Медико-биологические основы безопасности жизнедеятельности. Учебное пособие. Ответы на основные вопросы

© В. А. Колосов, 2025

© И. Д. Резников, 2025

© М. А. Тимофеева, 2025

ISBN 978-5-4474-8462-0

Создано в интеллектуальной издательской системе Ridero

Введение

Медико-биологические основы безопасности жизнедеятельности комплексная дисциплина, изучающая взаимодействие окружающей среды и человека. Она объединяет знания биологии, физиологии, гигиены, токсикологии, медицины и психологии труда.

Основной целью дисциплины является формирование знаний о механизмах медико-биологического взаимодействия организма человека с факторами среды обитания и о принципах их санитарно-гигиенического нормирования.

Приоритетным направлением при изучении данной дисциплины является выявление последствий для человека воздействия травмирующих и вредных факторов, а также выявление причинно-следственных связей природных и производственных факторов с профессиональными заболевания и производственным травматизмом с целью их предупреждения.

В учебном пособии в форме ответов на основные вопросы дисциплины изложены основные сведения о влиянии производственных факторов на организм человека и об адаптации человека к ним.

Рассмотрены физиологические механизмы снижения жизнедеятельности и работоспособности работников при неблагоприятных воздействиях высоких и низких температур, звуковых нагрузок, вибрации, гипоксии, влияния электромагнитных полей и ионизирующего излучения и др. Также рассмотрены вопросы воздействия и нормирования опасных и вредных веществ на организм человека, проблемы промышленной токсикологии.

Особое внимание уделено оказанию первичной доврачебной медицинской и психологической помощи пострадавшим в экстремальных ситуациях.

Учебное пособие предназначено для студентов и преподавателей немедицинских вузов для изучения и преподавания главным образом учебной дисциплины «Медико-биологические основы жизнедеятельности» по направлениям подготовки (специальности) «Техносферная безопасность».

Оно также может быть полезно для студентов и преподавателей высших учебных заведений всех специальностей и профилей высшего профессионального образования, изучающих дисциплины «Безопасность жизнедеятельности», « Психология безопасности труда», «Организация авиационной безопасности», «Промышленная санитария» и др., а также для широкого круга читателей, интересующихся вопросами безопасности жизнедеятельности.

1. Общие вопросы дисциплины «Медико-биологические основы безопасности жизнедеятельности»

Вопрос: На решение каких задач ориентирована учебная дисциплина «Медико-биологические основы безопасности жизнедеятельности»?

Ответ: Она ориентирована на сохранение жизни, здоровья и работоспособности людей в различных производственных и природных условиях.

Здоровье (жизнь) – это не подарок, который человек получает один раз и на всю жизнь, а результат сознательного поведения каждого человека и всех в обществе, а этому надо учиться.

Сохранение здоровья, оптимальной жизнедеятельности любого человека – это не только забота врачей, а чётко ориентированная социальная политика государства, в которой каждому из нас отводится активная, а не пассивная роль. Одна из задач данной государственной политики решается в рамках учебной дисциплины «Медико-биологические основы безопасности жизнедеятельности».

Как показывает опыт, многие проблемы обеспечения безопасности жизнедеятельности людей в производственных и экстремальных условиях, тесно связаны со знаниями особенностей протекания физического и психического взаимодействия человека с опасными и вредными условиями окружающей среды. Люди также должны знать, как предупредить неблагоприятные воздействия и как оказать помощь пострадавшим. Именно эти вопросы и рассматриваются в данной учебной дисциплине.

Вопрос: Дайте определение понятия здоровье человека (людей).

Ответ: Здоровье человека (людей) следует рассматривать как «состояние полного физического, духовного и социального благополучия человека» (ВОЗ), а не только как отсутствие болезней или физических дефектов.

Развивая это положение, академик В. П. Казначеев дополняет и конкретизирует понятие здоровье: состояние здоровья индивида определяется как процесс сохранения и развития психических, физических и биологических функций, оптимальной трудоспособности и социальной активности при максимальной продолжительности активной жизни.

