Василий Шуров, Анна Пронина
Антистрах. От тревоги к действию: твои инструменты для новой реальности

© Василий Шуров, Анна Пронина, текст, 2025

© ООО «ВИМБО»

© Коробейников В. Б., художественное оформление, 2022

© Издание. ООО Группа Компаний «РИПОЛ классик», 2025

© Оформление. Т8 Издательские технологии, 2025

Вступительное слово от авторов

Василий Шуров:

Дорогие читатели, я рад, что мы с вами встретились. На наш век выпало то самое испытание, о котором предостерегали в своей известной пословице китайцы: «Не дай вам бог жить в эпоху перемен!» Времена нынче нестабильные, тревожные. Новостная повестка меняется едва ли не ежедневно.

И дело не только в повестке.

Требования общества к человеку в наше время чрезвычайно высоки. Работодатели ждут высочайшей производительности. Чтобы быть конкурентоспособными, нужно обладать широкими знаниями, обширным опытом, уметь быстро адаптироваться к новым условиям.

Хочешь достигнуть каких-либо высот – самосовершенствуйся, учись, проходи курсы и практикумы, следи за новостями в отрасли…

Но всегда ли для этого достаточно внутренних ресурсов? И речь, конечно, не о деньгах. Речь о вашей психике. Каждый ли может приспособиться к такому темпу жизни? У большинства людей погоня за высокими стандартами, постоянное чувство неопределенности, неуверенность и беспокойство приводят к хроническому стрессу.

А стресс тащит в нашу жизнь бессонницу, усталость, тревожность, раздражительность и депрессию.

Добавим в список факторов, которые влияют на нашу психику, гигантский скачок в развитии технологий. Открытия современных ученых вызвали смену образа жизни и рабочих навыков и превратили наш мир в ежесекундно обновляющуюся картинку на экране смартфона. Что мы увидим на этой картинке в следующее мгновение – каждый раз сюрприз.

И конечно, глобальные катаклизмы, к которым я отношу и коронавирус, тоже весьма активно влияют на наше психическое состояние.

Пандемия случилась всего несколько лет назад, но как она изменила наш мир! Мы узнали, что такое самоизоляция, выход на улицу по пропускам, отсутствие возможности прогуляться или встретиться с друзьями.

Но еще более важную роль в росте тревожных расстройств сыграли страх за жизни близких, напряженное ожидание результата анализов или итогов клинического лечения…

И, к сожалению, потери. Пандемия унесла миллионы жизней. Многие из нас за то время, пока она была в разгаре, лишись родственников и друзей, потеряли самых близких.

И болезнь все еще здесь, мы не победили ее. 5 мая 2023 года глава ВОЗ Тедрос Аданом Гебреисус объявил, что COVID-19 больше не является мировой чрезвычайной угрозой в области здравоохранения, но опасность продолжает оставаться серьезной. COVID-19 все еще угрожает самым слабым – старикам, детям, людям, которые уже имеют другие заболевания.

И наша жизнь снова изменилась 24 февраля 2022 года – с началом специальной военной операции, которая ведется на Украине[1]. Сотни тысяч бойцов прямо сейчас воюют, защищая интересы нашей Родины. Тревога за их жизни, бесконечное отслеживание новостной повестки, взволнованность, связанная с непредсказуемостью завтрашнего дня, – это только самые очевидные факторы, выбивающие почву из-под ног у российских граждан, независимо от их материального и социального статуса.

Сегодня во всем мире происходит смена приоритетов, свержение прежних авторитетов, потеря смыслов. Взрослым людям приходится учиться заново жить – в сложном, меняющемся мире. А еще ведь надо позаботиться о детях, дать им навыки адаптации в этом социуме и инструменты для взаимодействия с действительностью. Как это сделать, если сам потерял опору и смысл жизни?

● Эта книга написана не для того, чтобы запугать вас и сделать вашу жизнь еще сложнее. Она для того, чтобы помочь вам найти внутреннюю опору и пережить сложные времена. Заботиться о своем психическом состоянии необходимо. От этого зависит работа всего организма.

● Если вы потеряли ориентиры, долго не можете достичь нужных результатов, находитесь на грани отчаяния, перескакиваете между пиками настроения, ныряете от счастья к отчаянию, значит – я пишу для вас.

● Если вы чувствуете, что живете в постоянном стрессе, испытываете проблемы с концентрацией внимания и слишком раздражительны, значит – я пишу для вас.

● В последние годы у меня и моих коллег появилось огромное количество тревожных пациентов с самыми разными расстройствами, но общее у них одно – они не понимают, как, куда и зачем двигаться, ради чего жить. Если вы тоже задаетесь этими вопросами – надеюсь, моя книга вам поможет найти ответы.

А теперь у меня для вас хорошие новости!

Навыки распознавать сигналы своей психики, свои потребности, восстанавливать силы без психотропных веществ можно обрести в любом возрасте. От вас требуется лишь готовность к этому, желание изменить свою жизнь в лучшую сторону, решимость помогать себе и взращивать свою жизнестойкость.

Человек создан сильным, гибким и очень жизнеспособным, у нас есть все необходимое, чтобы не просто функционировать, но и наслаждаться жизнью, процветать и продолжать свой род даже в самой нестабильной среде.

В этой книге – множество простых практических советов и чек-листов, которые помогут вам разобраться с проблемами. Мы с вами поставим новые жизненные цели; выясним, как выстроить приоритеты; поймем, какое влияние оказывают родители на нашу способность успешно справляться с проблемами и осваиваться в новых обстоятельствах. Мы разберем множество вопросов, которые встают перед человеком в сложные времена.

Я помогу вам обрести устойчивость, найти силы для восстановления после неудач, научу, как прийти к благополучию и здоровью, пусть даже маленькими шагами.

Я надеюсь, что эта книга поможет вам лучше понять себя и те вещи, что происходят именно с вами. Возможно, она поможет вам вовремя увидеть не только свою проблему и направить к специалисту вашего близкого человека – друга или родственника.

В нашей стране практика обращения к психиатрам и психотерапевтам развита очень слабо. Как правило, люди обращаются за помощью только в крайних случаях. Зачастую когда уже требуется лечение в стационаре. Мне бы хотелось, чтобы как можно больше людей поняли: нельзя отмахиваться от симптомов расстройств психики. Они приводят к не менее печальным последствиям, чем, например, запущенные болезни ЖКТ или сердца.

