Код жизни. Карта целостного здоровья

Глава 3. Циркадная медицина

Обычно, о здоровье, мы обсуждаем, что именно мы едим, сколько спим и как двигаемся. Но одна из тихих революций последних лет в науке о здоровье – смещение внимания к вопросу «когда». Оказалось, что время суток, в которое мы едим, работаем, отдыхаем и смотрим в экран, может быть не менее важным, чем содержание тарелки или длительность тренировки.

Наш организм живёт по внутренним часам. Даже если закрыть человека в помещении без окон и убрать все часы, его тело какое‑то время всё равно будет следовать суточному циклу: примерно в одно и то же время захочется спать, поднимется температура, повысится или понизится давление.

Циркадные ритмы – это внутренние 24‑часовые колебания работы организма. Они управляют:

– ощущением бодрости и сонливости;

– выработкой гормонов;

– температурой тела;

– аппетитом и пищеварением;

– скоростью реакции и способностью концентрироваться.

У этих ритмов есть главный «дирижёр» – небольшой участок в мозге, который реагирует в первую очередь на свет. Есть и «подчинённые» часы – в печени, кишечнике, мышцах и других органах, которые подстраиваются под сигналы сверху, а также под время приёма пищи и движения.

Когда ритмы согласованы, тело работает слаженно. Мы легче просыпаемся, чувствуем приливы энергии в нужное время, легче засыпаем, пища лучше усваивается. Когда ритмы сбиты, всё кажется немного «не в попад»: сон поверхностный, аппетит смещён к вечеру, голова «туманная», настроение скачет.

Учёные нашли множество генов, которые участвуют в управлении нашими биологическими часами. Один из них условно называют CLOCK – как напоминание о его роли в регулировке ритмов. Важно не запомнить название, а понять принцип: у нас есть наследственные программы, которые задают базовый ритм, а дальше среда – свет, еда, режим – либо помогает этим программам, либо мешает.

Исследования показывают, что от состояния «часовых» генов и работы систем, которые ими управляются, зависят не только время сна и бодрствования, но и:

– скорость, с которой мы учимся новому;

– способность концентрироваться;

– уязвимость к депрессивным состояниям;

– реакция на смену день–ночь (например, при смене часовых поясов или работе в ночные смены).

Важно другое: даже если у нас есть определённая «настройка по умолчанию» – «жаворонок» мы или «сова», – образ жизни может либо усиливать наши сильные стороны, либо усугублять слабые. Мы не можем переписать гены, но можем помочь своим часам идти более ровно.

Тело не любит, когда еда приходит в любое время суток хаотично. Наш пищеварительный тракт, печень, поджелудочная железа и другие участники процесса переваривания тоже живут по ритмам.

Днём, когда мы бодрствуем и двигаемся, система настроена на приём и переработку пищи. Ночью организм предпочитает заниматься ремонтом: чистить «мусор», восстанавливать ткани, обновлять клетки. Когда мы регулярно едим поздно вечером или ночью, особенно тяжёлую пищу, ему приходится выбирать: заниматься перевариванием или восстановлением. В итоге и то, и другое страдает.

Поздние перекусы мешают:

– глубине сна – тело занято переработкой, а не восстановлением;

– качеству пищеварения – часть еды может «застаиваться»;

– гормональному балансу – сбивается выработка инсулина и других гормонов, связанных с голодом и сытостью.

Разовый поздний ужин не разрушит систему. Проблемы начинаются, когда позднее и тяжёлое вечернее питание становится нормой: привычка подкреплять усталость сладким или плотным ужином, перекусы за сериалом далеко за полночь.

Главный сигнал для наших внутренних часов – свет.

Утреннее солнце.

Когда мы утром видим естественный свет, особенно дневной или солнечный, наш мозг получает чёткий сигнал: «день начался». Это помогает:

– включить бодрствование;

– постепенно запустить выработку дневных гормонов;

– задать правильное время для вечернего подъёма мелатонина (гормона, помогающего засыпанию).

Даже 5–10 минут на свету утром могут заметно поддержать ритмы. Не обязательно смотреть на солнце – просто выйти к окну, на балкон, пройтись до остановки или вокруг дома.

Дневной свет.

