 -   .  2. 
 


     ,    .    ,  ,        .   ,     -,   ,        .   .

        .    ,   .





 

 -   .  2. 








      ,         . ,      ,  ,         .  ,    ,   ,        ,    .

      ,       .

    ,      .     , ,    .                ,   .

     :     ?        ,   ?            ,              ?

     .        ,      .   ,  , ,          ,     ,    .

 :

        .

             .

        ,         .

         ,       ,         ,   .

 ,      ,  ,   ,  ,   .      .        .

          .              .




 2. .     ?


      ?,      ?  ?.       ?          ?

      .     ,       .       .  , ,          ?     -,         ,          ?  ?   .             ,        .

  

    :    

   ()        - .       .   ,   3050%      ,        .

,   World Journal of Gastroenterology (2021), ,  45%      .      Journal of Psychosomatic Research (2022),          .        , ,       ,     .

        .  Gut (2020) ,        ,     .        .   (Clinical Gastroenterology and Hepatology, 2023) ,        ,     ,    .

,         .    (American Journal of Gastroenterology, 2022) ,  -  ()      60% .     ,     (Mindfulness-Based Therapy, Alimentary Pharmacology & Therapeutics, 2021).

 ,      .           ,      .

     (),    ,    ,    .

 ,   3040%           (Laird et al., 2022, American Journal of Gastroenterology).    ,       ,     (,      )    .

        25%    (Henningsen et al., 2022, Journal of Psychosomatic Research).  ,        ,     ,         .

           .     ,    ,  ,   - .     ,    2030%    (Rief et al., 2021, Psychosomatic Medicine).

      . -      ,    ,    .          (Labus et al., 2023, Clinical Gastroenterology and Hepatology).

,           ().  (Seng et al., 2021, Psychological Trauma) ,          ,    ,       .

     - ,      . ,           ,       .

  ,          ,   ,       .   , , ,           ,    .

      ,       . - ,            ,     .      , ,        ,            .

            .

: 10    ,     

             ().    , ,      ,  ,  ,    .         ,        ,   . ,   ,     ,         .  ,             .        .        .

  ,           ,        .   ,     ,    . ,      ,         ,        .            ,     ,  ,  .    , ,     ,  ,  .  ,    ,  ,                  ,    .

 ,    ,   ,  .        .     ,   .    ,  :      ?,  ,      ?,    - ?.          ,  ,  ,     . ,     ,       .   :   ,      .

     .         ,     .        ,    ,    .  ,         ,    .       ,     .            .

           .       ,        .      ,  ,  -    ,   .   :     ,    .          ,   .

,   ,             .     ,      .   ,   ,     ,   .       ,         .          ,      .

       .      ,    ,    .     :  ,    , , ,    .      ,   .

     ,        .      ,   , , ,  .        .             ,   .

              .        ,     ,    .   ,       .

   ,    ,     .       ,      .   ,     .

, ,   ,         ,  .  ,   ,         ,     .          .         , ,      .

      .  ,   .       ,  . , ,      ,       .         ,     ,      .      ,        .

    :   ,   ?

,       ().  ,           ,    ,      .           .     ,         .     ,  ,    , ,         ,     ,    ,   ,   .   ,    .       ,  :     ,  .       ,   ,   .

,       ,      .    ,          .  ,       ,  ,        .    ,     ,     .            . ,  -,      ,          ,    .            :   ,  ,   ,  .      ,  , ,    ,    ,   .

         ?              .     ,      .  ,    , ,     ,  ,      .         D ( ). D    ,     :      ( ) ,  ,   .  ,      ,    . ,          .        ,     ,             .          ,     ,   ,      .

                 .     ?    :     .          ,    .    . ,     , ,             , ,   . ,    , :   ,     ,  ,     .           , ,       -.   ,     (,  )   ,    ,  ,   ,      . ,          ,      ,        .