Я постараюсь говорить с вами не только на языке науки, а доносить информацию максимально доступно и понятно. В этом мне поможет писатель Анна Пронина. Специально для этой книги она написала серию рассказов.

Я намеренно пригласил к участию в книге автора мистической литературы. Карл Густав Юнг говорил: «Магическое – это другое название для психического».

Очень часто, увязнув в проблемах, мы ищем чудо, которое поможет нам их разрешить. И вот мы уже сами себя вводим в заблуждения, взращиваем мифических монстров. Я надеюсь, что рассказы Анны помогут вам понять, насколько сильным может быть влияние нерешенных проблем на нашу жизнь.

Анна Пронина:

Хотим мы того или нет, но мистика – часть нашей картины мира. Она встроена в язык и даже в бытовые привычки очень многих людей. Мы все знаем о дурных приметах и, даже не будучи суеверными, совершаем мини-ритуалы родом из того далекого прошлого, когда боги еще ходили по земле.

Мы соблюдаем похоронные обряды, бросаем монеты в воду, если хотим куда-то вернуться, сидим «на дорожку», смотрим в зеркало, если пришлось забежать домой за забытой вещью, и так далее.

В сложные времена интерес к мистике и паранормальному лишь возрастает. Когда привычный мир рушится, разум пытается найти зацепки, ориентиры, которые помогут не скатиться в пучину безумия, не перейти к саморазрушению.

Я – писатель-мистик. Я буду говорить с вами на языке, не совсем привычном для книги, написанной психиатром. Но я надеюсь, что это поможет глубже заглянуть в суть некоторых явлений, лучше понять самих себя, своих близких и друзей.

Приятного чтения!

Глава 1
Внимание: ТРЕВОГА!

Тревога является фундаментальным феноменом и центральной проблемой невроза.

З. Фрейд

Есть известная история: овцу и волка посадили в соседние клетки, при этом овцу кормили, обеспечивали необходимыми условиями и все такое прочее. Но она все равно умерла примерно через месяц. От стресса, вызванного тревогой. А причиной тревоги была близость волка. И не важно, что хищник никак не мог до нее добраться. Важно, что она видела его.

Так уж вышло, что в последние годы каждый день, открывая новости в телефоне или включая телевизор, мы не просто развлекаемся, а следим за информацией, которая, с нашей точки зрения, может напрямую изменить нашу жизнь. Мы – как те самые овцы, которые смотрят на воображаемого волка.

Цены на валюту и нефть в этом списке далеко не на первом месте. Идет специальная военная операция, мир еще не исцелился от коронавируса, погибают политики и простые граждане. Оставаться спокойным в этом информационном поле очень сложно.

Обилие плохих новостей, нагнетание паники в СМИ и социальных сетях заставляют нервничать даже уравновешенных людей. На фоне тревоги обостряются многие психологические проблемы – фобии, страхи, комплексы, зависимости…

Вот немного статистики: 4,05 % населения земного шара страдают тревожным расстройством, это примерно 301 миллион человек. Притом у женщин вероятность возникновения тревожных расстройств в 1,66 раза выше, чем у мужчин [2].

Если взять во внимание пандемию COVID-19, то исследования показывают, что она способствовала росту распространения тревожных расстройств и депрессий на 25 %[3].

Что же такое тревожные расстройства? Почему я акцентирую на них внимание? У большинства людей, которые не имеют медицинского образования и ни разу не обращались за помощью к психиатру, слово «тревога» не вызовет серьезного отношения. Это слово – часть нашего обычного лексикона, и если кто-то чем-то встревожен, то обычно не смотрит на это как на маркер психического здоровья или нездоровья. Однако тревожные расстройства – это целая группа психических состояний. Они серьезно влияют на качество жизни людей, на их моральное и физическое самочувствие.

На просторах интернета несложно найти истории знаменитостей, которые в разное время боролись с тревожными расстройствами. Среди них – американская актриса Ким Бейсингер, английский футболист Дэвид Бекхэм, канадский певец Джастин Бибер, актеры Джонни Депп, Леонардо Ди Каприо и Харрисон Форд, певица и актриса Селена Гомес, телеведущая и актриса Вупи Голдберг. А еще Скарлетт Йоханссон, Николь Кидман, Мишель Пфайффер, Дэниел Рэдклифф, Райан Рейнольдс. И это далеко не весь список.

Американская актриса Эмма Стоун страдала от приступов тревоги и паники с десяти лет. Все началось так: она пришла в гости к другу и внезапно поняла, что не может встать с дивана. Юную Эмму парализовал страх, ей казалось, что дом охвачен огнем. Родителям девочки пришлось приехать и забрать ее. Но панические атаки преследовали Эмму еще много лет, до тех пор, пока она не прошла курс лечения у психотерапевта.

Принц Гарри, герцог Сассекский, в двенадцать лет (то есть после гибели матери, принцессы Дианы) начал страдать приступами безосновательной тревоги и паники. Особенно тяжело ему было в окружении большого числа людей – притом что британской королевской семье всегда приходится быть в центре внимания.

У Аманды Сейфрид панические атаки начались вместе с приходом славы. Сначала актриса и певица чувствовала только беспричинную тревогу, потом страх сделать что-то не то на глазах толпы, затем ужас, связанный с тем, что она наденет что-то не то. И наконец, она просто перестала выходить из дома.

Британская супермодель Кейт Мосс заболела тревожным расстройством в самом начале своей карьеры. Позже она не раз упоминала, что в модельном бизнесе никого не волнует психоэмоциональное состояние моделей.

Из числа наших звезд шоу-бизнеса Ксения Бородина, Анфиса Чехова, Иосиф Пригожин, Ида Галич публично признавались, что страдали от панических атак.

Путь всех этих знаменитостей к исцелению был долгим, сложным, очень личным. И многие еще не прошли его до конца.

Что же такое тревога, как она влияет на человека? И когда тревога полезна, а когда – вредна?

Для начала разберемся в терминологии. Испуг, страх, тревога – все это результаты работы тех частей мозга и нервной системы, которые отвечают за нашу безопасность.

Испуг – рефлекторная реакция на потенциальную угрозу. Он возникает помимо нашей воли, автоматически – когда мы видим, слышим или чувствуем что-то потенциально опасное, например на улице раздается громкий визг тормозов или за забором неожиданно лает собака.

