Медицинский английский язык для врачей и пациентов с транскрипцией (краткий курс)

Examination and Functions of a Doctor

Обследование и функции врача Examination and Functions of a Doctor [ɪɡˌzæmɪ'neɪʃən ænd 'fʌŋkʃənz ɒv ə 'dɒktə]

Перед началом лечения заболевания лечащий врач должен установить диагноз. Врачу необходимо определить этиологию заболевания, патогенез и симптомы, признаки, по которым его можно выявить. Для постановки диагноза используется ряд различных процедур. К ним относятся: сбор анамнеза, физикальный осмотр, пальпация, перкуссия, аускультация (выслушивание), лабораторные исследования и инструментальные исследования. Лечащий врач должен знать объективные и субъективные симптомы и жалобы пациентов, а также то, как долго у больных людей наблюдаются эти симптомы. История текущего заболевания является частью истории болезни (=клинический отчет). История текущего заболевания содержит множество сведений: информацию о пациенте при поступлении, результаты лабораторных и инструментальных исследований, а также о течении заболевания с любыми изменениями симптомов и состояния, точные дозы назначенных лекарств, достигнутые эффекты лечения. История болезни должна быть составлена правильно, в ней должна содержаться точная и полная информация.

Before the treatment of a disease an attending doctor should establish a diagnosis [bɪ'fɔ: ðə 'tri:tmənt ɒv ə dɪ'zi:z ən ə'tɛndɪŋ 'dɒktə ʃʊd ɪ'stæblɪʃ ə ˌdaɪəɡ'nəʊsɪs]. It is necessary for a doctor to determine the etiology of the disease, pathogenesis and symptoms, signs by which it can be revealed [ɪt ɪz 'nɛsəsəri fɔ:r ə 'dɒktə tu: dɪ'tɜ:mɪn ði ˌi:ti'ɒləʤi ɒv ðə dɪ'zi:z, ˌpæθə'ʤɛnəsɪs ænd 'sɪmptəmz, saɪnz baɪ wɪʧ ɪt kæn bi: rɪ'vi:ld].

A number of different procedures are used to make a diagnosis [ə 'nʌmbər ɒv 'dɪfərənt prə'si:ʤəz ɑ: ju:zd tu: meɪk ə ˌdaɪəɡ'nəʊsɪs]. They are: history-taking, physical examination, palpation, percussion, auscultation (выслушивание), laboratory studies, and instrumental studies [ðeɪ ɑ: 'hɪstəri-'teɪkɪŋ, 'fɪzɪkəl ɪɡˌzæmɪ'neɪʃən, pæl'peɪʃən, pə'kʌʃən, ˌɔ:skəl'teɪʃən (выслушивание), lə'bɒrətəri 'stʌdiz, ænd ˌɪnstrə'mɛntəl 'stʌdiz].

The attending doctor must know objective and subjective symptoms and complaints of patients as well as how long sick people have been having these symptoms [ði ə'tɛndɪŋ 'dɒktə mʌst nəʊ əb'ʤɛktɪv ænd səb'ʤɛktɪv 'sɪmptəmz ænd kəm'pleɪnts ɒv 'peɪʃənts æz wɛl æz haʊ lɒŋ sɪk 'pi:pəl hæv bi:n 'hævɪŋ ði:z 'sɪmptəmz].

