Хава Ахматханова
Тревога: как дружить или лучше бороться?

© Ахматханова Х. Х., 2023

Об авторе

Хава Хуважибаудыевна Ахматханова – медицинский психолог и преподаватель психологии и психотерапии.

На базе двух медицинских университетов в г. Москве проводит дополнительные циклы профессиональной переподготовки и повышения квалификации для клинических психологов, врачей-психиатров и психотерапевтов.

Автор печатных работ в РИНЦ и ВАК, Scopus, методических рекомендаций, утвержденных Минздравом РФ, и автор главы в первом национальном руководстве по физической и реабилитационной медицине при ДЦП у детей.

Активно принимает участие во внедрении Международной классификации функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья в медицинской реабилитации детей и подростков, организации дистанционного дневного стационара с использованием цифровых технологий для реабилитации детей с психоневрологической патологией, восстановительном лечении детей и подростков после перенесенных инфекционных заболеваний. В настоящее время работает над кандидатской диссертацией. Принимает участие в работе научных конференций, как в России, так и за рубежом.

Научные интересы: клиническая (медицинская) психология. Перинатальная и пренатальная психология. Психология зависимого поведения. Аддиктология. Наркология. Психиатрия. Этнопсихология. Психотерапия психосоматических нарушений, нейрореабилитация.

Сфера практической деятельности:

патопсихологическая и нейропсихологическая диагностика. Перинатальная и пренатальная психология, семейная психотерапия. Арт-терапия. Когнитивно-поведенческая психотерапия.

Публикации автора:

1. Пособие «Записки клинического психолога».

2. Сборник лекций по дисциплине «Введение в клиническую психологию».

3. Пособие «Как бороться с детскими страхами?»

4. «Психологическое консультирование: пособие для начинающих психологов».

Предисловие

Тревога – это самое распространенное чувство в современном обществе. Каждый из нас испытывает его, но кому-то легко с этим справляться, а у кого-то возникают большие проблемы с его преодолением.

Выделяют здоровую (адаптивную) и нездоровую (патологическую) тревогу.

Здоровая тревога – нормальное явление. С ней сталкиваются все люди. Она помогает мобилизовать силы в организме, чтобы справиться с тем, что вызывает тревогу.

Адаптивная тревога длится недолго, не особо мешает нам делать то, что нужно, и проходит, когда ситуация благополучно разрешается. На смену чувству беспомощности приходит уверенность в себе и своих силах.

«Приступы» нездоровой тревоги более интенсивные и длительные. Они случаются все чаще и чаще, способны перерасти в паническую атаку. Угроза собственной безопасности обычно воображаемая. Масштабы предполагаемой «катастрофы» чрезмерно преувеличены.

Патологическая тревога истощает организм, негативно влияет на качество жизни: провоцирует трудности в учебе, общении и др.

Эта книга посвящена людям, которые интересуются темой тревожно-фобических расстройств или просто тревогой.

Задача книги – подробно разобрать данный феномен и дать рекомендации по снижению тревожности и ее профилактике.

Характерной особенностью книги является то, что она построена в виде практикума. Выполняя задания и отвечая на вопросы, читатель сможет самостоятельно разобраться в причинах своей тревожности и сделать шаги по ее снижению.

1. Введение

В настоящее время наблюдается увеличение числа тревожных людей, характерными чертами которых выступают неуверенность в себе, эмоциональная нестабильность. Установлено, что постоянно переживаемое состояние повышенной тревожности может снижать познавательную активность, концентрацию внимания, работоспособность и, таким образом, негативно влиять на эффективность деятельности, препятствовать социализации и адаптации к новым ситуациям, что вкупе является необходимым условием для формирования личности, способной к полноценной самореализации в профессиональной, социальной, личной сферах. Кроме того, тревожность является фактором риска для возникновения психосоматических расстройств.

Поэтому выявление истинных психологических причин тревожности у людей разных возрастных категорий, определение основных условий и механизмов ее формирования, поиск инструментов предупреждения и коррекции проявлений тревожности представляется актуальной проблемой психологических исследований.