Итак, мы «автоматически» испугались, теперь мозгу нужно как-то реагировать на это ощущение. В зависимости от ситуации он выбирает один из трех вариантов:

● страх – «реакция бегства». Если угроза слишком велика, хочется быстрее удалиться из опасного места;

● гнев – «реакция атаки». Если угрозу можно устранить или ее целью является что-то крайне важное для нас (например, близкие люди или ценное имущество), мы начинаем злиться и нападать на источник угрозы. При этом гнев может совмещаться со страхом;

● оцепенение – «замри-реакция». Если от угрозы нельзя убежать и ее нельзя атаковать – лучше замереть и стать как можно менее заметным. Мы замираем, но при этом тоже испытываем страх.

А вот с тревогой все гораздо интереснее – и сложнее. Тревога – субъективное ощущение необоснованного страха, то есть эмоциональная реакция на потенциальную угрозу. Она отражает лишь предчувствие опасных для нас событий.

Вернемся к примеру с собакой, которая неожиданно залаяла. Услышав ее, мы испытываем испуг и страх. А вот если человеку лишь кажется, что из-за угла может выскочить злая собака, но никаких предпосылок к этому нет – это тревога.

Зачастую мы можем даже не осознавать причины тревоги. Она рождается в подкорковых структурах нашего мозга – миндалевидном теле (амигдала) и заднем гипоталамусе.

Миндалевидное тело оценивает текущую ситуацию исходя из нашего жизненного опыта. И, если находит совпадения с опасными и пугающими событиями из прошлого, передает сигнал гипоталамусу. Тот активирует работу надпочечников, которые вырабатывают «гормон стресса» адреналин, а он уже повышает наше давление, учащает пульс и дыхание, приводит в тонус мышцы, чтобы мы были готовы атаковать или убегать.

Уже потом, когда наш организм «готов к бою», мы осознаем, что нам тревожно – когда информация доходит до коры головного мозга, которая отвечает за сознание и когнитивные процессы.

И все это очень хорошо – благодаря такому бессознательному механизму нам не приходится тратить драгоценные секунды или даже минуты на понимание ситуации и ее оценку. Мозг уже дал нам инструменты защиты.

У эволюционистов есть пример, объясняющий значение тревоги.

Жили-были две обезьянки, одна тревожная, в каждом шорохе в кустах она слышала хищника и мигом взбиралась на дерево; другая безмятежная и оптимистичная – ничего не боялась. Может быть, тревожная обезьянка и напрасно пряталась сотни раз, но, когда действительно пришел тигр, она осталась жива, а беспечную оптимистку – съели. Базовая тревога необходима, поскольку она уберегает от ошибок и опрометчивых действий, помогает предсказать неприятные события и тем самым избежать их.

Если тревога – хорошо, почему среди нас так много людей с тревожным расстройством?

Действительно, тревожное расстройство – один из лидеров по распространенности среди психических заболеваний, им страдает до 40 % населения планеты.

И проблема тут кроется в нашей эволюции.

Дело в том, что наш мозг немногим отличается от мозга древних людей, которые жили тысячелетия назад. Согласно исследованиям ученых, у нас увеличился объем коры головного мозга, появился и развился неокортекс – новая область, которая отвечает за осознанное мышление, сенсорное восприятие и выполнение двигательных команд.

Но вся древняя подкорковая часть мозга, где находятся механизмы оценки опасности, практически не претерпела изменений.

И вся эта система очень чувствительна, потому что древние люди каждый день проводили в постоянной опасности. Их жизни постоянно что-то угрожало. Так что мы отлично умеем реагировать на угрозы.

Вот только прогресс за это время шагнул очень далеко. Теперь у нас есть хорошая медицина, строгие законы, безопасные жилища и в целом весьма комфортная и безопасная жизнь.

И средняя продолжительность жизни человека по всему миру уже не какие-то двадцать пять – тридцать лет, а целых восемьдесят пять.

Но мы по-прежнему живем с «древней» подкоркой, которая заставляет внимательно смотреть по сторонам, оценивать окружающую среду и повсюду выискивать возможные опасности.

К тому же наша жизнь стала более активной. У нас развитый социум – мы уже не сидим с семьей в пещере или маленьком поселении вдали от других сообществ людей. Мы ходим на работу и контактируем с множеством незнакомцев, общаемся с друзьями из разных городов и впитываем новости со всего мира благодаря интернету.

Так что наша «система безопасности» работает с перегрузками – вокруг слишком много факторов, которые можно принять за угрозу.

Как же отличить здоровую тревогу от нездоровой?

Здоровая тревога помогает нам обезопасить и улучшить свою жизнь – мы запираем дом, чтобы в него не ворвались грабители, переживаем накануне важного мероприятия или перед сдачей проекта, потому что хотим с большей ответственностью подойти к делу.

Словом, здоровая тревога объективно улучшает нашу жизнь и приносит нам определенный позитивный результат.

А нездоровая тревога – это про опасность, которая не имеет объективных причин, не соответствует реальности и существует лишь в нашем воображении и благодаря неправильной трактовке прошлого негативного опыта. Например, мне тревожно в самолете, хотя я знаю, что это самый безопасный вид транспорта. Просто от меня ничего не зависит, я в потенциально опасной воздушной среде, к тому же я не раз видел страшные кадры авиакатастроф.

Или мне кажется, что я заражусь ужасной болезнью, поэтому боюсь выходить из дома. Я соблюдаю правила безопасности, вакцинируюсь, прохожу обследования. Но тревога все равно не уходит, ведь в прошлом я тяжело болел или терял близких, да и новости пугают.

В таких случаях тревожность основана не на фактах, а на работе воображения, «накручивании себя», атмосфере, которую нагнетают средства массовой информации. Утрата близких, болезненные отношения, физическое и психологическое насилие, внезапная потеря важной работы – все то, что мы называем психологической травмой, то есть сильным эмоциональным переживанием, – могут запустить постоянную тревожность как подсознательный защитный механизм.

Такая тревога обычно сохраняется долгое время, мешает жить, заставляет совершать очевидно глупые и необоснованные поступки. Она не помогает и не приносит результатов – лишь изводит, заставляет находиться в постоянном стрессе.

Представьте, что кто-то решил для себя: все плохо и дальше будет только хуже, а потом начинает искать подтверждения этой установке, подгонять мир под свои негативные убеждения, переосмыслять свое прошлое в этом ключе, акцентировать внимание на бедах и неудачах и т. д. А поскольку неприятности и катаклизмы происходят постоянно, то поверить в правильность своих прогнозов очень просто. Особенно если учесть тот информационный фон, который нас сейчас окружает.

