Говорящие ноги. Терапевтические истории

ПРЕДИСЛОВИЕ

«Люди трех профессий – священники,

юристы и врачи – могут не читать художественную литературу,

так как жизнь показывает им гораздо более интересные истории»

Оноре де Бальзак

Эта книга написана благодаря моим пациентам, друзьям, которые побуждали сделать это очень давно. Но все было недосуг. И только, когда я сломала позвоночник и находилась в горизонтали три месяца, пришло понимание – время летит быстрее, чем мы думаем. Мой врачебный опыт включает несколько специальностей: эндокринологию, психотерапию, иглорефлексотерапию. Через истории своих пациентов я хочу показать возможности лечения различных заболеваний.

Рассказать о шестнадцати годах работы в Магаданской области, которые по прошествии времени обросли очень теплыми воспоминаниями о тех людях, с кем была связана жизнь, о прекрасной колымской природе. Поведать об истории моего города и семьи. О моих учителях, цену которым, как никогда, начинаешь понимать в семьдесят лет. Мне захотелось поделиться о своем пути к Богу. Тернистом, от оголтелого атеизма через номинальное христианство к осмысленному принятию Бога и Его благословений в мою жизнь.

P. S. Так получилось, что на первом развороте сложилась не только моя географическая, но и бессознательно отзеркаленная жизнь. Внизу – юго-восток – Шадринский собор в Благовещенске, построенный до революции и разрушенный до основания в 1935 году. Это символ уничтоженной ветви моего рода по отцу. Триумфальная арка, построенная в честь посещения города цесаревичем Николаем Александровичем, расположенная рядом с речным вокзалом, сквозь которую проглядывал берег сопредельного Китая. Она была разрушена после революции, но в двухтысячных годах возрождена в первоначальном виде. Потом очень суровая, невероятно прекрасная Колыма. И затем на северо-западе земля, в которой по Библейскому обетованию для меня «течет молоко и мед».

Истории про иглотерапию

Иглорефлексотерапия возникла в Китае пять тысяч лет назад. Восточная медицина направлена на мобилизацию собственных сил организма и активацию ресурсов. Это позволяет максимально уменьшить прием лекарственных препаратов, предупреждая аллергизацию и снижая побочные эффекты от медикаментов. Восприятие этого метода лечения пребывает в коридоре от полного игнорирования до восторженного ожидания результата. Врачи, не знающие всех возможностей терапии, поддерживают больных в их негативизме, а тех, кто мотивирован, отговаривают.

Мой опыт применения иглотерапии начался с 1991 года.

В перестроечные времена возникли проблемы с медикаментами и руководство Облздравотдела направило врачей осваивать нетрадиционные методы лечения. Первым в Хабаровский мединститут поехал мой коллега. Через день он позвонил и сообщил, что записал меня на следующий цикл обучения. Я поинтересовалась: научат ли меня лечить эндокринологических больных. На что он ответил – тебя научат лечить человека. В начале я использовала монотерапию, а в последствии в сочетании с психотерапией, фармакотерапией и наркологией. Такой комбинированный подход усиливает позитивный эффект и ускоряет выздоровление пациента. Надеюсь, истории из моей врачебной практики развеют суеверия и наглядно покажут лечебные возможности метода.

Антифриз

Я вызвана в реанимацию к пациенту, который находится в диабетической коме. Во время осмотра обращаю внимание на соседнюю кровать, где лежит женщина 30-40 лет. У нее – отравление антифризом. В местах, где зимой -40 это климатическая норма, антифриз для водителей вынужденная необходимость. К большому сожалению, в 90-е годы многие люди использовали его не по прямому назначению. Кто-то знал, что это сильнейший яд, поражающий почки, и все равно поступал на авось, а кто-то пребывал в невежестве. Однако, неведение не освобождает от реальности последствий.

Пациентке введено около трех литров жидкости, почки на терапию не отвечают. Дальнейшая инъекция препаратов не просто бессмысленна, а даже опасна. Это может вызвать отек мозга и отек легких. В этой ситуации предлагаю реаниматорам сделать иглотерапию. Они пожимают плечами:

– Думаете, поможет?