Для здорового организма обязательно наличие следующих качеств:

1) адекватное взаимодействие человека с окружающей средой, постоянное уравновешивание организма и среды, то есть способность организма легко приспосабливаться, т.е. адаптироваться к условиям своего существования.

2) сохранение высокой трудоспособности, понимая под этим выполнение профессионального долга на своем рабочем месте;

3) сохранение целостности организма, что подразумевает отсутствие у человека серьезных физических дефектов, повреждений, которые бы ограничивали его трудовую деятельность, нарушали бы адаптивные возможности организма.

Проведя анализ определений понятия «здоровье», П.И.) выделяют значимые признаки здоровья (Калью П. И.,1988):

– нормальная функция организма на всех уровнях его организации;

– отсутствие болезни;

– динамическое равновесие организма, его функций и факторов окружающей среды;

– способность к полноценному выполнению социальных функций;

– полное физическое, духовное, умственное и социальное благополучие, гармоническое развитие физических и духовных сил организма, принцип его единства, саморегуляции, гармонического взаимодействия всех органов и систем;

– способность приспосабливаться к постоянно меняющимся условиям существования в окружающей среде.

ВОЗ предлагает различать личное и общественное здоровье:

– Индивидуальное здоровье — здоровье отдельного человека. Его оценивают по персональному самочувствию, наличию или отсутствию заболеваний, физическому состоянию и т. д.

– Групповое здоровье — здоровье отдельных сообществ людей: возрастных, профессиональных и т. д.

– Общественное здоровье – состояние общества в целом. Характеризуется такими показателями, как рождаемость, смертность, средняя продолжительность жизни и т. д.

– Региональные здоровье – здоровье жителей определенного региона, территории называется.

С точки зрения ВОЗ, здоровье людей – социальное понятие, поэтому используются следующие показатели:

– отчисление валового национального продукта на здравоохранение;

– доступность первичной медико-санитарной помощи;

– уровень вакцинопрофилактики населения;

– степень обследования беременных квалифицированным персоналом;

– состояние питания детей и подростков;

– уровень детской смертности, особенно первого года жизни;

– средняя продолжительность предстоящей жизни;

– гигиеническая грамотность населения.

Норма здоровья – оптимальное состояние живой системы, при котором обеспечивается максимальная адаптивность, т.е. приспособляемость к условиям жизни. Это форма жизнедеятельности организма, обеспечивающая ему наилучшую возможность функционировать и адекватные условия существования.

Индекс общественного здоровья — соотношение здорового и нездорового образа жизни населения.

Эксперты ВОЗ критериями общественного здоровья считают процент валового национального продукта (ВНП), идущего на здравоохранение; доступность первичной медико-санитарной помощи; уровень детской смертности; среднюю продолжительность предстоящей жизни и т. д.

Вопрос: Назовите основные составляющие здоровья.

Ответ: Выделяют также следующие составляющие здоровья:

– Соматическое здоровье – текущее состояние органов и систем организма, основу которого составляет биологическая программа индивидуального развития человека.

– Физическое здоровье – уровень роста и развития органов и систем организма, основу которого составляют морфофункциональные резервы, обеспечивающие адаптационные реакции. Это физическая активность и физическая готовность человека. Параметры, отражающие физическую работоспособность и толерантность к физическим нагрузкам, общую выносливость и двигательную активность человека.

– Психическое здоровье – состояние психической сферы, полноценное развитие высших психических функций, психических процессов и механизмов. Психическое здоровье определяется через успешность социальной адаптации и отсутствие признаков психических заболеваний.

– Психологическое здоровье – комплекс интересов человека в жизни, свобода мысли, инициатива, увлеченность своим делом, активность, самостоятельность, ответственность.

– Нравственное здоровье – комплекс характеристик мотивационной и потребностно-информативной сферы жизнедеятельности, основу которого определяет система ценностей, морально-этических принципов, правил, норм и установок поведения индивида в обществе.

– Репродуктивное здоровье — отсутствие органических расстройств, заболеваний и недостаточностей, мешающих осуществлению сексуальных и детородных функций.

– Сексуальное здоровье – есть комплекс соматических, эмоциональных, интеллектуальных и социальных факторов, позитивно обогащающих личность, повышающих коммуникабельность человека и его способность к любви

Вопрос: Дайте определение понятия работоспособность.

