ____,

телефон: ___ ________________________ ____ __,

адрес электронной почты: ___ ___ ____ ____

Жалоба
о принятии мер к работодателю, допускающему нарушения трудового законодательства в форме задержки свыше двух месяцев выплаты заработной платы, компенсации за неиспользованный отпуск, процентов за задержку выплаты заработной платы

Заявитель работал у работодателя с «___» ___ ___ ___ г. по «___» ___ ____ __ 20__ г. в должности ___ ____ ____ ____ _, что подтверждается Трудовым договором № ___ от «___» ___ ____ __ 20__ г. и приказом о приеме на работу № ___ от «___» ___ ____ ___ 20 __ г.

«___» ___ ____ ___ 20__ г. заявитель был уволен с должности ___ ____ ____ ____ по ст. ___ __ Трудового кодекса Российской Федерации (копия приказа № ___ от «___» ___ ____ ___ 20__ г. прилагается).

Согласно п. ___ _ Трудового договора № ___ от «___» ___ ___ 20__ г. размер заработной платы заявителя составляет ___ ____ ___(___ ____ ____ _) рублей.

Согласно ч. 6 ст. 136 ТК РФ заработная плата выплачивается не реже чем каждые полмесяца в день, установленный правилами внутреннего трудового распорядка, коллективным договором, трудовым договором.

До «___» ___ ____ __ 20__ г. заработная плата выплачивалась два раза в месяц, с ___ по ___ и с ___ _ по ___ _.

С «___» ___ ____ _ 20__ г. заработная плата и иные выплаты заявителю не выплачивались, что подтверждается ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ___.

Размер задолженности составляет ___ _ (___ ____ ____ _) рублей (расчет прилагается).

В соответствии с ч. 1 ст. 140 ТК РФ при прекращении трудового договора выплата всех сумм, причитающихся работнику от работодателя, производится в день увольнения работника. Если работник в день увольнения не работал, то соответствующие суммы должны быть выплачены не позднее следующего дня после предъявления уволенным работником требования о расчете.

Комиссию по трудовым спорам работодатель не создавал.

В соответствии со ст. 114, 115, 122 ТК РФ работникам ежегодно предоставляются отпуска продолжительностью 28 календарных дней с сохранением места работы и среднего заработка. В 20__ г. отпуск заявителю не предоставлялся, что подтверждается ___ ____ ____ ____ ____ ___. В 20__ г. заявитель использовал только ___ _ дней отпуска, что подтверждается ___ ____ ____ ____ ____ ___. Согласно ч. 1 ст. 127 ТК РФ при увольнении работнику выплачивается денежная компенсация за все неиспользованные отпуска.

В соответствии с п. 4 Положения об особенностях порядка исчисления средней заработной платы, утв. постановлением Правительства Российской Федерации от 24.12.2007 № 922, средний дневной заработок для оплаты отпусков и выплаты компенсации за неиспользованные отпуска исчисляется за последние 12 календарных месяцев.

Размер задолженности по выплате компенсации за неиспользованные отпуска составляет ___ ___ (___ ____ ____ __) рубля, что подтверждается ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ (расчет прилагается).

Согласно ст. 142 ТК РФ работодатель и (или) уполномоченные им в установленном порядке представители работодателя, допустившие задержку выплаты работникам заработной платы и другие нарушения оплаты труда, несут ответственность в соответствии с ТК РФ и иными федеральными законами.

В соответствии со ст. 236 ТК РФ при нарушении работодателем установленного срока соответственно выплаты заработной платы, оплаты отпуска, выплат при увольнении и (или) других выплат, причитающихся работнику, работодатель обязан выплатить их с уплатой процентов (денежной компенсации) в размере не ниже одной стопятидесятой действующей в это время ключевой ставки Центрального банка Российской Федерации (далее — ЦБ РФ) от не выплаченных в срок сумм за каждый день задержки, начиная со следующего дня после установленного срока выплаты по день фактического расчета включительно. Размер выплачиваемой работнику денежной компенсации может быть повышен коллективным договором, локальным нормативным актом или трудовым договором. Обязанность выплаты указанной денежной компенсации возникает независимо от наличия вины работодателя.

Ставка рефинансирования ЦБ РФ на «___» ___ _ 20__ г. составляет ___ ____ __, что подтверждается ___ ____ ____ ____ __.

Таким образом, размер процентов (денежной компенсации) за нарушение сроков выплаты заработной платы и компенсации за неиспользованный отпуск за указанный период составляет ___ __ (___ ____ ____ ____ _) рублей (расчет прилагается).

Требование (претензию) от «___ __»___ ____ __ 20__ г. о выплате задолженности по заработной плате, компенсации за неиспользованные отпуска, выплате процентов за нарушение сроков выплаты заработной платы и компенсации за неиспользованный отпуск работодатель добровольно неудовлетворил, сославшись на ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ (мотивы отказа) (или: оставил без ответа), что подтверждается ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____.

