Большая книга о еде, несущей здоровье. Теория системного питания. Самый подробный путеводитель по грамотному выбору, приготовлению и употреблению пищи

Настоящее издание не является учебником по медицине. Все рекомендации должны быть согласованы с лечащим врачом.

Вся представленная информация является исключительно отражением личного мнения автора. Позиция редакции не всегда совпадает с мнением авторов.

© Сушанский А., 2024

© ООО «Издательство АСТ», 2024

Введение

На протяжении всей своей истории люди придавали особое значение питанию, осознавая его не только в качестве источника удовлетворения возникающих чувственных потребностей, но и фактора, обеспечивающего их существование и продолжение рода. Понимание важности питания в обеспечении всех функций человеческого организма прослеживается уже в первых письменных источниках, дошедших до нашего времени.

Питание дает энергию и силу, влияет на рост и развитие, физическое и эмоциональное состояние, работоспособность. Неграмотное питание – источник многих заболеваний, а правильное – эффективное средство оздоровления и продления жизни.

От питания зависит нормальное функционирование организма – протекание обменных процессов, деятельность и структура всех клеток, тканей, органов и систем. И не зря еще древние говорили: «Человек есть то, что он ест». Вещества, поступающие с пищей, формируют в организме белки, жиры, углеводы, витамины, ферменты, гормоны и иные важные компоненты, влияющие на непрерывное обновление клеток и тканей.

Способность адаптироваться к различной пище – одно из главных условий выживания. Питание формировалось в ходе эволюции, оно продолжает меняться и в настоящее время в соответствии с изменением окружающей среды, научным, техническим и технологическим прогрессом.

Питание (в широком смысле этого слова) – это совокупность процессов, связанных с поступлением и усвоением пищевых веществ. Оно включает в себя добывание пищи, ее поглощение, переработку (переваривание) и всасывание пищевых веществ в пищеварительном канале (полости рта, желудке и кишечнике), транспортировку веществ в клетки и ткани и усвоение в них (ассимиляция или анаболизм). Вслед за этим следуют процессы распада пищевых веществ (диссимиляция или катаболизм) и выведения из организма конечных продуктов обмена веществ.

В то же время питание – это сложный духовный процесс и только затем пищеварительный. Неслучайно еще мудрецы древности начинали самовоспитание с осмысленного питания. Познавая и соблюдая заповеди правильного питания, они обретали самообладание, внутреннюю гармонию и душевное равновесие. Также и в современных условиях к питанию можно относиться по-разному: либо удовлетворять свои пищевые потребности, либо с помощью пищи способствовать духовному росту и оздоровлению. Можно использовать самую лучшую пищу, но она не пойдет на пользу, если страх, беспокойство, возмущение, зависть и другие отрицательные эмоции будут преследовать человека. А можно употреблять обычную естественную пищу, но с хорошим настроением, в приятной компании или в уютной домашней обстановке, и результат для здоровья окажется превосходный. Неслучайно пищу иногда используют в качестве заменителя любви и дружбы, особенно в трудные жизненные моменты.

Именно в проблеме питания, писал академик Александр Уголев, больше, чем где бы то ни было, интегрированы этика и наука, добро и зло, знания и загадки.

В организме человека питание обеспечивает следующие основные функции:

1. Энергетическую. Обеспечение организма основными пищевыми веществами, при расщеплении которых выделяется энергия (главными ее поставщиками являются жиры и углеводы, частично – белки). При этом должен обеспечиваться баланс между поступлением энергии с пищей и ее расходованием в процессе жизнедеятельности. Расход энергии связан в организме с основным обменом, специфическим динамическим действием пищи (СДДП) и нервно-мышечной (умственной и физической) деятельностью.

2. Пластическую. Обеспечение организма пластическими веществами (белками и, частично, жирами), необходимыми для восстановления или создания новых клеток и внутриклеточных структур и участия в процессах роста (в детском возрасте).

3. Регуляторную. Снабжение организма биологически активными веществами, необходимыми для регуляции процессов жизнедеятельности. Регулирование функций организма, его отдельных органов и систем осуществляется путем воздействия на них пищевых и биоактивных веществ, поступающих во внутреннюю среду (в кровь и лимфу), а также через желудочно-кишечный тракт, который влияет на органы и системы посредством нервных и гормональных сигналов. К основным регулирующим веществам, содержащимся в пище, относятся витамины (из них в организме синтезируются некоторые гормоны и коферменты, активизирующие деятельность многих ферментов), макро- и микроэлементы, гормоноподобные соединения, белки, жиры, углеводы и органические кислоты.