,       :

 ,      ,      .        ,     .      ,       .       ,   ,            ,    ,        :   ,    ,   ,       .

,    ,     . ,        ,  ,    ,        .        ,   ,   ,     .  ,   -          ,        .    ,    ,    ,   ,    ,   .

       

 1920-        ,     .        ,    .               .      ,    ,   .     ,       .  ,           ,             ,             ,        .

             .  ,   ,      :          .  ,          ,    7-8       .

             ,      .    ,         ,    .            ,       .

         .        ,    :        ,   . ,          .     ,    ,      .

     ,     ,    : ,   ,       ,      ,  .         .    ,   ,    .     : ,       ,      ;    ,      ;  ,     ;          ,     .   .      ,     ,                 .

    ,   .    ,      .

    ,     ?

  ,  .  ,    .        .  ,          ,       .   ,     ,       .      ,     .      ,   .        ,    ,        ,      .

     ,    .         ,     .      ,       .        ,    ,     . ,        .       ,           .     ,        ,  ,   .

         .         ,       .      ,  ,   ,             .         ,    ,  ,      ,      .     , ,       ,       ,            .

    ,          , :       .       ,     ,     .   ,    ,    ,      ,             .

    ,                .

             .      ,      ,        .

   , ,        .    ,  ,      ,  .           ,    ,   .               :    ,   ,         ,      .

-  ,    ,         .      ,             .     ,         ,   .                     ,      ,  ,       ,    .

 :       .     ,     ,          .

   : 10     

            .    ,      ,    ,     .               ,     -     .   ,    .        ,   ,    .          ,     ,        -   .

    ,     .  ,        XX ,         .  ,            ,    :     ,     ,        .       :       .       ,        .

,      ,   ?   ,       .

       ,         . ,       ,     ,      .          .

        .     ,    , , ,  ,    .    ,      ,       :      .

       ,   ,      .   ,     ,      .        .    ,      , ,               ,      ,   .

          .    ,             ,   ,            . ,    ,         ,   .        ,    ,   .

     ,     ,     .     ,       ,    ,            .    ,        .

      .    ,    .       :    .        :     ?    ?.         .      ,   ,    ,      .   ,        .

      .         : , , .         ,         .

, , ,           ,   .          ,       .     ,         ,        .

          .       .       ,    .     ,      ,    ,   ,    ,           , , ,      .     ,           , ,   ,   ,  ,   ,   , .

 :      

                  ,     ,      : ,       !  ,  ,  ,   ,       .    ,   .     : ,     ,  ,    ,    .    .                ,            ,        .

        . Ҹ      ,   ,   ,   .   ,   ,   ,   ,  - .               ,  ,           ,     .    , ,        .   ,  ;   ,     ;   ,           .          :      ,     ,     .           ,  .

    ,        .     .        ,   ,         ,     . ,         ,      ,     ,  ,   ,         .   .        :    ,     ,    ,    .   ,          ,     -. ,  ,       ,        ,  .

       .  ,       .  ,                      .            .      ,      . -  (), ,       ,     .    ,   :    (    ),   (    -   ),          .    ,       . ,   ,      ( )        ( ),     ,       .

            ,      .  : ,     .    ,       .        ,     .    ,             ,      .    ,   .

 ,                ,    ,     ,    :     ,     (,   ,  ),    ,      .     ,   ,  ,     ,        .        :      ,     ,     ,  ,       .

  .       

 ,    ,   ,         :    ?   ,  ,      .           .    .    ,         ,    ,  ,   .        ,   ,      .

       .  ,        ,    .  ,  ,    ().

      .    ,   ,       .   ,   ,   .        ,    ,  -    ,  -       .    ,       .    ,      ,        ,     .      ,           ,    ,          .  ,      ,   .

            ().        ,         ,   .     ,  ,    ,          ,      ,    .      , .     ,   ,      -  ,    ,       ,     .          ,         .   ,  ,         .

