О сексе и сексуальности: Сборник психологических статей и упражнений

Физиологические причины сексуальных трудностей

На самом деле причины множества трудностей в сексуальной жизни лежат не только в психике, но и в физиологии: в определенных заболеваниях или приеме лекарств.

И прежде чем исследовать с психологической точки зрения, почему нет сексуального желания, есть трудности с эрекцией, преждевременной или отложенной эякуляцией, вагинальные боли при занятиях сексом, обратитесь к врачу на консультацию. Но это не отменяет обращения к психологу, даже если болезнь была обнаружена, часто корень всех сложностей — в отношениях, в которых состоит человек, а это компетенция психолога, а не врача.

Пройдемся немного по болезням, которые могут вызывать разные сексуальные сложности, и препаратам.

Преждевременная эякуляция:

• инфекция простаты (уролог);

• нарушения в гормональной системе (эндокринолог);

• нервно-рефлекторная система в тазовой области (поясничный радикулит), воспаление тазовых нервных сплетений;

• может влиять алкоголь в больших дозах;

• синдром парацентральных долек — особое состояние повышенной возбудимости определенных центров мозга. Это состояние может быть врожденным или приобретенным в раннем детском возрасте;

• лекарства: антидепрессанты, виагра.

Отложенная эякуляция:

• генетические заболевания;

• лекарства: нейролептики и антидепрессанты, транквилизаторы, лекарства, понижающие давление, мышечные релаксанты, большие дозы алкоголя и курение; обычно в побочных действиях лекарств этого не пишут, важно вспомнить последовательность, что и когда началось;

• задержка на фоне эректильных проблем;

• обследование у врача, чтобы исключить рассеянный склероз, травму позвоночника, диабет, болезнь щитовидной железы, болезнь простаты.

Эректильная дисфункция:

• снижение потенции может быть признаком надвигающегося инсульта;

• ожирение;

• болезнь Пейрони;

• гормональные нарушения (снижение уровня тестостерона);

• нарушение нервной и сосудистой систем на уровне таза (эрекция будет отсутствовать тотально);

• некоторые типы депрессивных расстройств;

• героин, алкоголь;

• антидепрессанты (прозак и др.);

• все лекарства, где в побочных эффектах указано «вызывают сонливость».

Отсутствие смазки у женщин:

• лекарства: антигистаминные, антидепрессанты.

Отсутствие сексуального желания у женщин:

• изменение обмена веществ, эндокринные заболевания;

• депрессия;

• органические повреждения головного мозга;

• противозачаточные, антидепрессанты.

Боль во время занятий сексом (вагинизм):

• к врачу, чтобы исключить воспаление тазовых органов (фаллопиевых труб) и самой вульвы;

• воспаление тазового нервного сплетения;

• особенности развития и строения влагалища.

Как я уже писала выше, если у вас даже есть какое-то заболевание или вы принимаете таблетки, то проконсультируйтесь с врачом, чтобы заболевание не развивалось дальше, а также по поводу лекарств. Некоторым лечение у врача помогает, а некоторым — нет, потому что причины многих сложностей — в нашей психике и в наших отношениях с партнером. И также эти данные только относительные, как ориентир. Например, у некоторых женщин прием противозачаточных снижает желание, а у других еще больше оно возникает.

Все очень индивидуально. Важно просто вспомнить, когда начались трудности, и понять контекст, в котором вы тогда жили. Может, это потому, что вы пили курс антидепрессантов, или потому, что у вас произошла травма и требовалось хирургическое вмешательство.

И напоминайте себе, что даже если у вас есть трудности, это повод начать искать новые способы получения сексуального удовольствия и проявить творчество.

Аноргазмия: симптомы, причины, терапия

Аноргазмия — состояние отсутствия оргазма у человека. При этом у него может сохраняться сексуальное влечение и возбуждение, а может и нет.

Чаще всего аноргазмия встречается у женщин, а у мужчин происходит очень редко и после 35 лет.

Аноргазмия у женщин

Симптомами или проявлениями аноргазмии у женщин являются:

• половой акт доставляет приятные ощущения, но оргазм не испытывается;

• во время интимной близости присутствуют неприятные ощущения, оргазм не наступает;

• абсолютное безразличие к половому акту.

