Мать и дитя. Энциклопедия счастливого материнства от зачатия до первых шагов

Когда ожидать токсикоз

Утренняя дурнота обычно начинается примерно через шесть недель после начала последнего менструального цикла. Для женщин с нерегулярными менструациями токсикоз может стать первым признаком беременности.

Приступы тошноты обычно случаются по утрам, но могут длиться и целый день. Заканчиваются такие приступы обычно к 14-й –16-й неделе.

Токсикоз в первом триместре – основная причина снижения или отсутствия аппетита у женщины. Организм матери требует прекратить прием пищи, а лекарствами чаще всего здесь не помочь. Гораздо эффективней индивидуальная диета, которую подберет наблюдающий врач или вы сами интуитивно и методом проб и ошибок определите наиболее оптимальный для вас набор продуктов. Кроме того, будущей маме следует больше отдыхать, ограничить физические нагрузки и наполнить свою жизнь положительными эмоциями.

ВРЕДНЫЙ СОВЕТ

Если вы стали переживать, что ваш токсикоз пропал…

У вас есть масса вариантов, чтобы убедиться в обратном. При первой же возможности зайдите в общественный туалет или в курилку.

Что делать, если вы испытываете тошноту?

Попробуйте воспользоваться одной или несколькими из предлагаемых рекомендаций.

• После пробуждения перекусите в постели. С вечера приготовьте сок или минеральную воду и сухарики и поставьте рядом с кроватью. Утром, не вставая с постели, съешьте свой завтрак. Также подойдет изюм или курага, сухой крекер или небольшой бутерброд с сыром. Попросите ваших домашних принести вам в постель теплый чай. Начавшийся процесс пищеварения поможет удалить из вашего желудка лишнюю кислоту и предупредит приступ тошноты.

• Вставайте с постели медленно. Резкие движения могут спровоцировать тошноту.

• Включите в свой первый завтрак молочные продукты (кефир, сыр) и яйца.

• При слюнотечении вы можете ополаскивать рот настоем ромашки, мяты или шалфея.

• Проветривайте помещения. Свежий воздух нужен вам сейчас как никогда. В душных помещениях приступы тошноты обостряются. Открывайте форточки как можно чаще, особенно в спальне – перед сном. Если вы живете в городе, а ваши окна выходят на загазованную улицу, в вашем доме должен быть кондиционер… И много зеленых цветов. И чаще выгуливайте себя и будущего малыша на свежем воздухе.

• Ешьте, когда вам хочется и что хочется. Принимайте еду не реже чем через каждые три часа, небольшими порциями. Вы можете позволить себе часто перекусывать солеными сухариками, орешками, сухофруктами. Иногда помогают соленые огурцы и квашеная капуста. В других случаях полезными оказываются леденцы. В первой половине беременности полезно идти на поводу желаний своего организма.

• При раннем токсикозе рекомендуется принимать пищу комнатной температуры, т. е. не слишком холодную или горячую.

• Исключите из рациона жирную пищу и включите больше углеводов.

• Избегайте всех неприятных продуктов и запахов. Запахи, которые вызывают у вас тошноту, могут быть какие угодно – парфюмерные, косметические, кухонные. У некоторых мам токсикозная реакция возникает даже на зубную пасту определенного типа. Все это необходимо исключать.

• Не запивайте еду.

• Откажитесь от супов на жирном мясном бульоне. Вы легко можете перейти на вегетарианские супчики в небольшом количестве или готовьте их на диетическом мясе (говядина, кролик, курица, рябчик).

• После еды сохраняйте вертикальное положение тела. В положении сидя и лежа пища не проходит вниз, а забрасывается «вверх», что часто и вызывает приступ тошноты.

• Пейте достаточно жидкости между едой. Фруктовый сок и напитки легко перевариваются и восполняют потребность организма в углеводах. Пить лучше медово-лимонный настой: в стакан теплой или прохладной воды добавьте 1–2 чайные ложки меда и сок 1/4 лимона. Пейте его 3–4 раза в день.

• В целом прислушивайтесь к своему организму.

Токсикоз не всегда связан только с видом или запахом еды. Вас может начать тошнить от выхлопных газов, когда вы едете в автобусе или автомобиле, в метро – от духоты и обилия народу, запаха краски или других средств, которые используются при ремонте, и даже от запаха свечного воска.