Не выплаченная мне и другим уволенным работникам заработная плата и компенсации используются руководством в личных целях, о чем свидетельствуют следующие факты: ___ ____ ____ ____ ___, что подтверждается ___ ____ ____ ____ ____.

Согласно ч. 2 ст. 145.1 Уголовного кодекса Российской Федерации (далее — УК РФ) полная невыплата свыше двух месяцев заработной платы или выплата заработной платы свыше двух месяцев в размере ниже установленного федеральным законом минимального размера оплаты труда, совершенные из корыстной или иной личной заинтересованности руководителем организации, работодателем — физическим лицом, руководителем филиала, представительства или иного обособленного структурного подразделения организации, наказывается штрафом, либо принудительными работами с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью или без такового, либо лишением свободы с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью или без такового.

На основании изложенного, в соответствии со ст. 127, 140, 236, 419 ТК РФ, ст. 145.1 УК РФ, ст. 10, ч. 1 ст. 21, ст. 22 Закона о прокуратуре Российской Федерации,

прошу

рассмотреть длящиеся незаконные действия работодателя в форме задержки более двух месяцев выплаты заработной платы, компенсации за неиспользованный отпуск, процентов за задержку выплаты заработной платы и принять к нарушителям меры прокурорского реагирования.

Приложение:

1. Копия трудовой книжки.

2. Копия трудового договора № ___ от «___» ___ ___ 20__ г.

3. Копия приказа о приеме на работу № ___ от «___» ___ ____ _ 20__ г.

4. Копия приказа об увольнении № ___ от «___» ___ ____ _ 20__ г.

5. Копия требования (претензии) заявителя от «___» ___ ____ _ 20__ г. о выплате задолженности по заработной плате.

6. Копия требования (претензии) заявителя от «___» ___ ____ _ 20__ г. о выплате задолженности по компенсации за неиспользованные отпуска.

7. Копия требования (претензии) заявителя от «___» ___ ____ _ 20__ г. о выплате процентов за нарушение сроков выплаты заработной платы и компенсации за неиспользованный отпуск.

8. Доказательства отказа работодателя в удовлетворении требований (претензий) заявителя.

9. Расчет задолженности по заработной плате, компенсации за неиспользованный отпуск и процентов за нарушение сроков их выплаты.

10. Доверенность представителя (если заявление подписано представителем заявителя).

«___»___ ____ ____ 20__ г.

___ ____ ____ ____ ____ ____ ____

(Дата подачи жалобы)

(Подпись, Ф.И.О.)

3. Образование

Так как школа — это не только учреждение со своим трудовым коллективом (учителя, завуч, директор, охранник, технический персонал и др.), но и место скопления детей различных возрастных групп и характеров, то появления конфликтных ситуаций здесь не избежать. А любой такой момент является поводом для подачи жалобы. Кто может написать жалобу на школу или директора.

Подать жалобу на школу либо директора могут: родитель (законный представитель) ученика индивидуально; законные представители совместно (коллективно); педагогический состав в целом либо учитель индивидуально.

Субъектом написания официального обращения выступает лицо, чьи права нарушены или в интересах пострадавшего в конкретной школе (например, учителем). Также им может быть гражданин, у которого нарушение свобод и прав допущено определенным должностным лицом (например, для учителя — завучем, директором).

Основаниями для обжалования могут быть: непрофессионализм и неэтичное поведение учителя; предвзятое отношение к ребенку; бездействие классного руководителя или директора; драки в образовательном учреждении и на пришкольной территории; поборы с родителей (на ремонт, подарки и пр.); грубое обращение с учеником, в том числе физическое насилие; нарушение санитарных норм (например, в столовой); понуждение к участию в мероприятиях, не связанных с учебой; отказ перевести на иную форму получения основного образования; проблемы с отоплением школьных помещений; получение травмы ребенком на уроке; нарушение трудового распорядка и др.

По большинству вопросов адресовать обращение необходимо руководству учебного заведения, которое обязано принять надлежащие меры. В том случае, когда директор бездействует либо не хочет объективно разобраться и наказать виновного, на него также можно подать жалобу.

В жалобе должна содержаться следующая информация: наименование и адрес, куда адресовано заявление (департамент образования, Роспотребнадзор, Рособрнадзор, прокуратура, Министерство просвещения РФ); сведения о заявителе (фамилия, имя, отчество, кем приходится школьнику, адрес и телефон); данные пострадавшего учащегося (фамилия, имя, отчество, класс) либо учащихся или учителя; данные директора (фамилия, имя, отчество, наименование учебного заведения), на которого пишется жалоба; суть жалобы и требование заявителя; дата и подпись заявителя (либо заявителей, если жалоба написана совместно несколькими родителями).

