Триггерная цепочка. Энциклопедия здоровья позвоночника и суставов

Пролог. Писать или не писать…

К первому решению меня подводили пациенты: «Где прочитать доступно и понятно о Вашем методе? Пишите книгу. Что написано пером, не вырубишь топором». За второе цеплялись мои сомнения: «Казалось бы, что про боль в спине и суставах известно всё или, по крайней мере, многое. Кто я, что я? Кому интересны мои мысли, опыт? Могу ли я пошатнуть «гранитные» медицинские теории, аксиомы, термины и диагнозы? Решено: быстро опишу и опубликую свою методику – возможно, кому-то покажется интересным!» Размышляя над «самобытными» сочинениями своих оппонентов о боли в спине и суставах, «революционными» способами, методиками диагностики, лечения, профилактики мышечной боли, заболеваний позвоночника и суставов и прочими «уникальными методиками самоисцеления», коих издано разными форматами огромное множество, я начал понимать, что в их основе больше слепой веры, нежели упрямых фактов, стремление к преклонению перед авторитетами, безапелляционное следование общепринятым стандартам, сокрытие учёными некомпетентности под маской призрачной мудрости, рождающее ложные стереотипы. Для аргументации своей точки зрения и опровержения общеизвестных суждений пришлось переработать колоссальный объём научной литературы, провести компаративный1 анализ разных теорий, методик, способов диагностики и лечения боли в спине и суставах. В изложении своих мыслей руководствовался следующим принципиальным положением: «Самое важное, чтобы подойти к вопросу с точки зрения научной, это – не забывать основной исторической связи, смотреть на каждый вопрос с точки зрения того как известное явление в истории возникло, какие главные этапы в своем развитии это явление проходило, и с точки зрения этого его развития смотреть, чем данная вещь стала теперь»2. Когнитивный диссонанс с фундаментальными философскими и медицинскими законам вызывал у меня почти каждый базовый термин, касающийся диагностирования и лечения боли в спине и суставах, требуя принять решение: в каком виде его оставлять – в привычном или новом, актуальном. Опора на «омертвевшие» гипотетические теории, бездумное жонглирование терминологией вызывало у меня недоумение, удивление и ощущение, что в данном вопросе «медицина по точности занимает второе место после богословия», хотя, как и любая другая наука, должна иметь свой, конкретный и однозначный понятийный аппарат. В процессе углубленного понимания всеобщей связи медицинских явлений, переложения мыслей на бумагу приходило осознание того, что сам нахожусь в плену навязанных предрассудков, упрощённых представлений, мифов и заблуждений, хотя и иду вразрез с общепризнанными выводами. В то же время, исследовательская работа, складываясь в своеобразный алгоритм познавательных действий, способствовала переосмыслению многих медицинских исторических фактов, явилась «мозговой встряской», разрывающей медицинские шаблоны, благодаря чему мои знания были систематизированы и связаны в чёткую теорию. Постепенно задачи трансформировались: описание авторской методики лечения боли в спине и суставах приняло вид инновационного исследования по проблеме сохранения здоровья опорно-двигательного аппарата, влияния позвоночника на функционирование систем организма человека, способных продуцировать болевые и неболевые (головокружение, онемение) ощущения различной локализации. Путь длиною в несколько лет, от идеи до написания книги, потребовал переосмысления профессиональных знаний и получился нелёгким. Как оказалось, я шёл к этому всю свою сознательную жизнь. Моя наивность в стремлении описать свою методику и издать книгу в короткие сроки улетучивалась с каждой страницей. Энциклопедия, которую вы держите в руках, – это не голословная критика, а результат теоретического изучения и практического решения одной из самых запутанных медицинских задач со многими неизвестными – задачи сохранения здоровья позвоночника и суставов, достижения через радость движения радости жизни. Боль в спине и неболевые ощущения – недуг, с которым рано или поздно сталкивается подавляющее большинство людей разных национальностей, возрастов, профессий, убеждений, – рассмотрена с позиций основ анатомии позвоночника, в частности, функциональной значимости его элементов, обусловленной эмбриологическим развитием человека и механизмом процесса воспаления. Оригинальность изложения материала продиктована