Давайте разберемся с характерными признаками нездоровой тревоги.

● Первый – неопределенность опасений. В отличие от страха тревогу тяжело объяснить, это чувство не подкрепляется конкретными опасениями и даже не всегда исходит из прошлого негативного опыта. Человек не знает, чего боится, но ощущает смутную неотвратимую угрозу.

● Второй признак – нарушения сна и аппетита. При частых приступах тревожности человека мучает бессонница, а аппетит меняется – это выражается либо в переедании, либо в отказе от пищи.

● Далее следуют вегетативные нарушения. Во время приступа тревоги чаще бьется сердце, скачет давление, выделяется много пота, трясутся руки, может подступать тошнота. А у пациентов с диабетом скачет уровень сахара.

● Тревога – стресс для мозга. Из-за частых переживаний человек ощущает постоянную усталость и раздражительность, с трудом концентрируется на работе или учебе, не может полноценно расслабиться и отдохнуть.

Теперь пройдемся по причинам возникновения.

● Сложные жизненные ситуации и состояние неопределенности, когда непонятно, что будет дальше, заставляют тревожиться и бояться. Первый фактор, который усиливает эти состояния, – мы не можем просто взять и остановить поток мыслей в голове. Мозг работает непрерывно и сам находит поводы для беспокойства.

● Еще одна причина, которая может повлиять на человека в момент кризиса – детство с тревожной мамой. Она часто накручивала себя, пытаясь предугадать, что еще плохого может случиться с малышом, и в результате передала свою программу ребенку.

● Тревога может стать постоянным спутником человека еще и по причине сильной детской травмы. Например, ребенку пришлось долго лежать в больнице без мамы и папы, для его психики это оказалось слишком тяжело.

● Невротики также склонны к эмоциональной нестабильности, тревога и страх – их частые спутники.

Последствия фоновой тревоги могут быть самыми разными. Один из самых вероятных сценариев – азвитие фобического расстройства. Человек может начать избегать социальных контактов, перестать выходить из дома. Из-за тревоги может появиться, например, агорафобия – боязнь открытых пространств и большого скопления людей, это одна из наиболее частых фобий в больших городах.

Постоянная тревога также может быть симптомом соматических заболеваний – нарушений функций щитовидной железы, дисфункции половой системы. Поэтому при диагностике тревожности необходимы дополнительные обследования. Точно известно, что недостаток гормонов щитовидки – гипотиреоз – вызывает тревожность, депрессию и панические атаки.

В норме тревога должна мобилизовать, а не вводить в стресс и панику. Если на вас со всех сторон льются потоки негативной и противоречивой информации, важно уметь выжидать и не совершать необдуманных поступков. Не стоит срочно снимать все деньги со счетов, закупаться продуктами, переезжать и т. д. Чтобы справиться с тревожными мыслями, нужно отследить, когда они появляются, откуда берутся и каким опытом подтверждаются.

Важно осознать, что в жизни всегда будет существовать неопределенность.

Но если ваша тревога связана с очень давними событиями, нужно признать – к тому, что происходит сейчас, это отношения не имеет. Если что-то негативное случилось десять лет назад, не значит, что оно повторится завтра. Учитесь даже в пережитых сложностях видеть что-то позитивное.

Вот вам пример: в суровые девяностые годы, когда из магазинов пропала еда, возник натуральный обмен. В самых сложных ситуациях люди всегда находили решения.

Австрийский психотерапевт Виктор Франкл, прошедший через нацистский концлагерь, рассказывал, что первыми там сдавались и погибали те, кто думал, что все закончится быстро. Вторыми – те, кто думал, что это никогда не кончится. А выжили те, кто нашел для себя смысл – то, ради чего стоит продолжить жить. Мы с вами в более выгодном положении. Мы не в концлагере. Но, если будем нагнетать, в своей голове мы можем устроить себе хоть тюрьму, хоть апокалипсис.

Во многих людях, переживших еще времена холодной войны, сегодня опять проснулся страх перед войной ядерной. Впрочем, в новом поколении тоже – «спасибо» все тем же СМИ. Как же избавиться от этого страха?

Для начала важно понять, что страх перед ядерной войной не имеет смысла. Да! И я хочу подчеркнуть это. Поймите и примите, если ядерная война случится – это конец для всего. Для всех нас. Поэтому бояться ее – все равно что бояться смерти вообще. Человек смертен, когда-нибудь мы все умрем. Есть ли смысл думать об этом каждый день?

Вспомните о том, что ядерной войной людей пугают со времен изобретения атомной бомбы, но до сих пор не нашелся безумец, который решился бы на такое.

От своих коллег я знаю, что начиная с 2020 года фоновая тревога, связанная с мировыми катаклизмами и изменениями, сильно возросла. Когда на планету обрушился COVID-19, тревога стала проявлять себя в поведении сразу большого количества людей – мы видели ее в реакции на кашель в общественных местах, в желании отступить на шаг, если незнакомец оказывался слишком близко, в нервном ожидании результатов анализов, когда заболевали близкие.

В метро у людей участились приступы панических атак.

А затем, по мере того как шло время, тревоги вокруг как будто бы стало меньше. Что это? Мы учимся и адаптируемся. Но гораздо более эффективно делать это осознанно!

Роль когнитивных искажений в появлении нездоровой тревоги

Я хочу коснуться этой темы отдельно. Когнитивные искажения случаются у людей очень часто. «Да что ты себя накручиваешь!» – слышали такую фразу? К сожалению, даже если мы стараемся сохранять самообладание, мозг с легкостью выводит нас на тревожные мысли, нарушает восприятие реальности. В этом ему помогают когнитивные искажения.

Когнитивные искажения – это систематические ошибки в мышлении и восприятии, которые свойственны подавляющему большинству людей.

Физические ограничения и особенности строения мозга, эволюционные механизмы развития, сбои в обработке и восприятии данных, навязанные воспитанием и социальными стереотипами дисфункциональные убеждения, а также моральные и эмоциональные причины – например, ошибки мышления на фоне психотравмирующих событий. Все это способствует когнитивным искажениям.

