Здравствуйте, я ваша акушерка! Невыдуманные истории из палат роддомов

Серия. «Мамы-блогеры. Советы по беременности и родам»

Издано при содействии Юлии Сергеевны Насировой

© Насирова Ю.С., текст, 2025

© Насирова Ю.С., Сибирцева И.Я., иллюстрации, 2025

© Оформление. ООО «Издательство «Эксмо», 2026

Вступление

Здравствуйте, дорогие женщины! Меня зовут Юля, я акушерка, консультант по грудному вскармливанию и по уходу за ребенком, инструктор по подготовке к родам, и еще я мама. У меня трое детей, которые очень многому меня научили.

После рождения в 2011 году моего первого ребенка я мечтала написать книгу. Хорошую книгу о материнстве, о беременности и родах. Хотелось рассказать, как сделать так, чтобы материнство было радостью, а не вынужденным отказом от себя. Но тогда у меня не было таких обширных знаний, как сейчас. Такого опыта и насмотренности. Такого взгляда – не только как мамы, но и как специалиста в этой сфере.

И вот когда я стала уже трижды мамой и перевела две книги по темам лактации, беременности и родов, я снова загорелась идеей написать свою книгу!

Я писала ее и в роддоме, под крики новорожденных детей и стоны рожающих женщин, и в ночной тишине, и на рассвете под пение птиц. В метро, стоя в толпе спешащих на работу людей, я набирала текст в телефоне, нередко проезжая свою станцию. Дома по вечерам, пока мои дети смотрели мультики с мороженым, я писала свою книгу. Даже среди ночи просыпалась, чтобы записать все, чем хотелось поделиться, – пометками в телефоне.

Имена и незначительные детали историй из книги изменены.

Самые часто повторяющиеся в этой книге слова – это «женщина», «родильный» и «роды». Ведь именно женщина несет в себе новую жизнь, выращивает ее ценой собственного здоровья и выдает эту новую жизнь в мир… Это какая-то невероятная игра между небытием и жизнью, в которой женщина проходит все уровни и возвращается с ребенком, и только ей одной известно, как это было непросто.

Попадая в роддом, беременная женщина проходит через приемное отделение (или через отделение патологии беременности), а затем родильное и послеродовое. И в каждом из этих уголков каждого роддома – о женщине, о родах.

Я старалась быть осторожной в выражениях в адрес своих коллег – если некоторые были злыми и грубыми, суровыми и жесткими, то были и другие добрые, чуткие и понимающие, терпеливые и человечные.

Считайте эту книгу путеводителем по родильному дому, мануалом на период беременности, родов и инструкцией по уходу за новорожденным. Мы с вами виртуально пройдемся по отделениям родильного дома, вдохнем их запахи, услышим их звуки, увидим что-то знакомое и узнаем что-то новое. Я постаралась изложить максимально четко и понятно свои тройной материнский опыт и медицинские знания.

Я хочу, чтобы любая мама с орущим младенцем в одной руке, качая люльку ногой, могла отыскать здесь ответ на свой вопрос. Чтобы и тогда, когда женщина не успевает причесаться, выпить горячего чая, с подтекающим из груди молоком, она понимала, что все это временно, что она справится как многорукая богиня материнства. Что и у нее есть невероятная сила и способность выполнять несколько дел одновременно, сохранять баланс и поддерживать жизнь. Я надеюсь, эта книга поможет мамам найти ответы быстро и легко.

Представляю ее вашему вниманию, дорогие женщины, будущие мамы и новорожденные мамы, мамы одного ребенка и нескольких, с позитивным опытом родов и опытом, который не хочется вспоминать, родившие детей естественным путем и прошедшие через кесарево сечение, кормившие грудью и не кормившие по каким-то причинам, блондинки, брюнетки и рыжие, замужние и матери-одиночки, высокие и низкорослые, полные и худенькие, молниеносные и медлительные, веселые и меланхоличные, женщины любых профессий и национальностей, тут найдется полезное для каждой из вас.

Здравствуйте, я ваша акушерка!

Вхожу в палату, мою руки, обрабатываю антисептиком, надеваю перчатки, одновременно говоря: «Доброе утро!» Заглядываю за ширмы, поочередно встречаюсь глазами с пациентками, представляюсь. Об этих женщинах мне предстоит позаботиться до завтрашнего утра (то есть сутки), сопровождая их на пути к встрече с их детьми. В предродовой палате может находиться до семи женщин одновременно, но в среднем здесь 3–4 человека. Бывает, что в палате только одна женщина, и тогда я могу уделить ей больше внимания, а бывает – человек пять, и тогда я только периодически подхожу к каждой из них.