стремлением максимально научно, и в то же время, доступно для читателя, структурировать знания о позвоночнике и суставах, выявить причины некоторых нарушений в их работе, объяснить парадокс боли, её взаимосвязь с сосудами и психикой. Вы познакомитесь с авторской интерпретацией базовых медицинских понятий (выделены в книге жирным шрифтом): инволюция, здоровье, болезнь, патология, норма, лечение, склеротомалгия и др.; при чтении, возможно, испытаете разнообразные, порой противоположные, эмоции. С одной стороны, радость узнавания подробно описанных, точно охарактеризованных ощущений, известных каждому человеку, имеющему позвоночник. С другой – растерянность и озадаченность от того, как развенчиваются укоренившиеся аксиомы, термины, диагнозы. На многочисленных образно рисуемых примерах из личной врачебной практики показано, что взгляды медицинского сообщества на причины боли в спине и суставах, методы их диагностики и лечения находятся под толстым покрывалом устаревших стереотипов. Скажу честно, мне пришлось поломать голову, чтобы специфическую медицинскую терминологию, с которой даже некоторые доктора знакомы частично, перевести на обычный, понятный всем язык. Приведённые ассоциации, афоризмы, пословицы, стихи, звучные эпитеты, яркие и броские сравнения, гиперболы разбавляют замысловатый текст, а рисунки и таблицы делают его более понятным. Знания о сущности боли в позвоночнике и суставах представлены как часть общей культуры человека; их исторические, психологические и экономические аспекты сплетаются в сложно устроенную реальность. Энциклопедию сложно отнести к категории лёгкого повествования, поскольку овладение новым всегда требует концентрации внимания и силы воли, расширяет кругозор, включает здоровый прагматизм, учит самостоятельно мыслить, позволяет приобрести новый взгляд на старые проблемы, повысить свой интеллект. Имея перечисленные признаки, книга «Триггерная цепочка. Энциклопедия здоровья позвоночника и суставов», подобно детективу, заставляет держать внимание с первых страниц, ибо информация в главе 4 может перекликаться с главами 6, 7, 10, 12, и наоборот. Упустишь нить познания в начале, и последующее станет непонятным, придётся возвращаться назад. Надеюсь, что каждый «пропущенный через себя» фрагмент – предложение, абзац, страница, раздел, глава – будет способствовать развитию общей эрудиции, критичному, даже в некотором смысле шоковому, осмыслению знакомых понятий и фактов, и азарт познания по мере чтения обязательно появится. «Знание не есть нечто законченное, закристаллизовавшееся, омертвевшее, – оно вечно движется»3. Значимость полученных сведений – в их прикладном характере для всех, кто хочет непринуждённо стоять, сидеть, легко ходить, наклоняться, иметь здоровую спину, суставы, правильную осанку. Читать или не читать – вот в чём вопрос. Сообразно модели современного рынка – Direct to Consumer (англ. «напрямую потребителю») – в данной книге открывается прямой доступ к информации4 о происходящих в организме человека, тесно связанных между собой процессах. Самый простой способ избавления от предрассудка – смело включить логику и посмотреть на ситуацию по-другому. Полученные в неискажённом виде знания позволят вам ответить на вопросы, продиктованные современными реалиями: каким образом появляется боль в спине и как связаны с позвоночником боль в разных местах тела, головокружение, онемение, гипертония, тахикардия? Почему подавляющее большинство людей, рано или поздно, жалуется на позвоночник и суставы? Как можно восстановить их работу, преодолев преграду на пути к полноценной и динамичной жизни? Тем, кто хочет помочь себе по принципу «здесь и сейчас» пригодится алфавитный указатель. Достаточно найти в нём нужный термин или понятие и разобраться фрагментарно. Если же информация покажется вам интересной, или вызовет вполне уместные вопросы, а предлагаемый автором алгоритм самопомощи вы сочтёте эффективным, то рекомендую… читать с первой главы. Тот, кто мотивирован на здоровый образ жизни, прислушивается к своему организму, желает дойти до сути проблем со здоровьем, быть «на острие атаки», познакомится с инновационной5 методикой «Триггерная цепочка», обеспечивающей качественное повышение эффективности процессов восстановления позвоночника и суставов. Те, кто стремятся сохранить радость движения, занимаясь спортом, фитнесом, на тренажёрах, смогут, используя комплекс диагностических