Их еще называют ловушками мышления, а также фильтрами. Они, словно очки с цветными стеклами, вводят нас в заблуждение. Но если очки легко снять, то с ловушками мышления все намного сложнее – нужно регулярно проверять свои мысли и особенно выводы на предмет этих мелких, но ощутимых ошибок.

Рассмотрим, какие именно когнитивные искажения не дают нам трезво оценивать ситуацию и провоцируют тревогу.

Катастрофизация. Склонность преувеличивать как вероятность, так и масштабы негативных событий. «Это начало конца. Дальше будет только хуже!», «Теперь меня точно уволят!», «Мы поругались и теперь расстанемся!», «Я не сдал экзамен на отлично – я не поступлю в хороший вуз, не получу работу и умру в нищете» – знакомы такие мысли?

Все это примеры катастрофизации событий. Вот еще весьма типичный пример: ребенок не берет трубку несколько минут, и мать уже думает о том, что его похитили и продали на органы.

Катастрофизация – один из наиболее распространенных примеров когнитивных искажений. Согласно исследованиям, до 70 % человеческих мыслей носят негативный оттенок. Мы чаще продумываем худшие сценарии развития ситуации, лучше запоминаем плохие события, активней реагируем на критику, чем на похвалу.

Наша зацикленность на негативе – полезный эволюционный инструмент. Оценка угроз когда-то помогала нам выжить. Но теперь мы живем в более безопасном мире, а мозг еще не успел перестроиться. Поэтому катастрофизация из механизма выживания превратилась в проблему.

Мы склонны обобщать – переносить признаки редких или вовсе единичных случаев на более регулярные события. Из-за этого начинаем видеть систему там, где ее нет. В древности в условиях недостатка информации нам было жизненно важно анализировать все события, искать между ними взаимосвязи и закономерности. Но сегодня обобщения мешают мыслить трезво и повышают уровень стресса.

Вот еще примеры катастрофизации: «Если с ним произошла такая беда, то и со мной тоже самое произойдет!», «Мне разбили сердце. Все мужчины (или женщины) таковы…», «Один раз меня уже внезапно уволили. Это обязательно произойдет снова». Думаете в таком ключе? Поздравляю, вы попались в ловушку когнитивного искажения.

Еще одно когнитивное искажение – переоценка значимости частных случаев. И здесь есть два распространенных варианта мыслительного процесса. Первый – это переоценка воздействия. Нам кажется, что масштаб и интенсивность какого-то события обязательно спровоцируют будущие переживания: «Какой позор! Я буду помнить об этом всю жизнь, и другие – тоже»; «После такого предательства я никогда снова не смогу полюбить!» Второй – эффект фокусировки. Задумываясь о будущем, мы склонны придавать слишком большое значение лишь одному аспекту дела, игнорируя все другие. Вот примеры: «Меня наверняка уволят или понизят в должности из-за той самой ошибки 2 недели назад!»; «Мой ребенок окончил семестр на тройки. Он не сможет добиться успеха в жизни!»; «Я не смогу найти свою любовь, если не исправлю в себе этот дефект!»

Теперь перейдем к когнитивному искажению под названием «предвзятость подтверждения». Мы имеем склонность отдавать предпочтение именно той информации, которая подтверждает наши ожидания. Поэтому, если вы тревожитесь о каком-то событии и ощущаете угрозу, вы скорее будете искать и читать именно те статьи в СМИ, где сгущают краски на эту тему. В таком случае вас будут преследовать мысли: «Я же говорил! Мы в опасности, эксперты все подтвердили! Надо срочно готовиться к худшему!»

Дихотомическое мышление – это когнитивное искажение еще называют черно-белым мышлением. Мы поддаемся принципу «все или ничего», что порождает сразу несколько проблем. Пара примеров дихотомического мышления: «Я попытался, вышло плохо. Я не способен с этим справиться»; «Лучше вообще ничего не делать, чем делать неидеально». При дихотомическом мышлении цветет нездоровый перфекционизм, а самооценка неизбежно снижается: «Я так и не стал лучшим в своем деле. Это значит, что я неудачник и моя карьера или жизнь закончена». Тревога по поводу будущего усиливается, потому что ваши ставки слишком высоки: «Если я не поступлю в этот университет (или не справлюсь с проектом) – на моей жизни можно ставить крест».

Долженствование – когнитивное искажение, которое заставляет нас устанавливать завышенные требования к себе и другим, используя слова «должен», «обязан», «надо». Примеры такого мышления: «Я должен работать по 12 часов в день и купить дом к концу года». Или: «Она должна быть идеальной матерью, которая полностью посвятит себя детям»; «Он должен стать идеальным отцом и работать до седьмого пота, чтобы его дети могли себе позволить все, что захотят»; «Они обязаны всегда меня поддерживать, помогать и соглашаться, ведь они мои близкие люди». Но завышенные ожидания в итоге часто вызывают чувство горького разочарования – и в себе, и в других. Долженствование снижает самооценку и разрушает доверие к миру, а это усиливает тревожность.

Идем дальше – олицетворение или персонализация. Что это такое? Мы склонны верить, что поведение окружающих людей – это реакция на наши слова и поступки. Так мы постоянно взваливаем на себя вину за негативные события, за которые по факту не несем личной ответственности: «Любимый человек стал нервным и раздражительным, наверняка это моя ошибка!»; «Из меня плохая жена (муж)»; «Брак моего ребенка разваливается. Из меня никудышный родитель!»; «Начальник в бешенстве. Это наверняка из-за той ошибки, которую я допустил позавчера в проекте».

Необъективные сравнения еще одно когнитивное искажение. Размышляя о своих достижениях, мы склонны сравнивать себя именно с теми людьми, у кого дела идут гораздо лучше. При этом не задумываемся, какие у этих людей были стартовые позиции: «Я смог получить небольшую прибавку к зарплате и впервые в жизни свозил семью в отпуск за рубеж. А вот мой школьный друг уже имеет свой собственный бизнес и легко путешествует по всему миру, живет в роскошных квартирах…» Большую роль в распространении этого когнитивного искажения играют социальные сети. Мы делимся в них картинкой своей идеальной жизни, делаем вид, что нам все достается легко и играючи, приукрашаем факты.