И я, пожимая плечами, говорю:

– Только на уровне шанса.

– Пробуйте!

Я ставлю ей иглы в четыре точки на канал почек. Они мощно активируют всю мочевычевыделительную систему. Сама иду заниматься бумажной работой. Не проходит и 30 минут, как ко мне прибегает реаниматор и восклицает:

– Ваша пациентка, точнее наша пациентка, выдала больше литра мочи!

Есть ли какая-то уверенность в позитивном исходе? Ей вводилось достаточно много мочегонных препаратов, но почки не отвечали. Однако иглотерапия сыграла роль эха в горах, которое вызвало схождение лавины. То есть над ней забрезжил рассвет…

Насморк

Женщина, 40 лет, обратилась с вопросом: можно ли иглотерапией вылечить насморк?

– Можно, но процедура болезненная.

– Я согласна перетерпеть любую боль лишь бы расстаться с ненавистной проблемой.

Уже много лет она каждый день с вечера стирала и гладила массу платков, а после раскладывала их по всем карманам и сумкам, не забывая про дополнительный запас на экстренный случай. В те времена начала 90-х годов бумажных платков не существовало в принципе. Можно понять ее отчаяние. Кстати, фамилия той женщины была Бумажникова.

Мы начали лечение. Как и было обещано я поставила иглы на очень больные точки вокруг носа и отправилась убирать инструменты. Как вдруг с кушетки слышу истошный голос:

– Уберите это немедленно!

Я возвращаюсь назад и подспудно ворчу про себя:

– Ну вот, перетерпела такую боль и теперь «уберите немедленно».

Дохожу до пациентки и вижу ее лицо серо-зеленого цвета! Быстро, не теряя времени, одной рукой выхватываю из неё все иглы, делаю реанимационный массаж и привожу в чувства.

– Больше ко мне не приходите, – прошу ее. – Это как раз та история, когда лечение горше болезни. В любом методе бывают реакции непереносимости, когда мы либо отменяем это лечение, либо заменяем его.

Позвонила в регистратуру, попросила, чтобы о ней позаботились и помогли дойти домой.

Мы с ней не виделись какое-то время. Какое? Не помню. Год ли, два? И в какой-то раз иду по улице, а на противоположной стороне моя пациентка Бумажникова. Она, увидев меня, наперерез бросается через мостовую, подбегает и спрашивает:

– Вы меня помните?

Я улыбаюсь, говорю, такое не забывают. И она рассказывает: после той нашей единственной и очень волнительной для нас обеих встречи, больше никогда не пользовалась носовыми платками. Такой быстрый и позитивный эффект можно объяснить очень сильным стрессом, который пережил организм во время иглотерапии. Чего только не бывает в нашей жизни!

Икота, икота, перейди на Федота, с Федота на Якова, с Якова на всякого

Кто из нас не помнит эту детскую считалку? Смешная, правда? Однако, в каких-то случаях икота – это смертельно опасное состояние. Такая история произошла с нашим сотрудником, замечательным водителем, пожилым, мудрым человеком. С ним всегда было надежно ездить в командировки, памятуя, что колымская трасса – это вообще не суперкомфортное шоссе.

Случилась с нашим Владимиром Гавриловичем большая неприятность. Правильнее сказать, большая беда. Он перенес тяжелый инфаркт миокарда. В начале 90-х было далеко от современных медицинских практик: установки стентов и шунтирования коронарных сосудов. Все они призваны быстро восстановить человека и возвратить его состояние к норме. Поэтому наш Владимир Гаврилович потихонечку выкарабкивался из этого заболевания, как вдруг с ним случилась вторая беда. Инфаркт осложнился тромбозом брыжеечных артерий, которые питают стенку кишечника, и началась гангрена кишечника. Требовалась срочная операция. В другое время в связи с общим состоянием его организма она была противопоказана, но сейчас в безвыходной ситуации делалась по жизненным показаниям. Врачи удалили некротезированную часть кишечника, сопоставили здоровые участки кишки, соединив их анастомозом, и все стали молиться, чтобы ничто не помешало им срастись.

