Разное давление и его лечение

5.2 Каковы побочные эффекты статинов?

Мышечная боль и повреждения

Одна из самых частых жалоб у людей, принимающих статины, – это мышечная боль. Вы можете ощущать ее как болезненность, усталость или слабость в мышцах. Боль может быть легкой, но дискомфортной или достаточно сильной, чтобы затруднять повседневные дела. Однако исследователи обнаружили «эффект ноцебо», когда люди думают, что у них мышечная боль от статинов. Эффект ноцебо означает, что люди, ожидающие негативного побочного эффекта от лекарства, сообщают о его возникновении чаще, чем это должно быть.

Реальный риск развития мышечной боли при приеме статинов составляет около 5% или меньше по сравнению с приемом плацебо. Плацебо – это таблетка, не содержащая лекарственного вещества. Исследования показали, что люди прекращали прием таблеток из-за мышечной боли, даже принимая плацебо. Весомым предиктором того, возникнет ли у вас мышечная боль при приеме статинов, может служить информация о возможных побочных эффектах.

В очень редких случаях статины могут вызывать опасное для жизни повреждение мышц, называемое рабдомиолизом (рабдомиолиз). Рабдомиолиз может привести к сильной мышечной боли, повреждению печени, почечной недостаточности и смерти. Риск развития очень серьезных побочных эффектов крайне низок. На миллион человек, принимающих статины, приходится всего несколько случаев рабдомиолиза. Рабдомиолиз может возникнуть при приеме статинов в сочетании с определенными лекарственными средствами или при приеме высоких доз статинов.

Повреждение печени

Иногда приём статинов может вызывать повышение уровня ферментов в печени. Эти ферменты сигнализируют о воспалении. Если повышение незначительное, можно продолжать прием статина. В редких случаях, если повышение значительное, может потребоваться попробовать другой статин. Хотя проблемы с печенью встречаются редко, ваш лечащий врач может назначить анализ на ферменты печени до или вскоре после начала приема статинов. Дальнейшие анализы на ферменты печени вам не понадобятся, если только у вас не появятся признаки проблем с печенью. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникли необычная усталость или слабость, потеря аппетита, боль в верхней части живота, темный цвет мочи или пожелтение кожи или глаз.

Повышенный уровень сахара в крови или диабет 2 типа

Использование препаратов из группы статинов способно спровоцировать увеличение концентрации глюкозы в крови. Подобное изменение может обернуться развитием сахарного диабета второго типа. Хотя вероятность этого явления не слишком велика, она остается значительной, что побудило Управление по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) включить соответствующее предостережение о воздействии на уровень глюкозы и риске развития диабета в инструкции к препаратам этой группы.

Повышение уровня сахара в крови незначительно. И не вызывает беспокойства, если только не происходит на фоне уже высокого уровня сахара в крови. Люди с преддиабетом или диабетом могут быть более чувствительны к повышению уровня сахара в крови при начале приема статинов. Однако статины также предотвращают сердечные приступы у людей с диабетом. Польза от приема статинов, вероятно, перевешивает небольшой риск повышения уровня сахара в крови. Если у вас есть какие-либо опасения, обратитесь к врачу. Неврологические побочные эффекты

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) предупреждает на этикетках статинов, что у некоторых людей может развиться потеря памяти или спутанность сознания во время их приема. Эти побочные эффекты проходят после прекращения приема препаратов.

Имеются ограниченные доказательства причинно-следственной связи, и несколько исследований показали, что статины не влияют на память. Обратитесь к своему лечащему врачу, если во время приема статинов у вас наблюдается потеря памяти или спутанность сознания. Также имеются данные о том, что статины могут улучшать работу мозга, например, у людей с деменцией. Это исследование все еще продолжается. Не прекращайте прием статинов, не посоветовавшись с врачом.

5.3 Кто подвержен риску развития побочных эффектов статинов? Продукты питания и лекарства, взаимодействующие со статинами

Кто подвержен риску развития побочных эффектов статинов?

Несмотря на то, что побочные реакции от приема статинов наблюдаются не всеми, вероятность их возникновения увеличивается в определенных группах пациентов.

К факторам, повышающим этот риск, относятся:

Одновременное использование нескольких препаратов для коррекции показателей холестерина, взаимодействие принимаемых медикаментов со статинами, высокие дозы этих препаратов, женский пол, небольшой рост, возраст после восьмидесяти лет, заболевания почек или печени, чрезмерное потребление алкоголя, употребление больших объемов грейпфрутового сока при применении конкретных статинов, а также наличие гипотиреоза или проблем с нервной и мышечной системой, например, бокового амиотрофического склероза (БАС).

Продукты питания и лекарства, взаимодействующие со статинами

В грейпфрутовом соке содержится вещество, которое может влиять на ферменты, расщепляющие статины в пищеварительной системе. Хотя вам не придется полностью исключать грейпфруты из своего рациона, уточните у своего лечащего врача, сколько грейпфрутов вам разрешено употреблять. Некоторые лекарства, которые могут взаимодействовать со статинами и повышать риск побочных эффектов, включают:

Амиодарон (Пацерон) – лекарство от нарушений сердечного ритма. Гемфиброзил (Лопид), еще один тип препарата для снижения уровня холестерина. Лечение ВИЧ с помощью ингибиторов протеазы, таких как ритонавир (Норвир). Некоторые антибиотики и противогрибковые препараты, такие как кларитромицин (Биаксин XL) и итраконазол (Споранокс, Толсура). Некоторые иммунодепрессанты, такие как пероральный или внутривенный циклоспорин (Сандиммун).

