 . ,    
 


     ?      ?    ?     ?     ?   ?    ?

    ,      ,      .      ,     .        .   ,     .

     ,       : , , , , .     ,  , , ,  ,    .            .

        .    ,   .





 

 . ,    











   ?


   ,       .   :     ,     .       ,    ,    :       , , , ,         .             .     ,    ,          . ,   : , ,    .

,      -PRO.    ,   ,     -     .          ,     .   :             , , , , ,  , ,     .  , -    .

      ,     .  -   ,     .         .           .        .           -.

 ,  ,     -  .   ,  ,     ,    ,       .    ,     ,   ,    .      .

       ,   .  ,   , , , ,   ,   .    ,      ,  .   ,          ,  .  ,     .  ,        ,   .       ,   ,  .

 ,     ,    ,  .  ,     ,       ,       .  , ,    ,       ,  ,  .

   -   ,        .    :   ,       ,       ,       .         ,     .        .            : puzanovsi@gmail.com.







    ,     Google-AI       ?    ,     ,    ?  ,      !   ,    ,      90-95 .   ,       .

 :   ,    .  ,  ,           ,       .     ,     ,    ,      .     ,   ,        ,     .       :   ,  .

:      ,   . , ,        ,    ,    .       ,  ,   -       .         ,           ,     . , , ,         .

    ,    .     ,        ,   .     , ,  ,          ,       .            ,    ,   .  ,    :      ,        .  ,               ,    .

 ,  ,        :        ( )       .     ,       .         ,           .            .








Half of what youll learn in medical school will be shown to be either dead wrong or out of date within five years of your graduation. 

The trouble is that nobody can tell you which half.

 




  




  ,         ,   ?  ,    30     ,      ?        ?        ,   ?  ,     ,     ,    ?  ,      ,   ,  ?

,  , ,       - .  :      ,   ,     .        .           ,        .  ,                ,     .     ,   .  ,           .

,  !              ,      .     ,           . ,     ,       ,        .

  ,              .     ,         :  2025        1       ,     . ,         ?          ,     ,     . , ,       ,        .

    ?      .    :         ,         .       :     3   5,           .      ,   ?    :       ,      . ,              .

    : ,     ,     ,               -   .   ,    ,   !       ,      .

    ,  :   Ocrevus      ,       .  ,    ,     ,  ,      . ,     , , ,     .           ,       .      ,          ,    .

      :        ,             ,   ,      .         ,        , ,   ,  . ,         ,   ,            !  , :     ,   .

 ,             ,       !   ,    ,  37 ,               .    ?   2020      ,    2021     .     ?          ,    ,         .

      ,          ,             . -,  :  ,        ,    ,      - ,          . ,  , ,          ,    .

  ,    ,       Ocrevus  Roche  635 000     . , ,         ,    .    ,    ,      ,      3-4   . ,         ,      .     635 000 ,     ,    ,       .

  ,           ,     ( D3)   (-),          ,    -   -   . ,      ,  ,     ,       .      5000 ,         ,    , -:         .

    ,             ,     15-20 .   ?             ,  ,     ,     . ,        ,   .

      ,  ,      ,      -     50-60     ,       1,2  .        ,          ,            .       ,       .

   ,       ,     -             .   .      (  ,  һ,   ),       .        ,    ,   ,  .  ,      ,    -    ,           .      .

     .   :     ,   ,     ,    .       ?   ,        .          ,  .      (   -     ),     ,   ,   ,    .

 ,    .    ,        ,      .   ,       ,     ,      ,   .         .

           .      ,     -.            ,          .          ,   :         ,   ,    ѻ.   ,     ,         .            .




   ?


    ,      -            . ,   ,    ,      :  ,  ,   ,     , ,  ,      .           ?   - ,  -  ,     ?    ,       ?        ,      ?    : ,      , .        ,      .

,       ,   ,            ?   ,  ,  ,      ,    .    -     ?      ?     ,    ,     ?          ?       ,         ?              ,     ?

  ,  .      .    ,    ѻ,         ,    .      ,    ! ,   ,    -,         .       ,       ?

 2024           .    ,       Telegram :  100 000      ,        ,          5G.   , ,        XXI ,           .     ,    ,        ,       ,   ,    5G , ,  .