Тем не менее, если токсикоз продолжается довольно долго, вам не следует питаться только теми продуктами, которые не вызывают у вас отвращения.

Разумеется, не стоит каждый день с усилием заливать в себя по литру молока, когда вы не можете слышать без нервных содроганий само словосочетание «коровье молоко». Примите меры для облегчения недомогания. Вы можете посоветоваться с врачом, возможно, он выпишет вам специальные средства. Небесполезно обратиться в таком состоянии к гомеопатическим или народным средствам. Вполне возможно, вам поможет запах мяты в платочке, который вы всегда будете носить с собой, или свежие корочки мандарина.

Токсикоз с рвотой

Токсикоз – явление неприятное, но не очень опасное, если только у вас нет постоянной рвоты. Главная опасность заключается в том, что женщина теряет жидкость, лишая себя и будущего ребенка ценных питательных веществ. Кроме того, ухудшается физическое состояние, появляется слабость. Рвота на ранней стадии беременности не окажет отрицательного влияния на вес вашего ребенка при рождении.

Если у вас плохой аппетит, старайтесь перекусывать при любой возможности. Если уходите из дома, берите с собой легкую еду вроде сухофруктов, крекеров или сухариков. Пейте достаточно жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Ешьте блюда с высоким содержанием углеводов для поддержания энергетического баланса, а также овощи и свежие фрукты.

У некоторых женщин рвота появляется несколько раз в день и сопровождается снижением аппетита, изменением вкусовых и обонятельных ощущений, чувством слабости, снижением веса. Такие проявления относятся уже к токсикозу первой половины беременности. Выделяют три степени токсикоза.

Легкая степень. Рвота происходит до 4–5 раз в день и сопровождается небольшой потерей веса. В этом случае женщина может лечиться дома, под наблюдением врача, соблюдая диету и режим отдыха.

Умеренная степень. Рвота происходит до 10 раз в сутки и часто сопровождается обильным слюноотделением и ухудшением общего состояния. У женщины возникает слабость и апатия. Происходят заметные изменения в организме: потеря веса, температура тела повышается, учащается пульс, артериальное давление снижается, в анализе мочи появляется белок. Кожа становится бледной, на языке появляется белый налет. В этом случае необходима госпитализация.

Высокая степень. Такая форма встречается чрезвычайно редко, и для нее характерно нарушение функций жизненно важных органов и систем. Пища и жидкость не удерживаются в организме, рвота возникает до 20 раз в сутки. Потеря веса доходит до 2–3 кг в неделю, происходит интенсивное обезвоживание организма. Этот тип токсикоза лечится в стационаре.

Обязательно сообщите врачу о своем состоянии в следующих случаях:

• если рвота наступает более двух раз в день;

• если тошнота и рвота продолжаются после 14-й недели беременности;

• если вы быстро теряете вес.

Поздний токсикоз – гестоз

Гестоз – это осложнение второй половины беременности, при котором происходит расстройство функции важных органов, особенно сердечно-сосудистой системы. Гестоз характеризуется стойкими отеками в последние 3–4 месяца беременности. В первую очередь отекают ноги, кисти рук. Более серьезные симптомы – повышение артериального давления, появление белка в моче.

Если у вас повысилось артериальное давление, появилась головная боль, тяжесть в затылке, мелькание мушек перед глазами, тошнота, боли в верхней части живота, нужно немедленно обратиться к врачу.

Чтобы своевременно диагностировать гестоз, необходимо регулярно:

• взвешиваться;

• измерять артериальное давление;

• сдавать анализ мочи и крови.

Лечение проводится в стационаре. Женщине назначаются успокаивающие, мочегонные препараты, а также лекарства, снижающие артериальное давление и улучшающие кровоток.

При гестозе ограничивают прием соли до 3 г в сутки и жидкости до одного литра. Будущей маме рекомендуется растительно-молочная диета, необходимо употреблять в пищу продукты, содержащие большое количество калия (изюм, виноград, дыня, инжир).

Будущей маме при гестозе хорошо помогает сбор из листьев березы белой, травы хвоща полевого, ягод и листьев брусники в соотношении 2:1:1:1. Две столовые ложки смеси нужно залить 400 мл кипятка, настоять час, процедить. Пить по 1/3 стакана 3 раза в день за 30–40 минут до еды при поздних токсикозах и наличии отеков.

Преэклампсия – гестоз третьей степени тяжести. Это осложнение беременности способствует возникновению повреждений мозга, сетчатки глаз, печени, развитию у женщины и/или плода одного или нескольких судорожных приступов (собственно «эклампсии»), нарушению работы почек. Преэклампсия, эклампсия является обязательным медицинским показанием для экстренного прерывания беременности из-за угрозы жизни женщине.

Изжога

Изжога представляет собой ощущение жжения в нижней части пищевода в сочетании с кислым (иногда металлическим) привкусом во рту. Обычно она возникает в последние три месяца, когда будущий ребенок активно растет и давит на окружающие органы. Но иногда будущие мамы страдают этим и в начале беременности, а некоторые не могут избавиться от нее и все 9 месяцев, особенно те, кто страдает некоторыми заболеваниями желуточно-кишечного тракта.

Во время беременности клапан между пищеводом и желудком становится более расслабленным, чем обычно, так что пища легко может двинуться в обратном направлении. Кислый вкус, сопровождающий изжогу, возникает от желудочных кислот, которые поднимаются к пищеводу.

Действие изжоги ослабляется с помощью средств, нейтрализующих кислоты. Однако многие из средств мешают усвоению важных витаминов и минералов, кроме того, длительная нейтрализация кислот затрудняет усвоение железа. Не принимайте лекарств, содержащих натрий в большом объеме, например бикарбонат натрия (питьевая сода) – это вещество может привести к удержанию в вашем организме жидкости больше, чем вам нужно во время беременности. Если вас мучает сильная изжога, обратитесь к врачу, чтобы он прописал вам подходящее средство.

Что вы можете делать для профилактики изжоги:

• Ограничивайте прием жидкости во время еды.

• Тщательно пережевывайте пищу, стимулируя выделение слюны. Слюна является естественной щелочью и помогает нейтрализовать кислоты в пищеводе.

• Делите один привычный большой обед на три приема с короткими интервалами. Перейдите на более частый прием пищи меньшими порциями.

• Не ешьте блюда, которые вызывают раздражение желудка: острые и жирные блюда, шоколад, газированные напитки, кофе, гамбургеры.

• Не наклоняйтесь вниз после еды. Лучше полежите 15 минут в полувертикальном положении, положив под голову подушку.

• Можете после еды слегка пройтись, чтобы желудочный сок направлялся вниз, а не вверх. Не наклоняйтесь и не делайте резких движений.

• Носите удобную свободную одежду.

• Попробуйте пить кисель или молоко с добавлением масла фенхеля (натурального!), есть тертую морковку или миндальные орехи.

• Уменьшите количество стрессов, если они присутствуют в вашей жизни.

Если изжога появилась, попробуйте снизить ее проявления с помощью молока (пить нужно мелкими глотками) или пощелкайте обычные семечки. Не забывайте, что организм каждой беременной женщины реагирует на продукты индивидуально. Поэтому, если не помогают традиционные способы, поищите личный метод борьбы с изжогой – одни спасаются минералкой (типа боржоми), другие только желтыми яблоками, третьим помогает простая вода.

Частые мочеиспускания

Во время беременности посещение туалета становится особенно важным ритуалом. Бывает, что такая необходимость застает женщину в середине приема пищи, после нее и затем час спустя. В первой половине беременности частые позывы связаны с изменением гормонального фона, а также в отдельных случаях – с повышенным тонусом матки и угрозой выкидыша, во второй половине – разросшаяся матка естественно оказывает давление на мочевой пузырь. Так что с этим «ритуалом» уже ничего не поделаешь, и остается просто учитывать эту особенность в своем графике жизни.

Очень важно, чтобы не страдал ваш сон, поэтому в поздние вечерние часы не пейте много жидкости и перед тем, как лечь спать, обязательно посетите туалет.

Существуют специальные упражнения, которые корректируют мышечный тонус мочевого пузыря, а также активизируют работу кишечника. Чтобы избежать «подтеканий», делайте упражнение Кегля для укрепления мышц тазового дна: напрягите, а затем расслабьте мышцы, которыми вы пользуетесь при мочеиспускании. Это упражнение можно делать в любое время и незаметно для окружающих.

