Тревога врёт убедительно. Научи мозг больше ей не верить

Общая психологическая тревожность

Общая психологическая тревожность — это состояние напряжения и чрезмерной озабоченности множеством жизненных вопросов, таких как здоровье, семья, работа, деньги, будущее, дети и учеба. Эта тревога сохраняется в течение большей части дней в течение длительного времени, и человеку, как правило, трудно её контролировать. Она сопровождается такими симптомами, как мышечное напряжение, усталость, снижение концентрации внимания, нарушение сна, повышенная возбудимость и чувство неуверенности.

Человек, страдающий генерализованным тревожным расстройством, обычно много размышляет, легко впадает в беспокойство и живет так, будто постоянно ожидает наступления какой-то проблемы. Он может беспокоиться даже тогда, когда для этого нет явной причины, или переживать из-за мелочей, как будто это крупные бедствия. Ему трудно успокоиться, он не может позволить делам идти своим чередом без постоянного контроля и может считать, что беспокойство защищает его от неожиданностей, хотя на самом деле чрезмерное беспокойство истощает его силы и не предотвращает судьбу. Общее беспокойство может сказываться на семейной, социальной и профессиональной жизни. Беспокойный человек может становиться слишком любопытным, часто предупреждать о опасностях, создавать напряженность в отношениях с домочадцами и невольно передавать своё беспокойство окружающим. На работе он может становиться нерешительным, бояться ошибиться, быть неспособным принять решение или испытывать усталость из-за чрезмерных размышлений.

Здесь важно связать психотерапию со сбалансированным пониманием веры. Вера в Аллаха, смирение с Его предначертанием, полное упование на Него, молитва и поминание Аллаха — всё это является величайшими источниками душевного спокойствия. Аллах, да будет он возвышен, сказал: «И если рабы Мои спросят тебя обо Мне, то знайте: Я близок и отвечаю на молитву молящегося, когда он взывает». И Аллах, да будет он возвышен, сказал: «Кто отвечает на мольбу нуждающегося, когда тот взывает к Нему, и снимает беду?» Однако вера не означает отказ от средств, а означает, что человек должен использовать эти средства и успокаивать своё сердце, уповая на Аллаха, не делая будущее богом, которого он боится, и не делая мирской жизнь главной заботой.

Виды тревоги с точки зрения их природы

Беспокойство можно разделить по-разному, и одним из важнейших способов является деление на социальное и личное беспокойство, либо на естественное и патологическое.

Социальная тревога

Социальная тревога — это тревога, проявляющаяся в отношениях человека с окружающими, особенно когда он боится критики, унижения, отказа или неудачи перед другими. Она может проявляться в учебе, на работе, в отношениях, на мероприятиях или при выступлении перед людьми. Если эта тревога усиливается, она может перерасти в социальную фобию, мешающую человеку участвовать в общественной жизни, выражать свои мысли и общаться.

Личное беспокойство

Личное беспокойство — это беспокойство, связанное с внутренним миром человека, например, с его внутренней борьбой, страхом перед будущим, чувством вины, чрезмерными размышлениями о болезни, смерти, неудаче, благосостоянии и судьбе. Причины этого вида беспокойства могут быть явными, а могут быть неопределенными или связанными с глубокими причинами, которые человек не осознает ясно.

Естественное или нормальное беспокойство

Это тревога, имеющая явную причину, соответствующая ситуации и побуждающая человека к действию. Например, тревога студента перед экзаменом, тревога отца за своих детей, тревога человека перед новой работой, перед свадьбой или при ожидании результатов медицинского обследования. Такая тревога становится полезной, если побуждает человека к подготовке, осторожности, молитве, планированию и приложению усилий.

Патологическое беспокойство

Это беспокойство, которое бывает чрезмерным, постоянным, несоразмерным реальности или мешающим жить. Оно может сопровождаться катастрофическими мыслями, постоянным ожиданием худшего, избеганием определенных ситуаций и повторяющимися физическими симптомами. Такой вид беспокойства не побуждает к полезным действиям, а, напротив, истощает энергию и ослабляет способность справляться с трудностями.

Разница между страхом и тревогой

Страх и тревога близки по сути, но между ними есть важное различие. Страх чаще всего является реакцией на явную и конкретную опасность, например, при виде быстро приближающейся машины, при звуке взрыва или при непосредственной угрозе. Тревога же — это страх перед возможной или неопределённой опасностью, чаще всего связанной с будущим или ожиданиями.

Страх говорит: «Перед мной сейчас существует опасность». А беспокойство говорит: «Возможно, опасность возникнет позже». Поэтому беспокойство в большей степени связано с воображением и ожиданиями, тогда как страх — с непосредственной реальностью.

Мусульманские учёные использовали термины, близкие по значению к «беспокойству», такие как «хэм», «страх», «трепет», «печаль» и «уныние». «Хэм» чаще всего связан с тем, чего человек боится в будущем, «печаль» — с тем, что произошло в прошлом, «страх» — с настоящей или ожидаемой опасностью, а «беспокойство» объединяет в себе некоторые из этих значений, поскольку представляет собой внутреннее волнение, находящееся между страхом, «хэмом» и ожиданием беды.