Бывают ситуации, когда инициатором подачи жалобы на директора выступают учителя. Такое возможно при нарушении руководителем образовательного учреждения норм трудового законодательства, неэтичном поведении с подчиненными, настаивании на значительном отступлении от имеющейся образовательной программы.

Жалобу на школу либо на ее директора возможно подать следующими способами: на личном приеме сотрудника отдела (комитета, управления, департамента) образования, прокурора; оставить обращение в приемной учреждения, куда адресована; отправить заказное письмо с жалобой (простое или с уведомлением о вручении); оставить отзыв на официальном сайте учреждения (например, отдела образования, прокуратуры, Министерства просвещения, Рособрнадзора).

Департаментом образования, отделом образования, как правило, рассматриваются заявления на директора школы (так как данные учреждения являются вышестоящими инстанциями для указанного должностного лица).

Грубые нарушения прав подконтрольны полиции и прокуратуре (например, обвинение в применении насилия над учениками, поборы с родителей).

Рособрнадзор курирует вопросы образовательного процесса.

В Роспотребнадзор можно пожаловаться на нарушение санитарных правил в школе.

Трудовая инспекция рассмотрит жалобу учителей на директора, нарушающего трудовое законодательство.

Образцы жалоб

На неправомерные действия учителя

___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ _

(наименование школы)

Директору ___ ____ ______ ____ ____ ____ ____ ____

(Ф.И.О.)

адрес: ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____,

от ___ ____ ___ ____ ____ __ (Ф.И.О. заявителя)

адрес: ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____,

телефон: ___ __________________________ ____ __,

адрес электронной почты: ___ ____ _ ____ ____

Жалоба
на неправомерные действия учителя

Обращаюсь с жалобой на ___ ____ ____ ____ ____ ____ ___ (указать Ф.И.О. учителя).

Основанием обращения с жалобой явилось то, что ___ ____ __ (указать основания подачи жалобы, когда и что произошло).

На основании изложенного, руководствуясь Федеральным законом «Об образовании в Российской Федерации»¹⁶,

прошу:

1. Провести проверку по перечисленным мною нарушениям в отношении ___ ____ __ (указать Ф.И.О. учителя).

2. Принять меры дисциплинарного характера в отношении ___ ____ __ (указать Ф.И.О. учителя).

Перечень прилагаемых к жалобе документов:

1. Документы, подтверждающие доводы жалобы

«___»___ ____ ____ 20__ г.

___ ____ ____ ____ ____ ____ ____

(Дата подачи жалобы)

(Подпись, Ф.И.О.)

На школу (в прокуратуру)

___ ____ ____ __ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ _

(наименование органа прокуратуры)

___ ____ ____ __ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ _

(должность, Ф.И.О.)

адрес: ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____,

от ___ ____ ___ ____ ____ __ (Ф.И.О. заявителя)

адрес: ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____,

телефон: ___ __________________________ ____ __,

адрес электронной почты: ___ _____ ____ ____

Жалоба на школу

Обращаюсь с жалобой на ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ (полное наименование школы), которая находится по адресу: ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ _, ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ (Ф.И.О. директора полностью).

Основанием для моих претензий является то, что ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ (опишите обстоятельства в хронологической последовательности, указав даты, Ф.И.О. причастных лиц, что именно произошло, какие последствия это повлекло, какие доказательства имеются).

Согласно п. 1 ст. 26 Закона о прокуратуре предметом надзора прокуратуры является соблюдение прав и свобод человека и гражданина органами власти, их должностными лицами, а также органами управления и руководителями коммерческих и некоммерческих организаций.

На основании вышеизложенного и руководствуясь Федеральным законом «Об образовании в РФ», ст. 10, 26 Закона о прокуратуре,

прошу:

1) провести проверку школы ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ __ (полное наименование школы, адрес) ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ (Ф.И.О. директора полностью) по указанным мной нарушениям;

2) принять предусмотренные законодательством меры реагирования с целью восстановления (или: защиты) нарушенных прав, свобод и законных интересов заявителя (или: прав, свобод и законных интересов ___ ____ ____ ____ ____ ____ _ ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ _ (перечень лиц));

3) привлечь к ответственности виновных и устранить нарушение в установленный законом срок.

Приложение:

1. Документы, подтверждающие незаконность принятого решения (или: действий, бездействия).

2. Документы, подтверждающие нарушение прав и законных интересов заявителя.

3. Доверенность представителя от «___» ___ ____ _ 20__ г. № ___ (если жалоба подписывается представителем заявителя).

4. Иные документы, подтверждающие обстоятельства, на которых основана жалоба.

«___»___ ____ ____ 20__ г.

___ ____ ____ ____ ____ ____ ____

(Дата подачи жалобы)

(Подпись, Ф.И.О.)

