Введение
В название «Миражи ремиссии» я вложила идею расслабленности, когда кажется, что депрессия отступила и больше не вернется. В таком состоянии приятно отдыхать или заниматься чем-то посторонним. Психика как будто расплывается, деконцентрируется, превращаясь в зыбкий мираж. Однако в этом таится опасность – обмануться и снова погрузиться в пески депрессии и отчаяния. Ведь в этом состоянии не хочется ничем заниматься, а это прямой путь к повторению депрессивного эпизода.
Продуктивное поведение при таком характере протекания болезни затруднено и практически невозможно. Стремление к чему-то кажется несущественным, не заслуживающим внимания. Совершенно непонятно, в чем смысл жизни. Ожидая от психики совершенно другой активности, а не от себя самого, человек охладевает к любой деятельности. Хочется просто тишины и покоя, ведь кажется, что можно выдохнуть.
В ремиссии важно оставаться в тонусе и продолжать наработанные позитивные привычки. Любое расслабление для депрессивного мозга – шаг назад. Только в движении жизнь, только в движении – путь к выздоровлению. Когда удается выйти в ремиссию, уже веришь в выздоровление. А вера – это уже много что значит, это уже сильный дух, который нужно постоянно закалять.
Опять этот депрессивный эпизод!
Специалисты выделяют два наиболее распространенных типа депрессии: реактивную и эндогенную.
Реактивная депрессия возникает в ответ на психотравмирующие события. Обычно ее не лечат, здесь возможна лишь психологическая поддержка, психотерапия и время.
Эндогенная депрессия развивается из-за сбоя биохимических и физиологических процессов в головном мозге. Такую депрессию необходимо лечить обязательно, и чем скорее, тем лучше. Своевременное лечение поможет предотвратить возвращение депрессивного эпизода. Но нет никаких гарантий, что депрессия не вернется, поэтому это долгосрочное мероприятие по исцелению.
Хотя повторение реактивных депрессий также считается нормальным, так как в жизни часто случаются неприятные и травмирующие события. Это здоровая реакция психики, направленная на перестройку и приспособление нервной системы к новым условиям жизни.
Что такое ремиссия при депрессии
Ремиссия – это состояние ослабления симптомов депрессивного эпизода. Ее можно достичь с помощью медикаментозной терапии и психотерапии, а также корректировки образа жизни. Ремиссия может длиться как месяцы, так и годы, в течение которых признаки либо исчезают, либо протекают бессимптомно. Поддерживающая терапия способна вернуть человека к обычной жизни.
Однако ремиссия – это еще не выздоровление, хотя и может длиться довольно долго. Чтобы поддержать это состояние, необходимо принимать препараты, улучшающие состояние, и соблюдать рекомендации психотерапевта. Прежде всего, важен режим дня, и если есть вредные привычки, то от них нужно отказаться. Ремиссия нуждается в постоянном врачебном наблюдении, так как депрессия может быть эпизодичной и иметь свойство возобновляться.
В своей первой книге я уже рассказывала о причинах и симптомах депрессии, но все же хочу повторить несколько важных моментов. Это заболевание до сих пор остается загадкой для многих, и вокруг него сложилось множество мифов. Некоторые считают, что депрессия – это проявление лени или нежелание принимать решения. Однако если оставить ее без внимания, то последствия могут быть очень серьезными, вплоть до суицида.
Депрессия на самом деле является нарушением химических процессов в головном мозге. Ее причины могут быть разными: наследственная предрасположенность или постоянный стресс. Важно различать клиническую депрессию и сезонное изменение настроения.
Никому не под силу постоянно сохранять хорошее настроение. В жизни каждого человека бывают конфликтные ситуации и потери. Но когда депрессия затягивается на длительное время – от двух недель и более – она может значительно ухудшить качество жизни. В это время мрачные мысли завладевают сознанием, теряется интерес к увлечениям и хобби, общению, снижается аппетит, возникают проблемы со сном и повышается раздражительность.
Психотерапия – это эффективный способ справиться с депрессией. Если только проявились симптомы, похожие на описанные выше, нельзя медлить – срочно обратиться к психотерапевту. Он проведет диагностику и назначит лечение. Чаще всего специалисты используют комбинацию медикаментозной и когнитивно-поведенческой психотерапии.
Программирую выход в ремиссию
Если депрессивный эпизод уже повторялся, велика вероятность, что он повторится снова, как это произошло со мной. Поэтому я решила обратиться за профессиональной помощью. Современная психотерапия предлагает множество методов, которые могут улучшить психическое состояние при депрессивном расстройстве или вывести в ремиссию на длительное время, если полное излечение пока невозможно.