Сложность решения проблемы тревожности в значительной степени связана с неоднозначностью самого понятия «тревожность», большим количеством его трактовок, осложняющих эмпирические исследования, а также разнообразием подходов к коррекции ее негативных проявлений.

Состояние тревоги – особое эмоциональное состояние человека, возникающее в результате предчувствия им неопределенной, иногда неосознаваемой, неотвратимо приближающейся опасности.

Тревога вызывает активизацию внутренних ресурсов организма, психики человека до того, как наступает ожидаемое событие, помогая субъекту адаптироваться к изменяющимся условиям своего существования, выстоять в любой кризисной ситуации.

По преобладающему компоненту тревожность может быть причислена к эмоциональным состояниям. Но это состояние играет большую роль в процессе мотивации человеческого поведения, в определенных случаях прямо выступая в качестве движущей силы.

Тревога (состояние тревожности) нередко рассматривается в качестве эмоциональной реакции тревожного ожидания, несоразмерной опасности, в ряде случаев – к ак реакция на воображаемую угрозу, возможную неудачу. Состояние тревожности часто бывает обусловлено не только самой ситуацией, имеющей место в действительности, но и тем, какой она представляется индивиду, какое он ей придает значение, какой смысл в нее вкладывает.

Тревожность вызывается возможными или вероятными неприятностями, неожиданностью, изменениями привычной обстановки и деятельности, задержкой приятного, желательного и выражается в специфических переживаниях – опасениях, волнениях, нарушении покоя и др.

Близкими по смыслу и значению с понятиями «тревога», «тревожность» являются термины «волнение», «беспокойство». Они нередко употребляются либо как составные элементы состояния тревоги, либо в качестве синонимов событий, неблагоприятно развивающихся для субъекта или его близких. Вместе с тем в этих терминах предусматриваются и некоторые смысловые оттенки. Так, если состояние тревоги (тревожность) имеет некоторый пессимистический оттенок, обусловленный ожиданием возможной опасности, то состояние волнения может связываться не только с негативными обстоятельствами, но и с ожиданием чего-то приятного, радостного.

Некоторые отличия имеются и между состояниями тревоги и беспокойства. В психологической литературе первое из них обычно упоминается в контексте с угрозой собственной личности, второе – в связи с переживаниями о других лицах.

Беспокоиться естественно для человека, но если вы чувствуете, что беспокойство становится чрезмерным и начинает управлять вашей жизнью, например, если оно вызывает тревогу или если вам трудно заснуть, – тогда, возможно, стоит попробовать найти способы ограничить время, которое вы тратите на беспокойство, и начать предпринимать меры по поддержанию психологического благополучия.

Стоит отметить, что эмоциональные реакции на опасность в состоянии тревоги могут сопровождаться такими физическими ощущениями, как дрожь, учащенное дыхание, сердцебиение, удушье, в психологической сфере – чувство нетерпения и т. п. Человек, переживающий тревогу, ощущает свою беспомощность, неопределенность собственного положения, неуверенность, беззащитность перед надвигающейся опасностью.

В работе с тревожным состоянием важно:

♦ Поддерживать жизненный баланс.

♦ Регулярно отмечать, связано ли ваше беспокойство с реальными проблемами или оно «гипотетическое».

♦ Регулярно говорить своему беспокойству «не сейчас». Беспокойство настойчиво: оно может заставить вас считать, будто вам нужно погрузиться в него прямо в данный момент. Но вы можете поставить эксперимент: откладывайте «гипотетическое» беспокойство. Многим людям это помогает по-другому относиться к тревоге.

♦ Практиковать осознанность. Освоение навыков осознанности может помочь нам отпустить беспокойство и вернуться в настоящий момент.