тестов (гл. 3), самостоятельно определить, в порядке ли кажущийся здоровым позвоночник. А хоть раз испытавшие на себе проявления мышечных зажимов*, миозита*, забитости мышц*, спазма сосудов*, страха от непонятной боли, из глав 5, 6, 11, 12 узнают о природе этих нарушений, самодиагностике и, соответственно, методах лечения. Тем, кому нужно просто и одномоментно вставить позвонки на место, книгу можно не открывать. Удивлены категоричности? Тогда прочтите, и удивитесь ещё больше, узнав, что позвонки никуда не убегают. Не желающие «перетряхивать» свой позвоночник, познакомятся с более щадящей методикой его оздоровления. Считающие, что психика порождает болевые и неболевые жалобы, повернутся от эфемерно-воображаемой причины к более прагматичной – позвоночнику. Моим коллегам, медицинским работникам и и специалистам в области здоровья человека, разного уровня образования, профиля: если вы – убеждённые сторонники курса, называемого мною неврологической остеохондрозно-грыжевой доктриной6, которая аккумулирует идеи остеохондроза*, грыж дисков*, защемлённых*/зажатых* нервов, невралгий*, радикулита*, спазмированных сосудов, или последователи методологии костоправства, подвывихов/смещений/функциональных блоков* позвонков, смещения* внутренних органов, вегетососудистой дистонии*, мигрени*, панических атак*, нарушений психики, то новизна информации, пусть даже подкреплённой научными данными, скорее всего, удивит, озадачит, и надеюсь, вызовет подозрения в достоверности неврологических и психологических стереотипов. Следуя известной фразе «Платон мне друг, но истина дороже»7, придётся осознать, что существует отличная от прежних теория диагностики и лечения боли в спине и суставах, патологий сосудов и психики, и она далеко не безосновательна. Впрочем, если сомнения в истинности укоренившихся понятий всё же посещают или вы хотите расширить свой медицинский кругозор, хотя бы в части того, что не только нервы передают боль, а психика не является причиной болевых и неболевых жалоб, лучше начинать с главы 3 (автобиографию можно пропустить). И наконец, кем бы вы ни были, врачом, специалистом в области здоровья человека или пациентом, – если рекомендации принесли положительный эффект и уже в третий, четвёртый раз заставили задуматься, почему они помогают, – следует читать от начала до конца. Самое ценное – это время и здоровье, самое полезное – актуальная, достоверная, доступная информация, которая придаёт оптимизма и побуждает быть социально активным в любом возрасте.

Глава 1.

Внимание! Внимание! Корабль «Радость движения» отплывает. Всех, у кого есть позвоночник и суставы, приглашаю подняться на борт!

Начинаем плавание по безбрежному океану знаний и держим курс на сохранение одной из главных составляющих полноценной жизни – движения. Вы познакомитесь с возможными причинами происхождения болей различной локализации, вегетососудистой дистонии8, головокружения, панической атаки, с минусами и плюсами многочисленных способов (методов) диагностики, обследования, лечения позвоночника, мышц, связок, суставов. Полученные новые знания помогут впоследствии избежать ложных умозаключений, избавиться от страха перед непонятными состояниями (то ли сердце болит, то ли спина, то ли психика нарушена), придадут уверенность в случае необходимости оказания неотложной помощи себе, а возможно, и другому человеку, сократив путь к выздоровлению без грозных осложнений. Актуальные способы профилактики будут работать на улучшение качества жизни и её сохранение. Реальные, а не вымышленные истории пациентов будут отчасти вам знакомы, и это сделает путешествие по волнам-страницам нацеленным на поиск путей решения конкретной проблемы, касающейся опорно-двигательного аппарата (ОДА). Приведённые в форме обозрения гипотезы, аналитика, изложенные факты и выводы, проверенные моей, более чем 35-летней, практикой, дадут вам возможность проанализировать состояние позвоночника, выяснить, оказывает ли он негативное воздействие на органы и системы, реализующие жизненно важные функции (сердечно-сосудистую, дыхательную, психическую и др.), способен ли в полной мере обеспечивать радость движения, и есть ли необходимость в коррекции имеющихся нарушений. Двигаясь по маршруту «зарождение – формирование – строение – функционирование», шаг за шагом вы изучите этот почти необитаемый остров под названием ОДА, его «рельеф», уязвимые места, виды и причины негативных воздействий на многие органы и системы человека, способы устранения возникающих повреждений, механизмы защиты от потенциальных опасностей в будущем. Но призыва заняться самолечением не будет, так как считаю, что в большинстве случаев оказывать помощь должен квалифицированный врач. В то же время овладение минимальным объёмом необходимых теоретических знаний и практических навыков позволит хоть иногда вполне обоснованно усомниться в целесообразности дополнительных исследований, абсолютной пользе фитнеса, спортивных тренировок, психологических консультаций как панацее от всех бед; не попасть в лекарственную зависимость, избежать оперативного вмешательства, подчинения психотерапевтическим методикам с последующей возможной инвалидностью тела и души, сэкономить финансы. Постоянный анализ опыта работы с пациентами, неудач и успехов в диагностике и лечении заболеваний позвоночника и суставов помог мне осознать ошибочность неврологической остеохондрозно-грыжевой доктрины, методологии подвывихов/смещений/функциональных блоков позвонков, смещения внутренних органов, сомнительную пользу вообще способа костоправства и конкретно его приёмов. Практика убедила меня в том, что основная причина проблем с опорно-двигательным аппаратом – спазм мышц и связок, провоцирующий изменение сосудистого тонуса и развитие психоэмоциональных расстройств. Обсуждение известных фактов, построение причинно-следственных связей способствовало выявлению и открытию важных теоретических закономерностей и практических аспектов, впоследствии получивших своё развитие в разработке и изобретении авторской методики «Триггерная цепочка», звеньями которой являются диагностика – лечение – профилактика заболеваний ОДА. Отсутствие грубых приёмов (вправлений, костоправства) делает её универсальной, снимая ограничения по возрасту и противопоказания по сопутствующим состояниям (остеопороз9, гипертоническая болезнь10 и др.). Данная методика способствует рационализации всего лечебного процесса – не только по восстановлению работы ОДА, но и в плане оздоровления всего организма. Эффективный алгоритм при минимальных затратах на дополнительные обследования (компьютерную или магнитно-резонансную томографию) позволяет понять логику происходящих в организме процессов, определить причину и следствие недуга, увидеть взаимосвязь позвоночника с внутренними органами и восстановить его работу посредством специфического мануального воздействия, исключающего травматические манипуляции11, приём лекарственных средств и сложные операции. В первые годы самостоятельной работы в роли мануального терапевта, следуя концепции функционального блока12, я залихватски устранял боль в «кривой» шее; встряхивая, с хрустом «снимал блоки» между лопаток, а приёмом «вертолёт»* «вставлял» диски в пояснице. Один миг – и у пациента без боли легко поворачивается шея, раз – прошла межрёберная невралгия*, щёлк – страдалец может ходить без трости. Пациенты воспринимали это как чудо. Быстрые победы вызывали у меня гордость: «Я не какой-то там костоправ, а мануальный терапевт!». Но оказалось, что такие «чудеса» достаточно редки в рутинном лечении боли в спине, а чудо-специальность всё равно ассоциировалась с костоломом. Как подобным способом помогать при вегетососудистой дистонии или панической атаке, не только для меня, но и для моих коллег было загадкой, так как учителя (мануальные терапевты) порядок действий при лечении этих состояний объясняли туманно. Начало приходить понимание, что знаний, полученных в медицинском институте, недостаточно, а практические навыки, усвоенные в ходе различных специализаций, отражали в перспективе диаметрально противоположные взгляды учителей-профессоров, и, как следствие, невнятные результаты, далёкие от ожидаемых мною. «Иногда человек должен быть глупцом в начале, чтобы стать мудрым в конце». До сих пор сожаление вызывает тот факт, что кому-то затруднялся помочь: знаний, полученных в институте, явно не хватало. Так, одному молодому человеку, который обратился с болью в спине и ноге, я самоуверенно заявил, что за одну процедуру «вправлю диск», устраню функциональный блок, и всё встанет на свои места. Меня так учили. Но даже мало-мальски положительного эффекта, ни с первого, ни со второго раза, не получалось. Он ушёл, разочарованный лечением. Вот тогда и зародилось в моём сознании сомнение в безупречности «мануальной терапии» как способа лечения боли в спине.

В начале работы по своей методике было заметно, что пациенты, принимая аргументы в её пользу, отбросив сомнения, по-новому начинали размышлять о «старых» проблемах. Передавая им свой оптимизм, я старался убедить, что вместе, в упорном, кропотливом труде мы добьёмся выздоровления. С каждой процедурой, маленькими победными шагами приближаясь к заветной цели – избавлению от жалоб, они всё больше убеждались в правильности выбранного направления. Подобно солнечным лучам, дающим тепло и энергию жизни, свет слабой надежды появлялся в их глазах. Радость выздоровления стирала печаль болезни на лицах, заряжая меня уверенностью в собственных силах, в эффективности разработанной методики. Такой круговорот энергии пронизывает мою работу смыслом помощи людям, желанием возвращать им радость движения – радость жизни! Вспоминаю одну пожилую пациентку с приятным лицом, добрыми глазами, которая жаловалась, что «хромает при ходьбе из-за хондроза и защемления нерва» – боль в ноге не давала пройти даже нескольких шагов. На каждую процедуру она приносила какие-то фрукты из своего сада, говоря при этом: «Вам нужны витамины, чтобы нас хорошо лечить». Её ощущение каждодневной победы над болезнью было подобно восторгу покорителя горной вершины: «Доктор, вчера я уже прошла 100 метров, немного прихрамывая; спина вроде стала прямой; а сегодня наклонилась свободно». Позитивный настрой на лечение, безусловно, помогает и врачу, и пациенту. Однажды слепая вера в грыжу диска замутила мой медицинский разум настолько, что я позволил себе усомниться в успехе лечения одного пациента, который, после устранения проблем с шейным отделом позвоночника, через некоторое время обратился с болью в ноге. Уже на первом приёме, оглуплённый неврологическим стереотипом «боль в ноге – грыжа диска – операция», посоветовал ему обратиться к нейрохирургу, но больной успокаивающим тоном произнёс: «Вы меня вылечите, так же, как в предыдущий раз, об операции не может быть и речи». Такая решительность и удивила, и придала сил: человек в меня поверил, и я не имел права обмануть его надежды. Результат был предопределён: вместе мы справились, победили болезнь и на протяжении многих лет сохраняем тёплые, дружеские отношения. Многие пациенты после лечения задавали вопрос: «Вы нас не бросите?», – имея в виду, что боли вернутся, В этих случаях всегда отвечаю: «Своих не бросаю», – подтверждением тому является индивидуально подобранная система профилактических мероприятий и контрольных приёмов на ближайшую и отдалённую перспективу. Примеры безраздельного господства грыжи диска над всеми остальными заболеваниями ОДА наблюдаю в своей работе постоянно. Встретившись случайно на улице с бывшей пациенткой, которую лет 20 назад пытался лечить от боли в пояснице, услышал, что она, зомбированная авторитетами, твердившими о срочной операции, несмотря на эффективность лечения и мои доводы, сама побежала и легла под скальпель в надежде быстрей избавиться от боли в пояснице. Ох уж эта быстрота в медицине! Привожу наш диалог, что называется, без комментариев. – Доктор, пощупайте мою шею, болит она у меня. Только осторожно, у меня там грыжа диска! – На улице не могу обследовать, а если у вас там грыжа, обращайтесь к тем, кто уже прооперировал у вас грыжу в пояснице. – Спина после операции всё равно болит, но шею не дам резать, там опасно! За 20 лет человек так и не понял, что боль в позвоночнике не может быть объяснена одной-единственной теорией грыжи диска. Вызывало огорчение осознание того, что не донёс свою точку зрения до больного вследствие слабой аргументации и скудной доказательной базы, особенно в ситуациях, когда, приходя на первичный приём, человек пытался навязать свои представления о болезни, препятствуя конструктивному взаимодействию. На консультацию входит молодая высокая девушка. Присев на стул, бесцеремонно закинув ногу на ногу и экзальтированно размахивая руками во все стороны, надменно извещает о своём статусе: известная спортсменка-баскетболистка, живёт за границей, в «высокоразвитой стране». После перечисления личных достижений всё-таки вспоминает о проблеме с голеностопным суставом и, подкрепляя каждое слово движением фехтовальщика, словно шпагой, делает выпады стопой мне в лицо. Выслушав жалобы и объяснив пациентке, что её навязчивые попытки приблизить больное место к моим глазам вряд ли помогут при проведении осмотра, даю первичную оценку болезненному состоянию, которое может быть связано с позвоночником. На что она, посмотрев на меня сверху вниз, тоном превосходства заявляет: «При чём здесь позвоночник? Ни один из профессоров, которые меня лечили, про позвоночник не упоминал!». И безапелляционно выносит вердикт моим профессиональным знаниям: «Вы, доктор, малосведущий в данном вопросе». Понимая, что дальнейшее общение не будет конструктивным, я вынужден был завершить консультацию. Сожалею, что кого-то обидел словом. Такое бывало в сложный период, когда чиновники от медицины вставляли палки в колёса, пользуясь своими административными полномочиями, безнаказанно и, к слову, безуспешно инициировали судебные тяжбы, проверки, пытаясь причесать всех под одну гребёнку. Порождали внутренний протест и бессмысленно затянутые заседания лицензионных комитетов, когда приходилось ожидать рассмотрения своего вопроса по пять часов, а потом бежать нервно-взвинченным к пациенту. Конечно, все эти хождения по мукам не способствовали психическому равновесию, я мог иногда проявить несдержанность в словах и опрометчиво обидеть человека, обратившегося ко мне за помощью. Вывод: врач должен лечить, а чиновник – помогать, но, к сожалению, второе звено в этой цепочке очень слабое. Были пациенты, которые хотели получить хороший результат быстро, но исключая собственные усилия, и занимали стороннюю позицию: «Ты – врач, ты и лечи, почему я должен в этом участвовать?», – а затем объясняли медленное выздоровление (или отсутствие такового) непрофессионализмом врача. Примерно как в известном одесском анекдоте. Беседуют два друга: – Ты знаешь, что у нас в городе будет выступать мировая звезда, известный певец Н.? Ты пойдёшь на его концерт? – Ой, что ты, какая там Н. звезда, – голоса нет, фальшивит. – Ты его слушал? – Та нет, сосед напел! Осторожно открыв дверь кабинета, обращается ко мне, опираясь на трость, наклоненный вперёд, «перекошенный» в пояснице мужчина средних лет: «Вы примете с острой болью?». Проведя осмотр, поясняю, что это не острый, а хронический период заболевания, одного приёма будет недостаточно, необходимо комплексное лечение продолжительностью несколько дней. Но пациент уточняет, что у него сегодня длительный авиаперелёт, и просит сделать хоть что-нибудь. Первая (и единственная) процедура дала видимое улучшение: человек стал вертикально стоять без опоры на трость, отмечая при этом, что боль и перекос уменьшились. Зная по опыту особенности течения таких заболеваний, я рекомендовал использовать корсет – супинатор-термопротектор13 «Атлант СТ», чтобы в дороге снять нагрузку с позвоночника. Он отказался и пообещал прийти по приезде, дней через пять. Прошло время… Случайно другой пациент в разговоре упомянул о своём знакомом – как оказалось, том самом «перекошенном», который выразил недовольство прошедшим приёмом, не принесшим ожидаемого эффекта. И резонно получил от человека, соблюдающего режим лечения и уже ощутившего улучшение, ответ на необоснованную критику: «Для выздоровления нужно всего лишь выполнять рекомендации доктора, в противном случае ни о каком «ожидаемом положительном эффекте» не может быть и речи». Очень часто ко мне обращаются, читая по бумаге неоднозначные жалобы: «Доктор, у меня шалят сосуды, колет в сердце, учащённое сердцебиение, нарушение дыхания, пелена в глазах, тошнит. Голова как в тумане. Когда хожу, меня шатает, «вертолёт» в голове. Плохой сон, аппетит. Депрессия. Передумал(а) всё, что можно – инсульт, инфаркт, опухоль. Прошёл(-ла) всех докторов от терапевта и невролога до кардиолога – мнения совершенно разные: шейный хондроз, сосуды, давление, что-то с психикой. Принимал(а) всевозможные лекарства – обезболивающие, понижающие давление, успокаивающие. По совету невролога крутил(а) головой – появилось головокружение, направили к психологу. Постоянно измеряю артериальное давление, которое почти всегда 115/90 мм рт. ст. Решил(а) всё бросить и заняться спортом – качаю мышцы. Но толку большого не вижу. Чувствую себя инвалидом». Пациентка перепробовала все предлагаемые способы лечения, вплоть до психотерапевтических. В подобных случаях, принимая таких очаявшихся больных, я поступаю просто: меньше говорю, больше делаю … руками. Ведь сколько ни говори «халва», предполагая разные диагнозы и перебирая методы лечения, во рту слаще не станет – улучшения не будет. Осознание жизнеспособности собственной методики приходило, когда удавалось изменить отношение человека к болезни, и причиной тому были не словесные дискуссии, а наглядный результат проведённой диагностики и лечения: мышцы в тонусе, осанка отличная, в спине гибкость, на лице радость, и слова пациента: «Я здоровый человек!». Не буду скрывать, что в этом противостоянии у меня были и поражения. Память собирает в отдельную группу пациентов с характерной печатью грусти на лице; глазами, полными страха и тревоги за свою жизнь. Это приговорённые неврологическим судом по статье «смертельное заболевание» (вегетососудистая дистония, паническая атака) к высшей мере наказания – пожизненному употреблению лекарственных препаратов! Сдерживающим фактором во взаимодействии врач – пациент – болезнь всегда выступает мнение предыдущего «лекаря», принудительно навязанное, зачастую выдуманное и бездоказательное, которое действует как вердикт, не подлежащий пересмотру, лишая человека силы воли, помогающей победить болезнь. Фантазийность многих «неоспоримых истин», не имеющих ничего общего с действительностью, я буду подтверждать научными фактами, теоретическими и практическими медицинскими исследованиями. Встречались случайные пациенты: «Шла мимо вашей клиники, решила просто проверить позвоночник. У меня ничего не болит, для поддержания хорошей осанки активно занимаюсь спортом, танцами, специальной гимнастикой». В процессе беседы выясняется, что иногда «левое плечо ломит от боли – это я, наверное, мышцу потянула. Спину держать прямо не могу, потому что мышцы у меня слабые, приходится их закачивать. И постоянно ощущаю тяжёлые мешки на плечах». По завершении обследования слышу удивлённую реплику: «Как же так? Неужели боль в плече, моя плохая осанка, усталость в спине связаны именно с шейным отделом позвоночника? Чувствую, при нажатии вашими пальцами куда-то на шею боль идёт в плечо и под лопатку. А я всегда разрабатывала шею и нагружала грудные мышцы». После нескольких лечебных процедур пациентка сформулировала ответ на свои вопросы: «Да, мне стало лучше, боль в плече утихла, плечо как будто расслабилось; я чувствую в нем лёгкость, стала ровнее осанка, точнее, мне стало удобней держать спину прямо. Значит, мои занятия спортом, танцами, специальной гимнастикой для осанки приносили результат, обратный ожидаемому?». По характеру влияния на жизнь человека заболевания разделяют на две группы – ургентные14 и неургентные. От первых зависит продолжительность жизни, от вторых – её качество, которое в значительной степени определяется состоянием опорно-двигательного аппарата. Разные на первый взгляд, отличные друг от друга симптомы и жалобы – головные и мышечные боли, жжение и онемение в руках, ногах, спине, головокружение, мигрень, паническая атака, спазм сосудов, ком в горле, пяточная шпора, плохая осанка, усталость, депрессия – могут являться следствием нарушений его работы. Что важнее: количество или качество? Вопрос спорный. «Когда прихватит спину, и жить не хочется», – так говорят пациенты. В большинстве случаев при обращении за помощью после нескольких процедур они с сожалением признают: «Эх, если б я знал о такой методике, приехал бы раньше». Как в той поговорке: «Знал бы, где упасть, соломки бы подстелил». Корабль «Радость движения» будет следовать в фарватере выздоровления. Задача пассажира – полностью довериться; а я, как капитан, буду держать курс на новое состояние вашего здоровья, наполненное лёгкостью, силой, энергией!