 
 


      ().       .          ,   ,    .





 

 



       



!

       ,      !!!



,      -   ,    .   , ,  .

   -   , ,  ,               .     ,  .

             ,  .        ,       .      ,    .

            :         , ,      .  ,       ,      .

    ,  ,  ,       .

     ()      ,           ()



  -        .

 90%     !     !



    :

-   ;

-  ,    ;

-  ;

-  ;

-   ( ,   , ,  , ANCA- ,  ,  ,   ,  ,  ,   ,  ,  

-    (     );

 ,  , ,   .

      .       :

       .

-  .

,         ( )   -  .

-          (),    .        ,  ,      .

 :

  ( , );

  (        );

 (    ,  317%  -  );

  ( ,  , ,  ,  ,  );

, ;

    (,   ,  , ,   ).

   ,    , .

    -  ().    PRES:

   2-  (2-)    FLAIR (Fluid attenuation inversion recovery    -      );

 ,      ,      ;

  - ,  -     .

  ,         ()  .           .

  PRES    :  ,     ,    ,   , ,    ,   .

     .   24          2025%   ,          24 .        ,   , .     .



              90% .   2025%    ,        ,      .

            ,   ,     .

PRES      ,           .












     .

     .

   ,       .    .    .

      .   ,    .

 .

      .

 ,              .

    .

   ,  ,    .

            .         .

          .

      ,     .

   .

     



 



     .

 .










        .

     .

   ,     .

 ,    ,     ,   .

     ,       .

   ,     .      .

    .

   .

         ,            .

      .



  












 ,    !

! !

! !

!

  :  ,   .

    ,       .

          .

      ,    .

       ?

              .

          .

  ,           .

  !

          .

   .

 ,    .



 












    .

 90           (   )

  .

          .

  ,    .

   

( )         .

             .

  .

 , .

 , ,  ,  

   ,      .        .

     .

         .

     .

           .

      .

 ,  ,  .

    .



     



         .

-,    ,      , -,   ,    .

  ,              :

  ;

 ;

 .

 ,        .        ,   ,  . ,      ,      .

        (   1818       . ).      ,   ,  ,      ,  ,  ,   ,      ,  ,      , .. ,   .

            .

       , ,       ,      ,        .

                ,    .

      .               .

,        .  ,   -  .

          (  ).   - ,       50    (  ).     ,        ,    .

   ,    . ,    ,            ,    (     ),     ,    .

       .          .   ,   ()    1520%   .       .



  












 ,         .

, ,   , .

- - !     !      .

     !  !

 !  !

  ?   .

           .        .

 ,         .

   .

   .

  ,      .

       .



  



 :  -  ,       .










   ,       .

    , ,     .

         .

      ,  - !

       .

 ?  .

 ?  !

 ,          .

  ,      .    .

            ,    .

 , ,  -  , , ,  .

       .

       .

           .

           .



 ?












       ,     .

     .

    .

  ,   ,     .  .

      .

           .

    ,      .

   ,   .

             .

  . !:  .

   .

           .

       ,          .



 












       .

,         .         .

            .

         .

      .

      ,   ,              .

  ,  ,     ,  

 ,  ,       .

  !      ?

   ?

         ?

      .

  , , .

  .

  .

        .

 ,  ,   !



  



       .

    ,  , ,

, .   .

     , 

   .

 ,      ,

   .

      

   

 ,      

 .

1.     .  

    .

      ,

   ,  

.

    

 ,  ,   

.

2.     ,

     

     ,

    .

  .

3.    

.     

 .    .

4.     

  , , . 

:   

      . 

 ,    

   .

5.       

 .   ,  

   ,    .

     .

6.    .

7.   .

8.      

.

9.      

   .     .

10.   ,    

    .

     

   

,      .

 -     

   ,  

  .

 -    

.

 -   . 

      

 .

  ,  , , 

   .

99%    



      .

  ,       ,     ,  .

   ,   ,      .

  ,     .

      .

  .

 .



  !



         .

     .

   , .

   .

        .

       ,    .

  , ,   .

   ,  ,  

      .

 ,      .

      ,   .

   ,       .

 !



   .

    ,         ,    .

   ,   ,    .

   ,   ,   .

      .

        .

     2022 .

              ,      ,      .

   100   .

      .

   :

67  100  ,        .

52      

          ,     30%         .

 50%    ,     ,           .

 ,         ,   ,      .

                    65% .



 



  , ,    



  ,   .



   ,



        .










      .

 . ,    ,  .

 .    .    .

     . .

   ,   .

  .

      -   .

