Александр Шмидт
Код жизни. Карта целостного здоровья

Введение. Здоровье как система, а не список правил

Эта книга родилась из двух противоречивых наблюдений.

С одной стороны, вокруг – море информации о здоровье. Статьи, подкасты, блоги, чек-листы, марафоны, трекеры. Кажется, ещё чуть-чуть – и мы научимся жить вечно.

С другой стороны, люди приходят к врачам, психологам и коучам с одними и теми же ощущениями:

– «Я всё время уставший(ая)».

– «Я знаю, что мне надо делать, но не делаю».

– «Я пробовал(а) кучу подходов, но все результаты временны или их вовсе нету».

Информации стало больше, а ясности не прибавилось.

Эта книга не про то, как «починить себя», а про то, как увидеть своё здоровье как живую, сложную систему – и научиться мягко на неё влиять.

Для кого эта книга

– Для тех, кто устал от крайностей: то полностью забивать на здоровье, то уходить в жёсткий контроль и чувство вины.

– Для тех, кто чувствует хроническую усталость, выгорание, тревогу за будущее тела и психики – и хочет понять, с чего начать.

– Для тех, кто уже что-то пробовал (диеты, спорт, трекеры, терапию), но не смог сделать это устойчивой частью жизни.

– Для специалистов, работающих с людьми (врачи, психологи, коучи), – как структурированная «карта» для разговора с клиентами о здоровье без запугивания и морализаторства.

Если вы:

– не любите жёсткие приказы и диеты «с понедельника»;

– хотите опираться на науку, но без перегруза терминами;

– цените человеческий, реалистичный тон, то эта книга для вас.

О чём эта книга – и о чём нет

О чём она:

О четырёх взаимосвязанных уровнях здоровья:

– Тело.

– Мозг.

– Эмоции.

– Среда.

О том, как они влияют друг на друга:

– как сон и питание отражаются на настроении и стрессе;

– как хроническая тревога и травма бьют по иммунитету, гормонам и боли;

– как дом, работа, технологии и химическая среда усиливают или ослабляют наши ресурсы.

О том, что можно делать в реальной жизни:

– без тотальной перестройки всего распорядка;

– без дорогого «биохакинга» и десятков обследований;

– с опорой на маленькие шаги и устойчивые изменения.

О том, как выбрать своё:

– среди множества советов и подходов;

– с учётом именно ваших обстоятельств, тела, психики, ценностей.

О чём она НЕ:

– Не о волшебных методах и гарантиях.

Здесь не будет обещаний «избавиться от стресса навсегда», «помолодеть на 20 лет» и «вылечить всё без врачей».

– Не о том, как обойти медицину.

Наоборот: я буду неоднократно напоминать, где самопомощь заканчивается и начинается зона ответственности специалистов.

– Не о превращении здоровья в главный проект жизни.

Скорее о том, как встроить заботу о себе в уже существующую жизнь – работу, семью, проекты, а не вместо них.

– Не о поиске виноватых.

Ни вы, ни ваши родители, ни врачи, ни «экология» не будут назначены главными врагами. Важно другое: что вы можете делать сейчас, зная свои ограничения и ресурсы.

Четыре уровня: карта книги

Чтобы не утонуть в деталях, мы будем снова и снова возвращаться к простой четырёхуровневой карте.

1. Тело

– Сон, питание, движение.

– Гормоны, метаболизм, иммунитет.

– Базовые анализы и превентивные обследования.

– Как тело «разговаривает» с вами через симптомы – и как его слышать, не впадая в ипохондрию.

2. Мозг

– Нервная система, стресc, «лестница состояний».

– Почему мы залипаем в тревоге, выгораем, не можем «выключить голову».

– Как мозг учится, привыкает и меняется.

– Простые подходы к саморегуляции, которые можно делать в обычный день.

3. Эмоции

– Как устроены чувства и что с ними делать.

– Стыд, вина, злость, страх – и как они связаны с телом.

– Уязвимость, самосострадание, поддерживающие отношения.

– Почему «просто взять себя в руки» часто не работает.

4. Среда

– Дом, работа, город, природа.

– Химическая нагрузка и информационный шум.

– Люди вокруг: поддержка, конфликты, одиночество.

– Технологии, трекеры, гаджеты – как сделать их помощниками, а не источником навязчивости.

Каждая часть книги смотрит на эти уровни под своим углом, а в конце мы соберём всё в «дорожную карту» – личный план на несколько месяцев, который вы настроите под себя.

Принципы, на которых держится эта книга

1. Научность без догматизма

Здесь опора на исследования, клинические рекомендации и опыт специалистов. Но:

– наука меняется, данные обновляются;

– не бывает подходов, которые одинаково подходят всем;

– всегда важно сверять прочитанное с реальными врачами и своей ситуацией.

Я буду стараться:

– пояснять, где речь о хорошо подтверждённых вещах;

– где – о многообещающих, но пока спорных;

– а где – о личной или клинической практике.

2. «Достаточно хорошо» вместо «идеально»

Мы будем сознательно уходить от:

– тотального контроля;

– максимализма;

– идей «или идеально, или никак».

И двигаться к:

– минимально рабочим изменениям;

– стратегии маленьких шагов;

– принципу 80/20: сначала делать то, что даёт наибольший эффект при наименьших усилиях.

3. Этичный подход к себе

Забота о здоровье часто подаётся через стыд и запугивание. В этой книге не будет:

– фраз вроде «вы сами виноваты»;

– демонизации веса, возраста, болезней;

– игнорирования социального и экономического контекста.

Вместо этого:

– признание реальности (да, у всех разный старт и ресурсы);

– акцент на том, что можно делать мягко, не разрушая себя;

– уважение к ограничениям – телесным, психическим, жизненным.

4. Маленькие действия важнее больших планов

В каждой главе вы будете встречать:

– короткие вопросы для самодиагностики;

– «протокол 1-й минуты» – маленькую практику, которую можно попробовать прямо сейчас;

– предложения по микро-шагам, если вы захотите пойти чуть дальше.

Идея не в том, чтобы сделать всё сразу, а в том, чтобы найти 1–2 вещи, которые реально войдут в вашу жизнь.

