Узы предательства. Уйти невозможно остаться

© 1997 by Patrick J. Carnes

© Харханов Е., перевод на русский язык, 2023

© ООО «Издательство АСТ», 2023

Эта книга посвящается Говарду Уильямсу и Норману Спринтхоллу.

Они навсегда останутся в моем сердце.

Благодарности

Сейчас, когда в свет выходит второе издание этой книги, подвергнутое ряду исправлений и дополнений, мне исполняется 74 года. Прошло уже почти 20 лет с момента ее первого издания. Тогда раздел «Благодарности» выглядел следующим образом.

Я бы хотел поблагодарить многих людей. Пэт Меллоди, Пиа Меллоди и весь персонал клиники The Meadows – спасибо вам за постоянную поддержку во время написания этой книги и помощь в исследованиях. Особенно мне бы хотелось поблагодарить Морин Каннинг, Рэя Эрли, Элизабет Эвинс, Питера Винсента и Линду Грандж. Являясь моими главными консультантами, они помогали мне подбирать наиболее удачные примеры для использования в этой книге. Без поддержки и профессионализма Кэти Келли моя рукопись никогда бы не обрела приемлемый вид. Как всегда, при работе над этой книгой мне очень помогали Линда Холман Бентли и весь коллектив Публичной библиотеки Финикса. Кроме того, я прибегнул к помощи двух экспертов – Нэнси Хопкинс и Дженнифер Шнайдер, которые внимательно прочитали рукопись и указали на проблемные места в тексте.

Издательство Health Communications выпустило эту книгу позже намеченного срока, так как для работы над ней мне пришлось провести много времени в клинике The Meadows. Несмотря на проблемы, вызванные этой задержкой, его сотрудники отнеслись к ним с пониманием и не предъявляли мне никаких претензий. Билл Чикеринг, Мэтью Динер и Кристин Беллерис провели огромную работу по редактированию и оформлению книги. Кроме того, я навсегда останусь в долгу перед Гэри Сайдлером за поддержку моих литературных трудов, моих публичных выступлений и моей работы в целом. Я бесконечно признателен ему за его веру в меня.

Некоторые мои друзья наблюдали за процессом создания этой книги с самого начала моей работы над ней. Я прозвал их «бандой с Женского озера». Это Энн и Фред Форсман, Филлис и Ленни Брукс, Скип и Сэнди Райтер, а также Лесли Майерс. Их поддержка всегда много значит для меня. Моя жена Сьюзен следила за каждым этапом подготовки этой книги. Мне сильно повезло жениться на такой мудрой женщине.

Наконец, я хочу сказать спасибо всем людям, истории которых вошли в эту книгу. Я надеюсь, что наша совместная работа поможет лучше понять значение предательства.

Сейчас я поражаюсь тому, как мне повезло: во время подготовки этой книги мне удалось поработать с Пэтом и Пией Меллоди, а также с другими сотрудниками клиники The Meadows. Они одни из первых обратили внимание на связь между различными видами зависимости, навязчивой привязанностью жертвы к абьюзеру и перенесенной эмоциональной травмой, поэтому как никто понимали и поддерживали меня в процессе создания книги.

Я честно признаю тот факт, что из-за моего фактического переезда в клинику The Meadows первое издание этой книги вышло позже, и это добавило проблем Гэри Сайдлеру, Кристин Беллерис и другим сотрудникам издательства Health Communications. Ирония заключается в том, что моя текущая работа в The Meadows в рамках программы Фулбрайта тоже задержала выход нынешнего второго издания и прибавила хлопот этим же талантливым людям. Их изначальная вера в эту книгу стала ключом к ее успеху, и я весьма благодарен им за их бесконечное терпение.

Когда я работаю над очередным переизданием одного из своих трудов, мне как автору часто хочется переписать все. Из двадцати трех книг, написанных мной на данный момент, мне не хотелось вносить никакие исправления лишь в две: «Выйти из тени» (Out of the Shadows) и «Узы предательства» (The Betrayal Bond). Хотя за последние годы исследования эмоциональных травм и аддиктивных расстройств шагнули далеко вперед, их оригинальный текст по-прежнему кажется мне вполне актуальным. Существует множество трудов, нуждающихся в авторских правках, но две эти книги бесспорно являются лучшими из всех написанных мной. Тем не менее, вы увидите, что это издание получилось значительно расширенным по сравнению с предыдущим. Мы постарались отразить в нем все новые тенденции, касающиеся изучения предательства и травматических уз, появившиеся за последнее время. Кроме того, нами было проведено несколько специальных исследований. Более 50 000 человек приняли участие в определении индекса уз предательства, а еще сотни тысяч – в определении индекса посттравматического стресса. Результаты всех этих исследований вы также найдете на страницах этой книги.

