Психиатрические истории по существу

Глава 1 Девочка Яна и шизотипическое расстройство. Тихо-тихо. Ты можешь помолчать?

«Тихо-тихо. Ты можешь помолчать?»

Рассматривается подробный анамнез жизни и заболевания девочки Яны, которой в 14 лет поставили диагноз Шизотипическое расстройство.

С РОЖДЕНИЯ ДО ДВУХ ЛЕТ – ПЕРВЫЕ СТРАННОСТИ

Родители Яны: Мама – высшее образование. Работает в сфере IT. Экстраверт с тревожным складом характера. На момент рождения ребёнка было 30 лет. Вредных привычек не имеет. Папа – высшее образование. Работает в сфере IT. Интроверт с тревожным складом характера. На момент рождения ребенка было 35 лет. Вредных привычек не имеет. Беременность протекала с тяжёлым гестозом II половины беременности (стойкая гипертензия и альбуминурия). На 37 неделе беременности принято решение о кесаревом сечении в связи с ухудшением состояния плода. Девочка родилась с весом 2,5 кг и ростом 45 см. По шкале АПГАР 3/8 баллов. Переведена в ПИТ. На грудном вскармливании на 3-е сутки. Выписана на 7-е сутки домой с весом 2,3 кг. Дома первую неделю постоянно спала. Иногда просыпалась ночью для кормления. Со второй недели просыпалась стабильно 2 раза за ночь. Засыпала хорошо. Не реагировала на мокрый подгузник. Примерно через месяц сон стал беспокойным с трудностями засыпания. Развитие до года проходило по нижней границе нормы. Диагноз невролога через месяц после рождения: беременность на фоне угрозы прерывания в I триместре (принимала дюфастон), люмбалгии с болевым синдромом, хронического пиелонефрита, хронической гипоксии плода, плацентарной недостаточности. Кесарево сечение на фоне повышенного АД. Роды в 37 недель. Родилась в асфиксии, проводились реанимационные мероприятия. Оценка по АПГАР – 3-7 баллов. ЗВУР I степени. На момент осмотра тонус мышц умеренно повышен, выше в ногах. Сухожильные реакции без особенностей. Рефлексы новорожденного вызываются. За предметами следит, на звуки реагирует. До года прививки по графику. Простудных заболеваний не было. Первая странность: мама заметила, что девочка засыпает спокойно на улице в коляске, но стоит ей зайти в какое-нибудь помещение, то сразу она просыпается и начинает громко кричать. В 1,5 года девочка заболела тяжёлой формой ОРВИ. Диагноз ГБУЗ: Острая респираторно-вирусная инфекция, тяжёлая. Энцефалитическая реакция: фебрильные судороги (впервые). Судороги были с остановкой дыхания на фоне не сбивающейся температуры 41С. Кожные покровы синюшные. В последующие годы до 5-ти лет включительно практически все ОРВИ протекали с белой лихорадкой, упорно не поддававшейся снижению и с судорогами на этом фоне, но уже без остановки дыхания. Болела часто, поэтому мама старалась избегать мест, где были скопления детей. Сон был нарушен. Засыпала очень сложно. Иногда больше 2-х часов уходило, чтобы ребёнок заснул. Примерно через час на протяжении нескольких лет девочка просыпалась и истошно кричала. В тот момент её невозможно было успокоить. Диагноз невролога: повторные фебрильные судороги в анамнезе. Диссомния. Трудности засыпания, частые пробуждения с плачем ночью. Лёгкая задержка речевого развития. Речь понимает, внимательно слушает, подражает, выполняет просьбы, на горшок просится. К году могла говорить около 10 слов (баба, мама, куча, дай, нет, да, кот, кит, туча, ням-ням). Понимала вопросы и отвечала жестами. К двум годам количество слов не увеличилось. Ходить с опорой начала примерно в 11 месяцев, без опоры в 1г 1мес. Отношения между родителями: были небольшие притирки характеров, но в целом всё спокойно.

Конец ознакомительного фрагмента.

Текст предоставлен ООО «Литрес».

Прочитайте эту книгу целиком, купив полную легальную версию на Литрес.

Безопасно оплатить книгу можно банковской картой Visa, MasterCard, Maestro, со счета мобильного телефона, с платежного терминала, в салоне МТС или Связной, через PayPal, WebMoney, Яндекс.Деньги, QIWI Кошелек, бонусными картами или другим удобным Вам способом.