Для многих женщин неспособность испытать оргазм вызывает фрустрацию, повышает неуверенность в себе и отношениях с партнером.

Для другой группы женщин неприятные ощущения во время секса и отсутствие удовольствия настолько привычны, что не возникает даже мысли, что секс может быть радостным и приятным. Они относятся к половому акту как к обязанности, как способу доставить удовольствие только партнеру, но не себе, и терпят, когда партнер уже поскорее достигнет оргазма, симулируя свой оргазм, чтобы защитить свое собственное восприятие себя и мнение партнера.

Оргазм — важный аспект нашего сексуального развития, который не является изолированным от всей нашей сексуальности. На способность женщины достигать оргазма влияет ее физиология, установки, отношения с партнером, принятие собственного тела.

До 1960-х годов оргазм не считался важным для женского сексуального удовольствия. Неспособных достичь оргазма женщин называли «фригидными» и назначали лечение. Начиная с 1960-х маятник качнулся в другую сторону и оргазм стал считаться обязательным. Женщины начинали считать себя неадекватными, если не могли достичь оргазма или множественного оргазма регулярно. Но чем больше женщины давили на себя, заставляли себя получать оргазм, тем сильнее уменьшалась вероятность вообще его достигнуть.

Иногда аноргазмия у женщин становится одной из причин разводов и расставаний, но это происходит в том случае, когда не только сексуальные, но и эмоциональные отношения в паре нарушены.

Отсутствие оргазма у женщин главным образом проявляется в том, что они не могут достичь разрядки сексуального напряжения при партнерском сексе или при мастурбации. Женщины винят своих партнеров за то, что они не могут доставить им оргазм, не могут угадать, что им нужно. Этого и не произойдет, ведь партнер — это совершенно другой человек со своими мыслями и чувствами. Поэтому оргазм женщины — в ее руках, теле, голове и отношениях с партнером. Вырастая, мы думаем, что сексуальная жизнь у нас сложится сама собой, естественно и гармонично. Но этого не будет, если не исследовать свою сексуальность и не говорить с партнером о сексе. Представьте аналогию с велосипедом: ведь вы не сразу становитесь асом езды, вы сначала учитесь, падаете, а потом уже научаетесь ровно держать спину и т. п. Отсутствие оргазма у женщин вызывает неуверенность в себе, стыд, вину, обиду, тревогу, что влияет на качество не только сексуальных отношений, но и всей жизни женщины. Получается такой замкнутый круг: неудовлетворенность порождает новую неудовлетворенность из-за негативных ожиданий и непонимания, что можно с этим делать. В начале отношений вполне естественно, что оргазма не будет, так как еще сложно почувствовать безопасность и уязвимость, открыться другому человеку.

Когда женщины жалуются на отсутствие вагинального оргазма, важно уточнять, что именно они имеют в виду. Так как есть вагинальный оргазм, который происходит из-за стимуляции клитора (внутренней его части, которая проходит у преддверия влагалища), а есть оргазм, который происходит от стимуляции шейки матки. То есть первый так называемый «вагинальный» оргазм на самом деле происходит от клитора, а второй тип оргазма доступен не всем женщинам, так как для этого нужны определенные особенности мужского и женского организма: для вагинального оргазма второго типа нужны достаточно глубокие и быстрые проникновения, а также очень высокая степень возбуждения, как подчеркивает Бетти Додсон в своей книге «Orgasm for two: The Joy of partner sex».

Аноргазмия у мужчин

Отсутствие оргазма у мужчин проявляется также невозможностью достичь разрядки сексуального возбуждения во время партнерского секса или при мастурбации. Большинство мужчин, к сожалению, приравнивают свои «неудачи» в сексе к «неудачам» их как личности. В результате не возникает желания идти и разбираться, что может быть причиной сложившейся ситуации, а, наоборот, возникает еще большее усиление тревоги и желание не вступать в сексуальные отношения совсем. В этом случае, как и у женщин, неудовлетворенность рождает новую неудовлетворенность. Отсутствие оргазма следует отличать от отложенной эякуляции, так как во втором случае оргазм происходит, но с задержкой (слово «задержка» вызвано субъективным переживанием и опять же часто мужчинам просто не хватает навыков, что можно еще делать в сексе, кроме как входить пенисом в вагину).