     .     ,    ,    ,    .     ,      ,      .    ?           . ,        ,    .             ,    ,    .     ,     ,    ,   .

,      !      ,   ,             ,           . ,                 .     ,                ,      .  ,     ,       ,  ,  ,       .  ,            ,        .

     ,    .       ,   ,         ,                 ?       ,            ,     ,     ,    .   ,     ,        .

       ,    .     , ,     ,      .    ,   ,          .  ,       ,     .        .        ,                . ,           ,          .

          ,     .    ,         ,        .         ,           .

        ,               .           ,          ,    ,            .

  ,                     .      ,    .




   


      ,        .          ?          EDSS?     ,  ,   ?        ,    ,  ,          .

    ,           ,   ,             ,         . ,  ,     ,       ,    .

     ,        .   ,        ,      ,       .

   ,    .      86  ,   (  )   13-14  .

   ,   ,     .   ,    ,       ,    .

    .    ,    ,      .   ,     ,    .       .

    ,     .  ,               .

         ,    24 .         ,     .

-       ,  .      ,          -,       .

    ,    .        ,       .  ,        .

EDSS       . EDSS        ,    .

      .  ,             .

   ,     .        ,         .

  ()   ,     .      ,   ,       .

 (   )     ,     .     .

    ,    .  ,   -,     .

   ,    .    5-25     ,   .

  ( )       .             .




 .  , 52 


                  . :    ,       ,         .   ,        ,     ,         .      :       ,     ,   , ,     ,   .

   ,     :       ,      ,   ,    . ,        ,   - - , , ,       ?        ,    ?       ,     ?

     -                 .    ...             ,     ,           .    ,    ?        ?

,       ,    ,    ,   .   ,    ,         .

       ,   :        38 .       ? , ,    . , ,        .

   ,       ,     ,  ,    -  ,   .      :     ,    ,    ,  , , ,       .       ,      .      ,         .

-   ,    ,   .     ,  ,   ,  -       .  ,   , , :  -     ,        ,  .  ,    ,   -      ,      ,     .

  ,      ,   ,  -         .         ,       ,   ,     .    ,         .    ,       ,            .

     ,           .      ,     ,     -          ,     .   ,  ,     ,       .

 ,     ,              ,      ,     ,     .          ,      .    ,           ,     ,        .   ,        ,     ,      .

       ,    ,              .      ,    ,    2,7 ,        !       ,               ,      ,  .

      ,    . , ,             ,           .    ,  .               ,     ,    ,    .  ,     ,          .

     ,   ,  ,    . -, ,       :    ,          .    ,     ,     :    ,      ,       -.       ,    ,   .       ,         .

  ,          ѻ,          .    :     39 ,     ,        ,          .    , ,  ,       ,         !   ,        ,      ,    - ,        .

-  ,       ,      ,           5 .       ,   ,     :     ,       .                     5 ,          . 

       , . , ,   ,   ,       :        ,         ,      ,  -   ,      .   ,                , -     .      :  2021   8     ,     8         ,      .

  2021 ,       ,       .     ,       -    ,    30-      .    ,      :         .           ,     ,          8,5 .   ,        , ,   ,       . ,    ,     ,       ,    -     . 

      8        ,      : , , , , , ,        ,    ,   -,     .       ,     ,            .    ,  , ,           .         ,    ,          .

 ,     ,          ,   ,   .    ,      ,        .  ,             ,   , .    ,  ,     ,          . 

      ?     ,  ,  ,   ,   .   ,         ? , ,       ,           . 

   14     ,  ,    ,       ? ,  ,  .         ,         ?   ,    .     ,                   ,        ? ,       . 

    , ,   ? , ,     ,      .     ,    ,   ,                5   .      :        ,         ,      1800   .        1.5  ,          ,          .  ,       5     1800   ,     .

  ,  ,     ,    .  2017 , ,     ,            ,           .         ,     -  ,             -  ,       30 . 

 ,  ,             ,           . -  ,  ,  ,  -      ,     ,     . 8  !    ,    ,     !          ,       ,        ,      ,    . ,        ,        ,      :         .