В течение дня естественный свет помогает поддерживать бодрость и настроенность на активность. Долгое сидение в помещении с тусклым искусственным светом и без доступа к окну может усиливать сонливость и сбивать внутренние часы.

Вечерние экраны.

К вечеру система готовится к переключению в режим сна. Один из сигналов – снижение количества яркого, особенно голубого, света. Экраны телефонов, планшетов, компьютеров и телевизоров излучают как раз тот спектр, который мозг воспринимает как «дневной». Если за час‑два до сна мы смотрим в яркие экраны, мозг получает запутанное сообщение: «кажется, день ещё продолжается», – и запускает меньше мелатонина.

Результат:

– труднее уснуть;

– сон становится более поверхностным;

– на следующее утро сложнее проснуться и почувствовать себя отдохнувшим.

Опять же, дело не в том, чтобы навсегда отказаться от всех гаджетов после шести вечера. Речь о том, чтобы относиться к свету как к сильному инструменту, а не как к фону, который можно игнорировать.

Мелатонин – это гормон, который помогает телу понять, что наступает ночь. Его часто называют «гормоном сна». Он не выключает нас моментально, как выключатель, но создаёт фон для засыпания: снижает температуру тела, подготавливает мозг и внутренние органы к ночному режиму. Мелатонин вырабатывается в темноте, а яркий свет, особенно голубой, тормозит этот процесс.

Кортизол – гормон, который помогает нам просыпаться и включаться в активность. Он связан со стрессом, но важен не только в момент опасности. В идеале его уровень выше утром – чтобы мы могли встать и начать день – и постепенно снижается к вечеру. Когда ритм кортизола сбит (например, мы засыпаем под сериалы за полночь, а утром пьем много кофе, чтобы проснуться), мы чувствуем усталость, раздражительность и трудности с концентрацией.

«Внутренние часы» – это совокупность механизмов в мозге и теле, которые задают суточный ритм. Их можно представить как оркестр, где мозг – дирижёр, а органы – разные инструменты. Свет, еда, движение и даже социальные контакты – это сигналы, по которым оркестр настраивается. Если сигналы хаотичны, музыка получается рваной.

Прислушайтесь к себе и честно ответьте на несколько вопросов.

– Легко ли вам просыпаться в одно и то же время без будильника, если вы ложитесь примерно в одно и то же время?

– Часто ли вы чувствуете сильную сонливость днём, даже если спали формально «достаточно» часов?

– Есть ли у вас привычка плотно есть поздно вечером или по ночам?

– Бывает ли так, что вы сидите с телефоном или ноутбуком в кровати до момента, когда буквально «вырубаетесь»?

– Случается ли, что вы долго ворочаетесь перед сном, хотя физически устали?

– Чувствуете ли вы «прилив сил» ближе к ночи, когда вроде бы пора ложиться?

Чем больше ответов «да», тем вероятнее, что ваши внутренние часы сбиты или получают противоречивые сигналы. Это не приговор, а приглашение мягко помочь системе вернуться к более ровному ритму.

Чтобы не превращать тему ритмов в ещё одну большую задачу, начнём с простого шага, который можно сделать уже завтра.

Утренний протокол:

Как только вы проснулись и выбрались из постели, подойдите к окну или выйдите на улицу и проведите хотя бы одну минуту, осознанно глядя на дневной свет. Не обязательно смотреть на солнце – просто позвольте глазам увидеть естественное освещение. Можно в это время сделать пару глубоких вдохов и выдохов.

Вечерний протокол:

За час до планируемого сна выберите одну вещь, которую вы сделаете чуть менее яркой.

Например:

– уменьшите яркость экрана;

– включите тёплый, более приглушённый свет вместо ярких ламп;

– отложите телефон хотя бы на последние 10–15 минут перед сном и посидите в полумраке.

Даже такие небольшие изменения, если они повторяются регулярно, посылают внутренним часам понятный сигнал: «Вот утро. Вот вечер». Система очень благодарно отзывается на предсказуемость.

Привычки, поддерживающие биологические часы – зелёная зона:

– Ежедневный контакт с дневным светом в первой половине дня, хотя бы 5–10 минут.

– Относительно стабильное время подъёма и отхода ко сну (разброс не больше часа‑двух).

– Основной объём пищи днём и в первой половине вечера, а не ночью.

– Умеренная активность днём и постепенное снижение нагрузки ближе к ночи.