Теперь перейдем к когнитивному искажению, которое можно обозначить как «ложное ожидание перемен + обвинение». Нам свойственно рассчитывать, что близкие люди изменят свое поведение, привычки и взгляды, чтобы подстроиться под наши желания, – нужно лишь намекнуть или надавить. Так мы перекладываем ответственность за свою жизнь на окружающих, поскольку нам кажется, что наше счастье полностью зависит от действий других людей. «Он (или она) наверняка догадается, чего мне хочется и почему я обижаюсь, захочет искупить вину и поменяться, чтобы не ранить мои чувства»; «Родители изменятся, если я скажу им, что мне не нравятся их взгляды. Ведь я для них – самый важный человек». Когда реальность не совпадает с ожиданиями, мы начинаем обвинять «предателей» во всех своих бедах: «Из-за тебя я не чувствую себя счастливым!»; «Вы испортили мне всю жизнь!»

Страх упущенных возможностей тоже когнитивное искажение. Данную ошибку подогревают маркетологи и социальные сети – нам постоянно кажется, что мы пропустили что-то интересное, потеряли выгодную возможность. «Там была такая крутая скидка, а я не смог купить!»; «Ну вот, мои друзья проводят крутой отпуск в горах, а я сижу дома…»; «Если я не смогу получить эту вещь, больше такой возможности не будет! Надо брать, пока дают!» Так мы полностью отдаем свою жизнь во власть сторонних стимулов, которые влияют на наши решения, провоцируют тревожность и часто заставляют нас действовать себе во вред, игнорировать личные планы и потребности.

Иллюзия контроля. Большинство из нас склонны верить, что способны повлиять на события, которые объективно от нас не зависят. С одной стороны, сначала эта когнитивная ошибка даже успокаивает нашу тревогу: «Я все делаю правильно. Со мной никогда не случится такой беды!»; «Те, с кем случались несчастья, просто глупцы и не выполнили обязательных требований безопасности. Но я умнее»; «Я хороший человек. Со мной не может произойти ничего плохого, ведь вселенная справедлива»; «Я просто идеально подготовлюсь к вероятности такой проблемы, и все будет хорошо». Но реальность непредсказуема. С хорошими людьми нередко происходят плохие вещи. Люди, которые «все делали правильно», становятся жертвами пугающих обстоятельств. И, когда мы об этом узнаём, иллюзия контроля рушится. Мы испытываем сильный страх и растерянность.

Кстати, отсюда проистекает виктимблейминг – феномен осуждения жертвы. Нам хочется обвинить пострадавшего в том, что случилось, чтобы вернуть себе иллюзию контроля. Если жертва «сама виновата» и «спровоцировала» негативный исход – значит, сами мы в безопасности, ведь мы-то все делаем правильно.

На фоне перечисленных переживаний наша тревожность усиливается – создается ощущение, что мир сошел с ума и с нами обязательно случится что-то плохое, ведь это в принципе возможно. Так иллюзия контроля рано или поздно приводит к уже известной нам катастрофизации.

Одна из главных особенностей когнитивных искажений – автоматические мысли. Это мгновенные оценочные суждения, которые возникают как реакция на раздражители. В отличие от сознательных мыслей, автоматические не опираются на доказательства, но тем не менее принимаются нами за истинные.

Поэтому главное оружие против когнитивных искажений – саморефлексия. Вы можете использовать техники, которые помогают отслеживать автоматические мысли и анализировать причины искаженного восприятия.

Я расскажу вам, какие именно.

● Озвучивание: «Я замечаю, что…»

Эта техника помогает справиться с когнитивным искажением «в моменте». Если вы чувствуете, что начинаете тревожиться или испытывать другие негативные эмоции, постарайтесь рационализировать происходящее и сделать проблему видимой – то есть озвучить ее.

«Я замечаю, что испытываю тревогу, или злость, или обиду, или страх, или смятение».

«Я почувствовал это после того, как подумал…»

«Это похоже на когнитивное искажение под названием…»

Когда у чувств, эмоций и мыслительных привычек есть имена, их гораздо проще отслеживать и фиксировать, а также подвергать сомнению.

● Еще одна техника называется ABC или «Триггер – мысли – последствия».

Возьмите в привычку записывать важные эмоционально окрашенные мысли и события и, записав, отвечать себе на три вопроса.

А. Триггер: что запустило эту цепочку событий, вызвало сильные переживания или тревогу?

Например, начальник сделал вам замечание или любимый человек ведет себя раздраженно.

В. Мысли и выводы: что я подумал в ответ на этот триггер, к каким выводам пришел?

Я подумал, что начальник не уверен в моей компетентности. Пришел к выводу, что он может меня понизить или уволить.

Я подумал, что человек сомневается в наших отношениях. Пришел к выводу, что меня недостаточно любят и мы можем расстаться.

С. Последствия: какие эмоции я испытал, какие действия предпринял?

Я испытал раздражение, злость и страх за будущее. Решил остаться на работе сверхурочно или выйти в выходной, хотя меня никто об этом не просил. Не смог отдохнуть.

Я ощутил обиду, страх потери и одиночества. Решил вести себя холодно, грубо и отстраненно, демонстративно перестал разговаривать, отменил общие планы.

Проанализируйте записанное и найдите источник проблемы – автоматические мысли, «додумывания и накручивания», которые вызвали негативный отклик и тревогу.

● Следующая техника – «Я свой собственный друг».

Определив ошибки в ваших мыслях, попробуйте подумать о происходящем с большей заботой о себе – так, словно вы слушаете и хотите поддержать лучшего друга.

Друг говорит вам:

– Я не справился с задачей, теперь меня уволят. Моя карьера закончена!

– Я ничего не добился! А вот мой знакомый…

– Эксперты говорят, что нам грозит голод. Надо срочно бежать в магазин!

Вряд ли вы стали бы потакать другу в таких мыслях. Нет, наверняка вы сказали бы ему:

– Дружище, ты паникуешь зря! Ты хороший специалист, и разовая неудача не преуменьшает твоих заслуг.

– Не будь так строг к себе. Ты прошел немало тяжелых испытаний за последнее время, и у тебя хватает достижений. Все будет хорошо, и все впереди.

– Мне кажется, не стоит слепо доверять каким-либо экспертам. Давай посмотрим, как будет развиваться ситуация.

● Еще инструмент для того, чтобы справиться с катастрофизацией. Назовем его «Суд над мыслями». Если замечаете, что вас охватил приступ накручивания и перед глазами сценарии негативного исхода, нужно задать себе два вопроса:

– Что конкретно меня тревожит?

– Каковы доказательства в пользу этой мысли?

