Введение в нутрициологию и деятельность нутрициолога. Основы нутрициологии

- -
- 100%
- +
Если в БАДе содержатся лекарственные растения, то содержание в суточной дозе активных веществ из этих растений, не должны превышать 50% от их дозы, которые применяются в виде лекарств.
По форме изготовления БАДы могут быть в таком виде как: таблетки, капсулы, сиропы, шипучие таблетки, гели, жевательные таблетки, напитки.
БАД для детей первых трех лет жизни не должны содержать:
Ароматизаторы.
Консерванты.
Стабилизаторы.
Как было сказано выше БАДы подразделяются:
Нутрицевтики и Парафармацевтики (фармаконутрицевтики – по Т. Э. Боровик).
БАДы – фармаконутрицевтики. Нутриенты, имеющие фармакологические свойства и практически лечебный эффект – глутамин, аргинин, нуклеотиды, омега-3, карнитин, токоферол.
Нутрицевтики и их роль. Служат для:
восполнения дефицита необходимых пищевых веществ;
направленные изменения обмена веществ в сторону нормализации;
повышение устойчивости организма к действию неблагоприятных факторов внешней среды;
иммуномодуляторы;
связывание и выведение токсинов;
лечебное питание.
Итоговая Цель применения Нутриентов – улучшение питания, укрепление здоровья и профилактика заболеваний.
Парафармацевтики и их роль. Бады в основном содержащие компоненты из лекарственных растений, суточная доза БАДов не превышает дозу как если только в виде лекарственного растения, применяются для вспомогательной терапии и профилактики болезней.
Особенности БАДов в отличие от лекарств. Клинические исследования БАДов можно проводить, а можно не проводить при определенных условиях. Лекарства обязательно должны пройти все стадии клинических исследований.
Выбор БАДов: предпочтительно чтобы содержали нутриенты из фруктов, ягод, растений, овощей, нежели химически синтезированные.
Безопасность БАДов: Полный состав БАДа должен быть известен и указан на этикетке или в аннотации. Если пишут, что «полный состав коммерческая тайна», то имеется нарушение прав потребителя (закона) и что в нем содержится – неизвестно. Такие БАДы не следует применять.
Фальсифицированные БАДы. Умышленно измененные (поддельные) и или имеющие скрытые свойства и качества (за счет добавления определенных веществ, в том числе лекарств – антибиотиков, гормонов, сильнодействующих психотропных веществ и др.), информация о которых является заведомо неполной или недостоверной.
Мифы и «неправильности» о БАДах
«Клеточное питание». «У нас не БАДы, у нас клеточное питание!» – восклицают некоторые «нутрициологи». Это маркетинговый ход для неразбирающихся в нутриоциологии людей. Потому что вся биохимия и работа и превращение нутриентов происходит в клетках. Вся пища, все что попадает к нам в рот – все это идет в клетки и все это «клеточное питание».
«Онкобольным категорически нельзя применять БАДы». К сожалению, это мнения многих онкологов с которыми я общался или общались мои пациенты. И это печально. Даже не знаю, где они набрались такой информации.
На фото вы видите обложку учебного пособия.