Как пользоваться этой книгой

– Не обязательно читать подряд.

Можно начать с темы, которая больше всего болит: сон, стресс, эмоции, дом, технологии. Потом вернуться к остальному.

– Необязательно соглашаться со всем.

Вы можете спорить, пропускать, адаптировать. Важно не следовать дословно, а примерять к себе.

– Можно делать пометки.

В отдельном блокноте или прямо в книге отмечайте:

– какие мысли резонируют;

– какие вызывают сопротивление;

– какие шаги кажутся реалистичными.

– Возвращайтесь к упражнениям.

«Протоколы 1-й минуты» и рабочие листы в конце книги – это не одноразовые задания, а инструменты, к которым можно возвращаться в разные периоды жизни.

Ограничения и дисклеймер

Эта книга:

– не заменяет консультации врача, психотерапевта или других специалистов;

– не ставит диагнозы и не даёт индивидуальных лечебных схем;

– не претендует на то, чтобы учесть все состояния, болезни и особенности.

Если у вас есть:

– серьёзные или длительные симптомы;

– диагнозы, требующие наблюдения;

– сильное ухудшение психического состояния,

пожалуйста, используйте идеи книги как дополнение к профессиональной помощи, а не вместо неё.

Зачем всё это

В конечном счёте речь не о том, чтобы прожить как можно дольше любой ценой. А о том, чтобы:

– иметь чуть больше опоры на своё тело и психику;

– меньше жить в режиме аварийной сигнализации;

– быть доступным(ой) для тех, кого вы любите, и для дел, которые важны;

– научиться относиться к себе не как к проекту, который нужно бесконечно улучшать, а как к человеку, которому можно и нужно помогать.

Если после чтения этой книги вы:

– чуть лучше поймёте своё тело и его сигналы;

– найдёте пару работающих для вас микропрактик;

– станете на полтона мягче к себе в темные периоды;

– увидите, что здоровье – это не только про анализы и весы, но и про дом, отношения, город, гаджеты,

значит, она сделала свою работу.

Давайте начнём с простого вопроса: что именно в вашем сегодняшнем состоянии больше всего просит внимания?

Глава 1. Почему диеты не работают

Представьте знакомую картину. Наступает понедельник, новый месяц или «та самая точка», когда вы решаете: всё, хватит, с этого момента я беру себя в руки. В голове список: меньше есть, больше двигаться, никаких сладостей, хлеба и ужинов после шести. В телефоне – подписка на марафон похудения, в закладках – десяток статей про «идеальный рацион».

Первые дни вы держитесь. Есть ощущение контроля и даже гордость: «наконец-то получилось начать». Потом появляются маленькие «но»: усталость, раздражительность, тяга к сладкому, мысли о еде, которые почему‑то стали занимать половину дня. Через неделю вы уже ссоритесь с собой за каждую «лишнюю» крошку. В какой‑то момент наступает срыв – у кого-то тихий (ночной налёт на холодильник), у кого‑то громкий («всё, не могу, заказываю пиццу»).

После срыва приходит чувство вины. А вместе с ним – знакомая мысль: «я слабый(ая), у меня нет силы воли». И цикл запускается снова: жёсткие ограничения – напряжение – срыв – самобичевание – новый жёсткий план. Со временем диеты становятся всё строже, а тело – всё более уставшим и недоверчивым.

Проблема не в том, что с вами «что‑то не так». Проблема в самой идее диеты как короткого штурма против собственного организма. Тело не враг, которого нужно перехитрить. Это сложная система, у которой есть свои механизмы защиты и выживания. Если мы пытаемся «отжать» от него быстрый результат, оно отвечает так, как умеет: замедляет обмен веществ, усиливает чувство голода, накапливает запасы.

Чтобы выйти из этого маятника, важно понять: как тело на самом деле тратит и запасает энергию.

Как тело действительно расходует энергию

В популярной картинке всё просто: мы «едим калории» и «сжигаем калории». На деле организм распределяет энергию намного мудрее.

Есть базовые потребности – то, на что уходит сила даже тогда, когда вы весь день лежите: работа сердца, лёгких, мозга, поддержание температуры, обновление клеток. Это основная часть ваших ежедневных затрат энергии.

Есть энергия на переваривание пищи – пищеварительная система тоже работает не бесплатно.

Есть энергия на движение: ходьба, работа, спорт, уборка, игры с детьми, жестикуляция, даже поза тела.

И есть ещё один важный слой – реакция на стресс. Когда тело чувствует угрозу (реальную или мнимую), оно может перераспределять энергию в пользу выживания: ускорять сердцебиение, напрягать мышцы, менять выработку гормонов.

Когда мы резко урезаем питание и одновременно пытаемся сильно увеличить активность, организм воспринимает это как сигнал опасности: «ресурсов мало, нагрузка большая». Логичный ответ – экономить. Замедлять расход, усиливать тягу к быстрым источникам энергии и накапливать то, что получается сохранить.

Метаболическая гибкость: способность переключаться

Важное понятие, которое поможет всё разложить по полочкам, – метаболическая гибкость. Это способность организма свободно переключаться между разными источниками энергии – в основном между глюкозой (сахарами) и жирами.

Когда система гибкая, тело использует то, что ему выгоднее в данный момент. Вы поели – оно спокойно перерабатывает углеводы, часть отправляет в запасы. Между приёмами пищи, во сне, при умеренной нагрузке оно легко переходит на жиры, достаёт их из «кладовок» и использует как топливо. При этом уровень сахара в крови остаётся относительно стабильным, а вы чувствуете ровную энергию.

Когда гибкость нарушена, тело словно застревает на одном топливе – чаще всего на глюкозе. Ему становится трудно «добраться» до жировых запасов, и вы буквально зависите от частых перекусов. Любая задержка еды оборачивается дрожью в руках, раздражительностью, головной болью и навязчивыми мыслями о сладком.

Зачем нам эта гибкость

– Для веса. Когда организм не умеет легко переходить на жиры, похудение превращается в мучение. Вы вроде бы меньше едите, а тело панически держится за каждый запас.