Важно то, что вам придется четко сформулировать свои страхи, желательно записать их на бумаге. А потом перечислить как минимум несколько фактов, которые могут свидетельствовать в пользу негативного исхода. Изучите, на что вы опираетесь в ваших суждениях, – возможно, вы переоцениваете значимость событий или обобщаете частные случаи.

● Еще один и, пожалуй, самый простой способ борьбы с тревогой – проработка негативных вариантов. Выпишите для себя пугающие сценарии будущего. Например: «Я боюсь, что меня уволят». Продумайте, как будете действовать в этой ситуации, что вам поможет заранее к ней подготовиться и снизить вероятность негативных последствий. Например: «Я найду новую работу. Для этого мне стоило бы задуматься о своем резюме». Наличие плана на случай внезапных неприятностей помогает снизить тревогу о будущем, потому что план превращает катастрофу лишь в очередную задачу, которая требует решения.

Тревожные расстройства

В начале этой главы я упомянул звезд мира шоу-бизнеса, которые страдали и страдают от тревожных расстройств. Это та группа психических расстройств, которую характеризуют выраженная беспричинная тревога или страх.

Тревожные расстройства – одни из самых распространенных среди психических расстройств. Несмотря на существование эффективного лечения, многие люди его не получают и даже не имеют адекватного диагноза. Расстройства часто приобретают хроническую форму и приводят к частичной или полной утрате трудоспособности; люди, страдающие ими, несут большие эмоциональные и финансовые потери.

Часто при тревожных расстройствах наблюдаются такие симптомы, как учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание, головокружение и так далее. Причина возникновения тревожных расстройств кроется как во внешних факторах, так и в генетической предрасположенности.

Вот какие виды тревожных расстройств известны врачам.

● Изолированные фобии – страх перед чем-то конкретным (например, боязнь высоты, насекомых или собак).

Царь Петр I боялся высоких потолков и насекомых.

● Социальные фобии – стремление избегать общения.

От социофобии страдала в юности известная актриса Дженнифер Лоуренс.

● Паническое расстройство – необъяснимые приступы тревоги, панические атаки.

Я уже упоминал, что от них страдали Ксения Бородина, Анфиса Чехова и Эмма Стоун.

● Обсессивно-компульсивное расстройство – заболевание, для которого характерны навязчивые мысли и страхи.

Помните Шелдона Купера из сериала «Теория большого взрыва»? Этот персонаж – просто отличная иллюстрация.

● Посттравматическое стрессовое расстройство – следствие серьезных потрясений.

От него страдала американская актриса Вупи Голдберг.

● Существует также генерализованное тревожное расстройство – психическое заболевание, при котором человек постоянно живет с чувством сильного беспокойства. Со стороны может показаться, что он волнуется по пустякам. Но для пациентов с таким расстройством незначительных переживаний не бывает, их нервная система всегда напряжена до предела.

Генерализованное тревожное расстройство лечится медикаментозным образом. В отличие от просто тревожного человека, у пациента с генерализированным тревожным расстройством нарушается баланс нейромедиаторов, для восстановления которого необходимы специальные препараты. В более легких случаях можно обойтись психотерапией.

Люди – существа социальные и нуждаются в общении, принятии, принадлежности к какой-либо социальной группе, в самореализации. Ощущение ненужности и одиночества вызывает у нас тревогу и депрессию, приводит к падению самооценки. Поэтому, если вам кажется, что что-то идет не так и отношения с окружающими не ладятся, – необходимо идти к психотерапевту. Здесь, как и с любой физической болезнью, можно, конечно, выпить обезболивающее, попробовать народные методы или к шаману сходить, но особого толку от этого не будет. Логичнее сразу обратиться за помощью к специалисту.

Но что случится, если не придавать значения захватившему вас тревожному расстройству? Если не бороться с ним? Не ходить к врачу?

Вас ждут психосоматические нарушения. Гипертония, сахарный диабет, заболевания сердца, дыхательной системы, органов ЖКТ. Хроническая тревожность нарушает работу жизненно важных органов и истощает организм.

Второй вариант – психические нарушения. На фоне тревожного расстройства развиваются фобии, острые панические атаки и параноидальные приступы, обсессивно-компульсивные расстройства, депрессия.

А вот если человек вовремя обратился к врачу и имеет лишь психологические и легкие вегетативные симптомы – ему поможет психотерапия, обучение техникам релаксации и сопротивления стрессу.

Если же тревожное расстройство в запущенном состоянии, помимо психотерапии, понадобится медикаментозное лечение для стабилизации работы психики и внутренних органов.

Я уже начал объяснять, что вы можете помочь себе сами. Давайте теперь уделим этому больше внимания.

Итак, если ваша тревога вызвана в первую очередь новостной повесткой и происходящими в мире событиями, то прекратите смотреть и читать новости. Хотя бы на время. Если произойдет что-то действительно важное – поверьте, вы узнаете об этом и без телевизора. Но если вам приходится сверяться с новостными лентами из-за работы, то ограничьте время погружения в информационные потоки. Например, заходите на новостные сайты один раз в день в строго определенные часы.

А дальше давайте работать по пунктам. Для начала придется признать, что ваша тревога – это проблема. И что ваша тревога на самом деле безосновательна.

День только начался, солнце светит, птицы поют, объективно никаких негативных событий не произошло, а вам уже плохо? Вы почему-то уверены, что именно сегодня обязательно случится что-то нехорошее с ребенком, родителями, собакой? Остановитесь, подышите и признайтесь себе, что объективных причин для волнения нет. Осознание этого поможет вам улучшить качество жизни.

У многих людей пик тревоги приходится на вечерние и ночные часы. Когда человек остается один в темной комнате, просыпаются черные мысли. В таких случаях могу предложить вам выполнить несложное ментальное упражнение: представьте, что перед вами небольшой пруд и вы медленно входите в приятную теплую воду. Когда вы полностью оказываетесь под водой, то видите перед собой на дне небольшой домик. Войдя в него, закройте окна и двери – теперь вы можете дышать, пока за окнами плавают разноцветные рыбки.

Пусть рыбки – это и будут ваши тревожные мысли. Закройте штору – теперь их не видно. Ложитесь на кровать, укройтесь мягким одеялом и погрузитесь в тишину и покой. Домик – это ваша голова. Тревожные и назойливые «рыбки» больше не могут попасть внутрь и не помешают вам спать.