Многие лекарства могут взаимодействовать со статинами. Прежде чем начать принимать статины, убедитесь, что ваш лечащий врач знает обо всех принимаемых вами препаратах.

5.4 Как облегчить побочные эффекты статинов

Для облегчения побочных эффектов, предположительно вызванных статинами, ваш лечащий врач может порекомендовать несколько вариантов. Обсудите эти шаги со своим лечащим врачом, прежде чем пробовать их:

Сделайте небольшой перерыв в приеме статинов

Иногда сложно понять, являются ли боли в мышцах и другие симптомы побочными эффектами статинов или просто следствием процесса старения. Перерыв поможет вам определить, вызваны ли ваши боли приемом статинов или чем-то другим.

Переход на другой статин

Возможно, хотя и маловероятно, что один статин может вызывать побочные эффекты, а другой – нет. Симвастатин (Зокор) при приеме в высоких дозах чаще вызывает мышечную боль в качестве побочного эффекта, чем другие статины.

Измените дозу

Уменьшение дозы может уменьшить некоторые побочные эффекты, но также может снизить эффективность снижения уровня холестерина. Другой вариант – принимать лекарство через день, особенно если вы принимаете статин, который сохраняется в крови в течение нескольких дней. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, подходит ли вам такой вариант.

Не напрягайтесь во время тренировок

Если вы не привыкли к физическим нагрузкам, это может повысить риск мышечных травм. Лучше вносить изменения в свою программу тренировок постепенно. Физические упражнения также вызывают мышечную боль. Поэтому иногда сложно понять, вызвана ли боль статинами или самими упражнениями, если человек только начал заниматься.

Рассмотрите другие препараты для снижения уровня холестерина.

Хотя статины являются наиболее эффективными средствами для снижения уровня холестерина, существуют и другие виды лекарств. Иногда комбинированный прием препаратов для снижения уровня холестерина может дать тот же результат при более низких дозах статинов.

Попробуйте добавки с коэнзимом Q10

Источник: https://www.xahealthway.com/uz/news/the-ultimate-guide-to-coenzyme-q10-benefits-dosage-and-side-effects/

Добавки с коэнзимом Q10 могут помочь предотвратить побочные эффекты статинов у некоторых людей. Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы определить пользу их приема. Предварительно проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться в отсутствии взаимодействия добавки с другими вашими лекарствами.

5.5 Взвесьте риски и преимущества. Не прекращайте прием статинов без предварительной консультации с врачом

Взвесьте риски и преимущества

Хотя побочные эффекты статинов могут быть неприятными, прежде чем прекратить прием, взвесьте их преимущества. Помните, что статины, помимо прочего, могут снизить риск сердечного приступа или инсульта, а риск опасных для жизни побочных эффектов от их приема относительно низок. Среди людей с множеством заболеваний сердца те, кто принимает статины, живут дольше.

Не прекращайте прием статинов без предварительной консультации с врачом

Если вы читали о возможных побочных эффектах статинов, вы, скорее всего, будете винить в своих симптомах лекарство, независимо от того, действительно ли оно стало причиной ваших симптомов. Даже если ваши побочные эффекты вызывают беспокойство, не прекращайте прием статинов без предварительной консультации с врачом. Ваш лечащий врач может разработать другой план лечения, который поможет вам снизить уровень холестерина без неприятных побочных эффектов.

VI Лекарства от повышенного артериального давления

6.1 Что такое лекарства от повышенного артериального давления? Какие лекарства от давления существуют? Какие лекарства используются для лечения повышенного артериального давления?

Что такое лекарства от повышенного артериального давления?

Лекарства от повышенного артериального давления (так называемые «гипотензивные средства») используются для лечения этого давления (гипертонии). Многим людям с повышенным артериальным давлением приходится принимать лекарства, чтобы снизить артериальное давление до здорового уровня.

К антигипертензивным препаратам относятся ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов и диуретики. Для лечения гипертонии ваш врач может порекомендовать одно или несколько лекарств от давления. Важно регулярно посещать врача для проверки принимаемых вами лекарств.

Какие лекарства от давления существуют?

Лекарства от давления используются для лечения повышенного артериального давления. Их также можно назвать «антигипертензивными». Высокое артериальное давление увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инсульт и инфаркт.

Принимая решение о необходимости приема антигипертензивных препаратов, врач оценивает общий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в ближайшие 5 лет. Чем больше риск, тем выше вероятность, что вам понадобятся лекарства.

Королевский австралийский колледж врачей общей практики рекомендует вам регулярно консультироваться с врачом или специалистом по поводу любых лекарств, которые вы принимаете от повышенного артериального давления. Это необходимо для оценки их текущей пользы и рисков.

Какие лекарства используются для лечения повышенного артериального давления?

Обычно лечение начинают с низкой дозы лекарства. Через некоторое время врач проверит ваше артериальное давление. Если лекарство не помогает или возникают серьезные побочные эффекты, врач может назначить другие препараты. Некоторым людям для контроля артериального давления требуется принимать несколько лекарств одновременно. Подбор подходящего вам препарата или комбинации лекарств может занять некоторое время. Некоторые люди принимают лекарства от давления всю жизнь. Другие обнаруживают, что снижение веса и изменение рациона питания снижают потребность в лекарствах.

Если у вас очень высокое артериальное давление или возникают такие симптомы, как головная боль, вам может потребоваться срочное лечение лекарственными средствами для снижения артериального давления. Если у вас есть такое заболевание, как заболевание сердца или диабет, вам также может потребоваться лечение для нормализации артериального давления.

Конец ознакомительного фрагмента.

Текст предоставлен ООО «Литрес».

Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на Литрес.

Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.