При работе над этим переизданием мне вновь помогали квалифицированные эксперты. Клиника The Meadows существенно расширилась с момента выхода первого издания этой книги в 2004 году. Сейчас она состоит из 11 отделений, где пациенты проходят реабилитацию после эмоциональных травм и различных видов зависимости. С недавних пор в клинике также появились специальные программы для подростков и для пациентов, страдающих от пищевых расстройств, и наконец большое отделение площадью 140 000 м2, отданное под реабилитацию после сексуальной зависимости, – эта программа получила название «Мягкий путь». Такой прогресс стал возможен благодаря непрекращающимся усилиям директора клиники Джима Дреджа. Его инновационный подход, способность подбирать нужные кадры, а также талант объединять разрозненных специалистов в успешно работающую команду превратили клинику в уникальное место. Благодаря такому собранию одаренных врачей в The Meadows удалось разработать новые методы реабилитации после эмоциональных травм и аддиктивных расстройств.

В настоящее время я являюсь старшим научным сотрудником клиники The Meadows. Я горжусь тем, что могу назвать своими друзьями и коллегами многих авторитетных специалистов по психологическим травмам и различным видам зависимости, таких как Пиа Меллоди, Клаудия Блэк, Джон Брэдшоу, Бессел ван дер Колк, Шелли Урам, Питер Левин и Джон Колдуэлл. Я и весь персонал The Meadows скорбим в связи с уходом Джона Брэдшоу, который успел сделать многое для нашего сообщества.

Другим учреждением, в котором я имею честь трудиться, является Международный институт специалистов по психологическим травмам и зависимостям (IITAP). Основанный в 2002 году, он дает возможность психотерапевтам из любой страны мира стать дипломированными специалистами в области различных видов зависимости, в том числе сексуальной. Президент института – моя дочь доктор Стефани Карнс, которая успешно продолжила мои исследования. Она является талантливым врачом, автором и спикером, а также последовательно выступает за практический подход в вопросах здравоохранения и клинических исследований. Также в IITAP трудится целый ряд видных специалистов, таких как Кен Адамс, Алекс Катехакис, Роб Уайс, Дебра Каплан, Томас Таллос, Грег Футрал, Джес Монтгомери и Шерил Неппер.

Постоянно вращаясь в этом кругу и поддерживая непрерывную связь со своими коллегами, я стараюсь держать себя в тонусе и совершенствовать свои профессиональные навыки. При этом я не смог бы справиться без помощи некоторых людей. Например, Келли Рис и другие сотрудники моего офиса неустанно следят за тем, чтобы в нем царили порядок и рабочая атмосфера. Бонни Филлипс с ее незаурядными клиническими навыками, вниманием к деталям и поразительной работоспособностью постоянно помогает мне с такими вещами, о нужности которых я даже не подозревал.

В 2017 году я получил грант Фулбрайта, и это стало не только моей личной заслугой: так были отмечены многие организации, которым я оказывал ту или иную поддержку, например центр Pine Grove в Хаттисберге, Миссисипи, и его программа «Благодарность»; центр психологической помощи в Скоттсдейле, Аризона; клиника The Meadows в Уикенберге, Аризона, и ее программа «Мягкий путь»; центры лечения сексуальной зависимости в Хьюстоне, Техас, и Лос-Анджелесе, Калифорния; центр триединой терапии в Брентвуде, Калифорния; центр Kavod в Рочестере, Нью-Йорк; Университет христианского попечения в Бельвью, Миссисипи, и Университет Альберты в канадском Эдмонтоне.

Наконец, в первом издании этой книги я благодарил свою жену Сьюзен. К сожалению, наш брак закончился вместе с ее смертью в 2010 году. Это стало для меня тяжелым испытанием и сильно изменило мою жизнь. Сьюзен смогла научить меня многому, и я до сих пор не перестаю удивляться этому.