   VK  https://vk.com/id30134924 (https://vk.com/id30134924), email  solov2008@bk.ru.     -   ,     , ,   .






 1. ,    



The blood is the life

 , 







      5 ,    5    25  .       25  !   55%    ,    25       2,25-  -  .         ,    220-230      ,  (   )     100 000    .

           ,   .     ,  ( -  ,   )     ,       .    ,      ,         XIX .

        ,        ,  ().    (),           .          100 000  1 000 000,     ,   .  , , ,       ,    ʻ    400-500 .       :       ,     ,      .

,     ,     .           -,       .           ,   ,       .   (    )      ,    ,         .     ,   ,    .    ,     :  NK- (Natural Killer),  T-  B-.       B-,    -.

     ,    5-10%    .   ,           ,        .         , NK-   ,      .        ,    .    -            ,   -  .

  T-  B-,      .               .        ,               .




   


,      ,   :   B-,   T-.           ,           .   ,                .   ,   :   . ,   :          T-      B-.

    , T-    ,  B-.       T-   ,  B-   , ,   ,       .  T-   ,    ,      T-     CD4+ .          B-,          ,      T- (, CD8+)  T- ( ).     ?            .      ,     ,        .

    ,  ,   .      (),    ,               ,     .     -  V(D)J-,  V  variable, D  diversity,  J  joining.                V-D-J,     V-J,    D  .  ,      ,      .

       ?            .         ,       ,   .        :      ,                 ?       :  ,        ,       .   :        5% T-.

 -,     ,     .     :  50% B-     ,   ,    75%  ,    .      ,    -  ,     -           . ,       ,      :     ,       .            ,    ,      ,   .    10-20%    ,   .

  ,   ?      ,      -     .        :  , ,       .     -  -      ,         ,          .                    .

 ,      ,    ,    ,       ,     ,     .      ,               .  ,         .  ,        ,        ,               .

 ,              ,   .       -    ,      ,      ,     ,   .   ,     :          ,     .

         .   ,      .          ,           .           ,          .   ,        ,   .  ,           .      ,          ,                .

     . -  ,     ,    ,        .    ,    ,    -      ,    ,       .     ,             ,    .      ,      ,    ,     .




  


      ,   .   :           -.  ,    ,           -   .     :   ,         .   ,    .        ,   .        ,         ,                .

,          .    ,    ,     :     ,      -    .     ,    (,  ) ,    :      ,        ,     !.    , ,   ,     (),     ().      ,            .          - ,     .

 ,    ,        ,       .      ,    -   ,    ,       .      90-95% ,      .      ,     .      (    )      .            MHC  ,    ?   .

       .    ,  EBNA1,        ,          .        ,      :  2022  ,        DRB1*15:01     ,       .  ,        -,      .           ,      . ,    :       MHC-II,        .  :  ,      -,      .       .

  T-,          ,    ,        .     :       200 000,          .  , -   200-300  ,     .     :          -,     .    ,     :    6-8 ,    4-5     10  .        ,      T-    .

  ,         ,      .          , - .      ,     ,  .       ,       .  ,                    .       :    (  ),    .       ,       D,   .      ,           .

  - ,        ?          ,     .         ,        :      ,  ,      .   :            ,   .   ?        ,       .     -  ,      .

       ,          .    ,       .              .    -    ,    .    ,        .         ,     .   ,               .

  , -     ,         ,    .         , .     :  , ,   ,           .    .        ,     .        ,      ,       .

       epitope spreading,  .      -   .   -,    .    ,      ,       .     ,       .       -  ,      ,        .    ,         .

         .  :     - ,   ,    10%.  90%   -,     .   ,      .   ,         ,            bystander effect.     -,      20-30%                  T-  .  ,   B-,    ,                 ,      .   ,        ,         :                .

    ?      ,             ,   .    ,  ,          3  ,   .          100   ,       ,      50   100 .        ,     ,      .   ,    ,    .              .




 :    


 ,                  ?      ,    ?     ,     ? ,         :       ,    ,    ,           !   ,  ,          ,         .  ,      :     5-10     .

  ,          .     ,   :       .   ,     .        .           ,        ,        .  : ,   ,   ,     .  ,              : ,      LUCA  Homo Sapiens     .