– Для настроения и концентрации. Резкие скачки сахара в крови – это качели энергии: то подъём, то провал. Отсюда «туман в голове», перепады настроения и вечное «меня штормит».

– Для долголетия. Хронические нарушения обмена глюкозы и постоянная перегрузка системы – один из факторов риска целого набора болезней, о которых мы ещё поговорим позже.

Признаки жёсткой привязки к сахару

– Вы не можете спокойно выдержать несколько часов без перекуса: появляется резкая слабость, злость, дрожь.

– После сладкого или «быстрых» углеводов вы чувствуете краткий прилив сил, а потом резко «падаете».

– Ночью вы можете просыпаться от чувства голода или внутреннего беспокойства.

– Утром вы просыпаетесь уже уставшим и ощущаете потребность «запустить себя» сладким чаем, кофе с булочкой или чем‑то подобным.

Это не диагноз и не приговор. Это сигналы о том, что системе не хватает гибкости, и она слишком сильно опирается на один вид топлива.

Почему жёсткие диеты ломают гибкость

Когда мы садимся на строгую диету с сильным ограничением калорий, несколькими «разрешёнными» продуктами и запретом на всё «лишнее», мы не учим тело быть гибким. Наоборот, мы загоняем его в режим выживания.

Что происходит:

– Организм чувствует дефицит и старается снизить расходы: замедляет обмен, уменьшает производство некоторых гормонов, усиливает экономию.

– Мозг усиливает сигналы голода и тягу к самым быстрым источникам энергии – сладкому, жирному, калорийному. Это не «слабость характера», а древний механизм: если еды мало, нужно как можно быстрее восполнить запасы.

– Жёсткие запреты делают еду объектом навязчивых мыслей. Чем сильнее вы себе что‑то запрещаете, тем больше психика фиксируется на этом запрете.

– После окончания диеты или после срыва тело продолжает какое-то время жить в режиме «опасности» и стараться быстро вернуть и даже приумножить то, что было потеряно.

В итоге человек получает не только откат по весу, но и подорванное доверие к себе и к своему телу. Каждая следующая попытка даётся всё тяжелее, а вера в то, что «со мной может быть по‑другому», тает.

Чтобы разорвать этот круг, важно сменить вопрос. Не «на какую бы диету мне сесть», а «как помочь своему телу стать более гибким и устойчивым».

Сложное простым языком

Инсулин – это гормон, который помогает глюкозе из крови попасть в клетки. Можно представить его как ключ, который открывает замки на дверях клеток. Вы поели, сахар в крови поднялся – поджелудочная железа выделила инсулин. Клетки открылись, получили свою порцию топлива, а уровень сахара вернулся к рабочему диапазону.

Инсулинорезистентность – это состояние, когда клетки как будто «перестают узнавать» инсулин. Ключ всё ещё есть, но замки на дверях заедают. Чтобы открыть их, организму приходится выделять больше и больше инсулина. В крови оказывается одновременно и много сахара, и много инсулина. Это перегружает систему, влияет на сосуды, вес, гормональный баланс.

Гликированный гемоглобин – это показатель, который показывает, сколько в среднем сахара было в вашей крови за последние несколько месяцев. Часть молекул гемоглобина (белка в эритроцитах, переносящих кислород) связывается с глюкозой. Чем чаще и дольше сахар в крови был повышен, тем больше таких «склеек» образуется. Поэтому гликированный гемоглобин – удобный маркер длительной нагрузки системы, а не только разовых скачков.

Самодиагностика: насколько моё тело гибко в плане энергии

Ответьте для себя честно на несколько вопросов. Это не медицинский тест, а способ присмотреться к своим ощущениям.

– Бывает ли так, что если вы не поели 3–4 часа, вы становитесь резким(ой), злым(ой), вас буквально «колбасит» от голода?

– Часто ли после еды вы чувствуете сильную сонливость и желание прилечь?

– Случается ли, что после сладкого вы чувствуете короткий подъём, а затем ещё большую усталость и пустоту?

– Просыпаетесь ли вы по ночам с чувством голода или внутреннего напряжения?

– Нужны ли вам сладкий чай, кофе с чем‑то «быстрым» или сладкий перекус, чтобы вообще включиться в день?

Если вы отметили «да» на большинство вопросов, это повод относиться к своему питанию и ритму жизни внимательнее. Речь не о том, чтобы немедленно исключить всё «плохое», а о том, чтобы постепенно помочь организму перестать зависеть от постоянных подбрасываний сахара.

Протокол 1‑й минуты

Начнём с очень простой, но мощной привычки: хотя бы один раз в день перед тем как есть, сделайте паузу на 60 секунд и спросите себя:

– Я сейчас действительно голоден(на) телом или я устал(а), тревожусь, скучаю, злюсь?

Ответ не нужно оценивать как «правильный» или «неправильный». Наша задача – начать различать физический голод и эмоциональные состояния. Если вы замечаете, что тянетесь к еде «чтобы успокоиться», это не повод запрещать себе есть. Это повод признать: «мне сейчас трудно, и я пытаюсь помочь себе так, как умею».

Эта минута наблюдения не изменит всё сразу. Но она начнёт возвращать вам контакт с собой. А без этого никакая, даже самая грамотно составленная схема питания не будет устойчивой.

Светофор питания: что помогает гибкости, а что мешает

Зелёная зона – база на каждый день:

– Продукты, которые дают долгую, ровную энергию: цельные злаки, овощи, бобовые, качественные жиры, белок.

– Регулярные приёмы пищи без крайностей в духе «ем раз в сутки, что попало».

– Достаточное количество воды в течение дня.

Жёлтая зона – допустимо иногда:

– Сладости и выпечка в небольших количествах, когда вы осознаёте, что едите, и не пытаетесь «заесть» ими усталость и боль.

– Случайные перекусы, если день выбился из привычного ритма.

– Эксперименты с режимом питания, если вы делаете это постепенно и наблюдаете за собой.

Красная зона – то, что особенно рушит метаболическую гибкость:

– Постоянный перекус из сладостей, снеков и сладких напитков в течение дня.

– Механическое «закидывание» быстрых углеводов при каждом чувстве усталости или стресса.