     ,   ,  ?  .       ().  ,                 .  ,      ,   , ,   ,   ,   .       ,    .           .      ,   ,   ,   .       .      ,       .     :    ,     ,            .

             ().       .       ,    . ,     ,   ,     ,     ,   .       ,       .     ,        ,       .

        ,  ,  .     ()   ,    ()      ,     .     ,      ( ),     ()   .       ()        ,    ,  ,        .

         ,      .        ,   :     ?

,        ,        (),      ()    ().     ()     .

 ,    ,     . ,        (),       , , ,   ()     ().

        .        ?      ?.   ,     , ,  .     ,    ,       .

         ,       .  ,   :     ,        ,     .     ,   ,    ,   ,           .

             .           , ,       .

             .           ,     ,      .      ,    ,       .

      ()   ,        . ,        (),       (),      .    () ,            ,        . ,      ,       .

 ,        ,       .    ,  -  : ,    ()    ,    (),   ,     (),   ,       .   ,        ,    ,     .

P. S.        ,     ,   .    ,          ,      .

    ,    

        .        ,  ,    .                   .

        ,  ,       .

     .  39  (Fadgyas-Stanculete, 2020) : 39%      .   Lee et al. (2021)     38,7%    15%   .

 (Tillisch, 2019)           .

          .  ,     ,       .      ,         ,     .

         .     (2023) ,             ,       .  ,   ,     ,     .

         SLC6A4,    .  JAMA Psychiatry (2021) ,       30-40%     .  ,          ,    .

         .      (2020) ,             . fMRI-       ,    .

       .  University College Cork (2022) ,           Lactobacillus  Bifidobacterium,      GABA.    ,       .

          (2023). ,              .     ,        ,    .

        .    (2024) ,           .  ,   ,    ,      ,    .  ,         .

   ,      ,     .     , , - ,     .  :      ,    ,    ,      .

     

      ,      ,    ,    .     ,   ,   .           .    ,    .      ,  ,  ,  ,   -        .  ,   ,      ,     ,          .

                  ().        ,      : , ,  .  - :   = .  ,   -  ,      . ,     ,    -, ,               .             ,       ,  .          , ,        ,         .

     ;    ,  .  ,    ,         . ,  ,    ,   .   ,     ,        .    :       ,            ,       ,    .    :   ,   ,     - ,      .

   ,    ,  ,       ?         ,      -.    - ,  ,  ,  .    . , ,          ,      .         ,   ,     .      :         ,      ,      . ,        ,       .

        .  , ,        -    ,       ,         .       --.    ()            ,           . ,   ,           ,     .      :   ,  ,  .     ,        ,      .  ,           ,      ,      ,       ,    .

       . 

    

    ,  ,        ,     ,      ,     ,      ,    -    ,      .  ,       ,     ,     ,      .

     ,    .   ,              ,      .      ,           ,           ,               ,      .             .

      ,    :   ,     ,       ;       ,  ;  ,     ;   ,   ;           ;    ;       ;  ,      ;        ,     .      ,    :         (   ,   ),  ,  ,     ,    ,    ,     .

         . ,     ,    ,      ,     , , ,         .         ,       ,         ,      .     :     ,     (, ),    .      ,   ,        .             :     ,   ,  ,    ,       .

     ,          ,       .  ,   ,        ,            ,  ,  ,  -      .          ,        ,        .

        .  ,   ,          ,         .  ,      ,    ,          .  ,   2018         , ,                  ,    (      ,    )   .  ,        ,      ,     ,    ,      .  ,       ,     .    ,   ;        , ,     ,     .  ,     ,     ,                  .

 ,   Journal of Neuroscience      , ,                ,     ,     ,    .

 ,    ,      ,    .     ,    .           ,         .      :    , ,     ,       .         .          - . ,       ,    ,         (       ).       ,   .  , ,     ,         ,    ,          ,       .