Запоры

Не пренебрегайте нуждами своего организма. За невнимание к своим потребностям пищеварительная система мстит стойким запором. В идеале кишечник должен освобождаться каждое утро после завтрака. Не покидайте туалет, не добившись результата, подождите несколько минут, и ваши усилия будут вознаграждены.

Если вы знаете, что утром вам нужно идти на работу или в поликлинику, старайтесь завтракать пораньше, по крайней мере, за 30–40 минут до выхода из дома, так как после этого кишечник начинает активную работу. И если вы побежите на работу сразу после завтрака, позывы застанут вас в дороге… В итоге запоры не заставят долго ждать. Как только вы почувствуете потребность опорожнить кишечник, немедленно идите в туалет.

Помните, что не следует тужиться чрезмерно, иначе это спровоцирует появление еще одной проблемы – геморроя.

Рекомендации по профилактике и лечению:

1. Вам помогут физические упражнения. Активные движения и прогулки стимулируют работу всего организма, в том числе и кишечника.

2. Обязательно включите в свой рацион сырые овощи, цельное зерно, каши, т. е. пищу с высоким содержанием клетчатки.

3. Ешьте чернослив, свеклу или пейте отвар чернослива. Эти продукты содержат изатин – естественное слабительное.

4. Есть еще один старый, но проверенный способ, который действует как размягчитель кала: стакан теплой воды с лимоном. Выпивайте этот напиток утром перед завтраком. Тщательно пережевывайте пищу: этот процесс стимулирует выделение слюны.

5. Вы также можете добавлять в готовые блюда 5–6 таблеток микрокристаллической целлюлозы на порцию или размоченные отруби (дозу подберите индивидуально). Кому-то хватит 2 столовые ложки в день, а кому-то потребуется целый стакан. Такой же эффект производит растительная клетчатка, которую содержит хлеб из муки грубого помола, овес, проросшая пшеница, фрукты (абрикосы, яблоки, финики, изюм), овощи (морковь, печеный картофель, артишоки, брокколи, цветная и белокочанная капуста, лук-порей, пастернак, кукуруза), свежая зелень.

Слабительная смесь

1. Ошпарьте кипятком и тщательно промойте по 0,5 чашки изюма, чернослива (без косточек), сухих яблок, инжира, кураги. Проверните сухофрукты в мясорубке, а затем миксером приготовьте пюре. Добавьте по 0,5 чашки настоя молотого льняного семени, толченых грецких орехов, жидкого меда (его подогревают на водяной бане) и тщательно перемешайте все в вязкую массу. Принимайте «лекарство» по 1 столовой ложке утром натощак, днем за 30 минут до обеда и на ночь перед сном. Храните смесь в холодильнике.

2. Залейте с вечера 1–2 чайные ложки льняного семени 0,5 стакана холодной кипяченой воды. Утром добавьте тертое яблоко или морковку, промытый и пропаренный изюм, мед по вкусу. Ешьте натощак по 1–2 столовые ложки.

3. Замочите 1–1,5 столовые ложки льняного семени в 0,5 стакана холодной воды (на ночь), утром смешайте с простоквашей, медом и соком по вкусу. Принимайте натощак по 0,5 стакана.

4. Ошпарьте и промойте горсть сухофруктов, залейте водой с вечера. Утром добавьте 2 столовые ложки просушенных на сковороде молотых отрубей, столовую ложку молотой проросшей пшеницы и мед по вкусу. Ешьте натощак по 1–2 столовые ложки.

Ни в коем случае не принимайте слабительного: это приведет к потере питательных веществ. Только врач может выписать вам то или иное лекарство. Запоры могут быть спровоцированы препаратами железа, но и в этом случае все коррективы вносятся врачом.

Геморрой

Геморрой, как и запор, в числе самых частых и неприятных спутников беременности. Он может протекать как в острой, так и в хронической форме. Иногда будущие мамы стесняются говорить о подобных проблемах даже с врачом и не знают, что делать – ведь многие слабительные препараты, как и другие лекарства, принимать во время беременности нежелательно. Но замалчивать эту проблему не стоит. Ею страдают около половины будущих мам. К основным причинам (малоподвижному образу жизни, неправильному питанию) добавляется давление на низ живота растущей матки.