– Жёсткие диеты с сильным урезанием калорий и списком «запретных» продуктов, которые вы регулярно нарушаете с последующими срывами и чувством вины.

Этот светофор не про запреты. Он про ориентиры. В следующих главах мы будем постепенно добавлять к нему детали: как на всё это влияют сон, движение, стресс и окружающая среда. Но уже сейчас можно сделать первый шаг: перестать воевать со своим телом и начать понимать, как оно устроено.

Глава 2. Кишечник и микробиом: ваш внутренний сад

О кишечнике чаще всего вспоминают, когда что‑то пошло не так: вздутие, боли, запоры, непонятные реакции на еду. Но чем больше исследуют этот орган, тем яснее становится: это не просто «труба для переваривания». Кишечник – один из ключевых игроков в нашей иммунной системе и настроении.

Большая часть клеток иммунитета находится именно в кишечной стенке. Там же – целая нервная сеть, которую иногда называют «вторым мозгом». Она общается с головным мозгом через нервы, гормоны и сигнальные вещества. Если кишечник раздражён, воспалён или «обижен» нашим образом жизни, это отражается не только на животе, но и «на голове»: на уровне тревоги, депрессии, раздражительности, способности концентрироваться.

Несколько десятилетий назад микробы в кишечнике считали чем‑то второстепенным, почти мусором. Сегодня их называют отдельным органом – микробиомом. Это триллионы бактерий, грибков и других микроорганизмов, которые живут внутри нас и работают вместе с нашим телом.

Как микробиом связан с тревогой, депрессией и воспалением

Микроорганизмы в кишечнике не просто «сидят» там. Они:

– помогают переваривать пищу, особенно клетчатку, которую наши собственные ферменты разложить не могут;

– синтезируют некоторые витамины и биологически активные вещества;

– влияют на проницаемость кишечной стенки – насколько легко через неё проходят нужные и ненужные молекулы;

– участвуют в работе иммунной системы, помогая ей отличать «своё» от «чужого»;

– через сигнальные молекулы и нервные пути общаются с мозгом.

Когда баланс микробов нарушается, часть этих функций страдает. Возникает хроническое, часто малозаметное воспаление. Иммунитет может начать реагировать чрезмерно или наоборот – вяло. Кишечная стенка становится более «дырявой», пропуская лишние вещества в кровь. В ответ тело усиливает защитную реакцию, и это отражается на нашем самочувствии.

Исследования показывают, что состояние микробиома связано с уровнем тревоги и депрессии. У людей с нарушенным балансом бактерий чаще наблюдаются проблемы с настроением, повышенная чувствительность к стрессу, туман в голове. Нет волшебной бактерии, которая «используется от депрессии», но вся система в целом влияет на то, насколько устойчивыми мы оказываемся перед жизненными нагрузками.

Что любит ваш внутренний сад, а что его разрушает

Представьте, что микробиом – это сад. В нём есть «полезные растения» – бактерии, которые поддерживают здоровье, и «сорняки» – микроорганизмы, которые в избытке могут вызывать проблемы. Как и любой сад, он нуждается в правильной почве, воде, свете и бережном отношении.

Что ему нравится:

– Разнообразная, богатая клетчаткой пища: овощи, фрукты, цельные злаки, бобовые.

– Умерное количество качественных продуктов брожения: квашеные овощи, натуральный йогурт без сахара, некоторые традиционные ферментированные продукты.

– Регулярный режим питания без крайностей в духе «ничего не ем весь день, а вечером наедаюсь до предела».

– Достаточное количество жидкости.

– Относительно спокойный уровень стресса и нормальный сон – микробы тоже реагируют на наши ритмы.

Что его разрушает:

– Постоянный избыток сахара и очень переработанных продуктов: сладкие напитки, фастфуд, снеки с длинным составом.

– Частые курсы антибиотиков без необходимого сопровождения и восстановления.

– Хронический стресс и недосып.

– Алкоголь в больших количествах.

– Длительные строгие диеты, в которых сильно урезана клетчатка и разнообразие.

Важно понимать: разовый бургер или курс антибиотиков по назначению врача не «убьют» ваш микробиом навсегда. Система живучая и умеет восстанавливаться. Проблемы возникают, когда разрушительные факторы становятся фоном жизни.

Мифы о пробиотиках и «чудо‑йогуртах»

Когда микробиом стал модной темой, на полках появилось множество продуктов и добавок с обещаниями «восстановить флору за 10 дней». Что важно знать:

– Пробиотики не универсальны. Разные штаммы бактерий делают разное. То, что помогло одному человеку, может не подойти другому.

– «Живые йогурты» с сахаром и ароматизаторами – чаще маркетинг, чем лекарство. Сахар и добавки могут свести пользу к минимуму.

– Добавки с пробиотиками могут быть полезны в некоторых ситуациях (например, после курса антибиотиков – по назначению врача), но сами по себе они не исправляют образ жизни.

– Без достаточного количества «еды» для бактерий – клетчатки – даже самые дорогие пробиотики не приживутся так, как хотелось бы.

Кишечник и его жители любят регулярную, спокойную, разнообразную заботу, а не разовый «курс волшебных капсул».

Сложное простым языком

Пробиотики – это живые микроорганизмы, которые в определённых количествах могут приносить пользу здоровью. Это могут быть бактерии или дрожжи. Их добавляют в некоторые продукты или выпускают в виде капсул и порошков. Важно не просто наличие «живых культур», а конкретные проверенные штаммы и их количество.

Пребиотики – это пища для полезных бактерий. Чаще всего это виды клетчатки, которые не перевариваются нашими собственными ферментами, но прекрасно усваиваются микробами. Пребиотики содержатся в овощах, фруктах, цельных злаках, некоторых корнеплодах и растительных продуктах.

Дисбиоз – это нарушение баланса микрофлоры. Проще говоря, когда в вашем «внутреннем саду» полезных растений становится меньше, а сорняков – больше. Причины могут быть разными: питание, стресс, лекарства, инфекции. Дисбиоз не всегда означает тяжёлое заболевание, но может сопровождать множество состояний и усиливать их.