 , ,      ,     ,    ,        .  ,      ,       ,     ,   ,        .        .          ,     :   ,    ,     .    ,   ,            .           ,       ,    ,        .

    

         ,   , ,            .  :        ,    .            .            ,       .         (). ,    Gut and Liver     ո , ,             ,  ,    .  ,         ,  .      ,    ,   ,         .

       ,         .      ,    .            ,     . ,                Journal of Physical Therapy Science,  ,                  .               ,    .

 ,     ,      .              ,          .      ,         .    ,  ,   ,       .        Mind What You Wear   , ,          .            ,    .  ,           ,       ,   .

:      

      

         .   ,       . Ÿ       .

     .   -  :   ,   ,  .      ,       .      .

       ,    .     ,   .         .

        .      .      ,        .               ,    .       :   ,  ,     ,   ,     ,      ,    .

 ,      .      - - .      ,     .          .         ,   ,   .        ,     ,     , ,    .

    .   -     ,      .   :      ,     .      ,          .

     .           .        ,      ,     .

         .   ,                    .    ,      ,     .

, ,        .  ,  , ,    ,    ,     ,   .

      ,   .           .     ,  ,  .

    ,         ,        ,    .

    ,     ,       .

1.    ,    .   ,   . ,   ,  ,       .      .

2.          .      ,    .  ,    .           .

3.    .    -:         , , ,    .         ,     ,   .

4.   ,  ,   .   ,    , ,      .   ,     ,     .

5.    ,    .     .  ,  ,    ,        .      .

6.          .         .     ,     .      -  ,       .

7.      .    .       ,   ,   ,        .     ,      .

8.     ,      .   ,     ,   .       ,  ,    ,       ,  .

9.        .    ,     ,    - .    ,      ,       .

10.          .     .     ,    ,         .    ,   -   .

        ,      ,     ,       .

   :   ,     

,      ,       ?     :        ,   ,     .  ,          .

                 .         ,     ,    - .

 ,        - ,    .       ,   --      .

    :          30-50%.    ,         .

       ,        ,        .   :             ,       .

        ,     .        ,      .           ,            .       ,   :               ,   - .

   ,  ,    ,       ,     .      ,   .

   :     

    ,          ,   .        ,       .    ,  ,       ,   ,       .      ,   -    .

 :        ,    . Ÿ      ,     .  .     :      ,       . , , ,       ,   ,    .           ,         .

      ,      .       .     ,      (analytical rumination hypothesis, ARH),    ,      .     (,   ),      .    ( )            .

      ,      .      .     .   ARH ,            .     ,        ,     .

   ,       .       :    (BAS),      ,     (BIS),       . ,       .    BAS ,      ,        ,  .

              .  ,    ,    :  ,  ,     .

         .    ,        ,     ?        ,    ,      .   ,           ,    .

        . -  (),       ,  ,        .   ,   , ,      ,      (  )    .

       :        ?,    ?,    ?.    ,   ,        .

 ,    ,    ,    .      (  )  ,         ,        .         ,  ,          ,      ,     .

     ?

,                ,    .         ,          .          .          ,        .         .         ,      ,            .         , ,           .

     ,       .   ,     ,     ,     ,        .     .         ,          ,         ,  .  ,        ,    ,    . ,    JAMA Psychiatry, ,                ,    .

    ,  ,   ,    ,   .       .           ,            .  ,    ,      ,            .        ,     .

        .     ,   ,     .       :    ,   -     - ,   ,     .     .      ,           ,          .  ,            ,    ,     .  ,     ,   ,         ,        .

     :     

          .     ,        ,       .  ,   ,   ,       ,     ,  ,      .  ,      ,          .         ,        ,           ,   .  :   ,       ,  , , ,        ,       ,   ,  ?.          .