Коллективная жалоба на директора

___ ____ __ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ _

(наименование органа образования)

___ ____ __ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ _

(должность, Ф.И.О.)

адрес: ___ ____ _____ ____ ____ ____ ____ ____ ____,

от ___ ____ ____ _____ ____ ____ ____ ____ ____ ____

(Ф.И.О. всех заявителей)

адрес: ___ ____ ___ _____ ____ ____ ____ ____ ____,

телефон: ___ __________________________ ____ __,

адрес электронной почты: ___ _____ ____ ____

(можно указать номер одного из учителей)

Коллективная жалоба на директора ___ __ ___ _ ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ (указать данные: фамилия, имя, отчество и наименование учебного заведения).

___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ (кратко описать суть жалобы, например: директор школы № ___ ____ ____ (Ф.И.О. директора) систематически позволяет себе неэтичное поведение по отношению к педагогам школы. Так, 01.09.2017 она при всех (родителях, учениках и учителях) в коридоре школы накричала на учителя истории ___ ___ ___ ___ ____ ____ ____ ____ _Ф.И.О. 05.09.2017 она же в учительской прилюдно нахамила преподавателю музыки ___ ____ ____ ____ Ф.И.О.).

Считаем поведение директора ___ ____ ____ (Ф.И.О. директора) несоответствующим занимаемой ею должности.

На основании вышеизложенного

просим:

принять меры в отношении директора школы № ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ (Ф.И.О. директора полностью).

О принятых мерах просим сообщить письменно в установленный законом срок на адрес ___ ____ ____ ____ ____.

«___»___ ____ ____ 20__ г.

___ ____ ____ ____ ____ ____ ____

(Дата подачи жалобы)

(Подпись, Ф.И.О.)

На директора школы

___ ____ ____ __ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ _

(наименование органа прокуратуры)

___ ____ ____ ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ _

(должность, Ф.И.О.)

адрес: ___ ____ _____ ____ ____ ____ ____ ____ ____,

от ___ ____ ____ _____ ____ ____ ____ ____ ____ ____

(Ф.И.О. заявителей или представителя)

адрес: ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____,

телефон: ___ __________________________ ____ __,

адрес электронной почты: ___ _____ ____ ____

Школа ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____

(наименование школы)

Директор___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ __

(Ф.И.О. полностью)

адрес: ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____,

телефон: ___ __________________________ ____ __,

адрес электронной почты: ___ _____ ____ ____

Жалоба
на директора школы

Мы, нижеподписавшиеся ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ___ (Ф.И.О. заявителей) являемся родителями несовершеннолетних детей, обучающихся в школе № ___ _ (наименование школы) города ___ ____ ____.

На протяжении трех последних лет директор указанной образовательной организации заставляет родителей подписывать договора о благотворительных взносах в адрес школы в размере ___ ____ ____ ____ _ рублей ежемесячно, фактически прикрывая документами поборы. Некоторые из нас воспитывают детей одни, для нас указанная сумма совершенно непосильна. Кроме этого, данная школа является государственной и предоставляемое ею образование должно быть бесплатным¹⁷.

Считаем, что действия директора ___ ____ ____ ____ ____ ____ (Ф.И.О. полностью) незаконны.

На основании вышеизложенного

просим:

провести проверку и принять меры в отношении директора ___ __ ___ ___ ___ ____ ____ ____ ___ (Ф.И.О. полностью).

О принятых мерах просим сообщить письменно в установленный законом срок на следующий адрес: ___ ____ ____.

«___»___ ____ ____ 20__ г.

___ ____ ____ ____ ____ ____ ____

(Дата подачи жалобы)

(Подпись, Ф.И.О.)

О нарушении прав ребенка в детском саду

___ ____ ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ _

(наименование дошкольной образовательной
организации)

Заведующему детсадом ___ ____ ____ ____ ____ ___

___ ____ ____ _______ ____ ____ ____ ____ ____ ____ __

(Ф.И.О.)

адрес: ___ ____ ____ ______ ____ ____ ____ ____ ____,

от ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ __

(Ф.И.О. заявителя, родителя
(законного представителя)

адрес: ___ ____ ____ ____ ______ ____ ____ ____ ____,

телефон: ___ ____________________________ ____ __,

адрес электронной почты: ___ ____ __ ____ ____

Жалоба
о нарушении прав ребенка

Я, ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ __, являюсь ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ __ (матерью/(Ф.И.О.), отцом/законным представителем ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____(Ф.И.О. ребенка), «___»___ ____ ___ 20__ г. р., посещающего ___ ___ ___ ___ ___ ___ группу___ ____ _ ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ __(наименование дошкольной образовательной организации).

«___»___ ____ ___ 20__ г. в результате ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ __, что подтверждается ___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ __, права___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ __ были нарушены, а именно: ___ ____ ____ ____ _(Ф.И.О. ребенка)___ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____ ____