Важно, чтобы естественный страх не превратился в патологическое беспокойство. Например, страх за детей может быть оправданным, если он побуждает родителей воспитывать их, заботиться о них и защищать их без чрезмерности, но он становится вредным, если превращается в постоянные запреты, чрезмерные подозрения, удушающий контроль и непрерывные предупреждения, поскольку это ослабляет личность детей и заставляет их чувствовать себя беспомощными и бояться жизни.

Катастрофическое мышление и его роль в тревоге

Одной из важнейших сведений, которую следует добавить в этом разделе, является то, что тревога питается не только событиями, но и тем, как мы их интерпретируем. Одним из самых опасных типов мышления, связанных с тревогой, является так называемое катастрофическое мышление, при котором человек быстро переходит от незначительной вероятности к наихудшему из возможных исходов.

Если сын опаздывает домой, родитель представляет себе ужасную аварию. Если человек чувствует небольшую боль, он представляет себе серьёзное заболевание. Если он оговорился перед людьми, он думает, что все его презирают. Если он потерял небольшую сумму, он представляет себе бедность и крах. Таким образом, человек живёт не в реальности, а в пугающих сценариях, которые создаёт его ум.

Лечение этого паттерна начинается с вопросов, которые нужно задать себе: какое реальное доказательство этого страха? Есть ли другое объяснение? То, чего я ожидаю, — это вероятность или реальность? Что бы я сказал другу, если бы он думал таким образом? Какие практические действия мне следует предпринять сейчас, вместо того чтобы погружаться в фантазии? Эти вопросы помогают разуму вернуться из мира воображаемой катастрофы в реальность.

Духовные и поведенческие причины, усиливающие беспокойство

Среди причин, которые могут усиливать беспокойство, — неудовлетворённость, частые жалобы, чрезмерная привязанность к мирскому, страх утраты благодати, постоянное сравнение с другими и забывание о нынешних дарах Аллаха из-за озабоченности тем, чего ещё не произошло. Ведь если человек делает мирской жизнь главной заботой, его сердце становится привязанным к тому, что изменяется, а всё, что изменяется, порождает страх. Это не означает, что стремление к пропитанию, успеху или стабильности является чем-то предосудительным; скорее, необходимо, чтобы мирская жизнь была в руках человека, а не в его сердце. Он стремится, трудится и строит планы, но не поклоняется результатам, не падает духом, если желаемое задерживается, и не забывает, что пропитание и срок жизни находятся в руках Аллаха. Пророк, да благословит его Аллах и приветствует, сказал в достоверном хадисе: «Кто заботится о будущей жизни, тому Аллах соберёт его дела воедино и наполнит его сердце богатством, а кто заботится о мирской жизни, тому Аллах рассеет его дела и поставит бедность перед его глазами».

Одним из средств лечения беспокойства с точки зрения веры является то, что человек должен научиться довольству, благодарности, молитве и доброму мнению об Аллахе, а также ставить перед собой высокие цели, выходящие за рамки узкого личного страха. Ведь человек, живущий ради великого смысла, способен лучше переносить невзгоды, чем тот, кто живёт в плену беспокойства о мелких деталях.

Паническое расстройство или острый страх

Паническое расстройство — это внезапные приступы сильного страха, сопровождающиеся выраженными физическими симптомами, такими как сердцебиение, потливость, дрожь, одышка, ощущение удушья, боль в груди, тошнота, головокружение, онемение, а также страх смерти или потери контроля. Чаще всего приступ паники достигает пика в течение нескольких минут, но оставляет сильный психологический след, из-за чего человек начинает бояться его повторения.

Приступ может возникнуть без видимой причины, а может — после сильного психоэмоционального напряжения, физической нагрузки, недосыпания, употребления большого количества кофе или стимуляторов, после болезни или в многолюдном месте. Многие страдающие этим расстройством обращаются в отделение неотложной помощи, полагая, что у них сердечный приступ, но результаты обследований оказываются нормальными или успокаивающими.

Важно отметить, что страх перед приступом может стать проблемой, более серьёзной, чем сам приступ. Человек может начать избегать путешествий, посещения рынков, молитвы в мечети, вождения автомобиля или пребывания в одиночестве из-за страха перед приступом. Такое избегание усугубляет беспокойство. Поэтому лечение основано на понимании сути приступа, медицинском успокоении пациента, обучении его спокойному дыханию, постепенном преодолении стрессовых ситуаций и корректировке его интерпретации физических симптомов.

Фобия или необоснованный страх

Фобия — это сильный и постоянный страх перед чем-то или в определённой ситуации, который зачастую несоразмерен степени реальной опасности. Человек, страдающий фобией, может осознавать, что его страх преувеличен, но ему трудно его контролировать. Он может прилагать значительные усилия, чтобы избежать источника страха, что ограничивает его жизнь и ущемляет его свободу.