Обычно по поведению женщины и по течению начального периода родов для акушерки уже довольно очевиден ход дальнейших событий. С большой долей вероятности можно предположить, родит ли женщина естественным путем (и как быстро), или поедет в операционную, будет ли у нее кровотечение после родов.

Я уже ознакомлена с основными сведениями о каждой из женщин. Я запомнила, как их зовут (ведь людям всегда приятнее, когда к ним обращаются по имени), а также возраст, срок беременности, раскрытие шейки матки и особенности – отошли ли воды, есть ли у женщины сопутствующие заболевания (если они имеются).

«Здравствуйте, я Юля – ваша акушерка!»

«Здравствуйте! Присаживайтесь». Я принимаю поступившую женщину, бегло изучаю ее историю. В дородовое отделение поступают беременные на любых сроках, а также те, у кого беременность замерла. Каждую хочется поддержать, каждой хочется сказать что-то хорошее, часто хочется просто встать и обнять, но так не принято.

Я вношу данные в журналы, параллельно определяя, в какую палату разместить женщину в зависимости от ее ситуации, назначаю анализы, прихватываю пробирки, постельное белье и, провожая женщину в палату, рассказываю о правилах пребывания.

Напряжение, испуг и растерянность в глазах постепенно тают, и это очень радует меня. Хочется сделать максимум для того, чтобы беременная женщина улыбалась.

Беру кровь («Лучше не смотрите, если вам не по себе, вдох! Отлично!»), провожаю пациентку в палату. Теперь она будет ждать доктора для обсуждения плана лечения.

А женщина, у которой замершая беременность, убитая горем, уставшая от постоянных попыток выносить ребенка, не нуждается в словах прямо сейчас. Аккуратно, мягко обращаюсь с ней, пока беру анализы, провожаю в палату, укладываю в постель. «Отдыхайте, скоро придет доктор» и «Вам принести сладкого чаю?»

«Меня зовут Юля, вот мой номер, обращайтесь, если что».

«Здравствуйте! Поздравляю вас!» – приветствую я поступившую в послеродовое отделение женщину с туго спеленутым в роддомовское байковое одеяло малышом. Я понимаю ее состояние: она одновременно и очень счастлива, и сильно устала. Это состояние случается в жизни нечасто, и оттого оно незабываемо. Все женщины из родильного отделения, независимо от того, приехали они в послеродовое отделение на каталке или пришли на своих ногах, нуждаются в отдыхе. Женщины после кесарева сечения проходят этот период в палате интенсивной терапии, а в послеродовое отделение поступают уже отдохнувшие.

«Вот ваша палата. Аккуратно перекатимся на кровать. Осторожно. Вот так. Я посмотрю ваши назначения. Через часик попробуем сходить в туалет. А еще чуть позже приложим малыша к груди. Отдыхайте».

«Меня зовут Юля, я с вами до завтрашнего утра. Звоните, если что».

Глава I

По отделениям родильного дома

1. Дородовое

Дородовое отделение – самое печальное. Вроде бы беременность и ожидание встречи с ребенком должно быть позитивным событием, но это ожидание такое волнующее и даже нервное! Ведь никто не лежит в дородовом отделении, если все в порядке. Есть причина, если женщина находится там. Даже само название «Отделение патологии беременности» уже вносит нотку волнения: патология – это когда что-то идет ненормально, с отклонениями… Настроение тут тревожное, много вздохов и даже слез. И моя задача как акушерки здесь: поддержать, успокоить, создать чувство комфорта и спокойствия. Не обещать, что все будет хорошо (потому что мы не знаем, как все будет), а делать все возможное, чтобы так оно и было. Выбирать выражения при общении с беременной, улыбнуться, когда это уместно. От настроя женщины на лечение зависит очень многое, и задача акушерки – этот настрой создать.

Если вы попали в дородовое отделение (я не буду называть его «отделением патологии») и вам не повезло, вас встретили недружелюбно – позвоните домой, поговорите с близкими людьми. Общайтесь с соседками по палате, ведь у вас похожие проблемы. Часто женщины находят подруг именно здесь, продолжая общение после родов, прогуливаясь вместе с колясками. Общая проблема (сохранить беременность) и общая боль (переживание и тревога) объединяют, и такая дружба может стать очень крепкой.

При поступлении в дородовое отделение у вас возьмут анализы, поэтому не забудьте взять с собой обменную карту – возможно, какие-то из этих анализов вы уже сдавали, и не придется брать лишние пробирки. Если брать «полный набор» анализов, то пробирок получится 6–7 (ВИЧ, сифилис, гепатиты, помимо обычного клинического анализа крови, анализа на определение группы крови и резус-фактора и биохимического анализа). Кроме того, вас направят на УЗИ и, если срок беременности больше 30 недель, запишут КТГ (кардиотокография – когда на живот устанавливается два датчика, один из которых пишет сердцебиение ребенка, второй фиксирует сокращения матки).

После размещения в палате будет беседа с доктором с разъяснением плана лечения, после этого будут выполняться назначения.

В дородовое отделение направляют женщин с отклонениями в течение беременности, если такие отклонения повышают риск прерывания беременности, риск преждевременных родов. Например, токсикоз – не тошнота по утрам, которую мы привыкли называть токсикозом, а постоянная тошнота и частая/непрекращающаяся рвота. Или тонус матки – когда болит и тянет низ живота. Или если УЗИ показало укорочение шейки матки, что повышает риск преждевременных родов и требует установки пессария (такое устройство, которое удерживает шейку от укорачивания и раскрытия), а иногда – ушивания шейки. Кроме того, в это отделение направляют женщин с преэклампсией (когда у женщины повышенное давление, белок в моче и отеки), задержкой развития плода, кровотечением, а также беременностью на фоне резус-конфликта (если у будущей мамы резус-отрицательная кровь, а у будущего папы – резус-положительная).

А также сюда направляют женщин в случае замершей беременности на раннем сроке. До 22 недель беременности пациентка будет относиться к категории «гинекология», а после 22 недель – категории «патология беременности».

Таким образом, в дородовом отделении одновременно находятся и женщины, у которых беременность прекратилась, и женщины, которые ожидают рождения ребенка. Чтобы еще больше не расстраивались одни и не чувствовали себя тревожно другие, их палаты, как правило, разделяют по секциям этажа.

Здесь будет пахнуть медикаментами, а три раза в день – едой, которую буфетчица разносит по палатам.

Здесь слышны вздохи, всхлипывания, тихие разговоры. Как будто женщины боятся спугнуть то хорошее, что есть у них сейчас. Как будто опасаются громкими словами накликать беду.

День начинается с забора анализов, капельниц, уколов. После этого пациентки завтракают, кто-то из них отправляется на УЗИ, кому-то записывают КТГ, и все вместе ожидают обхода врача. Всеми этими процессами «рулит» акушерка: она провожает женщин к кабинету УЗИ (либо женщины идут туда сами, в зависимости от ситуации), она ставит аппараты КТГ на запись, контролирует сдачу анализов, делает забор мазков и крови до начала смены и передает их в лабораторию. Когда на рабочую смену приходят врачи – акушеры-гинекологи, то они проводят осмотры при необходимости, затем начинается установка пессариев или их удаление (пессарий – устройство, которое устанавливают на шейку матки при ее слабости, укорачивании и, как следствие, риске преждевременных родов, его устанавливают по согласованию с пациенткой и удаляют в 36–37 недель, когда беременность переходит в статус «доношенная»).

Далее время обеда и обеденных назначений. Тихий час. Полдник, ужин и вечерние назначения.

Все это время акушерка находится рядом с пациентками. Она выдает таблетки (при замершей беременности либо при индукции родов) и контролирует их применение, ставит капельницы, делает уколы, берет кровь, выдает баночки для мочи и инструктирует, как собирать анализ. Смотрит и контролирует количество выделений, если они имеют место, ассистирует врачу при осмотре и заборе мазков, формирует направления и передает все анализы в лабораторию, забирает результаты, фиксирует все жалобы и реагирует на них самостоятельно или передает врачу. Днем и ночью. Замечает опасные состояния, эмоции пациенток. Говорит с женщинами, если они подавлены и не видят положительные перспективы лечения и нахождения в стационаре. Мягко и ненавязчиво помогает женщинам преодолевать трудности на пути к рождению ребенка. Если это хорошая акушерка.

Конец ознакомительного фрагмента.

Текст предоставлен ООО «Литрес».

Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на Литрес.

Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.