И тут очередная незадача: у него вдруг началась икота. Да-да, обычная икота, но эти навязчивые движения, которые, сохраняясь какое-то время, изматывают человека и вызывают резкое напряжение брюшной стенки. Реаниматоры и анестезиологи, наблюдая его несколько часов с этим состоянием, разводили руки. Они ввели ему все препараты, устраняющие рвоту, тошноту, икоту, которых в арсенале реанимации достаточно. Но безрезультатно.

Телефонный звонок раздался около двух часов ночи. В больнице спрашивали: могут ли иглы остановить икоту. Не задумываясь ответила утвердительно. Из десяти точек воздействия я выбрала семь самых на мой взгляд замечательных. Когда я приехала и увидела его испуганные глаза, заявила с порога: «Сейчас поставлю семь игл и ваша икота пройдет». Сказано – сделано. Ставлю семь игл и икота проходит! Заодно я прихватила термос с отваром календулы, который на тот момент сама с удовольствием пила, а также взяла сушенных цветов, присланных мамой.

Ближайшие 30 минут прошли в духоподъемных беседах. Рассказывала, как действуют иглы и отвар календулы. Наставляла, чтобы он не пил ничего, кроме вот этого напитка. А когда он закончится, его жена, Александра Степановна, фельдшер нашей скорой помощи, заварит ему точно такой же и тогда в кишечнике уж точно все будет замечательно.

Через некоторое время звонит Александра Степановна и говорит в слезах:

– Принесла ему ваш напиток, сделала все, как велено, а он сказал, что отвратительно! Любовь Андреевна сделала замечательно. Пусть она заваривает отвар дальше!

Мы с ней, конечно, посмеялись. Я уверила ее, что обязательно зайду и полечу его капризы. Для врача ведь это показатель: когда у пациента возникают капризы, это говорит о выздоровлении. И вскоре он действительно встал на ноги, и еще какое-то время продолжал работать. А потом они с женой уехали на материк, так называлась на Колыме Большая Земля, и дальше наши пути с ним разошлись.

Разочарование

Наш земляк, как водится это среди колымских жителей, поехал в долгосрочный отпуск к родственникам в Белоруссию. И случилось это в грустно памятном 1986 году. В это время произошла авария на Чернобыльской АЭС и все это радиоактивное безобразие разметало по ближайшим странам и местностям. В зону поражения попал и мой земляк: начались сильные боли в щитовидной железе, учащенное сердцебиение, рези в глазах, сопровождающиеся обильным слезоточением и покраснением. Местный врач предупредил о возможной инвалидности.

Когда он приехал домой, мы начали сеансы иглотерапии. Процедуры выполнялись с точками вокруг глаз. Дополнительно проводилось лечение щитовидной железы: я вводила противовоспалительные и гормональные препараты. Мало-помалу его состояние улучшилось.

Спустя много лет, при выходе на пенсию, он вспомнил слова врача и решил оформить инвалидность. Ему сделали все анализы, УЗИ и прочие исследования. И поставили диагноз – абсолютно здоров и ни о какой инвалидности здесь речи не идет. Вот такие «разочарования» бывают у наших пациентов.

Валера, дверь закрой!

Заболевания щитовидной железы – это наиболее распространенные эндокринологические болезни. На первых порах изменения незаметны ни пациенту, ни его окружению. При выраженном увеличении она деформирует контуры шеи, затрудняет глотание, дыхание и тогда ставится вопрос об оперативном лечении.

У одной из пациенток было значительное увеличение железы, но от операции она отказывалась. В последствии это промедление отразилось на ее состоянии самым непосредственным образом. Её госпитализировали с серьезным удушьем с помощью санавиации из центральных районов Колымы в Магадан, где сделали экстренную струмэктомию, то есть удаление щитовидной железы.

В процессе операции был поврежден возвратный нерв, который отвечает за иннервацию голосовых связок и в том числе за голосовую функцию. Почему это произошло? Стечение всех факторов: отказ от плановой операции и отсутствие так необходимого времени, экстренная госпитализация. Добавьте к этому анатомически сложное расположение железы: вокруг находятся крупные сосуды, нервы, трахея и пищевод.