      ?             3    20 000 .   ,      .  ,    HLA, Human Leukocyte Antigen:  ,       HLA-DRB1*15:01.   ,           T-,    ,     ,     D.     ,       D,  T- ,       ,  .              .

         :     ,      .    ,    ,       .       EBNA1      ,        MBP.          ,       DRB1*15:01,     EBNA1   ,       MBP.       ,        :     60%       10%    .     ,   , .

   T-   ,    .       ,          - ,      .  ,   :      ,     ,  -    T-  ,       .  ,     :      ,        ,    - . ,       ,      ,    -: CD28    CD80/CD86   .

    -?      :    ,  ,  ,     .         , , ,     ,     .      ,            .       ,       .  ,                - ,       ,        -.

         T- .      ,     (-2)    ,        .  ,  D:     D3    VDR  T-,           .    :    Foxp3  CTLA-4       .    :             ,  T-     . ,    :          ,    .  T-     0%  100%  .

            ,               ICAM-1  VCAM-1.     ?                - , ,  ,             .  ,            ,         .   ,        ,    2-3          .  :       ,           .

         ,       . ,     ,         - ,        .   ,          ,          .          ,  ,  , :      ,   ,            .




 2.     



If you dont know where youre going, any path can take you there

 ,    




      ?


  ,                   ,   ,     .    :     .    ,   ,        . ,          ,  ,  .

 ,             .             2000     ,        ,          ,    .

  ,   25 ,         ,       ,      .  ,         .       ,   :   ChatGPT,  .  ,          ,  ChatGPT-4.   ,    ,      ,       .  ,       ,  .

 ,      ChatGPT        .  :       ,      .  ChatGPT      ,             ,  ,  ,          ,       1980 .    ,    ,          . , 1980    .

      (   ):

1980 :  0,8  1,0 

1990 :  1,1  1,3 

2000 :  1,5  2,0 

2010 :  2,1  2,3 

2020 : 2,8 

2025 :  3,2  3,5 

,          .   ,       :      ,         2100 ?. ChatGPT     ,    .

  ( 50-60%) ,                     2100   13-14 .  ,      20-30%,      30 .    :    ,       ,       .     2100     6,2    ,       10-20%.

 ,     ,   ,    . ,            ,  ,       .          ,         .

       Chat-GPT ( 50%) ,   2200      100   ,    ( 20%) ,      270 . ,         .      ,     2200     8  10  .

,   ,        2200   10          100   ,     270 .   ,   2200          ,  2500    ,    3400         .

      ,    ,   2200         20-30 ?,        ,    .       ,        ,                    15 ,    ,  . ,     !

,      ,      . ,       ,    ,         .        ,       .   :     ,   ,     G35  ?.          ,   (    ,       ) ,          25-30% .




      


    ,  40        ,  ,      .        ,     ,      .    ,    ,      ,  ,        .        ,     ,       .

  ,         ,  - .  1868      ,    ,              .     sclrose en plaques      ,        .       ,     ,       .     ,      .                    .

         1965   .  ,           ,   24       ,              .     ( 10  50 )     .        ,    ,      ,      .

      .    ,       : , ,   , , ,       ,            .            ,           .

    ,       .         ,       ,             , ,     .          ,    ,       . ,          :        .

   1960-          .         ,    ,       ,       .      ()                95%       IgG-.

       .  ,          ,    100%        .      :  10%      .

   10%      .     ,     ,   ,  ,     .   ,     ,   ,     ,    ?     ,       ?    ,       ?  ,     70%,      -    ?  ,       ,       ,  ?

             .           ,     .        1981         :  2001     ,            .

29  1972       EA-401  Eastern Airlines      ,    ,    .     ,   , ,   ,   -    ,             .      ,  101   176   ,            .   ,    9     ,  3  ,     ,    .         ,  L-1011    .

   ?    ,       .     ?   Tesla     ,    .  2003     Patriot,    ,        ,    .  2010            -       ,   .  2020       Medtronic  ,          -  .        ,   -   .          :           ,      .

 ,   ,          .     ,    ,       .    :     ,    .           , , ,                   1- .