    .

       .

    .

    , ,   .

    .

   .   .

      .

 ,    .

    .

     , , .





 



 ,  ,    ,  ,       , ,   ,       셻

 .










         .

  -      .

         .

 15    ,      ,    .

    .

    .

     ,     .

  .

  (  -) -  ,     Herpesviridae     Gammaherpesvirinae.      1921           

     ,   ( )     .    :

 

    (  )

   

   

  

  ()



    ,          (  ).        ,    .



          ,  ,          ,       .



 



1.  :

        ,    .        .



2.   :

      ,  :

 

 

  .



3. 

           (CFS).





     ,    ,  :

 :        ,   IgM  IgG   .

  :            ,    .





       ,     :

     .

    .



 










 90    .

 .

.  ?

       2019 .

  -        ,   

 ,    .

     2019 ,      .

        .

     ,               .

      

   ,      ,    .

    ,   ,  .

, ,  .

      .

          .

       ,  .

     ,      .

      , , .

   .

         .

       .

  ,   .

 -   .



 



   .    :

     ,  ,        ,     .      ,      .   ,      (  ) -  .












 :

 ,             ?

        ,    .

,  ,  , .

 ,            .

       .

      .

           .        .

       .

     ,       .

   ,          .

      .

   .

       .



PS  .

     ,      .



 



     :

,    ,   ,  .












      .

       !:  .

        , ,    .

    ,     .

     .  ,    .

 ,        .

            ,     .

 ,   , , .

!

   !

   .



  



        ,    .














     .

 ,   , -.

        ».

  ,    .

    »          .

  -  ,      :     .

 ?

 , ,   .

  .

          .

,        ,  ,   .

,   .

            ,      .

      , ,     .

         .

       .

    .

    !



  



           ,    .

.










       .

 ,        .

.   .

   -  .

        .

      .

     .

   :

  .

     .

,   , ,    .

    ,        .

      .

    .     .

      .         ,   .

     ,     .

     !

      .



 












 ,          .

  -   .

    .

      ,        .

              .    ,    .

 ,            .

      .

      .

 -    .

       .

      ,      .

  .



 



   , ,       ,       .

 












  .

,   ,  , , , .

  .

  ,             .

     .

           .

         .

     ,    !:  .

        .

         .  .

   .

    ,   .

      .    .  .    .







 ,  .  2:

  ,       -     ,  ,  -     ,   ;          ,  ,  ,    ,      ?  ,     ?    ,      ,            ,          ?    ?












 ,    ,     .

.  .

        .

     .

            .

     .

        .

     .    , , .

 ,              .

        .   .         .

        .

        ,     .

       .

      .

         .

   .



 



  ,     .

,      ...

    ,  .

  , , , .

  .     .

    , , .

 .










         ....

    .          ,  ,   .

    .

         ( )  .

      ,          .

 -   ,          .

        .

   ,           ,      .

  :   .

        .

  ,      .

 -  .

   (    )     - ,  ,  .

   .

,  , , .

      ?

!

    .

       .

      .

      ,    .



   



         ..

    .          ,  ,   .

    .

         ()  .

      ,          .

    ,          .

        .

   ,           ,     .

  :   .

        .

  ,      .

   .

   (   )      ,  ,  .

   .

,  , , .

      ?

!

    .

       .

      .

      ,   







 ,      



 ,  .



    ,



      .



    ,  ,         .

,   ,     ,         ,       .

  :

                ,     ;

       ,            ;

       ;

         ;

  ,     .

           .

       , .



    












     .

         .

    ,     .

   

       .

   ,  ,     .

      .

  .

  ,  ,  .

           .

         .

 ,      .

          .

   ,    .

            ,  , ,   .

 .

   ?

     .



 (  )   ,      ().       ,  CD4+ -,           .



 

  :

      , ,  .

      .

       ,    .





1.    ( ):

  24      :

 .

 .

   .

   .

    .

 .



2.   () :

   ,    ,      .      .



3.  :

    :

   CD4+ - ( 200 /).

    (,  , ).

     (,  , ).

       .



1.        (     ).

       ,   ,   ( p24).

2.  (  )      .             .



       .



 



      ?

?

 ,  .

       .

    , ,  .

     . ,    .

           ,    .

   ,   .

       .

    ,      .

    .

      .

   !



  












    ,       .

      :    ,   ,    .

     ,   .

  ,     .

 ,        .

              .

       .

  - .

   - .

   .

  -    .           .



 



         ,    . . 












     .

        .

      .

  ,  ,   .

            .

         .       .

    ,  .



 












       .