Ответ: Работоспособность – это потенциальная возможность выполнять целесообразную деятельность на заданном уровне эффективности в течение определенного времени.

Работоспособность зависит от индивидуальных и психофизиологических ресурсов, степени их тренированности или истощенности, а также от внешних условий деятельности. Оценка степени работоспособности проводится на основе сопоставления текущих показателей исполнения деятельности и психофизиологических функций с фоновыми показателями, полученными, например, в состоянии оперативного покоя. В зависимости от вида труда, индивидуальных особенностей, профессиональной подготовки, состояния здоровья продолжительность, чередование и выраженность отдельных стадий динамики работоспособности могут варьировать, вплоть до полного выпадения некоторых из них.

В динамике психической работоспособности человека выделяют следующие периоды:

– период врабатываемости (постепенное повышение работоспособности с определенными колебаниями продуктивности);

– период оптимальной работоспособности (стабильно высокая работоспособность адекватное функционирование всех психических и физиологических систем);

– период полной компенсации (появление первых признаков утомления);

– период неустойчивой компенсации (нарастание утомления, снижение работоспособности, элементы эмоциональной неустойчивости, изменение функций анализаторов и основных психических функций, обеспечивающих работу);

– конечный порыв (эмоциональный подъем и повышение эффективности деятельности как следствие предвосхищения окончания работы).

Вопрос: Постоянство внутренней среды (гомеостаза) – основа жизнедеятельности человека.

Ответ: Гомеостаз – совокупность физиологических процессов, поддерживающих постоянство внутренней среды организма.

Гомеостаз – относительное динамическое, колеблющееся в строгих очерченных границах постоянство внутренней среды (крови, лимфы, внеклеточной жидкости) и устойчивость (стабильность) основных физиологических функций организма (кровообращения, дыхания, пищеварения, терморегуляции, обмена веществ и т.д.)» (Кассиль Г. Н., 1983)

Благодаря гомеостазу, в организме поддерживается постоянство объема крови и других внеклеточных жидкостей (лимфы, цереброспинальной жидкости, тканевой жидкости), концентрации в них ионов и осмотически активных веществ, постоянство рН крови и состава в ней белков, жиров и углеводов, уровень артериального давления, поддерживается внутренняя среда отдельных органов.

Гомеостаз обеспечивается тесным взаимодействием нервной и эндокринной систем, которые регулируют как сложные поведенческие реакции, так и функционирование органов, непосредственно участвующие в поддержании гомеостаза.

Вопрос: Назовите основные последствия воздействия факторов окружающей среды на организм человека.

Ответ: Основными последствиями воздействия факторов окружающей среды на организм человека могут быть:

– смерть – это необратимый исход жизнедеятельности человека;

– болезнь – это нарушение нормальной жизнедеятельности организма, обусловленное функциональными и (или) морфологическими (структурными) изменениями, наступающими в результате воздействия эндогенных и (или) экзогенны, факторов;

– преморбидные (бессимптомные, доклинические) состояния – временно компенсированные, скрытые изменения жизнедеятельности организма человека;

– дискомфорт – это симптоматика, отражающая некомфортные ощущения жизнидеятельности, причиняющие неудобства человеку (усталость, тошнота, неприятный запах, головокружение и др.);

– неудовлетворённость жизнью – это нарушения эмоционального и психического состояния (возбуждение, депрессия и др.);

– психический срыв – частичная или полная дезорганизация психической деятельности человека;

– частичная или полная дезорганизация деятельности.

Фактор окружающей среды может играть определённую роль в этиологии заболевания. Он способен выступать как этиологический причинный фактор, практически полностью определяющий развитие конкретного заболевания.

Выявление причинно-следственных связей между воздействием факторов окружающей среды и возможными изменениями состояния человека – одна из задач гигиенической диагностики.

Неблагоприятное влияние среды обитания и внутренней среды человека может приводить к нарушению его здоровья в виде болезни.

Болезнь – это нарушение нормальной жизнедеятельности организма, которое характеризуется ограничением приспособляемости и понижение трудоспособности.