History of present illness makes a part on a case history (=case report) ['hɪstəri ɒv 'prɛzənt 'ɪlnəs meɪks ə pɑ:t ɒn ə keɪs 'hɪstəri (=keɪs rɪ'pɔ:t)]. The history of present illness contains a lot of findings: information of the patient on his admission, the results of laboratory and instrumental tests, and the course of disease with any changes in the symptoms and condition, the exact doses of the prescribed medicines, the produced effects of treatment [ðə 'hɪstəri ɒv 'prɛzənt 'ɪlnəs kən'teɪnz ə lɒt ɒv 'faɪndɪŋz: ˌɪnfə'meɪʃən ɒv ðə 'peɪʃənt ɒn hɪz əd'mɪʃən, ðə rɪ'zʌlts ɒv lə'bɒrətəri ænd ˌɪnstrə'mɛntəl tɛsts, ænd ðə kɔ:s ɒv dɪ'zi:z wɪð 'ɛni 'ʧeɪnʤɪz ɪn ðə 'sɪmptəmz ænd kən'dɪʃən, ði ɪɡ'zækt 'dəʊsɪz ɒv ðə prɪs'kraɪbd 'mɛdsənz, ðə prə'dju:st ɪ'fɛkts ɒv 'tri:tmənt]. The case history should be written in a correct way, it should contain the exact and complete information [ðə keɪs 'hɪstəri ʃʊd bi: 'rɪtən ɪn ə kə'rɛkt weɪ, ɪt ʃʊd kən'teɪn ði ɪɡ'zækt ænd kəm'pli:t ˌɪnfə'meɪʃən].

Слова, которые нужно запомнить. Words to remember [wɜ:dz tu: rɪ'mɛmbə]:

attending doctor [ə'tɛndɪŋ 'dɒktə] – лечащий врач (дословно – посещающий);

to establish [tu: ɪ'stæblɪʃ] – устанавливать;

pathogeneses [pæθə'ʤenɪsɪs] – патогенез;

to reveal [tu: rɪ'vi:l] – обнаруживать;

signs [saɪnz] – признаки;

history taking ['hɪstəri 'teɪkɪŋ] – сбор анамнеза;

auscultation [ˌɔ:skəl'teɪʃən] – аускультация, выслушивание;

percussion [pə'kʌʃən] – перкуссия (выстукивание);

palpation [pæl'peɪʃən] – пальпация;

instrumental [ˌɪnstrə'mɛntəl] – инструментальный;

laboratory [lə'bɒrətəri] – лабораторный;

studies ['stʌdiz] – обследование;

course [kɔ:s] – курс;

to contain [tu: kən'teɪn] – содержать;

exact [ɪɡ'zækt] – точный;

reveal [rɪ'vi:l] выявлять, обнаруживать;

cytological [sɪtə'lɒʤɪkl] цитологический, цитологическое исследование;

resuscitation [rɪsʌsɪ'teɪʃn] реанимация, реаниматология, оживление, искусственное дыхание, реанимационный;

реанимация реаниматология intensive care, reanimatology [ɪn'tɛnsɪv keə, ri:'ænɪmətɒləʤɪ];

оживление revival [rɪ'vaɪvəl];

искусственное дыхание artificial respiration [ˌɑ:tɪ'fɪʃəl ˌrɛspə'reɪʃən];

реанимационный reanimation [ˌri:ˌænɪ'meɪʃən].

Methods of Physical Examination

Методы физикального обследования Methods of Physical Examination ['mɛθədz ɒv 'fɪzɪkəl ɪɡˌzæmɪ'neɪʃən]

Перед началом лечения того или иного заболевания необходимо провести диагностику, определить причину заболевания и все симптомы, по которым оно может быть выявлено. Правильный диагноз должен быть поставлен на основании полного клинического обследования пациента. Обычными методами обследования, которые врачи используют в своей практике, являются: опрос, осмотр, аускультация, пальпация, перкуссия, измерение температуры, пульса, артериального давления, проведение рентгенологических исследований и различных лабораторных исследований.

Before the treatment of a disease it is necessary to make diagnosis, to determine the cause of the disease and all symptoms by which it can be revealed [bɪ'fɔ: ðə 'tri:tmənt ɒv ə dɪ'zi:z ɪt ɪz 'nɛsəsəri tu: meɪk ˌdaɪəɡ'nəʊsɪs, tu: dɪ'tɜ:mɪn ðə kɔ:z ɒv ðə dɪ'zi:z ænd ɔ:l 'sɪmptəmz baɪ wɪʧ ɪt kæn bi: rɪ'vi:ld]. Correct diagnosis must be based on a complete clinical examination of the patient [kə'rɛkt ˌdaɪəɡ'nəʊsɪs mʌst bi: beɪst ɒn ə kəm'pli:t 'klɪnɪkəl ɪɡˌzæmɪ'neɪʃən ɒv ðə 'peɪʃənt]. The usual methods of examination which doctors use in their practice are: inquiry, inspection, auscultation, palpation, percussion, taking the temperature, feeling the pulse, taking the blood pressure, making X-ray examinations and various laboratory studies [ðə 'ju:ʒuəl 'mɛθədz ɒv ɪɡˌzæmɪ'neɪʃən wɪʧ 'dɒktəz ju:z ɪn ðeə 'præktɪs ɑ: ɪn'kwaɪəri, ɪn'spɛkʃən, ˌɔ:skəl'teɪʃən, pæl'peɪʃən, pə'kʌʃən, 'teɪkɪŋ ðə 'tɛmprəʧə, 'fi:lɪŋ ðə pʌls, 'teɪkɪŋ ðə blʌd 'prɛʃə, 'meɪkɪŋ 'ɛks'reɪ ɪɡˌzæmɪ'neɪʃənz ænd 'veəriəs lə'bɒrətəri 'stʌdiz].

Расспрашивая пациента, врач узнает о его жалобах, начале заболевания, его прошлом и семейном анамнезе, наследственных заболеваниях. Осмотр – это метод, с помощью которого врач оценивает внешний вид пациента, его телосложение, питание, цвет лица, состояние его кожи, слизистых оболочек, языка, зрачков и т.д. При аускультации пациента врач может определить аномальные сердечные тоны, крепитацию и хрипы в легких. При пальпации врач определяет эластичность или ригидность брюшной полости, очертания или увеличение органа, припухлость, отечность и наличие роста. Перкуссия выявляет приглушенность звука и распределение жидкости в организме. Температура измеряется с помощью термометра, чтобы определить, есть ли у пациента температура или ее нет. Кровяное давление измеряется с помощью монометра, чтобы выяснить, страдает ли пациент гипертонией или гипотонией. У пациента прощупывается пульс, чтобы определить, является ли его частота нормальной или учащенной. Нормальная частота составляет 65-70 ударов в минуту. Обычные лабораторные исследования – это различные анализы крови, мочи, кала и мокроты, желчи. У пациента берутся мазки для цитологического исследования. Если пациент страдает каким-либо видом аллергии, необходимо провести аллергопробы. Для определения характера опухоли берутся образцы биопсии. Чтобы выявить повреждения в костях или тканях, пациентам делают рентген. Результаты физикального обследования и лабораторных исследований заносятся в историю болезни пациента.

By questioning the patient the doctor learns about his complaints, the onset of the disease, his past history and his family history, hereditary diseases [baɪ 'kwɛsʧənɪŋ ðə 'peɪʃənt ðə 'dɒktə lɜ:nz ə'baʊt hɪz kəm'pleɪnts, ði 'ɒnsɛt ɒv ðə dɪ'zi:z, hɪz pɑ:st 'hɪstəri ænd hɪz 'fæmɪli 'hɪstəri, hɪ'rɛdɪtəri dɪ'zi:zɪz].

Inspection is the method by which doctor reveals the appearance of the patient, his build, nourishment, complexion, the state of his skin, mucous membranes, tongue, pupils, etc [ɪn'spɛkʃən ɪz ðə 'mɛθəd baɪ wɪʧ 'dɒktə rɪ'vi:lz ði ə'pɪərəns ɒv ðə 'peɪʃənt, hɪz bɪld, 'nʌrɪʃmənt, kəm'plɛkʃən, ðə steɪt ɒv hɪz skɪn, 'mju:kəs 'mɛmbreɪnz, tʌŋ, 'pju:pəlz, ɪt'sɛtərə].

While auscultating the patient, the physician can determine the abnormal heart sounds, crepitations and rales in the lungs [waɪl 'ɔ:skəlteɪtɪŋ ðə 'peɪʃənt, ðə fɪ'zɪʃən kæn dɪ'tɜ:mɪn ði æb'nɔ:məl hɑ:t saʊndz, ˌkrɛpɪ'teɪʃənz ænd rɑ:lz ɪn ðə lʌŋz].