Питание обеспечивает и иные важнейшие функции.

1. Поддерживает постоянство молекулярного состава и возмещает энергетические и пластические расходы организма на основной обмен, внешнюю работу и развитие. Равновесие между поступлением и расходом пищевых веществ достигается в сравнительно продолжительные интервалы времени, а в более короткие преобладают расход или накопление питательных веществ (благодаря наличию депо и вегетативным механизмам контроля внутренней среды).

2. Поставляет во внутреннюю среду разнообразные компоненты:

2.1. Первичные нутриенты – мономеры (аминокислоты, жирные кислоты, моносахариды), а также витамины и минеральные вещества, освобождающиеся из макромолекул при переваривании пищи в желудочно-кишечном тракте.

2.2. Вторичные нутриенты – вещества, образующиеся из пищевых волокон под действием ферментов кишечной микрофлоры и продуцируемые микрофлорой. Питание вторичными нутриентами преобладает у жвачных животных, а у человека играет существенную, но все же вспомогательную роль.

2.3. Регуляторные вещества (гормоны и гормоноподобные соединения), вырабатываемые эндокринными клетками желудочно-кишечного тракта и образующиеся в его содержимом (под действием пищеварительных ферментов и кишечной микрофлоры).

2.4. Вредные соединения (способные оказывать аллергическое и токсическое действие), поступающие с пищей и образующиеся в кишечнике (главным образом от патогенной микрофлоры). К вредным соединениям, поступающим с пищей, относятся чужеродные антигены, чужеродные и токсические вещества (природные или привнесенные в пищу аграрными, промышленными и кулинарными технологиями).

3. Включает процесс переработки пищи, имеющий чрезвычайно большое значение для нормального функционирования всего организма.

4. Способствует нормальному протеканию обменных процессов, которые осуществляются во взаимодействии организма с его полезной (симбионтной) микрофлорой. Имея источник питания, микрофлора продуцирует необходимые для организма пищевые и регуляторные вещества.

5. Удовлетворяет физиологические, эмоциональные и вкусовые потребности человека (способствует нормальному функционированию всех органов и систем) и гармонизирует его отношения с окружающей средой (благодаря адекватной адаптации организма к изменяющимся условиям окружающей среды). Об этом написано в трактатах восточных целителей, древних кельтов и йогов, в письменах ацтеков и майя, в египетских папирусах и записках русских лекарей. А у мудрых жителей Востока правильное питание рассматривалось как божественное искусство жизни.

6. Обеспечивает целенаправленное воздействие на отдельные органы и системы, на физическое и психическое состояние человека путем использования отдельных пищевых продуктов, обладающих специфическими свойствами (возбуждающими или успокаивающими, повышающими или снижающими артериальное давление и так далее). Благодаря своим природным свойствам многие продукты являются, например, существенным элементом релаксации (расслабления), столь необходимой в напряженной жизни человека современного индустриального общества.

7. Предотвращает накопление в организме чужеродных и вредных соединений как поступающих с пищей, так и образующихся в нем в процессе обмена веществ.

8. Способствует профилактике и лечению заболеваний.

Огромное значение имеет правильное питание детей, которое обеспечивает нормальное физическое и нервно-психическое развитие, хорошую успеваемость, трудоспособность и выносливость, устойчивость к неблагоприятному влиянию внешней среды, инфекционным и другим заболеваниям. Дефекты в питании отражаются на здоровье не сразу. Они проявляются позже, в процессе жизнедеятельности, при неблагоприятных внешних условиях, заболеваниях, повышенной учебной нагрузке и в более зрелые годы. Поэтому многие специалисты справедливо считают, что профилактика большинства заболеваний, возникающих у взрослых (артериальная гипертония, сахарный диабет, ожирение и других), должна вестись не с подросткового или юношеского возраста, а с раннего детства и даже в период беременности.

Изучением глобальных вопросов питания занимается трофология – мультидисциплинарная наука о пище, питании, трофических связях и всей совокупности процессов ассимиляции пищи на всех уровнях организации живых или биологических существ (от клеточного до биосферного).

Изучением питания человека занимается наука нутрициология, в ней применяются следующие термины и определения.