Причины отсутствия оргазма у женщин и у мужчин

Причины отсутствия оргазма у женщин и мужчин можно разделить на физиологические и психологические.

Оргазм происходит у мужчин и женщин в нескольких точках: в гениталиях и тазовом дне, спинном мозге и головном мозге.

Для исключения физиологических причин аноргазмии необходимо обратиться к врачам: урологу, гинекологу, эндокринологу, неврологу, терапевту. Многим говорить с врачами о своей сексуальной жизни очень стыдно, но так вы лишаете себя информации о собственном здоровье. Здесь уже вам выбирать, что важнее: ваш стыд или ваше благополучие.

Если врач подтвердил, что никаких соматических патологий не обнаружено, то теперь необходимо обращаться к психологу или психологу-сексологу.

К психологическим причинам отсутствия оргазма у женщин и мужчин относятся следующие:

• Негативное отношение к собственному телу.

Когда человек недоволен своим телом, наказывает себя, ругает, он не становится более уверенным от этого, а еще больше становится напряженным во время партнерского секса или мастурбации.

• Незнание своей сексуальной анатомии.

У женщин клитор — единственный орган на женском теле, главной функцией которого является сексуальное удовольствие, так как его головка имеет 8000 нервных окончаний. Многие женщины не знают даже, где он находится, и никогда его не видели. Также многие другие органы женщины могут быть источниками приятных ощущений: большие и малые половые губы, преддверие влагалища (первые 3—5 см, так как именно там проходят ножки и луковицы тела клитора) и многие другие части тела. Многие женщины жалуются на отсутствие вагинального оргазма, так как многим мужчинам этого хочется и существует в нашем обществе стереотип, что оргазм происходит только от входа пениса в вагину. Но гораздо проще получить оргазм клиторальный. Бетти Додсон в своих книгах «Sex for one» и «Orgasm for two» подчеркивает, что существует два вида вагинального оргазма — от стимуляции внутренней части клитора (которая проходит через преддверие входа в вагину) и от стимуляции шейки матки. Для вагинального оргазма от шейки матки нужна глубокая пенетрация и высокое возбуждение. Лучше не мучить себя и своего партнера сверхожиданиями и развивать свой клиторальный оргазм (стимуляция клитора и преддверия влагалища), он не менее приятный, а если еще добавить клиторальную стимуляцию в партнерский секс при вагинальном проникновении, то прекрасный оргазм вам гарантирован.

• Отсутствие навыков мастурбации может стать причиной отсутствия женского и мужского оргазмов.

Многие из современных женщин и мужчин росли в семьях, где о сексуальности никто никогда не говорил и тем более не поддерживал проявление детской сексуальности. Поэтому, вырастая и вступая в сексуальные отношения, многие женщины тоже не знают, что такое сексуальное удовольствие и оргазм, а ждут их от партнера. Прежде всего мы начинаем с себя и учимся получать удовольствие от собственного тела. И это тоже навык, который важно развивать и который может не получиться с первого раза. Здесь стоит сказать, что мастурбировать стоит учиться прежде всего пальцами и обязательно с лубрикантом (или любым массажным маслом), чтобы потом добавить этот процесс в партнерский секс (только при партнерском сексе использовать уже лубрикант на водной основе, если предохранение происходит с помощью презерватива). Если вы никогда не мастурбировали прежде, важно начинать не с секс-игрушек. Мужчинам бывает сложно достичь оргазма в партнерском сексе, если они привыкли мастурбировать на порно. Обычно техника мужской мастурбации достаточно жесткая, и рукой достаточно крепко можно обхватить пенис. Если мозг мужчины привыкает к такой стимуляции, то бывает сложно достигнуть оргазма при вагинальном проникновении.

• Стресс.