Геморрой – это разновидность варикозных вен, которые разбухают в небольшие круглые шишечки вокруг анального отверстия. Причины возникновения этой болезни заключаются в том, что растущая матка сдавливает органы брюшной полости и препятствует опорожнению кишечника. В свою очередь прогестерон – гормон, усиленно вырабатывающийся в организме беременной женщины, – расслабляет гладкую мускулатуру кишечника, замедляет работу перистальтики и делает стенки геморроидальных вен чересчур растяжимыми и тонкими.

В результате одна проблема усугубляет другую – запор способствует геморрою, а воспаленные и легко кровоточащие геморроидальные вены при натуживании причиняют боль во время посещения туалета, усиливая проявления запора. В итоге вены начинают выступать вокруг анального отверстия, вызывая ощущение жжения или покалывания. Время от времени геморроидальные шишки могут разрываться и кровоточить. Понятно, что заболевание это довольно неприятное, и желание избавиться от него естественно.

Профилактика и лечение геморроя основываются на трех составляющих.

Во-первых, это правильное питание. Ваш ежедневный рацион должен быть богат овощами и фруктами при умеренном количестве мяса и углеводов. Ежедневно употребляйте в пищу свеклу, капусту, тыкву, морковь, арбузы, дыни (в зависимости от времени года). Отдавайте предпочтение хлебу из цельномолотого зерна, пшеничным отрубям.

Нехитрые приемы помогут стимулировать пищеварение, смягчить вздутия и раздражение кишечника. Вот некоторые из них:

• Растолочь в ступке 1 ч.л. семян аниса, фенхеля или тмина, залить 1/4 л кипятка, дать настояться 10 минут.

• Вечером замочите в стакане чернослив или финики (2–3), утром съешьте и запейте это водой.

• Тушите яблоки, оказывающие легкое слабительное действие.

Помните, что появлению запоров способствуют черный чай, кофе, какао, шоколад, сладости, пирожные, недостаток жидкости.

Во-вторых, отрегулируйте периодичность опорожнения кишечника. Эта процедура должна происходить ежедневно в одно и то же время. С помощью диеты добейтесь, чтобы не было запоров.

В-третьих, важна гигиена области заднего прохода. После акта дефекации и очистки туалетной бумагой обмывайте анус прохладной водой с мылом – это одно из лучших средств лечения и профилактики геморроя.

• Принимайте теплые (не горячие) сидячие ванны. Если боли сильные, ванны можно принимать и 3–4 раза в день и после каждого акта дефекации. В качестве добавки к ванне подходит ромашка. Вы можете проконсультироваться с врачом и о других возможных добавках.

• Прикладывайте пузыри со льдом. Слегка присыпьте кубик льда солью, чтобы поверхность подтаяла, заверните в салфетку и в таком виде приложите к геморроидальным узлам. Усилят лечебное воздействия 1–2 капли масла тысячелистника.

• Обратитесь к врачу, чтобы он порекомендовал безопасные свечи, например облепиховые.

• Выполняйте специальные упражнения.

1. Чтобы облегчить давление, которое оказывает матка на нижнюю часть кишечника, несколько раз в день принимайте коленно-локтевое положение.

2. Используйте традиционные упражнения Кегля. Вы можете делать такое упражнение несколько раз в день в любом положении: сидя, стоя или лежа.

Возможно, что разрывы геморроидальных узлов возникают и кровоточат не постоянно, а лишь время от времени. Обратите внимание, в какие периоды это случается. Не забывайте, что причинами геморроя могут стать и психологические проблемы. К ним относятся сильные приступы страха, постоянное внутреннее напряжение, которые будущая мама не осознает или тщательно скрывает от других людей.

Отеки

Легкие отеки, т. е. припухлость рук, ног, а иногда и лица, чаще всего появляются в последние месяцы беременности, обычно в конце дня или в жаркую погоду. Это считается нормальным явлением при условии, что у женщины нет других сопутствующих недомоганий, которые будут говорить о гестозе.

На последних сроках беременности ткани связок становятся более эластичными, они легче растягиваются во время родов. Этому способствует эстроген, который удерживает воду в тканаях. Во время родов основная часть накопившейся за время беременности жидкости утрачивается. А оставшаяся часть естественно выводится из организма в течение недели после родов.