У пациентки возникло, хоть и не очень часто, но все-таки встречающееся осложнение, – отсутствие голоса. Она еле каким шепотным образом все же общалась с окружением, а мужу писала записки. И вот она пришла ко мне в таком состоянии. Гарантий никаких нет, но попробовать можно. В организме есть точки, отвечающие за голосовую функцию. И я ей тут же на первом приеме поставила все эти точки и отпустила домой, договорившись встретиться через определенное время.

На следующий день она прибегает ко мне и рассказывает о вечернем происшествии. Пришла домой. Никого нет. Решила зайти в туалет, но дверь не закрыла. В этот самый момент открывается входная дверь в квартиру. Муж пришёл. И она кричит совершенно чистым и сильным своим родным голосом:

– Валера! Дверь закрой!

Валера в тот самый момент выронил пакет с едой. А потом подошел и говорит:

– Ну-ка, ну-ка скажи еще раз.

И она повторила: – Валера, дверь закрой!

Насколько мне известно, с тех самых пор проблемы с голосом у нее больше не возникали.

«Хиппуете?»

Выходной день. Гуляю в Павловском парке. Неожиданно раздается звонок. Администратор медицинского центра, в котором я тогда работала, сходу спрашивает:

– Вы где?

– Как это где? У меня выходной день и я в Павловске.

– Вы можете приехать в Центр?

– Не хотелось бы, но что случилось?

– Вас срочно вызывает главный врач. У нее гипертонический криз. Она просит, чтобы вы приехали.

Предупредила, что буду только через полтора часа. Приезжаю и вижу своего главного врача с давлением около 300 мм рт.ст. Все предыдущие попытки его нормализовать не имели успеха. Я поставила много игл по самым разным проблемам и стала уже убирать инструменты, как вдруг повернулась и поставила еще одну иглу. Иглы свое дело сделали: давление снизилось, самочувствие улучшилось.

На следующий день я была на работе. Смотрю, сидит моя начальница в абсолютно черных пляжных очках, спрашиваю ее:

– Хиппуете?

Она молча снимает очки, и с той стороны, где в височной области стояла игла, под глазом огромный кровоподтёк.

– Видите, что вы сделали?! А у меня завтра юбилей и заказан ресторан!

Я зависла на какое-то мгновение, а потом отвечаю:

– А вы знаете? Я эту иглу ведь вообще не собиралась ставить. Но сама не понимаю почему вернулась и поставила ее.

И вдруг она чуть ли не подскакивает с кресла и заявляет:

– Знаю! Я знаю! На самом деле это у меня была самая больная точка. И я больше всего боялась, что меня парализует.

– Ну что же, делать нечего. Придется вам идти на юбилей вот в этих самых очках.

«Вы всем так помогаете?»

Пациент некоторое время лечился в медицинском центре и пришел ко мне на иглотерапию. У него очень быстро появилась выраженная позитивная динамика и он стал фанатом моей терапии. И в какой-то момент посещений задает вопрос:

– А вы всем так помогаете или только мне?

Я засмеялась:

– Хотелось бы всем, но получается только вам!

Пять пачек «Примы»

Хотела было эту историю рассказать в разделе «Психотерапия», но ведь без иглотерапии не обошлось, поэтому делюсь ею здесь.

В отделение реабилитации поступил человек. Он перенес тяжелейший инфаркт миокарда и некоторое время находился в реанимации. Врачи настоятельно рекомендовали ему бросить курить. Но с этой вредной привычкой у него были непростые отношения. В свое время он выкуривал 1-1,5 пачки средних сигарет в день, тяготился этим, слушал нотации жены и пошел на лечение к экстрасенсу. После ее «лечения» он перешел на крепкие сигареты «Прима». Да еще и увеличил дозу до 5 пачек в сутки! На этом фоне с ним приключился инфаркт миокарда.