Я женился снова на женщине по имени Пенни, которая тоже является вдовой и психотерапевтом. Обычно люди иронизируют по поводу того, как мы можем уживаться вместе. На самом деле потеря Сьюзен закалила меня и во многом изменила мое мировоззрение, а также заставила по-новому взглянуть на мою деятельность. Человеческая жизнь похожа на игру в покер, и когда тебе 73, ты уже знаешь, когда тебе нужно сделать ставку, пропустить ход или сбросить карты. Это большое счастье, когда твой партнер тоже способен различать эти тонкие нюансы. Я благодарен судьбе за то, что по-прежнему имею возможность заниматься любимым делом в окружении любящих людей.

Как я уже писал выше, в 2017 году я получил грант от программы Фулбрайта, и я считаю, что этого не произошло бы без поддержки всех вышеупомянутых людей.

Если в первом издании этой книги встречались какие-либо неточности, то это произошло из-за того, что все тезисы, изложенные в ней, я подвергал собственной субъективной оценке. Надеюсь, что теперь она стала лучше, и это случилось благодаря всем этим замечательным людям.

Как появилась эта книга

Идея этой книги возникла у меня еще в 1974 году. В то время я учился в магистратуре и встречался с девушкой. Тем не менее, существовала одна проблема. Моя девушка страдала от сексуальной зависимости и поэтому иногда вела себя неадекватно с другими мужчинами. Мы начали встречаться с ней еще в школе, и все это время я пытался относиться с пониманием к ее заболеванию. Со стороны наши отношения выглядели довольно странно. Я несколько раз собирался расстаться с ней из-за ее неподобающего поведения, затем прощал ее, что сопровождалось бурным примирением, но потом она опять принималась за свое, и все начиналось сначала.

В то время я работал над своей докторской диссертацией. У меня было два замечательных научных руководителя – Говард Уильямс и Норман Спринтхолл. Я получил от них множество жизненных советов, но самый важный урок они преподали мне тогда, когда в один прекрасный день объявили мне, что весьма озабочены моими отношениями с этой девушкой. В тот момент я в очередной раз собирался помириться с ней. Норман Спринтхолл взглянул на меня и сказал: «Вы ведете себя как Чарли Браун и Люси ван Пельт с футбольным мячом». Он имел в виду повторяющийся эпизод из комикса «Мелочь пузатая» (Peanuts), в котором Люси каждый раз убирает мяч именно в тот момент, когда Чарли собирается ударить по нему. До меня начало кое-что доходить. Затем он добавил: «Знаешь, а это можно легко прекратить». Выдержав многозначительную паузу, он подытожил: «Больше никакого футбола!» Это стало самым важным советом по поводу моей личной жизни из всех, которые я услышал во время обучения в магистратуре.

Этот разговор помог мне найти в себе некую новую сторону, полностью оценить которую я смог лишь через несколько десятков лет. В дальнейшем каждый подобный негативный опыт учил меня чему-то новому. Через некоторое время я осознал, что чувствую определенную связь с людьми, которые причинили мне боль, и сохраняю с ними обычные отношения несмотря на то, что они предали меня или воспользовались мной. Подобная модель поведения, заключавшаяся в необъяснимой привязанности ко всем этим людям, отражалась на моих личных, интимных и профессиональных отношениях, а также на моем финансовом положении. Тогда я уже работал психотерапевтом и видел эту модель поведения и у других. Я начал собирать информацию о различных примерах подобных отношений. Постепенно в моей голове сложилась общая картина этой проблемы вместе с возможными способами ее решения и дальнейшего преодоления.

Эта проблема называлась «узы предательства». Оказалось, что предательство патологически обостряет в человеке чувство привязанности, что обычно возникает в случае страха или опасности. Написание книги об этом стало для меня настоящим вызовом. Сперва я увидел, что психотерапевты, работавшие с травматическим или посттравматическим стрессом, обнаружили у своих пациентов те же симптомы, что и специалисты, изучавшие аддиктивные расстройства. Но при этом врачи из одной области практически ничего не знали о том, что происходит в другой. Более того, они пользовались разной терминологией. Когда дело касалось психологических травм, специалисты использовали более философский термин «объектные отношения», обозначая им особую привязанность, которую люди, пережившие подобную травму, чувствовали к тем, кто нанес ее им. При этом данная теория шла вразрез с общими тенденциями, существующими в сфере изучения таких травм. Что же касается врачей, изучавших различные виды зависимости, то они оперировали термином «навязчивые отношения», наделяя их таким образом чертами аддиктивных расстройств. Однако эти отношения были так сильно связаны с той или иной зависимостью и навязчивым поведением, что они практически терялись на фоне более серьезных последствий зависимости. Специалисты знали о том, что причиной аддиктивного расстройства часто являлась эмоциональная травма, но не могли связать это с навязчивыми отношениями.