Нутрициология (от англ. «nutrition» – питание) – это наука о питании здорового и больного человека. Нутрициология строится на основе данных физиологии, биохимии и гигиены питания, генетики и иммунологии, общей патологии и всех клинических дисциплин, а также эпидемиологии, социологии, психологии, пищевой микробиологии, токсикологии, технологии и многих других отраслей науки.

Составной частью нутрициологии является диетология – раздел науки о питании и одновременно клинической медицины, занимающейся изучением и обоснованием характера питания при различных острых и хронических заболеваниях. Более 2300 лет назад Гиппократ говорил, что диететика позволяет тем, кто имеет хорошее здоровье, сохранить его, а тем, кто его потерял, восстановить.

Лечебное питание (или диетотерапия) – это пищевые рационы и режимы питания, применяемые с лечебной и профилактической целью для людей с острыми или хроническими заболеваниями. Лечебное и диетическое питание – очень близкие, но несколько различающиеся понятия. Под диетическим питанием подразумевают питание людей с хроническими заболеваниями вне обострения. Основные принципы лечебного питания сохраняются и в диетическом питании, но в смягченном виде, с меньшими ограничениями. К диетическим относятся продукты, предназначенные для лечебного и профилактического питания.

Идеальное питание (базирующееся на теории сбалансированного питания) предусматривает использование идеальной пищи, содержащей в абсолютно сбалансированных соотношениях все компоненты, необходимые для поддержания постоянного состава и жизнедеятельности организма. В ней нет балластных и вредных веществ, типичных для природной (естественной) пищи. Идея создания идеальной пищи в середине ХХ в. казалась особенно привлекательной. Однако в дальнейшем пришло понимание невозможности и нецелесообразности создания идеальной пищи, поскольку она не обеспечивает нормального функционирования кишечной микрофлоры, играющей важную роль в жизнедеятельности организма.

Элементное питание (базирующееся на идеальном питании) подразумевает замену пищи веществами, поступающими из желудочно-кишечного тракта в кровь и участвующими в обмене веществ. В таком питании предусматривается использовать набор аминокислот вместо белков, набор жирных кислот вместо жиров, набор моносахаридов вместо углеводов и так далее. Элементные диеты могут непродолжительное время заменять нормальный рацион при некоторых заболеваниях, стрессах, больших физических нагрузках, особых условиях работы, недостатке в организме определенных веществ и ряде других ситуаций.

Адекватное питание (по Уголеву) – это оптимальное питание, предусматривающее использование естественной пищи и снабжение организма разнообразными пищевыми веществами в таких соотношениях, которые обеспечивают его потребности с учетом индивидуальных особенностей, условий проживания и специфики деятельности. Адекватное питание включает в себя не только периоды сбалансированного поступления и расхода веществ, но и периоды их накопления и повышенного расхода. Эти процессы физиологичны, поскольку позволяют приспосабливаться к изменению внешних условий (например, обеспечивают накопление жировых отложений зимой и уменьшение их количества летом). Сезонное колебание объемов потребления и массы тела (и связанное с этим функционирование депо запасов) – нормальное явление в жизни человека. Оно отражено в традициях питания многих народов, а также используется инстинктивно по мере изменения пищевых потребностей, обусловленных переменами в деятельности многих органов и систем.

Теория адекватного питания сформировалась в результате открытия лизосомального и мембранного пищеварения, различных видов транспорта пищевых веществ, четырех потоков веществ во внутреннюю среду, многочисленных функций кишечной микрофлоры, а также осознания необходимости для организма всех компонентов естественной пищи.

Рациональное питание (по Уголеву) – компромиссное питание между ограниченными возможностями личности в снабжении пищей и теоретически обоснованным оптимальным питанием. Обычно в основе компромисса лежит недоступность (отсутствие или дороговизна) ряда пищевых продуктов.

Рациональное питание (согласно учебнику «Гигиена питания») – это питание, организованное в соответствии с реальными потребностями человека и обеспечивающее оптимальный уровень обмена веществ. Научные основы рационального питания представлены в виде одноименной теории, концепция которое была сформулирована в 1930 году М. Н. Шатерниковым.

Сбалансированное питание – это питание, обеспечивающее снабжение организма всеми необходимыми пищевыми веществами в оптимальных (научно обоснованных) соотношениях, то есть питание, обеспечивающее физиологические и адаптационные потребности организма. Более подробные сведения о сбалансированном питании приведены в главе 2.4. «Обеспечение баланса энергозатрат организма и энергии, поступающей с пищей». Средние величины сбалансированной потребности человека в нутриентах могут меняться в зависимости от возраста, пола, характера труда, климата, состояния здоровья и физиологического состояния организма (беременность, кормление грудью). Теория сбалансированного питания базируется на использовании основных законов сохранения материи и энергии, применительно к биологическим системам, и является одним из аспектов более общей теории гомеостаза.

Здоровое питание (см. «Что такое здоровое питание и для чего оно необходимо»).

Нетрадиционное (альтернативное) питание – это различные виды и методы питания, которые отличаются от принятых в современной научной медицине принципов питания здорового и больного человека. К основным видам нетрадиционного питания относятся:

1. Вегетарианство, включающее три направления – строгое вегетарианство, или веганство (питание только растительной пищей в любой кулинарной обработке), лактовегетарианство (питание молочно-растительной пищей), лактоововегетарианство (питание молочно-яичнорастительной пищей).

2. Витарианизм – питание сырой, главным образом растительной пищей, не подвергнутой тепловой обработке. Вариантом сыроедения является фрукторианизм – питание сырыми фруктами, ягодами и овощами.

3. Раздельное питание – разделенное по времени употребление продуктов, значительно отличающихся по химическому составу (их употребляют в разные приемы пищи или через определенные промежутки времени).

4. Макробиотическое питание – подход к продуктам и пище с позиций восточной системы Инь – Ян (пропагандирует преимущественное использование зерновых, бобовых, овощей и водорослей).

5. Питание в системе учения йоги – правила питания, необходимые для овладения йогой.

6. Разнообразные национальные системы питания, применяемые народами разных климатогеографических регионов (северных, умеренных, тропических, пустынных, морских и других).

Все основные виды нетрадиционного питания имеют самостоятельное значение (например, вегетарианство по морально-этическим или религиозным побуждениям), входят в состав других видов и вариантов нетрадиционного питания («естественного», «видового», «интегрально-биологического», аюрведического, астрологического и так далее), являются составной частью нетрадиционной (альтернативной) медицины, а также применяются в диетологии при конкретных заболеваниях (например, диеты из растительных продуктов, сырой растительной пищи или молочно-растительной пищи).

Макробиотика (от греч. makros и bios – «большая жизнь») – учение о физическом, умственном и духовном здоровье и долголетии. В этом учении здоровье и счастье людей связывают с установлением равновесия (гармонии) внутри организма и в отношениях с окружающей средой. Эти задачи решаются здоровым образом жизни и правильным питанием, в котором используемая пища должна быть сбалансирована по свойствам Инь и Ян (взаимодействующим и противоположным силам и понятиям, присущим каждому явлению). Перечень продуктов, сгруппированных по указанным свойствам, приведен в главе 2.5. «Сбалансированность рациона по составу, вкусам и свойствам пищи».

Макробиотика ратует за естественную экологически чистую пищу, питание и образ жизни в соответствии с законами природы. 50–60 % среднего макробиотического рациона составляют злаки (преимущественно крупы из цельного зерна), 25–30 % – овощи, зелень и дикорастущие растения, 5–10 % – бобовые и водоросли и еще 5–10 % – супы, орехи, семечки, рыба и морепродукты, хлебобулочные, макаронные и мучные изделия. Редко применяются мясо животных и птиц, яйца, молочные продукты, растительные масла, фрукты и ягоды, пряные овощи, некоторые приправы и свободные жидкости (неароматизированный чай, кофе из злаков и цикория, родниковая или очищенная водопроводная вода). Не используются: сахар и кондитерские изделия, поваренная соль и большинство пряностей, кофе, какао, лимонады и алкоголь, маргарины и животные жиры, продукты консервированные, с химическими красителями, выращенные с химическими удобрениями или обработанные пестицидами. Этими главными особенностями макробиотичекое питание отличается от вегетарианского. Наиболее известные специалисты и пропагандисты макробиотики – Джордж Озава и Мичио Куши. Макробиотическое питание, имея несомненные положительные стороны, вызывает обоснованную критику со стороны ученых и последователей других видов нетрадиционного питания.

Пищевой рацион – совокупность пищевых продуктов, используемых в течение дня (или суток).

Пищевые продукты – это продукты растительного, животного, минерального или биосинтетического происхождения, употребляемые человеком в натуральном или переработанном виде. К пищевым продуктам относятся и напитки. Продукты отличаются по химическому составу, перевариваемости, усвояемости и воздействию на организм человека. Они характеризуются пищевой, энергетической и биологической ценностью, биологической эффективностью, доступностью и качеством.

Все пищевые продукты условно подразделяются на 1) продукты массового потребления и 2) специализированные продукты (для детского питания и диетические – для лечебного и профилактического питания).

Пища – сложная смесь подготовленных для еды пищевых продуктов либо сложная смесь органических и неорганических веществ, получаемых организмом из окружающей среды и используемых для построения и обновления тканей, поддержания жизнедеятельности и восполнения расходуемой энергии. Она включает следующие основные компоненты, отличающиеся по своему биологическому значению:

1. Пищевые вещества (белки, жиры, углеводы, органические кислоты), преобразующиеся с выделением энергии, и биоактивные вещества (витамины, минеральные элементы, алкалоиды, гликозиды, полифенолы и др.), участвующие в биохимических реакциях.

2. Балластные вещества (преимущественно пищевые волокна растительных продуктов).

3. Антиалиментарные факторы (ингибиторы ферментов, антивитамины и деминерализаторы). Первые из них замедляют химические реакции расщепления белков; вторые – разрушают или инактивируют витамины, препятствуют их всасыванию или тормозят их биологическое действие; третьи – препятствуют усвоению минеральных веществ.

4. Вредные соединения (способные оказывать аллергическое и токсическое действие):

– природные токсины (микотоксины – афлатоксины, зеараленон и др., патогенные, условно-патогенные и санитарно-показательные микроорганизмы, микроорганизмы порчи – дрожжи и плесневые грибы, микроскопические грибы – головля, спорынья, фузариум и другие, стафилококковый токсин и ботулотоксин, токсичные вещества животных, рыбных и морепродуктов, токсичные вещества растительных продуктов – гликозиды соланин и амигдалин, фагин, фазин и др.);

– возбудители паразитарных заболеваний (личинки паразитов, яйца гельминтов и гельминты, кишечные патогенные простейшие и др.);

– чужеродные антигены;

– чужеродные химические соединения (ксенобиотики), как природные, так и антропогенные, привнесенные в пищу аграрными, промышленными и кулинарными технологиями (тяжелые металлы, мышьяк, пестициды, агрохимикаты, ветеринарные препараты, пищевые добавки, нитрозамины, полициклические углеводороды, диоксины и прочие).

Еще со времен Гиппократа пищу сравнивали с наиболее мощным лекарством. Однако неправильное использование этого и любого другого лекарства может привести к неблагоприятным последствиям.

Основные пищевые (или питательные) вещества – это белки, жиры, углеводы, минеральные вещества, витамины и вода. Их называют нутриентами (от англ. «nutrient» – питательный), подразделяя на макронутриенты (белки, жиры, углеводы, воду) и микронутриенты (витамины и минеральные вещества).

К незаменимым пищевым веществам, которые не образуются в организме или образуются в недостаточном количестве, относятся белки, некоторые жирные кислоты, витамины, минеральные вещества и вода. Незаменимые нутриенты называют эссенциальными (от лат. «essentialis» – основной, существенный).

К заменимым пищевым веществам относятся жиры и углеводы. В питании необходимы первые и вторые, поскольку при недостатке последних на их образование в организме расходуются незаменимые питательные вещества и из-за этого нарушаются обменные процессы. Необходимы и пищевые волокна (клетчатка, гемицеллюлоза, пектины, лигнины и другие), которые обеспечивают нормальную деятельность желудочно-кишечного тракта и организма в целом.

Одни и те же пищевые вещества выполняют в организме разнообразные функции. Вообще полифункциональность – важнейшая характеристика всех элементов биологических структур. Например, лейцин и некоторые другие аминокислоты, как компоненты белков, участвуют в построении тканей, а в качестве медиаторов и модуляторов – в регуляции нервной деятельности организма. Изменение их соотношения влияет на процессы белкового обмена и поведенческие реакции. Многие пищевые вещества являются предшественниками гормонов и, следовательно, влияют на гормональную деятельность организма.

Качество пищевых продуктов – это совокупность характеристик (пищевой ценности и безопасности), которые обусловливают потребительские свойства пищевых продуктов, обеспечивают их безопасность для здоровья людей (в соответствии с санитарно-гигиеническим нормами и правилами) и способны удовлетворять физиологические потребности людей в пищевых веществах и энергии.