Тимофей Безуглый
Потеря сознания (обморок): Алгоритмы помощи до приезда врача

Предисловие

Сегодня я Безуглый Тимофей Алексеевич врач-терапевт, психолог и общественный деятель, который может не просто оказать доврачебную помощь, но и помочь человеку в остром состоянии, однако, так было не всегда.

На первом курсе медицинского университета мне трижды приходилось оказывать доврачебную помощь окружающим меня людям, оказавшимся в состоянии обморока.

В первый раз в общественном транспорте. Я увидел, как человек потерял сознание, и решил взять все в свои руки. Остановил панику, оценил обстановку, вспомнил рекомендации и выполнил алгоритм доврачебной помощи прямо в общественном транспорте.

Второй раз случился в университете. Одногруппнице резко поплохело, я решил сопроводить ее до медицинского пункта. По пути ей стало плохо – случился обморок. В моменте я взял себя в руки и оказал ей максимально допустимую помощь.

Третий раз случился на городском мероприятии. Человеку стало плохо – обморок. Толпа окружила его: все кричали и вопили, но никто не мог оказать доврачебную помощь. Я взял ситуацию в свои руки и, использовав данный алгоритм, помог человеку.

В каждом из эпизодов я смог взять себя в руки, вспомнить рекомендации, оценить ситуацию и помочь человеку в обморочном состоянии. Каждый случай закончился благополучно.

Все же я учился в медицинском университете и к каждому из трех эпизодов оказания доврачебной помощи получил необходимые знания. Сегодня в этой брошюре я хотел бы поделиться знаниями и алгоритмами с вами, уважаемые читатели.

ОБМОРОК ВЗРОСЛОГО

Летний день, душный зал или душная маршрутка

Представьте обычный летний день. Вы стоите в душном зале на торжественном мероприятии. Сначала становится нестерпимо жарко, в ушах появляется легкий звон, а предметы начинают «плыть» перед глазами. Через несколько секунд ноги становятся ватными, звуки приглушаются, и мир резко погружается в темноту. Через минуту вы приходите в себя, уже лежа на полу, с перепуганными лицами окружающих над вами.

Вы только что мысленно пережили обморок (синкопе) – внезапную, кратковременную потерю сознания из-за временного снижения кровотока в мозге. Это не болезнь сама по себе, а симптом, сигнал организма о том, что его системы регуляции дали сбой.

Каждый третий человек хотя бы раз в жизни терял сознание подобным образом.

Обморок как безобидная «ошибка» сосудов, так и первый звоночек серьезной болезни

Главная проблема обморока – его внезапность и потенциальная опасность не столько от самого состояния, сколько от его последствий. Падение без контроля над телом может привести к травме головы, переломам, ушибам. Но куда важнее другая проблема: обморок может быть как безобидной «ошибкой» сосудов, так и первым звоночком серьезной болезни.

Основное заблуждение – считать, что раз человек очнулся, то всё прошло. На самом деле, ключевая задача – понять, была ли это простая вазовагальная реакция (наиболее частый вариант) или проявление, например, аритмии, которая может повториться с более печальными последствиями.

Причины развития обморока

Мозг – крайне чувствительный к нехватке кислорода орган. Прекращение кровоснабжения всего на 5-6 секунд достаточно для отключения сознания. Причины этого «кислородного блэкаута» можно разделить на три большие группы:

Рефлекторные (нейрогенные) обмороки. Классическая история в душном помещении, при стрессе, виде крови или длительном стоянии. Мозг ошибочно дает команду на замедление сердцебиения и расширение сосудов ног. Давление падает, кровь «уходит» от головы – и мозг отключает сознание, чтобы тело приняло горизонтальное положение и восстановило кровоток. Сюда же относятся обмороки при резком вставании (ортостатическая гипотензия).

Кардиогенные обмороки (наиболее опасные). Их причина – в самом сердце. Нарушения ритма (аритмии), когда сердце бьется слишком редко или слишком часто и неэффективно, проблемы с клапанами или ишемическая болезнь могут резко снизить выброс крови. Такие обмороки часто возникают внезапно, без предвестников, при физической нагрузке или даже в покое. Они требуют самого пристального медицинского внимания.

Цереброваскулярные обмороки. Связаны с проблемами уже в сосудах, питающих мозг. Например, синдром подключичного обкрадывания или тяжелый остеохондроз шейного отдела, когда позвоночная артерия пережимается, ограничивая кровоток при повороте головы.

Также к потере сознания могут привести гипогликемия (резкое падение сахара у диабетиков), анемия, сильное обезвоживание или кровопотеря.

Алгоритм доврачебной помощи при обмороке

Ваши действия в первые секунды и минуты могут предотвратить травму и помочь человеку быстрее восстановиться. Главное правило: обморок – это, в первую очередь, горизонтальное положение!

ШАГ 1: ОБЕСПЕЧЬТЕ БЕЗОПАСНОСТЬ И ОЦЕНИТЕ СИТУАЦИЮ.

Конец ознакомительного фрагмента.

Текст предоставлен ООО «Литрес».

Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на Литрес.

Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.