,   ,     ,           .        ,    ,   .     , ,     .        ,       .  ,        ( ,  ,   ),    ,     .    ,      ,  ,           ,      ,    ,  ,  . ,    ,            .  ,   ,    ,      ,    ,      .  :   ,   .

       :    (   )  --  (-),     ,    . ,     -   , ,               .    ,  ,  ,   .   .  .  ,   ,   ,         . ,        ,   .  ,    ,     ,      ,      .

     ,    ,       ?      ,      ,   .     -:      --.   ,   ,   , ,    -.    ,      ,   ,      ,     ,    .         .       ,  .      ,   - ,    ,    ;    ,     .   ,    .

     ,     (   ),     ,     :  , , ,   .    :      ,       ,    ,     . ,  ,           (,  ,   ),   .  -  (),        ,   .      ,   ,  ,     ,      .

 ,      ,     ,      ,    .        ,         ,      .     ,       .       ,     :       ,      ,           .

 

       

,         ,   ,    .     :   ,   ,     .    ,       .       ,         ,   .          .       ,   .   ,  ,     ,   ,     ,     .            ,           ,       .

           .     ,       .    -        , -     .    ,  ,    ,    . ,         , ,         .

         .   ,     .    ,    ,    - ,     .        ,      .    .     ,  :      . ,         ,       .    ,          . ,   ,       ,        .

    ?         :          .      ,  ,      ,       .   ,    :   ,    ,        ,   ,    .             .     ,  :          ?.        .   ,     ,  ,       .

  ,      ?     .         .  ,   ,  ,         ,    .   :   ,    .        .

    :    .      .  ,               ,      .    ,   ,    .   ,    ,     .             ,  .    ,        .      ,      .                  .         .  , , - ,         ,    ,   . ,         ,               .

   .       

  ,     ,   ,    ,   .     ,   -   ,   ,    .     :    ,      ,          .       ,     ,    .

       ,        .      ,             ,     .    ,    -      ,    .    ,     ,  ,   .

      .  Ѹ        ,      ,  ,  .            ,    ,     .    ,     ,  ,   ,    .    ,   ߻        .

          .       ,  ,     . ,    ,  - ,     (. psychic pain)            ,    .    , ,     , ,  ,           .    , ,       .

      .  ,        , ,    ( , , )     ,    .  ,       .       ,      ,      .   :           ,    .      :      ( )     ,     .

      ,     ,      .  :      ,  , ,   ;      , ,     ;          .  ,   - (),  (),     (ACT)  ,       .      ,    ,   ,           .        ,   ,   , ,   ,    -  ,   .   ,     ,          .

  :     

         ()  -  (),      .   ,               .    ,      .          :   .    ,  ,   ,     ,     . ,         ,             .        ,     ,          .      ,     ,       .

   ,        .       , -,    ,   ,     ,          ,           . -,  ,   ,           ,              . -,   ,        ,   ,   ,        . -,      ,       ,       ,   ,     , ,    .  -,    ,  ,       ,     ,     (,  -    ),         .

    ,  ,       .    ,     ,  ,      .    ,  ,   .   ,     ,         ,   --- .  ,    (    ),    ,     ,      .    :       ,      .        ,       ,  ,    ,           . ,              (PANDAS),      .

,     ,  ,          .    ,    ,    ,  ,   -     .        -,               .    ,  ,     ,    . ,   90%        .  ,     (  ),       .       ,       ,    ,  .     ,   ,   .  ,    ,         ,     .  ,       :    ( - )  ,        , ,   ,     , ,   .    ,   -,      ,   .  ,  ,     ,         ,     ,     .         ,     ,   . ,       ,      ,         ,       .       ,     :     ,                .      ,   :             ,     .  ,           ,  ,    ,      .




  .


   .

   ,     (https://www.litres.ru/pages/biblio_book/?art=73225127)  .

      Visa, MasterCard, Maestro,    ,   ,     ,  PayPal, WebMoney, ., QIWI ,       .