В настоящее время существует множество болезней, названия которых имеются в Международной классификации болезней Х пересмотра (МКБ-Х), прошедших апробацию во Всемирной организации здравоохранения. Болезнь отдельного человека, её возникновение называется заболеванием. Существует понятие о заболеваемости как о медико-статистическом показателе распространенности совокупности отдельного или многих заболеваний. Массовое распространение заболеваний, превышающее контрольные цифры, называется эпидемией.

Вопрос: Дайте определение понятия болезнь человека.

Ответ: Согласно классификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) «болезнь – это нарушение нормальной жизнедеятельности организма, обусловленное функциональными и (или) морфологическими (структурными) изменениями, наступающими в результате воздействия эндогенных и (или) экзогенны, факторов».

Болезнь приводят к нарушению нормальной жизнедеятельности человека:

– адаптации организма к факторам окружающей среды

– постоянства внутренней среды организма

– управления организмом как единой биологической системы

Болезнь – это в основном органические и (или) функциональные изменения в организме, но они всегда сопровождаются психическими изменениями, ухудшением самочувствия.

Понятие болезни в психиатрии в ряде случаев заменяется понятием психическое расстройство. Только психические расстройства, обусловленные органическими процессами, принято называть в психиатрии болезнью.

Вопрос: Назовите основные гигиенические нормативы окружающей среды.

Ответ: Гигиенические нормативы – это количественные показатели факторов окружающей среды, характеризующие безопасные уровни их влияния на состояние здоровья и гигиенические условия жизни людей.

В зависимости от нормируемого фактора окружающей среды нормативы гигиенические подразделяют на предельно допустимые концентрации (ПДК), допустимые остаточные концентрации (ОДК) и предельно допустимые уровни (ПДУ). На стадии исследовательских, опытно-промышленных разработок и испытаний новых веществ могут применяться временные гигиенические нормативы – ориентировочные безопасные уровни воздействия (ОБУВ).

В основу гигиенического нормирования положены принципы сохранения постоянства внутренней среды организма (гомеостаза) и обеспечения его единства с окружающей средой, зависимости реакций организма от интенсивности и длительности воздействия факторов окружающей среды, пороговости в проявлении неблагоприятных эффектов, допустимости моделирования при исследовании воздействия факторов окружающей среды на организм человека и условия его жизни.

Гигиенические критерии в различных областях гигиенического нормирования различаются в зависимости от конкретных задач. Например, в атмосферном воздухе населенных мест химические загрязнения регламентируют с учетом длительного резорбтивного действия (среднесуточная ПДК), возможности возникновения рефлекторных реакций у человека при действии веществ, обладающих запахом или раздражающими свойствами (максимальная разовая ПДК), а также косвенного влияния на бытовые условия жизни. При установлении гигиенических норм воды учитывается возможное влияние загрязнений ее как на состояние здоровья населения, так и на санитарный режим водоемов и органолептические свойства воды, т. е. воспринимаемая рецепторами человека совокупность показателей качества воды: запаха, привкуса, окраски, мутности, наличия пленок или пены на поверхности воды. С учетом влияния загрязнений воды на эти показатели определяется пороговая концентрация по органолептическому признаку вредности.

При обосновании гигиенических норм используется комплекс физиологических, биохимических, физико-химических и других методов исследования для выявления начальных признаков вредного влияния факторов на организм. Особое внимание уделяется изучению отдаленных эффектов: онкогенного, мутагенного, аллергенного и влияния на гонады, эмбрионы и развивающееся потомство.

Предельно допустимые концентрации (ПДК) – гигиенические нормативы, регламентирующие безопасное для человека загрязнение окружающей среды химическими (в т. ч. радиоактивными) веществами. ПДК – необходимые критерии при осуществлении санитарной охраны воздуха рабочей зоны, атмосферы населенных мест, воды, почвы и продуктов питания.

ПДК атмосферных загрязнений – максимальные концентрации вредных веществ, отнесенные к определенному времени осреднения (20 – 30 мин., 24 часа, 1 мес., 1 год), которые при регламентированной вероятности их появлений не оказывают ни прямого, ни косвенного вредного действия на человека; его потомство и санитарные условия жизни.

ПДК вредных веществ в воде водоемов – максимальные концентрации, которые при воздействии на организм человека в течение всей его жизни не оказывают прямого или опосредованного влияния на состояние здоровья настоящего и последующих поколений и не ухудшают гигиенические условия водопользования населения.

ПДК экзогенных химических веществ для почвы устанавливаются для предупреждения опасного для здоровья людей вторичного загрязнения контактирующих с почвой вод, воздуха и растений.

Для пищевых продуктов существуют нормы допустимых остаточных количеств вредных веществ (ДОК).

Количество ПДК вредных веществ для воздуха определяется в мг/м3, для воды – в мг/л, для продуктов питания и почвы – в мг/кг. Предусмотрено установление максимально разовых и для высококумулятивных веществ среднесменных концентраций в воздухе рабочей зоны, максимально разовых и среднесуточных концентраций – в атмосферном воздухе населенных мест.

Предельно допустимые концентрации радиоактивных веществ обозначаются иначе. При внутреннем облучении за счет поступления радионуклидов в организм устанавливают допустимую концентрацию (ДК) – отношение предельно допустимого годового поступления (ПДП), или предела годового поступления (ПГП) радиоактивного вещества, к объему (V) воды или воздуха, с которым оно поступает в организм человека в течение года.

Предельно допустимое годовое поступление (ПДП) – такое количество радиоактивных веществ, поступающих в организм профессионального работника в течение года, которое за 50 лет создает в критическом органе эквивалентную дозу, равную 1 ПДД. При ежегодном поступлении радиоактивного вещества в организм на уровне ПДП эквивалентная доза за любой год будет равна или меньше 1 ПДД (в зависимости от времени достижения равновесного содержания радиоактивного вещества в организме). Предел годового поступления (ПГП) – количество радиоактивных веществ, поступающих в организм ограниченных групп населения в течение года, которое за 70 лет создает в критическом органе эквивалентную дозу, равную 0,1 ПДД.

Вопрос: Дайте определение понятий безопасности, безопасности жизнедеятельности человека (людей).

Ответ: Данные понятия безопасности и безопасности жизнедеятельности человека (людей), как нетрудно заметить, близки.

Безопасность – это свойство объекта непрерывно сохранять своё работоспособное состояние в течение некоторого времени и в определенных условиях.

Когда говорится о безопасности жизнедеятельности человека (людей), то имеется ввиду не только сохранение его работоспособного состояния, но и сохранение в производственных условиях его (их) жизни и здоровья.

Вопрос: Законодательские основы охраны труда и здоровья персонала организаций РФ.

Ответ: Основы охраны труда и здоровья граждан Российской Федерации изложины в Трудовом Кодексе и ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан РФ» и других законодательных и нормативных актах по охране труда.

Трудовой Кодекс, обязывают работодателей создавать условия работы, безопасные для человека, проводить аттестацию на рабочих местах, отправлять сотрудников на медицинские осмотры

При приеме на работу, будущий работник должен ознакомиться со всеми инструкциями, положениями по охране труда.

Согласно Трудовому Кодексу РФ должны быть созданы специальные службы по охране труда и здоровья работающих. Сотрудники этой службы вправе потребовать письменные объяснения от лиц, халатно относящихся к своим обязанностям, допускающим нарушения, а так же отстранить руководителей отделов не соблюдающие принятые на предприятии правила и инструкции.

В Трудовом кодексе РФ перечислены все обязанности руководителей предприятий:

проведение инструктажей и обучение персонала,

обеспечение специальной одеждой и средствами индивидуальной защиты,

безопасными рабочими местами,

сертифицированным оборудованием,

ежегодное проведение аттестации на рабочих местах и проверки знаний работников.

Обязанности работников в сфере охраны труда и здоровья:

– исполнение норм охраны труда, зафиксированных в должностных инструкциях и положениях.

– использовать средства индивидуальной защиты,

– проходить инструктажи и курсы, в том числе по оказанию первой медицинской помощи,

– вести здоровый образ жизни.

– извещения своих руководителей обо всех случаях нарушения безопасности труда и здоровья на рабочем месте в производственных помещениях.