         , ,  , ,    .            , ,  .  ,      ,  ,        .              .       ,       .

 ,          ,   :   PubMed,             50%  70%      .             10-20%,             ,        .

 ,     ,          ,    .      ,         ,        =  .  , , ,          .       : ,    ,   ,  .    ,                ,     -.

    :       ,        ,             ,    . ,     ,       ,        . ,         ,    .

         : ,  2019          241   ,      18%,    43 .        ,    100%   ,   :       , ,  , .   ?    ,         :     ,        .




   


   ,       ,       ,     .           ,   .     ,     ,         .  ,       ,          .

,         .      ,           .       ,     ,     :        , ,     .

   ,    .           :         .        :  , ,     .     ,            .     -  ,     ,      .

      1  4  ,      1  4 ,       5  20 .    :     ,       .      , , ,       .        1-2 ,          .               ,       .

    ? ,           ,       . , ,  T-     ,             .   T-          ,       .         B-,         .

             ?     ,          B-.       ,              IgG-,     ( , )  BCR    B-.           B-,  B-   ,     .  ,    ,          .   : -      2000   .

     150   .     10    6%  ,    0.1-0.2%,     .        2-3 ,     ,    .     :       .          ,   .       ,          ,   .  ,     6%:              -  .

, .  ,   B-     ,   - .         ,       ,     ,       .  ,       pH,          ,        ,       B-.          ,      .

,      ,       .      ,    B-     ,         .  -    ,         ,   ,       -   .         ,      ,          -     .

   - ,      10%          .   -   ,           ,         ,   .          10% ,     - ,   . ,  :      ,    ,        .  :          , , ,   .    -,    ?

      :           .    ,             ,      B-,   .    B-           .   ,        ,    ,        .      ,            ,   65%.

,         ,       .            ,         ,     .    :     ,   ,    ,   :     ,     ,       .   :             ,      .

  ,   :   5%   B-     ,         .        ,  ,       B-,                    .  ,       1-     ,            .  ,   -          .

,      ,      .       ,   ,         .           1-   ( ),    ,      ,  ,         -   . ,    ,    ,        ?         ,      5% ,       .  ,       ,         .     ,  2-     .        :         .

       1-  2-  . 1-   , 2-   ,   .   ,          ,   :       ?.    : 1-  , 2-     . -,           1- .   , 40%        ,      ,     1-  2-  ,     .  ,  1-       ,       .

       ?  : 2-    30%, 1-   20%,     39%,   11%.  3-  (   ,    ),      ( 5-7% ),      , ,  ,  ,      .  1-  2-    3:2,   60%  40%,        ,        .  ,         ,   - ,      1-    .  ,    : 65%        , ,     .

 ,    ,                .    -        ,      B-.    , B-        ,         .   3-6            ,              5-10     .         ,  B-     ,                 .

  -    ,               ,           .  ,    ,         ,      , ,       ,  .  ,        . ?                ,       .  ,   ,      ,          .




     


      ,    ,           ,  .    ,    V(D)J-,    ,         500   ,            .  ,        ,        12   .  ,   ,         ,  ,    . ,     :    1868 ,  -     .

  ,            ,       .          ,          ,       .   ,         , ,  .     ,       .   ,      ,        ,         ,               .

        1920- :       ,     ,        .         .            ( )  ,        .   XX       ,        .     :     ,      ,    ,        .   1983 ,       ,      ,      .     ,          .    :      ,      ,        .

    1996 ,        ѻ            .      :      186    18  .       ,   ,      .        .   -  ()      .   - (),          .   - (),           . ,  ,      ().     :     ,   -,   ,   .           ,    ,         .

   1996    ,             .  2013   :    ,      ,      .    -  ,      ,        .   ,      ()          .       :       ,      .              (),    ,     (),    ,     .

        ,               : PIRA, ,    .    ,              .     ,     ,   . ,         ,  -  ,          .  ,  ,   80-85%     .     ,       -       ,        .

       :      ,          .      ,              ,   -   .        ,    ,       ,    ,       .               .      ,         ,     .  , ,  ,         ,      ,   .   ,     ,  ,    .   ,       - . ,             ,              -.

      ,       ,    ,     .     ,                   .            86 ,      15 .   ,  25%       ,        5-10%.

