Моя жизнь с лимфедемой и варикозом

Однако до 19 века приходилось бинтовать ноги не эластичными, а обычными бинтами. И только с изобретением резины, резиновых нитей стало возможным изготовление эластичных бинтов и компрессионного трикотажа.

В настоящее время компрессионные бинты подразделяются на три вида: короткой, средней и длинной растяжимости.

Бинты короткой растяжимости применяют при тяжёлых, осложнённых формах лимфатической и венозной недостаточности. Они растягиваются не более, чем на 70% и обеспечивают очень высокий уровень рабочего давления (70-100 мм рт.ст.).

Бинты средней растяжимости используют при проведении флебосклерозирующего лечения, а также для пациентов с неосложненной хронической венозной недостаточностью. Они могут растягиваться на 70-140%

Бинты длинной растяжимости могут увеличиваться в длине более, чем на 140% и применяются они для профилактики острых венозных тромбозов у малоподвижных пациентов, а также после операций на подкожных венах в течение первых 14-16 часов, чтобы остановить кровь. Следует отметить, что неправильно наложенный бинт принесёт больше вреда, чем пользы.

Для того, чтобы правильно наложить эластический бинт нужно обладать определёнными умениями и навыками. Если флеботик или лимфедемик постоянно пользуется такими бинтами, то он уже бинтует их автоматически, чувствуя, где нужно натянуть сильнее, где слабее, где опасность передавливания и так далее.

Бинтовать начинают снизу, от пальцев. Повязку накладывают при тыльном сгибании стопы, начиная от суставов пальцев, захватывая пятку. Это делается затем, чтобы не было складок в области лодыжек. Лодыжки, можно сказать, самое проблемное место, как при бинтовании, так и при использовании компрессионных чулок и гольфов. Я это заметил ещё в молодости и старался носить обувь (ботинки), туго зашнурованные в области голеностопного сустава.

При наложении бандажа рулон бинта следует раскручивать наружу, при этом давление бинта должно плавно ослабевать с каждым витком. Чем выше виток, тем он слабее.

Считается, что при правильном наложение бинта пальцы ноги в покое слегка синеют, но в начале ходьбы приобретают свой обычный цвет. Ногу забинтовуют утром, не вставая с постели. Это особенно важно при варикозных венах, потому что при опускании ног вниз вены сразу же наполняются кровью, надуваются. Снимают бинты обычно вечером, перед сном.

В последнее время стали применять различные прокладки и подушечки из поролона, латекса и других мягких материалов в тех местах, где бинт может передавливать ногу.

Производством эластичных бинтов в настоящее время занимаются многие фирмы, во многих странах. Бинты выпускаются по лицензиям известных производителей, но получаются не всегда хорошего качества. Иногда уже через несколько дней ношения из бинта начинают вылазить нитки и резинки, их приходится подрезать ножницами чуть ли не каждый день.

Более удобным и действенным способом сдерживания отёков является использование компрессионного белья: чулок, гольфов, колготок и т.д. Во-первых, чулки быстрее и проще одеваются. Во-вторых, исключается возможность неправильного наложения, передавливания. Однако, компрессионное белье труднее подобрать. В некоторых случаях его даже приходится шить по индивидуальному заказу.

Нынче в мире наибольшее распространение получили пять стандартов компрессионных изделий: британский, германский, французский, европейский и американский. В России и на Украине в основном распространен германский стандарт, представленный шестью основными фирмами (четырьмя из Германии и двумя из Швейцарии). Это такие фирмы:

Bauerfeind

BSN-Jobst

Medi

OFA Bamberg

Sigvaris

Venosan

Фирмы, выпускающие компрессионный трикотаж на Украине и в России изготовляют продукцию по лицензиям некоторых из этих шести фирм.

В настоящее время в продаже имеется большой ассортимент компрессионного трикотажа, однако, к большому сожалению, встречается много некачественной продукции, поэтому следует выбирать чулки, колготки и гольфы только проверенных производителей, с хорошей репутацией. Некоторые фирмы, например Medi, имеют свои представительства в крупных городах России и Украины. В этих представительствах каждый обратившийся пациент может получить квалифицированную консультацию по продукции фирмы, специалисты подберут компрессионный трикотаж в соответствии с размерами и состоянием ног.

Солидные фирмы проводят своим изделиям точные процедуры проверки, поэтому в таких изделиях давление на больную ногу распределяется физиологически правильно.

В зависимости от материала, производителя, типа вязки цены на чулки, колготки и гольфы очень сильно колеблются. Если трикотаж изготовлен из натурального хлопка, натурального каучука, то он будет стоить значительно дороже, чем такой же из синтетических материалов.

При тяжёлых случаях хронической венозной недостаточности и лимфедемы трикотажные изделия приходится изготовлять по индивидуальному заказу. Такой трикотаж, конечно же, будет стоить значительно дороже.

В клиниках АНО “Лимфа” (Москва, Казань и др.) у пациентов снимают индивидуальные мерки, по которым чулки или колготки изготовляют в Германии.

Ношение компрессионного трикотажа строго по индивидуальным меркам (как уже готового, так и изготовленного по индивидуальному заказу) обязательно: слабый трикотаж ничего не удерживает, а тот, который давит выше нормы передавливает сосуды, ухудшает кровоток, приводит к обострению болезни.