   :" 

.

  ,  , , .

   .

.

  .

              .

 ,        .

    .

        Na   (  )

     .

    ,   .

       .



   












         .

    .

   ,        .

   ,  ,     ,    

    .

   .

    .

,  , ,    .    .

               .

 ,            .

 ,      ,    .

                 (    ).

,           .

 ,                      .

 !



 



    :

   :     ,     ,  ;   ,      ,      ; ,         ,   .










    ,  ,        .

 ,     -         .

           .

      .

 , ,    , ,   .

          .

         .

      ,   !



 












  .

 ,      ?

-,

      .

  .  ,  ,    .

.  .

       .

-,

     .

   .    .

 ,  .    .

 :" ! , .  !

   .

    .

     !



  










 -   .

    .

   -    ,         .

 -   ,           ().    :

 ( ) ,        .

 ( ) ,    .

      ( ),      ,   Cutibacterium acnes      

 -   ,     .        ,     (),   ()         .

      ,       ,     .



     .

      .

  ,      .

        ,    ,      .

           ,    .

   , ,   ,   , .

    -  .

      ,     .

 .



 












  -   -       ,     .

     ,     .

             .

        .

    ,    .    , , .

        .

      .

          .



  



,     ,



  ,   .



 ,    ,



 ,   .

,      ,



 ,    .



    ,



        .

     ,



      .



     



 ,    .

.












    -     .

 1  2      ,  , ,    ,    .

           .

     -  ,       .

              (3 )

            .



  












 -      ,      ,     ,       .

          .

       .

   .

             - ,      , 

 ,    .              .

        ?

           .



   



,   ,   ,



      



  ,    ,



     .

.










        .

, ?

      .

    ?

  ,         .        .

               ! !

     ,           .

        !

          ,       .

  , .   .  .

 .       .

   .  .

  .

   .

   ?

     ,      .

  !



   ?



        ,   .

     , .

        .

        .

             (  )

    ,   ,  , .

          

    ,    .



 



- :     ,  












          .

        .     .  ,  .

         .

 .   ?   ?

  ,  .

 .

         .

, .

     .  -:  .

          .

     , ,   .

  ,    ,    ,  .

          .



   












        ?



    .

           .



 (    )    (),        .

    (,   )        -      .

  :

  .        ,   ,     .

 .      ,   .

 .    ,           .

       ,   , ,   .



  












  ,        .

 -   !

    .    .

           .

 ,   .      ,       .

       .

      .



 










        : " ! !

     ,     ?

     .

       .

 ,           .

     .

       .

        .

     .

          .

 , .  .

   .

, ,   .

     



   ?



  :       ,    ,     .










  ,          .

,       ,      .

       .

,  ,   .

  ,    .

    .

   .

      .     .

     ,    .

      .      .

       -  .

            , , , 

 

  .

        .

    ,         .

      .

, , ,      .

    ,    ,   , 

       .

,         ,   .

 ,            .

   !

   

           .

     .

  ,        .

 .

       .         .

          .

 ,       . ,        ,      .



 












            .

 ,   .

? ?

   ?

     ,     ,   .

,       ,      .

  ,      ,       .

    .   .

 ,  ?

  .

 !



 - 



  ,     .

  .

      .

        .

    ,          .

       !    .

 ,      .

,          (    ) 

   .

      ,      .

       .

   .

       .  ,   .

 ,   ,    .

 ,    ,       .

     ,    !

      (      ).

     .

   .



 












 - ,    ?

     -   ,   .             (Fe??).

 ,    ,        (Fe??).



    ,  ,      ,       .

,       ,  .        -   .

      .

   ,    . , -  ,       .

    . Ÿ       (, ,  )     .

 -    ,       . Ÿ        ,         :

   .      .          :   ,       .   , ,              .           .

    .     ,          ,      . ,     ,     .  ,   ,       ,     .

 ,       ,           .

      ,      ,    ,    .

-,    - .          ,   .        ,     ,   .

-,      . ,   ,    ,     .     ,   "" ,        .

-,       .    ,    ,     ,     .

     :   ,        (,  -),        ,         .

   :  , ,  ,        .

 ,     ,               .

 

       , , ,  ,  ,   ,     .

      .

    ?

-    ,     ( ).         .      ,    .    ,       10%.

       ,     .

      .           .

      , ,  ,       .       .




  .


   .

   ,     (https://www.litres.ru/pages/biblio_book/?art=74167338)  .

      Visa, MasterCard, Maestro,    ,   ,     ,  PayPal, WebMoney, ., QIWI ,       .