By palpation the doctor determines elasticity or rigidity of the abdomen, the outlines or the enlargement of the organ, swelling, edema and existence of growth [baɪ pæl'peɪʃən ðə 'dɒktə dɪ'tɜ:mɪnz ˌi:læ'stɪsəti ɔ: rɪ'ʤɪdəti ɒv ði 'æbdəmən, ði 'aʊtlaɪnz ɔ: ði ɪn'lɑ:ʤmənt ɒv ði 'ɔ:ɡən, 'swɛlɪŋ, ɪ'di:mə ænd ɪɡ'zɪstəns ɒv ɡrəʊθ].

Percussion reveals dullness of sound and distribution of fluids in the body [pə'kʌʃən rɪ'vi:lz 'dʌlnəs ɒv saʊnd ænd ˌdɪstrɪ'bju:ʃən ɒv 'flu:ɪdz ɪn ðə 'bɒdi].

The temperature is taken by means of thermometer to ascertain whether the patient has or has no temperature [ðə 'tɛmprəʧər ɪz 'teɪkən baɪ mi:nz ɒv θə'mɒmɪtə tu: ˌæsə'teɪn 'wɛðə ðə 'peɪʃənt hæz ɔ: hæz nəʊ 'tɛmprəʧə].

The blood pressure is measured by means of monometer to find out whether the patient is suffering from hypertension or hypotension [ðə blʌd 'prɛʃər ɪz 'mɛʒəd baɪ mi:nz ɒv monometer tu: faɪnd aʊt 'wɛðə ðə 'peɪʃənt ɪz 'sʌfərɪŋ frɒm ˌhaɪpə'tɛnʃən ɔ: ˌhaɪpəʊ'tɛnʃən].

The patient's pulse is felt to determine whether the pulse rate is normal or accelerated. The normal rate is 65-70 beats per minute [ðə 'peɪʃənts pʌls ɪz fɛlt tu: dɪ'tɜ:mɪn 'wɛðə ðə pʌls reɪt ɪz 'nɔ:məl ɔ:r ək'sɛləreɪtɪd. ðə 'nɔ:məl reɪt ɪz 65-70 bi:ts pɜ: 'mɪnɪt].

The usual laboratory studies are various blood tests, urine analyses, stool studies and sputum, bile examinations [ðə 'ju:ʒuəl lə'bɒrətəri 'stʌdiz ɑ: 'veəriəs blʌd tɛsts, 'jʊərɪn ə'næləsi:z, stu:l 'stʌdiz ænd 'spju:təm, baɪl ɪɡˌzæmɪ'neɪʃənz].

Patient’s swabs or smears are taken for cytological examination. If the patient suffers from any kind of allergy it is necessary to make allergy tests ['peɪʃənts swɒbz ɔ: smɪəz ɑ: 'teɪkən fɔ: sɪtə'lɒʤɪkl ɪɡˌzæmɪ'neɪʃən. ɪf ðə 'peɪʃənt 'sʌfəz frɒm 'ɛni kaɪnd ɒv 'æləʤi ɪt ɪz 'nɛsəsəri tu: meɪk 'æləʤi tɛsts].

Biopsy specimens are taken to detect the character of tumor ['baɪɒpsi 'spɛsɪmɪnz ɑ: 'teɪkən tu: dɪ'tɛkt ðə 'kærəktər ɒv 'tju:mə].

In order to detect lesions in the bones or tissues patients are X-rayed [ɪn 'ɔ:də tu: dɪ'tɛkt 'li:ʒənz ɪn ðə bəʊnz ɔ: 'tɪʃu:z 'peɪʃənts ɑ:r 'ɛks'reɪd].

The results of physical examination and laboratory investigations are recorded into patient’s case history [ðə rɪ'zʌlts ɒv 'fɪzɪkəl ɪɡˌzæmɪ'neɪʃən ænd lə'bɒrətəri ɪnˌvɛstɪ'ɡeɪʃənz ɑ: rɪ'kɔ:dɪd 'ɪntu: 'peɪʃənts keɪs 'hɪstəri].

Emergency Medicine Неотложная медицинская помощь