Фото автора
Как Вы видите существует даже учебное пособие А. И. Салтанов и соавторы «Основы нутритивной поддержки в онкологической клинике», где обосновано применение нутриентов у онкобольных.
«БАДы не лечат». В книге что вы читаете, вы уже видели, что БАДы нужны для ликвидации дефицитов нутриентов, и существуют БАДы – парафармацевтики, применяемые при определенных болезнях в комплексном лечении. Если Аспирином не лечат дизентерию, то это не значить, что все «Лекарства не лечат». Каждому БАДу – свое место в рекомендациях по нутритивной поддержке организма.
Проблемы решаемые нутрициологом
Факторы риска развития болезней и патологических состояний имеющихся в продуктах питания – знать и предупредить об ограничении их потребления.
Определение потребности в нутриентах для поддержания здоровья у здоровых и при развившихся патологических состояниях (болезнях).
Определение видов средств и их доз для применения и восполнения потребностей в нутриентах.
Какие БАДы или функциональные продукты питания как и по сколько надо употреблять, чтобы оказать нутритивную поддержку.
Проблема возникаемая перед нутрициологом
Так как деятельность Нутрициолога востребована, то в нее бросились и люди без медицинского образования и они вещают через средства информации, мессенджеры, социальные сети не всегда объективную с точки зрения медицины информацию. К такой информации надо относиться критично.
Весьма критично надо относиться к массе всяких появившихся Межгалактических университетов суперпупернанонутрициологии. В них авторы курсов и ведущие вэбинаров часто немедики. Так, например, в своих методиках по улучшению здоровья, предоставляемым через он-лайн трансляции одним таким университетом (или академией) среди авторов нет ни одного медика, но есть – нутрициолог, натуропат, практический психолог, специалист по психосоматике, автор курсов и марафонов, спикер, ментор, дипломированный специалист по патопсихологии пищевого поведения (найдите среди них медика, который изучал биологическую химию). Образовательная информация основана непонятно на чем. Часто начинают «лечить» и диагностировать болезни, нарушая законодательство, так как диагностика болезней и их лечение – это делают только медицинские работники.
Поговорим о Проблеме дефицита нутриентов в организме человека
Современные рационы питания привели к дефициту потребления человеком многих нутриентов и минорных биологически активных компонентов пищи – витаминов, минералов, ПНЖК, пищевых волокон, витаминоподобных веществ (L-карнитин, Убихинон, Холин, Липоевая кислота и др.)
Каковы же следствия этих дефицитов?
Снижение устойчивости организма к неблагоприятным факторам окружающей среды.
Формирование иммунодефицитных состояний.
Нарушение функции система антиоксидантной защиты.
Хронизация болезней.
Повышение риска развития распространенных заболеваний.
Снижение качества жизни.
Снижение эффективности лечебных мероприятий.
И что делать с последствиями этих дефицитов, а еще лучше чтобы их не возникало?
Эти проблемы можно решить с помощью БАДов!
Почему потребовалась НУТРИЦИОЛОГИЯ?
Потому что, это наука о нутриентах, их роли в жизненных метаболических биохимических процессах в организме в норме и при патологии, их содержании в продуктах и БАДах и самое главное, как ими устранять возникающие дефициты, чтобы поддержать физиологическое состояние органов и систем.
Потому что, ДЕФИЦИТЫ нутриентов в нашем питании и СООТВЕТСТВЕННО в организме и устранять эти дефициты будет Нутрициолог с помощью дополнительного ввода нутриентов.
Продемонстрирую вам информацию со слайда с одного из вэбинаров профессора В. А. Дадали, где приводились Рекомендации Парламентских слушаний Государственной Думы от 15 ноября 2013 года.
Что мы здесь видим?
«Проблема в питании населения – это дефицит нутриентов в питании. Так дефицит Витамина С наблюдается у 60—70% населения, Фолиевой Кислоты (Витамин В9) – у 70—80%, Железа – у 20—40%, Кальция – у 40—60%, Йода – у 70%, Цинка – у 100%. Профессор делает вывод, что хронические заболевания у выпускников школ связаны напрямую с дефицитами нутриентов в питании».
Так как профессор В. А. Дадали житель прекрасного Санкт-Петербурга, то в одном из своих выступлений, он описывает факторы риска, влияющие на развитие заболеваний в своем городе. К ним он относит наряду с неблагоприятной экологией:
1.Дефицит Кальция, Магния, Калия в питании и питьевой воде;
2.Дефицито Йода, Селена и Цинка в выращенных продуктах питания из-за их низкого содержания в почве;
3.Нарушение нормальной микрофлоры кишечника.
Как ни удивительно звучит, но ведущим фактором создания дефицита для детей имеющих аллергию, например, Атопию, будет являться, внимание! – гипоаллергенная Диетотерапия. Такая диетотерапия вызывает дефициты макро и микронутриентов. В подтверждении научная статья из Научного центра здоровья детей Академии наук Вишневой Е. А. и соавторов (2011), где ученые настоятельно рекомендуют компенсировать развившиеся дефициты соответствующими БАДами – но в то же время определенные витаминно-минеральные комплексы могут усиливать имеющуюся аллергию. Поэтому, чтобы восполнить дефициты надо подбирать БАДы, имеющие витамины и минералы природного происхождения и практически не имеющих аллергических проявлений.
И еще о причинах дефицитов нутриентов в нашем питании.
Высушивание, термическая обработка, хранение в металлической посуде, пастеризация, замораживание снижают содержание витаминов в исходных продуктах. Термическая обработка пищи приводит к потере от 25 до 90—100% витаминов: почти полностью разрушается витамин С, наполовину – витамин Е и витамины группы В. При термической обработке пищи теряются такие микроэлементы, как йод и фтор, при этом количественные характеристики остальных минералов практически не меняются.
После 3 дней хранения продуктов в холодильнике теряется 30% витамина C (при комнатной температуре этот показатель составляет 50%). Хранение на свету губительно для витамина Е и А, контакт с кислородом не приемлем для витамина В6. Содержание витаминов в овощах и фруктах очень широко варьирует в разные сезоны. Количество витаминов в шпинате одного урожая может быть в 30 раз меньше того, что содержится в зелени другого урожая. Причем содержание витаминов в овощах и фруктах, приводимые в разных справочников, рассчитываются на плоды, которые практически только что сняты с ветки.
Огромной проблемой питания людей, особенно жителей мегаполисов, является употребление в пищу консервированных продуктов. Большинство россиян почти 9 месяцев в году употребляют в пищу овощи, выращенные в теплицах или после длительного хранения. Методы культивирования овощей и фруктов, применяемые в настоящее время в коммерческом сельском хозяйстве, привели к тому, что количество витаминов А, В1, В2 и С сократилось во многих овощных культурах на 30%. Например, витамин Е почти полностью исчез из салата латук, горошка, яблок, петрушки.
Многочисленные научные исследования подтверждают, что результаты дефицитов нутриентов – развитие патологических состояний организма.
Существует знаменитый слайд, который профессор В. А. Дадали демонстрирует на своих лекциях. Здесь описывается научное исследование проведенное в 7 странах, где установлен факт того, что чем меньше человек потребляет флавоноидов, тем выше у него заболеваемость и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний. Иными словами – дефицит флавоноидов – путь к развитию болезней сердечно-сосудистой системы.
На нижележащем фото вы видите обложку учебного пособия «Алиментарно зависимые болезни».

Фото автора
Хотел бы обратить внимание на авторский коллектив и научные регалии авторов – сплошные доктора и кандидаты медицинских наук, доценты из Военно-медицинской академии:
Андрианов А. И. – к.м.н., Военно-медицинская Академия
Белозеров Е. С. – д.м.н., профессор, Военно-медицинская Академия
Балекан В. Н. – д.м.н., доцент, Военно-медицинская Академия
Буланьков Ю. И. – д.м.н., Военно-медицинская Академия
Змушко Е. И. – д.м.н., профессор
Козлов С.С – д.м.н., профессор, Военно-медицинская Академия
Коновалов И. А. – Военно-медицицинская Академия
Кравцов А. В. – Военно-медицинская Академия
Мошкова Д. Ю. – к.м.н., Кубанский государственный медицинский университет
Нагибович О. А. – д.м.н., Военно-медицинская Академияч
Сметанин А. Л. – к.м.н., Военно-медицинская Академия
Теперь опять внимание и барабанная дробь! В учебном пособии этого авторского коллектива сказано, что

Порассуждаем логично почему же продукты питания обедненные полезными веществами?
Да потому что:
Земля обедненная!
Выращенное на ней обедненное!
Переработка и хранение продуктов уменьшает полезные вещества!
Негативное влияние на уровень нутриентов оказывают определенные ЛЕКАРСТВА!
Ряд лекарственных препаратов вызывают потерю или усиление потери (выведение) из организма минералов и витаминов, что создает их дефицит и естественно этот дефицит необходимо компенсировать в виде БАДов или функциональных продуктов питания.
Оральные контрацептивы – снижают уровень Цинка, Магния и Селена, витаминов А, С, Е, а также витаминов группы В, в первую очередь В6, уровень фолата. Уже спустя 3 часа после приема таблетки уровень витамина В6 снижается на 20%.
Заместительная гормональная терапия – данные лекарства могут выводить из организма Магний, Цинк, Витамины В12 и С.
Метформин – назначаемый при Диабете 2 типа может снизить уровень Витаминов В1, Д, Фолиевой кислоты, Магния и особенно Витамина В 12.
Ингибиторы протонной помпы (Омез – Омепразол) – снижают кислотность в желудке и уменьшают растворимость таких минералов как Кальций, Негемовое Железо, Магний, Цинк и Фосфаты.
Мочегонные (например, Лазикс) – приводят к потере Минералов и водорастворимых Витаминов.
Антибиотики, противотуберкулезные средства, L-ДОФА – приводят к значительной потере Витамина В 6.
Механизм получения дефицита нутриентов при применении лекарств заключается в том, что ряд лекарств вызывает дефицит нутриентов за счет:
Их усиленного выведения;
За счет нарушения усвоения нутриентов из ЖКТ.
Есть интересная научная статья на эту тему – «Ятрогенные дефициты нутриентов». Опубликована в журнале «Вопросы питания» в 2021 году, №4. Ятрогенные – это значить вызванные медициной: лекарствами, которые назначили врачи.
В статье перечисляется:
комбинированные оральные контрацептивы снижают обеспеченность организма женщины Витаминами группы В (В6, В12, В9), могут вызывать снижение Магния в крови ниже нормы, делают нефизиологичным соотношение в крови Кальция и Магния, уменьшают количество в крови Витамина Е;
ингибиторы протонной помпы уменьшают всасывание витамина В12, Кальция, Магния, Железа, Цинка;
Аспирин (Ацетилсалициловая кислота) повышает расход Аскорбиновой кислоты в организме в результате чего получается ее недостаток в организме.
Особое внимание обращаем на мочегонные и антигипертензивные лекарства:
петлевые диуретики (фуросемид, туросемид) увеличивают выведение из организма Кальция, Магния, Тиамина;
тиазидные диуретики (Индапамид) увеличивают выведение Цинка и Витамина В9;
антигипертензивные препараты:
каптоприл – не дает всасываться Цинку (в результате развивается потеря вкуса);
блокаторы Кальциевых каналов (амлодипин, верапамил) – нарушает поглощение Фолиевой кислоты фибробластами десен.
Дефицит Магния наблюдается при нарушениях мозгового кровообращения, эпилепсии, диабета, болезни Альцгеймера, деменции, мигрени. Причем прием БАДов с Магнием уменьшает проявление таких болезней и патологических состояний. (Об этом написано в научной статье из МГМУ имени И. М. Сеченова «Дефицит Магния у неврологических пациентов – миф или реальность?»).
Нарушают усвоение нутриентов и создают их дефицит также:
заболевания ЖКТ, нарушенная микробиота;
хирургические операции;
сильные физические нагрузки;
инфекционные заболевания – в том числе вирусные инфекции (ОРЗ, Грипп, Коронавирус);
несбалансированное питание – в том числе, углеводистое, фаст-фудное, промышленное, нарушение режима питания и т.д., без клетчатки

О БАДах и особенностях их назначений.
Нутриенты как нутрициологи мы советуем в виде БАДов, функциональных продуктов питания, продуктов питания (реже).
Порассуждаем о лечебных свойствах БАДов и их эффективности. Могут ли БАДы применяться в виде инъекций – внутримышечных и внутривенных? В принципе могут. Объясняю. Есть такое вещество L-карнитин (Левокарнитин) это же и нутриент. Есть такое средство «Элькар» это лекарство для внутримышечного, внутривенного применения (и оно тоже содержит Левокарнитин), которое включено в клинические рекомендации Минздрава по лечению патологии сердца и мозга. L-карнитин в тоже время и БАД (также содержит Левокарнитин). Можете видеть на фото.

Фото из открытых источников.
Гинко-билоба – есть БАД, а есть лекарство под названием «Танакан».
Таким образом получается, что одно и тоже вещество (нутриент) может выступать и в виде лекарства (даже для внутривенного введения) и в виде БАД. В обоих случаях мы их можем применить для устранения дефицита веществ в организме, но в виде лекарства этот нутриенты еще имеет получается и лечебное действие – раз он указан в Клинических рекомендациях в составе комплексной терапии.
Следовательно, ответить на вопрос «Могут ли БАДы применяться в виде инъекций – внутримышечных и внутривенных?» следует так: «Если действующее вещество зарегистрировано в виде лекарства и соответствующей инъекционной форме – то можно! Если в виде БАДа – то нельзя!»
Для еще примеров представляется таблица, где нутриенты в виде имеются в виде БАДов и лекарств и в своем составе имеют одно и то же действующее химическое вещество.

10 Лидеров компаний по производству БАДов в аптечной сети России
Эвалар Consumed
Solgar Аквион
PharmaMed Квадрат-С
ГК Протек Nizhpharm Group
Апрель
Планета здоровья
Имеется масса сетевых компаний, продвигающих БАДы, функциональные продукты питания. Есть отечественные, в том числе из Башкирии, есть и зарубежные – Америка, Европа, Китай и т. д.
Конец ознакомительного фрагмента.
Текст предоставлен ООО «Литрес».
Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на Литрес.
Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.