2. Подходы к определению понятий тревоги и тревожности

Предлагаю подробно рассмотреть разные подходы к определению тревоги и тревожности. Под тревожностью, как вы поняли из текста выше, мы понимаем «индивидуальную психологическую особенность, проявляющуюся в склонности человека к частым и интенсивным переживаниям состояния тревоги, а также в низком пороге его возникновения».

Понятие «тревожность» очень широко рассматривалось в многочисленных трудах зарубежных и отечественных ученых: В. М. Астапова, В. А. Бекеева, Л. И. Божович, А. М. Прихожан, Ч. Спилберга, З. Фрейда, К. Хорни. В психологии проблема тревожности в первый раз была рассмотрена в работах З. Фрейда, который охарактеризовал ее как неприятное эмоциональное переживание. Сущность тревожности – переживание неопределенности и чувство беспомощности, слабости, незащищенности.

По мнению ряда авторов, в основе возникновения тревожности лежат вытесненные в сферу бессознательного влечения инстинкты либо страх перед этими самыми влечениями, обнаружение или следование которым создает внешнюю опасность (сексуальные или агрессивные побуждения).

Трудно не согласиться с К. Хорни, которая определила чувство тревоги как естественное чувство, которое испытывает младенец с первых минут своего появления на свет, оно закрепляется младенцем, становится внутренним свойством его психической деятельности – «базальной тревогой» – и вызывает у ребенка желание избавиться от страха. «Базальная тревога» вынуждает человека строить свое поведение, не провоцируя ее, стремиться к безопасности своей жизни.

На появление тревожности у подростков значительное влияние оказывает среда, в которой предоставляются возможности удовлетворения главных его потребностей (любовь, забота, безопасность). Удовлетворение этих потребностей напрямую зависит от окружающих людей. Если эти потребности удовлетворяются в самые первые месяцы жизни новорожденного ребенка, если он чувствует любовь и заботу окружающих, то у него формируется чувство безопасности и уверенности в себе. Но в случае, если малыш не получает от близких для него взрослых, и в первую очередь матери, внимания, ласки, любви и заботы, то формируется «базальная тревога», которая определяет дальнейший ход психосоциального развития личности ребенка.

На фоне «базальной тревоги» формируется недоверие к миру в целом. Это чувство может укрепиться на бессознательном уровне, но оно остается с человеком навсегда. Повзрослев, такой человек не способен сам дарить любовь, ласку и тепло окружающим его близким людям. Впоследствии и его дети наверняка будут страдать от того, что не получат необходимой им любви, заботы и защиты.

Ч. Спилберг в своих трудах различает тревогу и тревожность. Тревога – это состояние (временное переживание), а тревожность – свойство личности (устойчивая черта характера). По Ч. Спилбергу тревога – это «реакция на грозящую опасность, реальную или воображаемую, а тревожность – индивидуальная психологическая особенность, состоящая в повышенной склонности испытывать беспокойство в различных жизненных ситуациях, в том числе и тех, объективные характеристики которых к этому не предрасполагают».

Тревога, как реакция на конкретную угрозу, представляет собой диффузный, генерализованный или беспричинный страх, в социальном взаимодействии чаще всего связана с ожиданием неуспеха, неудач, провала, является неосознаваемым источником опасности.

Трудно не согласиться с характеристикой тревожной личности, которой придерживается в своих трудах Ч. Спилберг, о том, что:

1) ситуации, представляющие для человека определенную опасность или личностно значимые, переживаются им как неприятное эмоциональное состояние разной интенсивности;

2) интенсивность переживания тревоги пропорциональна уровню опасности или значимости причины переживаний, от этих факторов зависит, насколько длительным будет переживание состояния тревоги;

3) высокотревожные люди воспринимают ситуации или обстоятельства, которые изначально содержат возможность неудачи или угрозы, более интенсивно;

4) состояние тревоги сопровождается изменениями в поведении или включает защитные механизмы личности. Часто повторяющиеся стрессовые ситуации формируют типичные механизмы защиты.

Конец ознакомительного фрагмента.

Текст предоставлен ООО «Литрес».

Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на Литрес.

Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.