В таком состоянии он пришел ко мне на первичную консультацию. Действовать нужно немедленно. Лечение начинать с завтрашнего дня, а сейчас поставить антитабачную схему иголок на ухо. Буквально через 10 минут, у меня в кабинете должна была собраться лечебная группа других пациентов. Я вышла в коридор и предупредила, что один человек у меня уже в терапии. Мы начали лечение, где помимо иголок я провела эриксоновскую терапию. Это легкая трансовая методика, в которой происходит релаксация, внушение и терапевтическая часть. И все, что касалось табачной проблемы, я адресно с большим акцентом для пациента проговаривала, подходя и прикасаясь к его плечу. После завершения сеанса еще раз повторила ему запрет на суточное курение и пригласила на следующий день быть самым первым пациентом.

Рано утром, он открывает дверь и с порога заявляет:

– Любовь Андреевна! Я не хочу курить!

– Так, интересно. Как вел себя в течение вчерашнего дня?

– Когда я вышел от вас, видел, как некоторые пациенты стайкой за забором курят. Но у меня не было желания к ним подойти. Они меня даже окликнули. И не поверили, что не хочу курить, ведь слышали про пять пачек «Примы». Кажется, подумали, что курю где-то прячась.Он уточнил, что даже при упоминании табака, возникало ощущение подташнивания. Мы решили понаблюдать за его состоянием до середины дня. К обеду он снова приходит ко мне и говорит:

– Вы знаете, нет ни мысли, ни желания покурить! И совершенное спокойствие на эту тему.

Подождем до вечера, решила я. Вечером пришел и сказал, все прекрасно по-прежнему. А мужики снова смеются, спрашивают: «Где ты прячешься? Где тайком куришь?»

И сколько таких пациентов было с которыми стараешься, работаешь и делаешь все возможное и невозможное. А он смотрит в глаза и говорит: «Хочу курить! Хочу курить!». Или до дна бочки не достиг, или мотивации еще нет.

Говорящие ноги

 Словом можно убить,

 Словом можно спасти.

 Словом можно полки за собой повести.

 Словом можно продать.

 Словом можно предать.

 Словом можно купить.

 Слово можно в разящий свинец перелить.

Вадим Шефнер

Пациентке 40 лет. Людмила Викторовна просит обращаться к ней на «ты» и говорит: «Зовите меня Люся». Она попала на прием ко мне с неспособностью ходить при эмоциональном напряжении, которая потом спонтанно проходила. Ситуации эти происходили регулярно, и муж возил ее по психотерапевтам, неврологам. Она привыкла фланировать между разными специалистами, и я была далеко не первым врачом.

У Люси был истерический невроз. В обыденной жизни истеричка – ругательное слово. В профессиональной классификации психиатров истерия – это заболевание. Оно сопровождается эмоциональной несдержанностью, демонстративностью, театральностью, порой вычурностью. Иногда с этими людьми случаются истерические припадки, которым ко всему вышесказанному сопутствуют судороги. Причем судороги затейные, театральные. Интенсивность их зависит от количества и внимания окружающих. Кроме того, это заболевание на фоне эмоционального напряжения сопровождается какими-то выпадающими функциями. К примеру: глухотой, слепотой, параличами или парезами, что и было у нашей пациентки.

Мы начали с ней работать в разных направлениях. Кроме обычной психотерапии я использовала телесно-ориентированную терапию, иглорефлексотерапию, семейную терапию. Я познакомилась со всеми членами ее семьи. Мама, пожилая тихая женщина, с которой у Люси в детстве были сложности, но не сейчас. Дочь – хорошая, спокойная и приветливая девушка. Муж – трудолюбивый, добрый, надежный и заботливый.

Мы занимались с ней в течение года и закончили курсовую терапию с положительным результатом. Она уверенно ходила, чувствовала ноги и умела совладать с собой. Улучшились отношения в доме.

Зная характер этого заболевания, условились, что в любой экстренный момент, она придет ко мне. Случай представился.

– Как! Как они меня достали! Как они меня измучили! У меня просто нет сил терпеть эти их выходки! У меня нет возможности находится дальше с этими людьми!

Люся приложила свои руки ко лбу, театрально закатив глаза. Я тоже приложила свои ладони ко лбу, театрально закатила глаза и ответила:

– Люся! Как я сочувствую! Как я сопереживаю! Как я понимаю… твоих родственников и как я им сострадаю!