Самодиагностика: как чувствует себя ваш кишечник

Эти вопросы не заменяют консультацию врача, но помогут присмотреться к сигналам тела.

– Часто ли у вас бывают вздутие, ощущение распирания или избыточный газообразование после привычной еды?

– Склонны ли вы к запорам (стул реже трёх раз в неделю, плотный, с ощущением «не до конца»), или, наоборот, к частому жидкому стулу?

– Замечаете ли вы, что настроение и уровень тревоги меняются вместе с состоянием живота? Например, в периоды сильного стресса обостряются кишечные симптомы.

– Бывает ли так, что после еды вы чувствуете не только сытость, но и сильную тяжесть, вплоть до желания лечь?

– Принимаете ли вы антибиотики чаще одного‑двух раз в год (по любым причинам)?

– Есть ли в вашей жизни длительные периоды с очень однообразным рационом (одни и те же несколько продуктов изо дня в день)?

Если вы отвечаете «да» на многие вопросы, это не повод для паники, а сигнал: кишечнику и его жителям нужна более бережная поддержка. Возможно, стоит обсудить ситуацию со специалистом, особенно если есть боли, резкая потеря или набор веса, кровь в стуле, температура или другие серьёзные симптомы.

Протокол 1‑й минуты

Микро‑действие для поддержки микробиома, начнём с простого шага доступного почти всем.

Один раз в день, в любой приём пищи, добавьте к тому, что вы уже собирались есть, хотя бы одну порцию клетчатки.

Это может быть:

– горсть сырых или слегка обработанных овощей;

– кусочек фрукта;

– ложка семян (например, льна или чиа), если они вам подходят;

– немного зелени.

Важно не то, чтобы сразу преобразить рацион, а чтобы дать своим бактериям регулярный сигнал: «я начинаю о вас заботиться». Не нужно насиловать себя салатами, если вы их не любите. Можно искать те варианты растительной пищи, которые вы реально готовы есть без отвращения.

Светофор продуктов для кишечника

Зелёная зона – база, которая поддерживает микробиом:

– Разнообразные овощи (особенно листовые, крестоцветные – капуста, брокколи и т.п.).

– Фрукты в разумных количествах.

– Цельные злаки (там, где они вам подходят по состоянию здоровья).

– Бобовые, если они хорошо переносятся.

– Натуральные ферментированные продукты без избытка сахара и добавок.

Жёлтая зона – допустимо иногда и в умеренности:

– Продукты с умеренным содержанием сахара.

– Выпечка и сладости как редкое удовольствие, а не ежедневная еда.

– Готовые соусы и полуфабрикаты с не самым идеальным составом, но используемые не каждый день.

– Алкоголь в небольших количествах и не регулярно.

Красная зона – то, что особенно расстраивает внутренний сад при регулярном употреблении:

– Сладкие газированные напитки и энергетики.

– Фастфуд и глубоко переработанные продукты с длинным списком ингредиентов.

– Большое количество алкоголя.

– Постоянное переедание «до тяжести», особенно вечером.

Единичные «красные» эпизоды не делают вас «плохим» хозяином для своего микробиома. Важен общий фон. В следующих главах мы увидим, как кишечник связан со сном, стрессом и движением. Заботясь о нём, вы встраиваете ещё один кирпичик в фундамент здоровья – тихий, но очень важный.

Глава 3. Циркадная медицина

Обычно, о здоровье, мы обсуждаем, что именно мы едим, сколько спим и как двигаемся. Но одна из тихих революций последних лет в науке о здоровье – смещение внимания к вопросу «когда». Оказалось, что время суток, в которое мы едим, работаем, отдыхаем и смотрим в экран, может быть не менее важным, чем содержание тарелки или длительность тренировки.

Что такое циркадные ритмы простым языком

Наш организм живёт по внутренним часам. Даже если закрыть человека в помещении без окон и убрать все часы, его тело какое‑то время всё равно будет следовать суточному циклу: примерно в одно и то же время захочется спать, поднимется температура, повысится или понизится давление.

Циркадные ритмы – это внутренние 24‑часовые колебания работы организма. Они управляют:

– ощущением бодрости и сонливости;

– выработкой гормонов;

– температурой тела;

– аппетитом и пищеварением;

– скоростью реакции и способностью концентрироваться.

У этих ритмов есть главный «дирижёр» – небольшой участок в мозге, который реагирует в первую очередь на свет. Есть и «подчинённые» часы – в печени, кишечнике, мышцах и других органах, которые подстраиваются под сигналы сверху, а также под время приёма пищи и движения.

Когда ритмы согласованы, тело работает слаженно. Мы легче просыпаемся, чувствуем приливы энергии в нужное время, легче засыпаем, пища лучше усваивается. Когда ритмы сбиты, всё кажется немного «не в попад»: сон поверхностный, аппетит смещён к вечеру, голова «туманная», настроение скачет.

Ген CLOCK, сон, обучение и настроение

Учёные нашли множество генов, которые участвуют в управлении нашими биологическими часами. Один из них условно называют CLOCK – как напоминание о его роли в регулировке ритмов. Важно не запомнить название, а понять принцип: у нас есть наследственные программы, которые задают базовый ритм, а дальше среда – свет, еда, режим – либо помогает этим программам, либо мешает.

Исследования показывают, что от состояния «часовых» генов и работы систем, которые ими управляются, зависят не только время сна и бодрствования, но и:

– скорость, с которой мы учимся новому;

– способность концентрироваться;

– уязвимость к депрессивным состояниям;

– реакция на смену день–ночь (например, при смене часовых поясов или работе в ночные смены).

Важно другое: даже если у нас есть определённая «настройка по умолчанию» – «жаворонок» мы или «сова», – образ жизни может либо усиливать наши сильные стороны, либо усугублять слабые. Мы не можем переписать гены, но можем помочь своим часам идти более ровно.

Хроно‑питание: почему важно не только что, но и когда

Тело не любит, когда еда приходит в любое время суток хаотично. Наш пищеварительный тракт, печень, поджелудочная железа и другие участники процесса переваривания тоже живут по ритмам.

Днём, когда мы бодрствуем и двигаемся, система настроена на приём и переработку пищи. Ночью организм предпочитает заниматься ремонтом: чистить «мусор», восстанавливать ткани, обновлять клетки. Когда мы регулярно едим поздно вечером или ночью, особенно тяжёлую пищу, ему приходится выбирать: заниматься перевариванием или восстановлением. В итоге и то, и другое страдает.

Поздние перекусы мешают:

– глубине сна – тело занято переработкой, а не восстановлением;

– качеству пищеварения – часть еды может «застаиваться»;

– гормональному балансу – сбивается выработка инсулина и других гормонов, связанных с голодом и сытостью.

Разовый поздний ужин не разрушит систему. Проблемы начинаются, когда позднее и тяжёлое вечернее питание становится нормой: привычка подкреплять усталость сладким или плотным ужином, перекусы за сериалом далеко за полночь.

Свет как лекарство и как яд

Главный сигнал для наших внутренних часов – свет.

Утреннее солнце.

Когда мы утром видим естественный свет, особенно дневной или солнечный, наш мозг получает чёткий сигнал: «день начался». Это помогает:

– включить бодрствование;

– постепенно запустить выработку дневных гормонов;

– задать правильное время для вечернего подъёма мелатонина (гормона, помогающего засыпанию).

Даже 5–10 минут на свету утром могут заметно поддержать ритмы. Не обязательно смотреть на солнце – просто выйти к окну, на балкон, пройтись до остановки или вокруг дома.

Дневной свет.

В течение дня естественный свет помогает поддерживать бодрость и настроенность на активность. Долгое сидение в помещении с тусклым искусственным светом и без доступа к окну может усиливать сонливость и сбивать внутренние часы.

Вечерние экраны.

К вечеру система готовится к переключению в режим сна. Один из сигналов – снижение количества яркого, особенно голубого, света. Экраны телефонов, планшетов, компьютеров и телевизоров излучают как раз тот спектр, который мозг воспринимает как «дневной». Если за час‑два до сна мы смотрим в яркие экраны, мозг получает запутанное сообщение: «кажется, день ещё продолжается», – и запускает меньше мелатонина.

Результат:

– труднее уснуть;

– сон становится более поверхностным;

– на следующее утро сложнее проснуться и почувствовать себя отдохнувшим.

Опять же, дело не в том, чтобы навсегда отказаться от всех гаджетов после шести вечера. Речь о том, чтобы относиться к свету как к сильному инструменту, а не как к фону, который можно игнорировать.

Сложное простым языком

Мелатонин – это гормон, который помогает телу понять, что наступает ночь. Его часто называют «гормоном сна». Он не выключает нас моментально, как выключатель, но создаёт фон для засыпания: снижает температуру тела, подготавливает мозг и внутренние органы к ночному режиму. Мелатонин вырабатывается в темноте, а яркий свет, особенно голубой, тормозит этот процесс.

Кортизол – гормон, который помогает нам просыпаться и включаться в активность. Он связан со стрессом, но важен не только в момент опасности. В идеале его уровень выше утром – чтобы мы могли встать и начать день – и постепенно снижается к вечеру. Когда ритм кортизола сбит (например, мы засыпаем под сериалы за полночь, а утром пьем много кофе, чтобы проснуться), мы чувствуем усталость, раздражительность и трудности с концентрацией.

«Внутренние часы» – это совокупность механизмов в мозге и теле, которые задают суточный ритм. Их можно представить как оркестр, где мозг – дирижёр, а органы – разные инструменты. Свет, еда, движение и даже социальные контакты – это сигналы, по которым оркестр настраивается. Если сигналы хаотичны, музыка получается рваной.

Самодиагностика циркадного ритма

Прислушайтесь к себе и честно ответьте на несколько вопросов.

– Легко ли вам просыпаться в одно и то же время без будильника, если вы ложитесь примерно в одно и то же время?

– Часто ли вы чувствуете сильную сонливость днём, даже если спали формально «достаточно» часов?

– Есть ли у вас привычка плотно есть поздно вечером или по ночам?

– Бывает ли так, что вы сидите с телефоном или ноутбуком в кровати до момента, когда буквально «вырубаетесь»?

– Случается ли, что вы долго ворочаетесь перед сном, хотя физически устали?

– Чувствуете ли вы «прилив сил» ближе к ночи, когда вроде бы пора ложиться?

Чем больше ответов «да», тем вероятнее, что ваши внутренние часы сбиты или получают противоречивые сигналы. Это не приговор, а приглашение мягко помочь системе вернуться к более ровному ритму.

Протокол 1‑й минуты

Чтобы не превращать тему ритмов в ещё одну большую задачу, начнём с простого шага, который можно сделать уже завтра.

Утренний протокол:

Как только вы проснулись и выбрались из постели, подойдите к окну или выйдите на улицу и проведите хотя бы одну минуту, осознанно глядя на дневной свет. Не обязательно смотреть на солнце – просто позвольте глазам увидеть естественное освещение. Можно в это время сделать пару глубоких вдохов и выдохов.

Вечерний протокол:

За час до планируемого сна выберите одну вещь, которую вы сделаете чуть менее яркой.

Например:

– уменьшите яркость экрана;

– включите тёплый, более приглушённый свет вместо ярких ламп;

– отложите телефон хотя бы на последние 10–15 минут перед сном и посидите в полумраке.

Даже такие небольшие изменения, если они повторяются регулярно, посылают внутренним часам понятный сигнал: «Вот утро. Вот вечер». Система очень благодарно отзывается на предсказуемость.

Светофор для ритмов

Привычки, поддерживающие биологические часы – зелёная зона:

– Ежедневный контакт с дневным светом в первой половине дня, хотя бы 5–10 минут.

– Относительно стабильное время подъёма и отхода ко сну (разброс не больше часа‑двух).

– Основной объём пищи днём и в первой половине вечера, а не ночью.

– Умеренная активность днём и постепенное снижение нагрузки ближе к ночи.

Привычки, к которым стоит относиться осторожно – жёлтая зона:

– Поздние ужины время от времени, если это исключение, а не правило.