Позднее я обнаружил, что психотерапевты, специализирующиеся на вопросах семьи и брака, смогли дать понятное объяснение тем принципам, которые управляли этой болезненной привязанностью. Теперь мне предстояло свести все эти комплексные исследования в единую систему, понятную простому читателю. Если вы являетесь специалистом в данной области, то всю информацию по использованным мной источникам найдете в ссылках и библиографии.

Другим стимулом, заставившим меня взяться за эту книгу, стал мой исследовательский проект: я в течение шести лет наблюдал за людьми, излечившимися от сексуальной зависимости, и их семьями. Его результаты были опубликованы в книге «Не называйте это любовью» (Don’t Call It Love). В ней я описал этапы, через которые проходит человек, переживший психологическую травму, прежде чем к нему приходит осознание того, что ему нужно что-то менять. Хотя этот проект был связан у меня и моих коллег с долгими и утомительными исследованиями, он позволил мне понять психологию людей, переживших предательство. Все это в итоге стало основой для данной книги.

Иногда меня обвиняют в том, что в своих трудах я затрагиваю довольно болезненные и неприятные темы. Несколько раз ведущий конференции, в которой я принимал участие, шутил, что мою книгу «Мягкий путь» (The Gentle Path) следовало бы назвать «Жесткий путь». При этом все смеялись, и я в том числе. Причина этого смеха была мне вполне понятна – общеизвестно, что восстановление после эмоциональной травмы требует невероятной смелости, колоссальных усилий и честности перед самим собой. Часто люди, прочитавшие мою книгу «Выйти из тени» (Out of the Shadows), признавались мне в том, что поначалу им было довольно тяжело читать ее. Думаю, что эта книга об узах предательства тоже может оказаться не слишком приятной для некоторых читателей.

Несмотря на все это, я глубоко убежден, что литература может изменить мировоззрение человека. Иногда мне кажется, что мои коллеги психотерапевты считают, что их пациенты могут осознать свою болезнь лишь в результате индивидуальной и групповой терапии, а также медицинского вмешательства.

Эти три метода, разумеется, тоже важны и даже необходимы. Тем не менее, те пациенты, которые изучают литературу о своем заболевании, способны признаться себе в том, о чем они не готовы сообщить своему психотерапевту или товарищам по группе психологической поддержки. Поэтому мне хотелось написать книгу, которая могла бы послужить ориентиром для людей, ставших жертвами токсичных отношений. Для этого я поставил себя на место такой жертвы, чтобы описать эмоциональное состояние, которое возникает у нее в результате подобного негативного опыта.

Как и все остальные, эта книга тоже начиналась с моего желания помочь самому себе. Я бы очень хотел, чтобы она оказалась у меня под рукой в 1974 году.

Я посвящаю эту книгу моим учителям Норману Спринтхоллу и Говарду Уильямсу. Спасибо вам за все, что вы сделали для меня.

За годы, прошедшие с момента выхода в свет ее первого издания, мы успели достаточно хорошо изучить психологические травмы и различные виды зависимости, а также то, как они влияют на мозг человека. Теперь мы знаем многое как о сильных, так и о слабых сторонах человеческого мозга. С даты выхода оригинального издания этой книги прошло уже более двадцати лет. Эти годы были отмечены небывалым развитием технологий. За последние десять лет социальные сети полностью изменили формат нашего общения друг с другом. Теперь мы можем спокойно наблюдать за повседневной жизнью других людей. В сети Facebook на данный момент зарегистрировано более миллиарда пользователей. Мы достигли небывалого уровня публичности. Каждый месяц миллиард человек смотрит видеоролики на YouTube, а каждую минуту туда загружается 100 часов видеоконтента.

В 1982 году премию «Человек года» по версии журнала Time получил персональный компьютер, хотя он и не был человеком. В то время в США использовалось около 10 миллионов компьютеров. В 2016 году во всем мире их существовало примерно два миллиарда. Появление смартфонов кардинально изменило наши возможности, позволив нам подключаться к Интернету практически из любого места и оставаться на связи с другими людьми.

Весь этот технический прогресс неизбежно влияет на наше общение друг с другом и наше моральное состояние.

Живя в современном обществе, мы постоянно сталкиваемся с историями, связанными с различными видами предательства (супружеские измены, нарушение своих обязательств и т. д.). Мы видим все это буквально каждый день. Поэтому я решил, что пришло время выпустить новое издание этой книги.

За годы, прошедшие после выхода оригинального издания, значительные успехи были достигнуты и в области нейробиологии. Каждый день мы узнаем что-то новое о том, как формируется и работает человеческий мозг, а также как он справляется с пережитой эмоциональной травмой. Все это помогло нам понять причины появления аддиктивных расстройств, и теперь мы знаем, что любая зависимость связана с дисфункцией мозга.

Долгие годы в официальной науке господствовало мнение, что структура мозга взрослого человека уже перестает меняться – функции мозга лишь ослабевают с наступлением преклонного возраста. Кроме того, считалось, что если мозг не развился нормально или оказался поврежден из-за какого-либо нарушения или заболевания, то часть его клеток просто отмирает и не может восстановиться снова. Тем не менее, последние исследования в области нейробиологии доказывают, что мозг человека способен расти, развиваться и меняться в течение жизни. Невероятно, но он также может «лечить» сам себя и создавать новые нейронные связи. В 2007 году канадский психиатр Норман Дойдж с помощью научных объяснений и реальных примеров блестяще суммировал все эти новые знания в своей книге «Пластичность мозга». В частности, он писал: «Идея о том, что структура и функции мозга могут меняться в результате физической и умственной деятельности человека, полностью переворачивает наше представление о его реальных возможностях. Пожалуй, это можно сравнить с тем моментом, когда мы впервые представили себе общее строение мозга, в частности функционирование нейронов – его основных компонентов. Это настоящая революция в мире науки и медицины, которая непременно будет иметь далеко идущие последствия» (Дойдж, 2010)[1]. Это открытие несомненно важно и для тех, кто пережил психологическую травму или страдает от аддиктивных расстройств.

Обнаружение такой гибкости мозга является одновременно и хорошей, и плохой новостью для тех, кто страдает от патологической зависимости или попал в плен травматических уз. Хорошая новость заключается в том, что это дает им определенную надежду, так как мозг человека повреждается от нанесенного ему ущерба, перенесенного расстройства или травмы (как физического, так и психологического характера), а также в случае той или иной зависимости. Понимание того, что мы способны буквально менять структуру мозга, предоставляет новые возможности для лечения и открывает новые пути для исследования. С другой стороны, плохая новость состоит в том, что теперь у нас есть доказательства уязвимости нашего мозга, так как он вынужден реагировать на наше поведение, эмоциональное состояние и плохое обращение со стороны окружающих. Тем не менее, вся эта новая информация позволяет нам найти больше вариантов решения наших проблем.

В 2010 году Американское общество аддиктивной медицины (ASAM) предложило новое определение зависимости, впервые разделившее ее на зависимость от психоактивных веществ и различных видов деятельности. Кроме того, в нем утверждалось, что зависимость связана с повреждением мозга: «Зависимость является первичным хроническим нарушением работы системы вознаграждения мозга, что отражается на мотивации, памяти и других его функциях. Сбой в работе этих механизмов проявляется на биологическом, психологическом, социальном и интеллектуальном уровнях. Человек патологически стремится получить некое моральное подкрепление и/или удовлетворение, принимая психоактивные вещества и следуя определенным моделям поведения». Данное определение показательно по нескольким причинам. Во-первых, оно признает, что зависимость на самом деле влияет на работу мозга. Во-вторых, оно утверждает, что причиной зависимости могут быть не только психоактивные вещества, но и различные виды деятельности, такие как азартные игры, секс, еда, Интернет и т. д. «Долгое время объектами зависимости считались лишь алкоголь и наркотики. В настоящее время общепризнано, что без надлежащего лечения данная зависимость ведет к хроническим нарушениям работы мозга, которые могут повторяться, прогрессировать и в итоге привести к летальному исходу. Однако развитие нейробиологии создало предпосылки для расширения определения зависимости и добавления к ее объектам также некоторых видов деятельности, таких как еда, секс, шопинг и азартные игры» (Smith, 2012, p. 1)[2].