Когда в сексе есть ощущение небезопасности, чувства стыда, вины, страха, тревоги, то дыхание напрягается, мышцы тазового дна сжимаются, и достижение оргазма становится невозможным на физиологическом уровне. В стрессе у нас включается симпатическая нервная система, и если никак из стресса не выходить, то в крови повышается уровень кортизола, адреналина, что не способствует достижению оргазма. Для оргазма важно включение парасимпатической нервной системы, которое приходит тогда, когда мы завершаем цикл стресса, выходим из него и расслабляемся. Стресс является одним из основных факторов отсутствия оргазма у мужчин и женщин в современном мире.

• Сексуальная травма.

Когда у человека (как у женщин, так и у мужчин) есть опыт из прошлого, связанный с нарушением сексуальных границ (насилие, изнасилование, совращение, принуждение к сексу), то в дальнейшем сексуальные ощущения начинают ассоциироваться нашим мозгом как опасные, и опять же включается симпатическая нервная система, повышается уровень гормонов стресса в крови, и сексуальные стимулы не приносят никакого удовольствия.

• Ощущение недоверия и небезопасности в отношениях.

Отношения между партнерами — один из основных факторов не только достижения оргазма в сексе, но и вообще ощущения удовольствия в процессе. Зачастую мы переносим непрожитые чувства из прошлых отношений или из детства в отношения с партнером, и тогда возрастает наша неудовлетворенность. Также наш партнер может быть действительно не внушающим доверие и безопасность для нас: он нас осуждает, предает, изменяет, обижает. Раньше считалось, что эмоциональная близость во время секса важна только женщинам, но это стереотип, который не включает мужчин, для которых эмоциональная близость и безопасность в отношениях не менее важна.

• Негативные убеждения и установки.

Все мы впитываем в себя нормы и ценности близкого окружения. Что-то нам говорят родители, что-то учителя, что-то мы считываем из телевидения, газет, журналов. Если за проявление сексуального интереса, своей сексуальности человека наказывали в детстве, стыдили, отвергали, то вероятней всего во взрослом возрасте он не сможет расслабиться во время сексуального контакта с партнером или с собой.

• Осуждение своих сексуальных фантазий.

Сексуальные фантазии начинают развиваться у нас с развитием интеллекта с 7—8 лет. Зачастую в фантазиях мы испытываем сексуальное влечение к разным ситуациям, к которым в реальной жизни мы этого не чувствуем (например, изнасилование). Фантазии — наша внутренняя эрогенная зона, и если мы не позволяем себе фантазировать, осуждаем себя за это, то это не поддерживает нашу сексуальную энергию, а значит, впоследствии и нашу способность испытывать удовольствие.

• Незнание своего тела и что приносит наибольшее удовольствие.

Часто сам секс у нас связан только непосредственно с самим половым актом, в котором участвуют только гениталии. Но на самом деле на теле мужчин и женщин огромное количество других эрогенных зон, которые приносят удовольствие.

• Потеря контакта с телесными ощущениями.

Во время секса или мастурбации мы можем думать о повседневных делах, о том, как мы выглядим, что думает про нас партнер. Мы уходим в голову и перестаем чувствовать, что же происходит в нашем теле, какие ощущения мы испытываем.

• Страхи.

К основным страхам у мужчин и женщин относятся страх беременности и страх заразиться заболеваниями, передающимися половым путем.

Терапия аноргазмии

Хорошая новость в том, что аноргазмия — это не приговор. Очень маленький процент причин аноргазмии имеет соматическую природу.

Терапия аноргазмии у женщин и мужчин

• Обследование у врача на предмет исключения физиологических причин (что в целом происходит крайне редко). Не принимайте никаких лекарств без рекомендации врача.

• Женщинам: развитие навыков мастурбации (лубрикант+пальцы), достижения самостоятельного оргазма, включение этой практики в партнерский секс. Формула удовольствия при партнерском сексе одной из самых известных по всему миру основательницы групп мастурбаций для женщин Бетти Додсон: клиторальная стимуляция и вагинальное проникновение.

• Мужчинам: развитие разных способов мастурбации, играть с давлением на пенис, с позами, пробовать мастурбировать без порно, развивать свое воображение.

• Упражнение Кегеля для развития мышц тазового дна.

• Исследовать аноргазмию поможет работа с психологом-сексологом, которые помогут вам научиться справляться со стрессом, преодолевать негативные установки, проработать и исцелить сексуальную травму, наладить отношения с партнером, избавиться от страхов, тревоги, стыда.

• Медитации. Научно доказано, что медитации не только успокаивают ум и сознание, но также способствуют выстраиванию большего контакта со своим телом и его ощущениями. Практикуйте медитацию на контакт с телесными ощущениями, и вы сможете больше присутствовать в момент секса со своим партнером.

• Изучение собственного тела. В нашем теле множество эрогенных зон, как у мужчин, так и у женщин. Исследуйте разные части тела, играйте с давлением, температурой, текстурой прикосновения. Когда вы знаете, что вам приносит удовольствия, вам становится проще сказать об этом партнеру.

• Многие женщины боятся ощущений оргазма, так как они похожи на ощущения, будто вы хотите помочиться сейчас. Поэтому если вы переживаете про это, сходите в туалет перед мастурбацией или партнерским сексом.

• Практика чувственного фокусирования в паре, чтобы сместить фокус с оргазма на получение приятных ощущений от совместной телесной близости.

Источники

1. Джоанидис П. «Библия секса».

2. Нагоски Э. «Как хочет женщина: мастер-класс по науке секса».

3. Dodson B. «The sex for one».

4. Dodson B. «Orgasm fo two».

5. Goddard A. «The women on fire».

6. Heiman J., LoPicollo J. «Becoming orgasmic».

7. Resnick S. «The pleasure zone».

8. Resnick S. «The heart of desire».

Как развивать свою технику мастурбации? (Для женщин)

В течение многих лет многих женщин и мужчин интересует вопрос, как соединить свой способ мастурбации и занятие сексом с партнером.

Многие обучаются определенному способу мастурбации в детстве, а когда взрослеют, то уже не знают другого способа, как получить оргазм. Некоторые стимулируют гениталии, сжимая одну или две руки между ног, ложатся на живот лицом вниз и от этого получают оргазм — не очень удобный путь разделить свой оргазм с другим человеком. Некоторые используют сложенное одеяло, деревянный пол, сидят на руке на надувном кресле, давят жесткой столешницей.

Несмотря на то, что оргазм от давления или напряжения — один из самых распространенных среди большинства людей, он все же обладает ограничениями, если мы говорим о телесных ощущениях — очень похожее состояние возникает, когда мы быстро достигаем состояния удовольствия. Другая проблема в том, что такой вид оргазма сложно разделить вместе с партнером. Но есть простое решение! Пришло время обновить вашу технику мастурбации.

Во-первых, существует огромное количество способов достигать оргазма, и нет такого, что у вас какой-то «неправильный» оргазм.

Бетти Додсон, секс-коуч из США, исследовала свой собственный оргазм и оргазм тех женщин, кого она лично знала и с кем работала, и выделила 4 категории оргазма: Давление, Напряжение, Расслабление и Объединение, который она назвала «Рок-н-ролльный оргазм». Последний вид является комбинацией первых трех: когда мы глубоко дышим во время возбуждения, мы в определенном ритме напрягаем и сжимаем наши мускулы с прямым или непрямым воздействием на клитор. Если мы говорим о категории оргазмов «Напряжение» и «Давление», то они происходят часто, когда мы задерживаем свое дыхание. Оргазм, когда мы расслаблены и который она назвала «Спящая красавица», происходит достаточно редко. Чтобы вам полностью расслабиться и глубоко дышать, вам необходимо, чтобы рядом с вами был кто-то, кто будет стимулировать ваш клитор так, как вам нужно. Но что делать, если он это будет делать не так, как вам нужно?

Оргазмы двух разных женщин абсолютно не похожи друг на друга, женщины могут его получать от прямого или непрямого стимулирования клитора, с входом пениса или без. Тело может двигаться, а может не двигаться, ритмы дыхания могут варьироваться от задержки до очень глубокого. Некоторые женщины могут молчать, а другим важно звучать очень громко. Сознание может быть сфокусировано как на телесных ощущениях, так и на сексуальных мыслях или фантазиях, но не на том, что приготовить на обед или что нужно постирать.