– Вечерние встречи и мероприятия, которые иногда сдвигают режим.

– Работа за компьютером вечером с уменьшенной яркостью и перерывами.

– Кофе и другие стимуляторы во второй половине дня.

Привычки, которые особенно сбивают биологические часы – красная зона:

– Регулярное засыпание за полночь при ранних подъёмах.

– Частое засыпание с телефоном или ноутбуком в руках, с ярким экраном перед глазами.

– Нерегулярный, постоянно меняющийся график сна без объективной необходимости.

– Привычка постоянно есть поздно вечером или ночью, особенно тяжёлую или очень сладкую пищу.

– Хроническое недосыпание «по будням» с попыткой «отоспаться в выходные».

Иногда жизнь действительно требует от нас ночных смен, перелётов и поздних засыпаний. Важно не стремиться к идеалу, а видеть, как часто и по какой причине вы выходите за рамки зелёной зоны. В следующих главах мы увидим, как циркадные ритмы связаны с гормонами, весом, настроением и способностью учиться новому. Понимание времени – ещё один ключ к тому, чтобы тело и мозг работали в унисон, а не вразнобой.

Глава 4. Сон: ночная лаборатория восстановления

Про сон мы часто говорим так, будто это мелкая техническая деталь: «вчера плохо поспал», «отосплюсь в выходные», «сейчас не до сна, надо работать». Но если посмотреть на тело как на систему, становится понятно: без достаточного и качественного сна эта система постепенно разваливается. Никакая диета, спорт или витамины не перекроют хронический недосып.

Почему хронический недосып – не норма

Организм может какое‑то время терпеть недосып как аврал. Несколько коротких ночей подряд – и он мобилизует ресурсы: поднимает уровень стрессовых гормонов, держит вас в режиме «собранности». Но если это становится образом жизни, организм начинает расплачиваться.

Хронический недосып:

– усиливает тягу к сладкому и переедание – мозг ищет быстрый источник энергии;

– снижает чувствительность к инсулину – это один из путей к набору веса и метаболическим проблемам;

– ослабляет иммунитет – вы легче «подхватываете» вирусы и тяжелее восстанавливаетесь;

– ухудшает настроение – растёт раздражительность, усиливается тревога, снижается устойчивость к стрессу;

– бьёт по памяти и обучению – новому труднее «записаться» в мозг.

При этом мы привыкаем к своему уставшему состоянию и начинаем считать его нормой: «ну да, всегда немного устал, но у кого сейчас по‑другому». Тело годами живёт в режиме хронического дефицита восстановления, а мы продолжаем требовать от него всё больше.

Связь сна с весом, иммунитетом, памятью и настроением

Сон – это не «выключение». Это активная лаборатория, в которой по ночам идёт огромная работа.

Вес и обмен веществ.

Ночью регулируются гормоны голода и сытости. Когда вы не досыпаете, гормон, повышающий аппетит, растёт, а гормон, дающий сигнал сытости, снижается. Мозг в условиях недосыпа особенно тянется к калорийной, жирной и сладкой еде – это биологически понятная попытка получить быстрый ресурс.

Иммунитет.

Во время сна иммунная система проводит «ревизию»: ищет и помечает потенциально опасные клетки, обновляет свои защитные силы. Хроническое недосыпание ослабляет этот процесс. Люди, которые стабильно спят меньше нужного, чаще болеют и дольше восстанавливаются.

Память и обучение.

Информация, которую мы получили за день, ночью сортируется, закрепляется, лишнее отбрасывается. Сон помогает переводить знания из кратковременной памяти в долгосрочную. Если вы учитесь, но постоянно недосыпаете, часть усилий просто не закрепляется в мозге.

Настроение.

Сон влияет на зоны мозга, отвечающие за эмоции и контроль реакций. Недосып делает нас более импульсивными, усиливает негативное восприятие, снижает способность «держать себя в руках». Даже небольшой, но регулярный недосып может заметно повысить уровень тревоги и подавленности.

Типичные ошибки перед сном

Большинство людей не портят свой сон «великими» нарушениями. Чаще это набор мелких привычек, которые складываются в нежеланный результат.

– Яркий экран в кровати.

Сериалы, соцсети, переписки и рабочая почта в постели за час‑два до сна удерживают мозг в режиме бодрствования и сбивают выработку мелатонина.

– Тяжёлая или очень поздняя еда.

Плотный ужин за час до сна заставляет пищеварительную систему работать, когда телу уже пора переходить в режим восстановления.

– Кофеин ближе к вечеру.

Кофе, крепкий чай, энергетики и даже шоколад во второй половине дня могут незаметно сдвигать момент засыпания и ухудшать качество сна.

– «Догоняющее» рабочее время.

Попытка доделать вечером то, на что не хватило дня, приводит к тому, что мозг засыпает с фоном незакрытых задач, тревоги и возбуждения.

– Слишком яркий свет.

Очень яркие лампы вечером дают сигнал «день ещё идёт», хотя телу уже пора готовиться ко сну.

Все эти факторы по отдельности могут показаться мелочью. Но вместе они превращают ночной отдых из глубокого восстановления в поверхностную паузу, после которой вы всё равно встаёте уставшим.

Сложное простым языком

Фазы сна.

Ночью мы не «просто спим». Сон состоит из циклов, каждый из которых включает несколько фаз: от лёгкого засыпания до глубокого сна и фазы быстрых движений глаз (её связывают с яркими сновидениями). В норме за ночь мы проходим несколько таких циклов.

Глубокий и поверхностный сон.

Глубокий сон – это когда тело максимально расслаблено, дыхание ровное, мозг работает медленнее. В этот период активно идут процессы восстановления: обновляются ткани, укрепляется иммунитет, перерабатывается часть накопившегося «мусора» в мозге.

Поверхностный сон – это фазы ближе к засыпанию и пробуждению, а также фаза сновидений. Они тоже важны – в том числе для эмоциональной переработки событий дня, творчества, формирования памяти. Но если глубокого сна мало, вы можете спать достаточно часов и всё равно просыпаться разбитым.

Самодиагностика сна

Ответьте для себя на несколько вопросов.