Как и исследования, которые до этого позволили лучше обнаруживать и лечить аддиктивные расстройства, открытие связи между зависимостью и повреждением мозга помогло нам понять природу зависимости и найти более эффективные методы ее терапии как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. «Теперь мы знаем, что зависимость влияет на общие нейронные связи системы вознаграждения мозга, отвечающие за память, обучение, мотивацию, контроль и принятие решений. По мере того как к нам приходит более глубокое понимание природы зависимости, для ее лечения начинают использоваться новые стратегии: не только медикаментозная терапия, но и медитация и другие ментальные практики, а также психосоциальная реабилитация. Любопытно отметить, что наши новые знания о зависимости не преуменьшили значение реабилитационных программ, основанных на духовных принципах, таких как программа 12 шагов»[3].

Недавние исследования продемонстрировали, что в основе зависимости от психоактивных веществ и некоторых видов деятельности (прием пищи, Интернет, азартные и компьютерные игры) лежат приблизительно одни и те же базовые механизмы, которые приводят к схожим изменениям в структуре и биохимии мозга. «Практически все наши исследования показали, что зависимость снижает работоспособность различных отделов мозга, в частности отвечающих за волевую регуляцию и внутреннее подкрепление. Это касается зависимости от приема наркотиков, таких как кокаин, метамфетамин и опиоиды, а также навязчивой потребности в некоторых видах деятельности: приеме пищи, сексе или пользовании Интернетом»[4].

Вооружившись новыми знаниями о различных видах зависимости и о том, как она влияет на работу мозга, мы теперь можем лучше понять, как зависимость проявляет себя, а также как она связана с поведением человека.

Кроме того, вышеописанные успехи в нейробиологии привели к более ясному пониманию причин психологических травм, а также навязчивой привязанности и особых чувств, возникающих у жертвы по отношению к предателю.

Американский психолог Дженнифер Фрейд провела серьезные исследования эмоциональных травм, пережитых жертвами предательства. В частности, она обратила внимание на то, что некоторые жертвы (особенно если речь идет о детях) упорно не желают разрывать отношения с предателем, как будто надеясь на то, что это поможет им восстановиться после пережитой травмы. Затем у жертвы создается болезненная связь с предателем, которая приводит к тому, что в дальнейшем ей всегда приходится делать выбор в пользу тех отношений, которые приносят лишь боль и страдания, в ущерб здоровым и продуктивным. «Ребенок может пережить эмоциональную травму, если его родители или другие близкие люди сначала проявляют к нему любовь и внимание, а затем предают его или плохо обращаются с ним. При этом единство любви, доверия и безопасности распадается, а понятия любви и предательства объединяются в трагический союз» (Freud, 1996)[5]. Фрейд также справедливо замечает, что предательство – это злоупотребление доверием. Чем сильнее ребенок доверял своему абьюзеру и чем острее нуждался в нем, тем ужаснее для него оказывается предательство с его стороны. Кроме того, травматические узы заставляют жертву «отказаться от признания факта предательства, чтобы сохранить иллюзию того, что ничего не произошло. Судите сами – перестав доверять своим родителям, ребенок рискует тем, что в дальнейшем он может совсем отдалиться от них, что приведет к еще более сильным страданиям и более редким проявлениям любви с их стороны» (p. 10). Американский психиатр Джудит Льюис Херман также пишет о прочной связи с абьюзером, которую ребенок начинает ощущать после предательства: «Ребенку предстоит задача, невероятная по своей сложности: он должен заново привязаться к тем близким людям, которые плохо обращаются с ним или не слишком любят его. Ему приходится искать какие-то новые точки соприкосновения с этими людьми, которым он больше не может доверять и рядом с которыми он не чувствует себя в безопасности» (p. 101)[6]. Продолжающиеся исследования в области эмоциональных травм, аддиктивных расстройств и психологии жертвы предательства помогают нам лучше понять природу этой навязчивой связи.