   2013    ,    :       ,   .          2024      ECTRIMS  ,           .            .  2024         ,        .

     ,       .  , , :            ,   PIRA      .      .  ,           ,     - ,    .            .          ,     ,  .

    ,   ,                 . ,              .           ,    ,      ,    .   ,          ,      .                !,  , ,     -.  ,      ,      1868      ?




     


            .  ,       :       ,         . ,  ,  ,        ,    .          ,        ,    .   -    ,    ?                 .

,        ,      XX ,             ,    , .    ,  ,   ,         .         ,       .         ,        .           ,        .

        ,    24 .       ,       .        ,    ,        .  ,            .      :     -,            .  -     ,     ,    ,     .

   ,      .         ,       .         ,     .  ,      ,   ,         .       :     ,          ,   .  - ,      ,        .   ,      ,     .

    ,           .     ,     .   - ,           100%  99,5%?   ,        4%  ?    ,    0,5    ,   6%             ,  ,  .       ,              .

, ,     .   ,        .   ,   ,      ,         ,   ,  ,      .       ,           .     ,                        .

  ,       ,            .   ,   -     ,     ,    ,    .    ,     ,      .        ,  ,    .




      


,         .    ,             ,      .      ,   :       ,      .         ,        .                  .  ,         .

 ,   :       ,      .   -,     ,     ,     .         ,     .       :     ,      ,        .       ,     ,   .

       .      ,      ,   ,        .    ,           ,           . ,            ,    .       ,     ,    ,     . ,             ,   .

 ,  :          ,     ,        ,    .   ,         .    ,          ,    .  -    ,           ,  . ,              ,   .     ,    : ,       .

 ,          .    ,  ,          .           ,             .         : ,   -            :  ,        ,      . ,     ,              .


  

EDSS

    

 ,        ,     1955       DSS, Disability Status Scale.  ,    ,      .   ,          ,     .       ,       .

  1950-               .   :    ,    .      -  ?   :        ,        ,      .            ,         .

 ,      .   ,         11    .              ,   11-  DSS.    :          . DSS,   ,   ,   :  1983         0.5,     ,   Extended  .         :  EDSS         .

 :      EDSS     ,    .        EDSS,    :                   EDSS   .   ,  -1b   ,           ,     EDSS    .

 EDSS   ,       .           (, , ,    ),      :  1.5    ,  2.0  3.5  ,    4.0      .  6.0     ,  7.0   ,   8.0        .    :  0  3.5  - ,    4.0  7.5           .  EDSS        :         .

         3.5             .          ,           .    ,     ,    ,               . ,   4.0   :       ,    .    4.0      500 ,     ,     , ,    .

    ,  ,   ,  .  ?     EDSS.  , ,  ? EDSS  .       ?    .  ,   , , , ?    .         EDSS.   ,        ,       ,      .       ,       ,        .  -     ,       ,       .

  , EDSS     . EDSS 1.5? ,  ,       .  ,             . EDSS 2.5?   ,   ,     ,      . EDSS 3.5?      ,  ,   ,        .          ,     ,        .            ,      .

   ,      ,  ,     . EDSS    .        ,       .       ,  EDSS   ,    .        ,      .      ,   EDSS     .

   EDSS ? ,   : MSFC (Multiple Sclerosis Functional Composite), PROMs (Patient-Reported Outcome Measures), Floodlight   .             Scripps Research Institute      Scripps Neurologic Rating Scale. SNRS   ,   :    ,   ,   , , , ,  ,  ,      .      ,            .  ,      SNRS      ,     EDSS.

  ,         EDSS. ?           ,      SNRS   :   ,   ,  EDSS     ?    EDSS    ,  SNRS      . EDSS         ,     ,    . ,   :                    ,            EDSS.




 3.  



Herainmadeyou. A guy says if you pay him he can make it rain. You pay him. If and when it rains, he takes the credit. If and when it doesnt, he finds reasons for you to pay him more.

 TheWire, 2002-2008




 :     -


  ,    ,     1990-: ,    ,      . ,        ,      .      ,     ,     .     Microsoft         ,   .      ,        .      2:  ,   .   , , , , ,  !       ,         .

 1980-   ,       .           ,      Helicobacter pylori.                .                .       ,          ,      .      .      .    ,        .   ?

  1990-    .  Time         ,     .     B  C   ,      .    ,             .       ,        ,      .    ,  ,  ,  ,     .      .    ,       .

  1992    Betaseron,       .        Chiron  ,    FDA,          .  Chiron    -1b    ,         ,       Schering AG.    ,         30%,   Chiron      .     FDA    .        ,    ,       .  FDA  :          .

,    1990-     FDA  ,   .        -  ACT UP.    DIE IN               FDA     ,    .          ,     FDA.    :              .               .     FDA ,      ,    .         .   ,     ,   FDA     .

     ? ,     FDA   ,  Berlex  Chiron.                .  ,   ,   ,            .        FDA      ,    ,    .   ,        :      -,    FDA    ,      .

Betaseron      1993 .   FDA           .     ,      ,         .   ,         ,    ,      .   ,      ,    ,      .     FDA.        ,      .

,       .         250 000 ,        - .    Berlex,   Schering AG,    ,     15 000 .       ,        .          .  Berlex              .

  67 000,    15 000.  50 000    ,    ,    48512 ,      2-3 .         :  ,      50  ,          .           Berlex  ,     ,      .

 1993   ,        .  FDA     .  ,     ,     ,       .       .    ,              .




 -1b


        ,        .     ,      ,     1957 .    :             ,      .       ,        .

        -1b. ,      Betaseron,      1993       FDA.    $9 882    ,  ,      .          ,   , -      ,  .  :      1993   $26 362.        , Specialty Drugs   1993      ,        .     ,     .

        ,  ,  ,     .        :  FDA       .   :        $80 000  $140 000   ,        $62 500.   1993    37%  ,     175%.         ,    .

   -1b           Betaferon.     ,  1  1993         EMA      1995 .    -1b       ,     .      :    ,      ,   FDA.            1995 ,  10    ,   Betaferon  .  ,   1995    350 000,  .

         -1b     .      - ,       ,    .   :     - ,    ,             .          ,             ,  ,      .

 1993     ,     ,    -   ,     ()   ()   ,       ,     .   :     Sterile Diluent,  .                    .

  ,   ?         ,     .    ,         ,   .         ,           .     ,    ,               -.      , effort justification,      .

 ,                FDA        .     ,  ,     , , , ,  .               :        ,     .     ,     :    ,     .   :    ,    ,     .         ,       .

       ?      ,    ,          .      31%,     ?         ,      .      ,                .

  ,     ,  ,       .    ?               .   :      31%,     ,      ,    . ,   FDA    ,   .      ,                 .

        ,    Bayer  $20 .       :  ,         .   ,         .       ?     1996       Biogen.     ,     ,  -1a.     !


  -1

a

        ,  Biogen  1996 .     --1a,       ,        .  --1a     ,  Biogen               . ,   :     ,             .  ,           , Biogen    .   ,      250   30 .

  ?                ,        .   ,        ,     .         ,    .

    Biogen: ,      ,         , ,       .      ,       .             ,     .

    ,             : Biogen            ,    ,          .        ,   , ?          ,     .      ,       .      !

 ,  Biogen  ,    (      )   .    ,        ,       ,    .  , !   :            37%    .

        ,       :     .    10     ,    ,         ,   .      .    ,     .   ,         ,    : Define sexual relations.     ,      ,        .    ,         .    ,       .    ?       , Biogen :  .    ,    .

 Biogen    :   ,  EDSS   1.0        .   SDP  Sustained Disability Progression,   .      CDP, Confirmed ()         .  :      ,      ,        .  ,              1.0-2.0  5.0-6.0.  EDSS            ,      3.5        .        ,       .

    Biogen,    : FDA    .   1993        ,   .        ,      .      -           .   FDA     , ,    : ,    - ,      .




  .


   .

   ,     (https://www.litres.ru/book/raznoe/rasseiannyi-skleroz-vse-chto-vam-nuzhno-znat-74393113/)  .

      Visa, MasterCard, Maestro,    ,   ,     ,  PayPal, WebMoney, ., QIWI ,       .