– Сколько часов в среднем вы спите за последние недели, а не «в идеале»?

– Просыпаетесь ли вы утром с ощущением, что встали по будильнику «вырванные из сна», или есть периоды, когда вы просыпаетесь сами, чуть раньше сигнала?

– Бывает ли, что вам нужно по несколько минут «собираться с силами», прежде чем встать, даже если формально вы уже не спите?

– Сколько времени обычно проходит от момента, когда вы ложитесь, до того, как реально засыпаете?

– Просыпаетесь ли вы ночью и как часто? Легко ли потом снова уснуть?

– Заметно ли, что в дни после хорошего сна вам легче концентрироваться, меньше тянет на сладкое, вы спокойнее реагируете на стресс?

Если вы видите, что практически всегда спите меньше 7 часов, долго не можете уснуть или часто просыпаетесь уставшим, – это сигнал к пересмотру своих вечерних привычек и, при необходимости, обращению к врачу. Сон – не роскошь, а базовая потребность.

Протокол 1‑й минуты

Полностью перестроить режим сна за один день невозможно, но можно сделать маленький шаг в сторону более бережного отношения к ночи.

Выберите один вечер в ближайшие дни и за 10–15 минут до того времени, когда вы обычно ложитесь, сделайте следующее:

– Отключите звук уведомлений и отложите телефон или ноутбук в другую комнату (или хотя бы на противоположный край комнаты).

– Приглушите свет: включите только один тёплый светильник или торшер.

Затем сядьте или лягте, закройте глаза и в течение одной минуты просто следите за дыханием: вдох – пауза – выдох – пауза. Не нужно дышать «правильно» или «глубоко». Наблюдайте, как воздух входит и выходит.

Задача этой минуты – дать мозгу сигнал: «День закончился, мы переходим в другой режим». Даже если потом вы ещё немного почитаете или подумаете, вы уже создали островок тишины, который со временем может стать основой вашего вечернего ритуала.

Светофор: вечерние привычки

Что помогает уснуть и выспаться – зелёная зона:

– Относительно стабильное время отхода ко сну.

– Приглушённый тёплый свет за час‑полтора до сна.

– Лёгкая вечерняя активность (спокойная прогулка, растяжка, тёплый душ).

– Лёгкий ужин за 2–3 часа до сна, без тяжёлой и очень жирной пищи.

– Небольшие ритуалы перед сном: чтение бумажной книги, спокойная музыка, недолгая беседа.

Что скорее нейтрально – жёлтая зона:

– Небольшое количество экранного времени вечером при приглушённой яркости и с перерывами.

– Разовые поздние ужины или встречи, если в остальное время режим относительно ровный.

– Негромкие фильмы или сериалы до сна, если они не захватывают настолько, что вы откладываете время отхода.

Что однозначно мешает – красная зона:

– Привычка засыпать с телефоном или ноутбуком в руках.

– Регулярный крепкий кофе, энергетики или очень крепкий чай во второй половине дня.

– Постоянное засыпание далеко за полночь при ранних подъёмах.

– Тяжёлая, обильная еда за час‑полтора до сна, особенно в сочетании с алкоголем.

– Поздние эмоционально тяжёлые разговоры, рабочая переписка и срочные задачи перед сном.

Не обязательно сразу переводить всю свою жизнь в зелёную зону. Уже тот факт, что вы замечаете, какие привычки поддерживают ваш сон, а какие вредят ему, – шаг к тому, чтобы ночная лаборатория восстановления могла работать в вашу пользу, а не в режиме вечного аврала.

Глава 5. Движение как лекарство, а не наказание

Про движение многие из нас думают в категориях «надо» и «должен». Спорт легко превращается в способ наказать себя за еду или «исправить» тело. Мы считаем калории, шаги, минуты на дорожке и злимся на себя, если не вписываемся в план. В таком подходе движение быстро становится ещё одной тяжёлой обязанностью, от которой хочется сбежать.

Если же посмотреть на тело как на живую систему, картинка меняется. Движение – это не инструмент самонаказания, а необходимый вид «питания» для мышц, суставов, мозга, нервной системы. Оно может быть мягким, адаптированным, приятным – и при этом работать как мощное лекарство.

Почему «спорт ради калорий» не работает в долгую

Считать спорт только как способ «сжечь то, что съел(а)» – путь к разочарованию.

Во‑первых, мы легко переоцениваем, сколько «сожгли», и недооцениваем, сколько съели. Крутая тренировка может потратить 300–500 килокалорий, а пара неосознанных перекусов спокойно это перекроет.

Во‑вторых, тело адаптируется. Если вы регулярно даёте одну и ту же нагрузку ради «сжигания калорий», организм учится выполнять её с меньшими затратами. То, что раньше казалось суперусилием, становится для системы обычным делом. Эффект как будто «сходит на нет», а вы чувствуете, что нужно всё больше и больше нагрузки, чтобы «заслужить» еду или вес.

В‑третьих, когда движение связано только с наказанием и чувством вины, психика будет саботировать этот процесс. Любой пропуск превращается в «я слабый(ая)», а не в нормальную часть жизни.

Куда продуктивнее относиться к движению как к средству:

– сохранять и наращивать мышечную массу;

– поддерживать здоровье сосудов и сердца;

– улучшать чувствительность к инсулину;

– помогать мозгу лучше работать;

– снижать уровень стресса.

Мышцы как орган долголетия

Мышцы – это не просто «красота» и не только про силу. По сути, это отдельный орган, участвующий в обмене веществ, гормональном балансе и иммунной системе.

Саркопения – это постепенная потеря мышечной массы и силы с возрастом. Она начинается раньше, чем мы привыкли думать: уже после 30–35 лет, если мы мало двигаемся. Саркопения – один из ключевых факторов, который делает старость хрупкой: сложнее встать, удержать равновесие, поднять сумку, выйти из ванны, не говоря уже о том, чтобы жить активно.

Сила.

Сохранять и развивать силу – значит не соглашаться на сценарий, где «со временем всё будет только слабее». Сильные мышцы помогают:

Конец ознакомительного фрагмента.

Текст предоставлен ООО «Литрес».

Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на Литрес.

Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.