Теперь давайте уберем пугающую неопределенность. Ведь если вы точно знаете, что делать в сложной кризисной ситуации, то бояться уже нечего, надо просто следовать разработанному плану.

Итак, запишите свой самый сильный страх или страхи на листе бумаги. Рядом укажите, что (с вашей точки зрения) будет, если произойдет то, чего вы боитесь.

Задавайте себе вопросы:

– Что конкретно плохого может случиться?

– Насколько вероятны плохие события?

– Что я могу сделать прямо сейчас, чтобы защитить себя или решить проблему?

Точные вопросы помогают справиться с пугающим чувством неопределенности. Теперь будет сложнее накручивать себя в состоянии паники.

Сейчас объясню, как это работает: к примеру, вы боитесь предстоящего важного совещания на работе. Боитесь до такой степени, что начинаете думать, что вас хотят подставить и против вас составили заговор. Вам даже начинает казаться, что люди хихикают у вас за спиной, а в случайно брошенных взглядах начальника видите намеки на скорое увольнение. Но давайте подумаем, что будет, если совещание действительно пройдет плохо? Вас уволят? Чем вы займетесь в таком случае? Распишите все действия по пунктам. Теперь у вас есть план на случай самого негативного исхода. Уже не так страшно, правда?

Анализируйте свои эмоции. Каждый день записывайте их! В том числе негативные. При приступе тревожности перечитайте написанное ранее. Это поможет понять, что тревога была беспочвенной – вы уже переживали это состояние и будете переживать снова.

Используйте релаксацию. Наше тело реагирует на стресс мышечным напряжением, а это усугубляет тревогу. Так что учитесь расслабляться в момент приступа – по очереди напрягайте мышцы лба, носа, рта, кистей рук, потом расслабляйте каждую группу через семь-восемь секунд.

Контролируйте дыхание. При приступе тревоги на два счета делайте глубокий вдох, на четыре счета – глубокий выдох, концентрируйтесь на дыхании и повторяйте, пока состояние не улучшится. При этом старайтесь напрягать только живот (не грудь) – поднимать-выпячивать на вдохе и опускать-втягивать на выдохе.

Отводите себе пятнадцать минут в день, желательно в одно и то же время, когда вы будете сосредоточены лишь на негативных переживаниях и заставите себя думать только о плохом и тревожном. Включите таймер – практику стоит заканчивать громким звуком будильника. Сразу после этого упражнения или чуть позже выделите те же пятнадцать минут на вещи, которые лично вас расслабляют – спокойная музыка, любимые ароматы и вкусовые ощущения, любое хобби. Эта техника поможет вовремя сбрасывать напряжение и подарит чувство контроля над эмоциями.

Давайте будем учиться переключаться. Займем голову более полезными мыслями, чем доведение себя до болезненного состояния. Решить, чем вы будете занимать свою голову в сложные периоды тревоги, лучше заранее. Например, вы сами с собой договариваетесь, что при приближении тревоги начнете давать себе физическую нагрузку, приседать или отжиматься.

Или, может быть, вам ближе решение математических задач? Тоже подойдет. Есть люди, которым помогает йога и техники релаксации.

Но лучше всего, конечно же, не лечить, а предупреждать тревогу. Отличной профилактикой будет здоровый образ жизни, хорошее питание, выстроенный режим сна и полноценный отдых.

Помните, что изменить окружающий мир очень сложно, почти невозможно, а вот начать работу над собой никогда не поздно и всегда полезно.

О том, к чему может привести нездоровая тревога, читайте в рассказе Анны Прониной «Проверенное средство».

Проверенное средство

Рассказ А. Прониной

Тесную темную прихожую заполнял аромат белых роз. Татьяна Карловна Мухина, держа букет в одной руке, другой уперлась себе в бок и придирчиво, но с улыбкой рассматривала единственного сына Сашу и его жену Вику – именно они и привезли ей эти цветы.

– Похудел, что ли, Сашка-то? – Татьяна Карловна бросила быстрый колкий взгляд на Вику.

– Он спортом занимается! – ответила Вика, снимая ботинки. – И очень хорошо питается!

– Мам, мы войти не успели, а ты уже начинаешь! – Саша сунул ноги в одноразовые тапочки, выданные мамой. – Пойдем руки мыть и вазу выберем, я тебе подрезать розы помогу.

Саша уже давно жил отдельно от матери, в соседнем городке, а когда женился, так и вовсе стал редко приезжать. Но раз в год, весной, на день рождения Татьяны Карловны, обязательно выделял выходные, чтобы отпраздновать.

Вика подхватила маленький чемоданчик с их вещами, вытерла в ванной колесики и отнесла в комнату, которую они занимали во время этих визитов. Саша говорил ей, что именно тут он жил маленьким, однако вокруг ничего о его детстве не напоминало. Это неизменно поражало Вику, когда они приезжали.

«Ты же знаешь, мама терпеть не может всякое старье – для нее это все грязь, рассадник микробов и вирусов. Поэтому, когда я съехал, она выкинула всю мебель и купила новую», – объяснял Саша.

Вечером они сидели на кухне за столом, который буквально ломился от угощения – два вида салатов, жареная курочка, вареная картошка, а в холодильнике ждали своего часа пирожные.

– Мам, вроде же завтра празднуем, – заметил Саша.

– Столько всего, вы как будто не нас двоих ждали, а человек десять, – сказала Вика, у которой в тарелке лежали только свежие овощи и немного куриной грудки.

– Вы слышали, что пандемия начинается? Кругом все болеют. Это значит, надо как следует кушать. Сытому человеку никакая зараза не страшна! – Татьяна Карловна со значением подняла палец вверх.

– Мама, ну я понимаю, бабушка в это верила, у нее было тяжелое детство, но ты? Человек с медицинским образованием! От болезней помогает здоровый образ жизни! – Саша положил себе в тарелку немного мяса и салат, картошку, как и жена, брать не стал.

Конец ознакомительного фрагмента.

Текст предоставлен ООО «Литрес».

Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на Литрес.

Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.

Примечания

1

Эта книга была написана в в конце 2023 – начале 2024 года.

Вернуться

2

Данные взяты из статьи «Эпидемиология тревожных расстройств: глобальное бремя и социально-демографические ассоциации», опубликованной 26 мая 2023 г. на сайте SpringerOpen.

Вернуться

3

Согласно научной справке Всемирной организации здравоохранения, опубликованной 2 марта 2022 года.

Вернуться