Психотерапия помогает управлять эмоциями, которые приводят к депрессии. Очень важно прийти к осознанности – концентрации на конкретном действии, которое вы выполняете в данный момент. Это упражнение помогает включиться в жизнь «здесь и сейчас». Я заметила, что как только появляется системность, моей психике становится легче пережить очередной день. И наоборот, если происходит что-то, что не вписывается в привычный ритм, может произойти сбой. Однако я заметила, что тревожность стала меньше, менее эмоциональной и короче по времени, что считаю важным шагом на пути к ремиссии. Я стала меньше переживать из-за прошлого и спокойнее относиться к тому, что может произойти в будущем.
Когнитивно-поведенческая терапия помогает изменить мышление. Она учит выявлять негативные мысли, преодолевать ошибочные логические цепочки и объективно оценивать проблемные ситуации, чтобы эффективно их разрешить.
Межличностная терапия способствует анализу поведения по отношению к окружению и помогает изменить восприятие на более гармоничное. Но даже при использовании одной из этих методов психотерапии необходимо медикаментозное лечение для восстановления биохимического баланса головного мозга. Самолечение недопустимо, так как это может привести к серьезным и необратимым последствиям. Препараты не являются панацеей и без психотерапии могут быть не столь эффективными. Их назначает специалист, так как в каждой ситуации требуется индивидуальный подбор. Поэтому ещё одним эффективным способом облегчить депрессивное состояние является медикаментозное лечение. Для достижения длительной ремиссии крайне важно строго следовать назначенному врачом плану.
Кроме того, необходимо вести здоровый образ жизни, соблюдать режим дня и организовать правильное питание. Об этом я подробнее расскажу позже, а также о том, как сама учусь жить с этим непростым недугом и оставаться счастливой женой и матерью.
Формировать новые навыки для выхода в ремиссию
Чтобы выйти в ремиссию бережно и экологично, наряду с медикаментами рекомендуется позитивная терапия. Например, можно найти новое хобби или заняться каким-то увлекательным делом. Я, например, уже давно пишу книги, но только в конце прошлого года решилась опубликовать свою работу. Писательство стало для меня творческой терапией.
Кроме того, я задумалась о профессии иллюстратора и даже начала рисовать зарисовку для Юли, о которой упоминала в первой книге. Благодаря участию в двух марафонах, я стала эффективнее справляться со своей депрессией. Сейчас я постепенно наполняюсь энергией и даже занялась уборкой и наведением порядка дома. Я веду дневник дел и после выполнения каждого задания ставлю галочку, что позволяет мне чувствовать удовлетворение.
Сейчас я читаю практическую книгу «Путь художника» и выполняю задания, записывая свои мысли на своей странице. Также я веду блог, где делюсь приветствиями и новостями о процессе написания книги. Там я познакомилась с замечательными и талантливыми девочками. В моих планах приобрести интересный курс по логотипам, но это произойдёт только после того, как я дочитаю книгу и выполню все задания.
Это мои новые увлечения. До этого я рисовала для настроения, а теперь хочу сама рисовать обложки для своих книг и, возможно, предлагать их другим. Также я вязала из джута салфетки и сумки, и у меня есть ещё планы, но пока не хватает времени. Необходимо восстановить режим. Изучение чего-то нового возвращает вкус к жизни, хоть и не сразу. Со временем желание восстановится.
Что можно попробовать:
· Записаться на танцы (кстати, я уже нашла хорошего учителя и буду держать вас в курсе);
· Заняться спортом (я качаю ленивый пресс, поднимаю гантели, приседаю и даже начала отжиматься от стены. Возможно, добавлю что-то ещё, например, фитбол);
· Изучать иностранные языки (вчера я включила тайский, который когда-то начинала учить с целью перелёта в Таиланд, но запомнила только одно слово «намча», что переводится как чай).
В общем, подойдёт любое полезное хобби, но только в период ремиссии. Во время рецидива не будет ни сил, ни ресурсов. В такие моменты остаётся только восстанавливаться, правильно питаться и следить за здоровьем. Всё нужно делать в своё время, не торопясь, но и не оставляя на самотек.
Мой последний депрессивный эпизод длился 5 месяцев, и даже сейчас иногда накатывает, но уже не так сильно. Поскольку депрессия – это физиологическая болезнь, её нельзя оставлять без внимания врача. Чем раньше начать лечение, тем больше шансов на выход в ремиссию, а затем и на выздоровление.
Основные стадии депрессии
В процессе течения и лечения депрессивного расстройства можно выделить четыре основные стадии:
1. Ремиссия— характеризуется исчезновением симптомов депрессии на длительный период с момента последнего их проявления.
2. Выздоровление— полное отсутствие симптоматики болезни в течение определенного времени (от четырех месяцев до полугода).
3. Обострение— появление симптомов депрессии.
4. Рецидив— состояние, при котором депрессия возобновляется. Возникает в случае несвоевременного прохождения курса терапии.
Лечение назначается в зависимости от стадии депрессии. Специалист может назначить не только антидепрессанты, но и, при необходимости, транквилизаторы, гормональную терапию и другие лекарственные средства. Более легкие стадии расстройства обычно лечатся психотерапией с редким применением медикаментов, если это необходимо.