Люся встрепенулась, глаза ее посуровели.

– А в чем дело? Кого это вы здесь жалеете?

Я повторила, что жалею ее близких.

– Почему?

– Ну если ты с ними так разговариваешь, то какая у них жизнь?

– А как разговариваю? Я филолог. У меня совершенно безупречная речь. Я никогда не использую ненормативную лексику и оскорбительных слов. Какие претензии к моей речи?!

Существует такой прием, диагностический и лечебный, из разряда кинезиологии (это узкоспециальная направленность в психотерапии и мануальной терапии, изучающая мышечное движение во всех его проявлениях. – прим.). Суть его заключается в тестировании определенных мышц с последующей диагностикой реакций человека на разные стимулы. С помощью этого приема я показала, как можно создать определенную атмосферу, не используя оскорблений или ненормативной лексики.

Мы протестировали контрольную, дельтовидную мышцу, и я стала говорить:

– Люся! Мы занимаемся с тобой больше года. Я крайне недовольна нашими результатами! Ты меня не слушаешь, продолжаешь делать все, о чем мы с тобой договорились не продолжать. Ты мучаешь своих родственников, ты совершенно не заботишься о них, и ты совершенно неспособна воспринимать мои рекомендации.

Люся выказала тревогу и даже страх:

– Что вы делаете?

– А в чем дело?

– Мои ноги отнимаются! Я их не чувствую!

Тестирую ее контрольную мышцу. Мышца никакая. Тонуса в ней совершенно нет. Объясняю, что это процесс диагностически-лечебный, и терапевтическую часть мы будем делать буквально сразу же. Теперь я говорю ей:

– Люся! Мы с тобой знакомы больше года! Я совершенно потрясена твоим упорством, твоим желанием меняться, твоим усердием, твоим успехом! Мы сделали за этот год великолепную работу. Ты стала ходить. Ты стала удерживаться от разного рода истерических выходок. Ты большая умница!

Тестирую ее контрольную мышцу. Мышца великолепная, в бодром, замечательном тонусе.

– А как сейчас чувствуют себя твои ноги?

Она задумалась на секунду.

– Прекрасно! Они сильные, надежные. Они себя замечательно ощущают!

И тут я предлагаю ей послушать, что сейчас говорят ее ноги. Люся задумывается на некоторое время.

– Что это? Они мне говорят, что вот такое состояние испытывают члены моей семьи, когда я ругаюсь на них?

Я подтверждаю:

– Да! Только им не свойственно съезжать с темы, когда какой-то конфликт возникает в их взаимоотношениях. Близкие одолевают его, включая свое мужество, деликатность, тактичность, хотя при этом тоже страдают. А ты хорошо устроилась! На любую негативную реакцию выдаешь вот этот вот болезненный стереотип. Муж в панике хватает тебя и везет по докторам. Домашние ходят на цыпочках. Представляешь, как это выглядит со стороны?

Она задумывается, зависает.

Все-таки хорошо, когда нам есть кому и что сказать. Пусть это будут даже наши ноги. Мы не всегда готовы слушать людей. Но когда наши ноги отказываются идти, мы их слышим.

О чем не часто говорят

Гармоничные сексуальные отношения очень укрепляют семью. Не зря в Библии сказано: «Нитка втрое скрученная не скоро порвется» (Екклесиаст 4:12) То есть в интимных отношениях необходима гармония тела, души и духа. И начинается это благополучие с нормальных межличностных отношений. Отечественный сексолог С.С. Либих говорил так: «Самый сексуальный орган у человека – это мозг».

Импотенция

Мой первый самостоятельный врачебный прием. Страшно боюсь, что придет пациент с острым инфарктом или с крупозной пневмонией, состояниями, в которых человек может погибнуть просто мгновенно. И я не распознаю их, и какой это будет ужас… Однако идут пациенты с банальными вещами. Любимые диагнозы терапевтов – ОРЗ, остеохондроз и т.п.

Вдруг заходит молодой человек. Ему 25 лет. Страшно смущается, краснеет и говорит: