Советы и упражнения от нейропсихолога. От 1 года до 3 лет

Полагаю, многие люди, ставшие родителями в первый раз и тяжело проживающие первый год жизни ребенка с грудным вскармливанием, коликами, частыми прививками, сложностями прикорма и постоянным недосыпанием, надеются, что на втором году жизнь станет существенно легче. Ведь, научившись есть твердую пищу и ходить, малыш будет более самостоятельным, да и количество всех остальных хлопот (прививок, стирок, готовки и т. д.) уменьшится. Но реальность не спешит соответствовать нашим ожиданиям!

Ох, как же прав был Мишель Монтень, написав: «Невелика хитрость посеять их; но едва они появились на свет, как на вас наваливается целая куча самых разнообразных забот, хлопот и тревог, как же их вырастить и воспитать»[2]. Оказывается, пока наш малыш еще не начал ползать, он был гораздо «удобнее»: его можно было оставить лежать на полу в компании зеркала или любимой игрушки минут на десять и заняться домашними делами или собой – главное, чтобы ребенок оставался в поле зрения. Сейчас же, когда я пишу этот абзац, моему сыну два года и он только-только перестает просыпаться ночью, а днем он настолько активен и так настоятельно требует нашего участия в своих активностях, что к вечеру мы с мужем валимся с ног. А выполнять домашние дела иногда бывает просто невозможно: часто, когда я начинаю готовить обед, сын протискивается между мной и плитой и силой выталкивает меня с кухни.

Так что наступающее вслед за младенчеством раннее детство – ничуть не менее сложный период в жизни родителей. Впрочем, на мой взгляд, гораздо более насыщенный и интересный.

1.1. Что это за возраст?

За первый год жизни ваш малыш значительно подрос и многому научился. Совсем недавно он был абсолютно беспомощен и мог только криком обозначить свои просьбы или беспокойство. Теперь же он активно ползает, делает первые шаги, пробует самостоятельно есть и может более или менее четко выражать просьбы, хоть и не словами. Следующие два года развитие вашего ребенка будет идти не менее интенсивно, однако фокус сместится с физического на психическое. А еще в этот период очень многое появляется впервые: игра, общение с другими детьми, речь, самосознание.

Ранний возраст характеризуется снижением темпов физического развития: если за первый год жизни вес ребенка увеличился почти втрое, а рост – на 50 %, то за следующие два года эти параметры изменятся всего на 50 % и 30 % соответственно. Так что на втором и третьем году жизни малыша вам не придется обновлять его гардероб каждые полтора месяца и ребенок сможет носить свою одежду подольше. Тем не менее все еще не рекомендуется покупать сезонную одежду и особенно обувь заранее, поскольку замедление роста не у всех происходит плавно. Например, мой сын в 1 год и 8 месяцев весил 13,8 кг, что соответствует средним значениям 2,5 лет (хотя родился весом всего 3,1 кг), но затем его рост резко замедлился, и за следующие полгода он прибавил меньше двух килограмм. Часто скачки роста детей приходятся на лето со значительным замедлением в зимнее время, однако это правило не является всеобщим.

Несмотря на замедление темпов роста, обмен веществ, наоборот, увеличивается и к 2,5 годам достигает максимальных значений, после чего начинает постепенно снижаться. Если у взрослого человека энергия расходуется в основном на работу мышц и нервной системы, то у детей раннего возраста большая часть энергии идет на переваривание пищи и процессы роста и развития, в том числе развития головного мозга. Именно поэтому правильное питание в первые два года жизни очень важно, а его несоблюдение приводит к нарушениям как физического, так и психического развития [3]. К сожалению, очень часто детям после года перестают готовить отдельно и переводят на «общий стол», хотя их желудочно-кишечный тракт все еще не работает так же, как у взрослых. Кроме того, избыточное потребление натрия (блюда для взрослых солят гораздо сильнее) может нарушить обмен веществ и работу выделительной системы. Поэтому технология приготовления блюд для детей до двух лет должна существенно отличаться от технологии приготовления еды для взрослых. При этом рацион ребенка должен быть разнообразен и включать все группы продуктов.

В среднем в сутки ребенок до 1,5 лет съедает 1 000–1 200 граммов пищи, в 1,5–3 года – до 1 500 граммов. Это количество распределяется порциями по 250–350 мл (примерный объем желудка малышей) на три основных приема пищи и 2–3 дополнительных перекуса. Педиатры рекомендуют употреблять молочные продукты, важнейший источник кальция, в различном виде три раза в день; мясо всех видов животных – ежедневно. Отсутствие животного белка в ежедневном рационе ребенка приводит к задержке роста, физического развития и нарушениям в становлении гормональной системы, а недостаток витаминов группы В врачи связывают с задержками ментального развития, ухудшением иммунитета, кроветворения и работы нервной системы. Также ежедневно должны присутствовать в рационе фрукты, овощи и зелень, хлеб, макаронные изделия и крупы. С 1,5 лет приветствуется ежедневное употребление морской капусты. Рыбу стоит включать в рацион ребенка 2–3 раза в неделю, печень и другие субпродукты – не чаще одного раза в 7–10 дней, яйца и бобовые – 2–3 раза в неделю в разном виде. А вот колбасные изделия не рекомендуется употреблять детям до трех лет из-за большого содержания специй и консервантов, так же как маринованные и консервированные продукты, майонез, сухие концентраты для гарниров и напитков. Также стоит ограничить употребление сахара и кондитерских изделий.

Яна, 25 лет:

– Как это ни удивительно, но мой сын научился чистить зубы раньше, чем есть ложкой. Его папа очень любит во время чистки зубов ходить по квартире, и ребенок с интересом наблюдал за этим процессом, еще когда только учился лежать с опорой на руки. Зубы у него начали появляться довольно поздно, так что мы мало пользовались щеткой-напальчником. Сын быстро потребовал такую же щетку, как у папы. А к 20 месяцам, повторяя за нами, он уже мог сам довольно неплохо чистить зубы и полоскать рот водой.

К двум годам завершается прорезывание молочных зубов – теперь их должно быть 20. К основным гигиеническим процедурам добавляется еще и чистка зубов. Стоматологи рекомендуют начинать чистить зубы сразу после появления первого, но если младенцу достаточно пожевать силиконовую щетку-напальчник, то ребенку в 2 года необходимо полноценно чистить зубы дважды в день. Не забывайте после 1,5 лет дважды в год водить малыша к стоматологу – состояние молочных зубов напрямую влияет на формирование зубов постоянных, поэтому не стоит допускать их преждевременного разрушения. Регулярный осмотр поможет избежать деформации прикуса, которая часто развивается к 2 годам из-за того, что малыш постоянно спит на одном боку.

В этом же возрасте интенсивно формируется ткань носоглотки, поэтому так часто возникают простуды, текут сопли и увеличиваются аденоиды. А учитывая, что и контакты с социумом становятся чаще и шире, дети второго года жизни гораздо больше подвержены инфекционным заболеваниям. Так что не стоит пренебрегать вакцинацией, тем более что на втором и третьем году прививок в календаре существенно меньше. Кстати, в 2 года дети уже способны научиться самостоятельно высмаркиваться, а это значительно упрощает течение простудных заболеваний.

Мой сын просто ненавидел любые манипуляции с его носом и начинал яростно сопротивляться, едва заметив спринцовку, соплеотсос или капли. Нас выручил мой сезонный ринит: подражая мне, сын научился высмаркиваться в год и 10 месяцев.

Значительные изменения происходят и в режиме сна ребенка. Обычно в 1,5–2 года у детей устанавливается достаточно постоянный режим сна и бодрствования, не стоит сбивать его без веских причин. Малыш в год в среднем спит 14–16 часов в сутки, из которых 3–4 часа приходятся на два дневных сна, а ночью еще возможны пробуждения – от одного до трех раз. К двум годам, как правило, ребенок спит уже один раз днем и перестает просыпаться ночью. Общая продолжительность сна составляет 12–14 часов. На третьем году жизни длительность сна снижается до 11–13 часов в сутки. Время от времени в этом возрасте ребенок может обходиться без дневного сна, что дает родителям возможность организовывать все более длинные и интересные вылазки из дома. Некоторые дети к трем годам вообще отказываются от дневного сна; в таком случае важно следить, чтобы ночной сон был не менее 12 часов. Помните, что на процесс засыпания ребенка и длительность сна также влияют скачки развития, которые помимо трудностей засыпания сопровождаются упрямством, своеволием и негативизмом.

Как бы ни было сложно, такие периоды надо стараться проживать максимально терпеливо, ища разные способы укладывания спать. Например, на рубеже двух лет, когда мой сын очень плохо засыпал, мне помогла моя мама. С ней ребенок засыпал гораздо быстрее, чем со мной, а позже, когда мы, погостив у бабушки, вернулись домой, очень выручала музыкальная игрушка со знакомыми песенками: сын слушал ее минут 10–15, потом сам откладывал и спокойно засыпал. Сейчас бывают дни, когда он явно переутомился и даже купание не помогает расслабиться достаточно, чтобы быстро уснуть. В таких ситуациях я начинаю рассказывать ему о событиях прошедшего дня – иногда в мельчайших подробностях, вплоть до цвета собаки, которую сын заметил на улице. Это помогает ему успокоиться и перестать скакать по кровати. Заканчиваю такой рассказ нашим укладыванием в постель, и обычно сын засыпает минут через пять после этого.