Привычки, к которым стоит относиться осторожно – жёлтая зона:

– Поздние ужины время от времени, если это исключение, а не правило.

– Вечерние встречи и мероприятия, которые иногда сдвигают режим.

– Работа за компьютером вечером с уменьшенной яркостью и перерывами.

– Кофе и другие стимуляторы во второй половине дня.

Привычки, которые особенно сбивают биологические часы – красная зона:

– Регулярное засыпание за полночь при ранних подъёмах.

– Частое засыпание с телефоном или ноутбуком в руках, с ярким экраном перед глазами.

– Нерегулярный, постоянно меняющийся график сна без объективной необходимости.

– Привычка постоянно есть поздно вечером или ночью, особенно тяжёлую или очень сладкую пищу.

– Хроническое недосыпание «по будням» с попыткой «отоспаться в выходные».

Иногда жизнь действительно требует от нас ночных смен, перелётов и поздних засыпаний. Важно не стремиться к идеалу, а видеть, как часто и по какой причине вы выходите за рамки зелёной зоны. В следующих главах мы увидим, как циркадные ритмы связаны с гормонами, весом, настроением и способностью учиться новому. Понимание времени – ещё один ключ к тому, чтобы тело и мозг работали в унисон, а не вразнобой.

Глава 4. Сон: ночная лаборатория восстановления

Про сон мы часто говорим так, будто это мелкая техническая деталь: «вчера плохо поспал», «отосплюсь в выходные», «сейчас не до сна, надо работать». Но если посмотреть на тело как на систему, становится понятно: без достаточного и качественного сна эта система постепенно разваливается. Никакая диета, спорт или витамины не перекроют хронический недосып.

Организм может какое‑то время терпеть недосып как аврал. Несколько коротких ночей подряд – и он мобилизует ресурсы: поднимает уровень стрессовых гормонов, держит вас в режиме «собранности». Но если это становится образом жизни, организм начинает расплачиваться.

Хронический недосып:

– усиливает тягу к сладкому и переедание – мозг ищет быстрый источник энергии;

– снижает чувствительность к инсулину – это один из путей к набору веса и метаболическим проблемам;

– ослабляет иммунитет – вы легче «подхватываете» вирусы и тяжелее восстанавливаетесь;

– ухудшает настроение – растёт раздражительность, усиливается тревога, снижается устойчивость к стрессу;

– бьёт по памяти и обучению – новому труднее «записаться» в мозг.

При этом мы привыкаем к своему уставшему состоянию и начинаем считать его нормой: «ну да, всегда немного устал, но у кого сейчас по‑другому». Тело годами живёт в режиме хронического дефицита восстановления, а мы продолжаем требовать от него всё больше.

Сон – это не «выключение». Это активная лаборатория, в которой по ночам идёт огромная работа.

Вес и обмен веществ.

Ночью регулируются гормоны голода и сытости. Когда вы не досыпаете, гормон, повышающий аппетит, растёт, а гормон, дающий сигнал сытости, снижается. Мозг в условиях недосыпа особенно тянется к калорийной, жирной и сладкой еде – это биологически понятная попытка получить быстрый ресурс.

Иммунитет.

Во время сна иммунная система проводит «ревизию»: ищет и помечает потенциально опасные клетки, обновляет свои защитные силы. Хроническое недосыпание ослабляет этот процесс. Люди, которые стабильно спят меньше нужного, чаще болеют и дольше восстанавливаются.

Память и обучение.

Информация, которую мы получили за день, ночью сортируется, закрепляется, лишнее отбрасывается. Сон помогает переводить знания из кратковременной памяти в долгосрочную. Если вы учитесь, но постоянно недосыпаете, часть усилий просто не закрепляется в мозге.

Настроение.

Сон влияет на зоны мозга, отвечающие за эмоции и контроль реакций. Недосып делает нас более импульсивными, усиливает негативное восприятие, снижает способность «держать себя в руках». Даже небольшой, но регулярный недосып может заметно повысить уровень тревоги и подавленности.

Типичные ошибки перед сном

Большинство людей не портят свой сон «великими» нарушениями. Чаще это набор мелких привычек, которые складываются в нежеланный результат.

– Яркий экран в кровати.

Сериалы, соцсети, переписки и рабочая почта в постели за час‑два до сна удерживают мозг в режиме бодрствования и сбивают выработку мелатонина.

– Тяжёлая или очень поздняя еда.

Плотный ужин за час до сна заставляет пищеварительную систему работать, когда телу уже пора переходить в режим восстановления.

– Кофеин ближе к вечеру.

Кофе, крепкий чай, энергетики и даже шоколад во второй половине дня могут незаметно сдвигать момент засыпания и ухудшать качество сна.

– «Догоняющее» рабочее время.

Попытка доделать вечером то, на что не хватило дня, приводит к тому, что мозг засыпает с фоном незакрытых задач, тревоги и возбуждения.

– Слишком яркий свет.

Очень яркие лампы вечером дают сигнал «день ещё идёт», хотя телу уже пора готовиться ко сну.

Все эти факторы по отдельности могут показаться мелочью. Но вместе они превращают ночной отдых из глубокого восстановления в поверхностную паузу, после которой вы всё равно встаёте уставшим.

Фазы сна.

Ночью мы не «просто спим». Сон состоит из циклов, каждый из которых включает несколько фаз: от лёгкого засыпания до глубокого сна и фазы быстрых движений глаз (её связывают с яркими сновидениями). В норме за ночь мы проходим несколько таких циклов.

Глубокий и поверхностный сон.

Глубокий сон – это когда тело максимально расслаблено, дыхание ровное, мозг работает медленнее. В этот период активно идут процессы восстановления: обновляются ткани, укрепляется иммунитет, перерабатывается часть накопившегося «мусора» в мозге.

Поверхностный сон – это фазы ближе к засыпанию и пробуждению, а также фаза сновидений. Они тоже важны – в том числе для эмоциональной переработки событий дня, творчества, формирования памяти. Но если глубокого сна мало, вы можете спать достаточно часов и всё равно просыпаться разбитым.

Ответьте для себя на несколько вопросов.

– Сколько часов в среднем вы спите за последние недели, а не «в идеале»?

– Просыпаетесь ли вы утром с ощущением, что встали по будильнику «вырванные из сна», или есть периоды, когда вы просыпаетесь сами, чуть раньше сигнала?

– Бывает ли, что вам нужно по несколько минут «собираться с силами», прежде чем встать, даже если формально вы уже не спите?

– Сколько времени обычно проходит от момента, когда вы ложитесь, до того, как реально засыпаете?

– Просыпаетесь ли вы ночью и как часто? Легко ли потом снова уснуть?

– Заметно ли, что в дни после хорошего сна вам легче концентрироваться, меньше тянет на сладкое, вы спокойнее реагируете на стресс?

Если вы видите, что практически всегда спите меньше 7 часов, долго не можете уснуть или часто просыпаетесь уставшим, – это сигнал к пересмотру своих вечерних привычек и, при необходимости, обращению к врачу. Сон – не роскошь, а базовая потребность.

Полностью перестроить режим сна за один день невозможно, но можно сделать маленький шаг в сторону более бережного отношения к ночи.

Выберите один вечер в ближайшие дни и за 10–15 минут до того времени, когда вы обычно ложитесь, сделайте следующее:

– Отключите звук уведомлений и отложите телефон или ноутбук в другую комнату (или хотя бы на противоположный край комнаты).

– Приглушите свет: включите только один тёплый светильник или торшер.

Затем сядьте или лягте, закройте глаза и в течение одной минуты просто следите за дыханием: вдох – пауза – выдох – пауза. Не нужно дышать «правильно» или «глубоко». Наблюдайте, как воздух входит и выходит.

Задача этой минуты – дать мозгу сигнал: «День закончился, мы переходим в другой режим». Даже если потом вы ещё немного почитаете или подумаете, вы уже создали островок тишины, который со временем может стать основой вашего вечернего ритуала.

Что помогает уснуть и выспаться – зелёная зона:

– Относительно стабильное время отхода ко сну.

– Приглушённый тёплый свет за час‑полтора до сна.

– Лёгкая вечерняя активность (спокойная прогулка, растяжка, тёплый душ).

– Лёгкий ужин за 2–3 часа до сна, без тяжёлой и очень жирной пищи.

Конец ознакомительного фрагмента.

Текст предоставлен ООО «Литрес».

Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на Литрес.

Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.