Специфическая фобия

Специфическая фобия — это страх перед чем-то конкретным, например перед полетами на самолете, лифтами, закрытыми помещениями, животными, кровью, уколами, штормами или высотой. Он может возникнуть в детстве или подростковом возрасте и, если его не лечить, может сохраняться. Фобия становится проблемой, когда она мешает человеку учиться, работать, путешествовать, лечиться или вести нормальный образ жизни.

Социальная фобия

Социальная фобия — это сильный страх перед ситуациями, в которых человек может оказаться под пристальным вниманием или подвергнуться оценке со стороны окружающих. Человек, страдающий этой фобией, может бояться говорить перед другими, есть в общественном месте, встречаться с начальством, посещать мероприятия, задавать вопросы, вести молитву или выступать с речью. Этот страх часто связан с боязнью оказаться в неловком положении, растеряться, покраснеть, запнуться или показаться слабым. Социальная фобия может быть очень мешающей, поскольку она не позволяет человеку проявить свои способности. Человек может быть умным и квалифицированным, но теряет много возможностей из-за страха выступить перед публикой. Его лечение требует коррекции мыслей, постепенной тренировки в социальных ситуациях, укрепления уверенности в себе и ослабления самоконтроля.

Фобия открытых или многолюдных мест

Этот тип связан со страхом того, что приступ паники произойдет в месте, из которого трудно сбежать или где трудно получить помощь, например, на рынках, мостах, в общественном транспорте, лифтах, на просторных площадках или в толпе. В тяжелых случаях это может привести к тому, что человек будет оставаться дома и полагаться на кого-то, кто постоянно будет сопровождать его. Лечение основано на постепенной и систематической экспозиции, а не на потакании избеганию.

Обсессивно-компульсивное расстройство и его связь с тревогой

Обсессивно-компульсивное расстройство во многих своих проявлениях близко к тревожным расстройствам, поскольку основано на повторяющихся тревожных мыслях, вызывающих сильную тревогу, после чего человек прибегает к действиям или ритуалам, чтобы облегчить эту тревогу. Навязчивые мысли могут представлять собой идеи, ментальные образы или тревожные импульсы, которые человек воспринимает как чужеродные и нежелательные.

Навязчивые мысли могут касаться чистоты, молитвы, вероисповедания, болезни, загрязнения, закрытия дверей, причинения вреда другим, упорядочивания, счёта или сомнений. И хотя больной иногда осознаёт, что мысль нелогична, тревога заставляет его повторять действие для подтверждения или успокоения.

Что касается компульсивных действий, то это повторяющиеся поступки, которые человек совершает, чтобы облегчить своё беспокойство, например, мытье рук, повторное омовение, повторение молитвы, проверка двери и газа, расстановка предметов определённым образом, повторение молитвы в компульсивном стиле или неоднократное обращение к другим за успокоением. Эти действия могут занимать много времени и влиять на выполнение обрядов, работу и отношения с окружающими.

Очень важная информация о религиозных навязчивых мыслях заключается в том, что появление тревожной мысли не означает, что человек согласен с ней или верит в неё. Навязчивая мысль — это то, что вторгается в душу и причиняет ей боль, а ненависть человека к ней свидетельствует о том, что он не хочет её. Поэтому человека, страдающего навязчивыми мыслями, не следует рассматривать как слабого в вере или имеющего дурные намерения; он нуждается в правильном знании шариата, милосердии и соответствующем психологическом лечении, особенно в когнитивно-поведенческой терапии, основанной на экспозиции и подавлении реакции, то есть он должен научиться противостоять навязчивым мыслям, не поддаваясь компульсивным ритуалам.

Вывод этой части

Из вышесказанного становится ясно, что тревога не остается запертой в душе, а распространяется на весь организм: на нервную систему, сердце, дыхание, пищеварение, мышцы, кожу, сон, мочевыделительную и половую системы. Поэтому человек может полагать, что страдает от множества заболеваний, тогда как тревога является основным фактором появления или усиления симптомов.

Кроме того, тревога может проявляться в различных формах: общая тревога, приступы паники, специфические фобии, социальная фобия, фобия открытых или многолюдных мест, обсессивно-компульсивное расстройство, а также тревога, сопутствующая депрессии или посттравматическому стрессу. У каждого вида есть свои особенности, но общим фактором является чрезмерный страх, напряжение, ожидание опасности, попытки бегства или чрезмерный контроль.

Правильный путь заключается не в отрицании тревоги и не в капитуляции перед ней, а в её понимании, анализе причин, успокоении тела, корректировке мыслей, уменьшении избегания, укреплении веры и обращении за специализированной помощью в случае необходимости. Ведь тревога поддается лечению, и человек, с Божьей помощью, способен перейти от беспокойного страха к осознанному спокойствию, от изнурительного напряжения к умиротворению и продуктивной деятельности.

Посттравматическое стрессовое расстройство

Иногда тревога может проявиться после переживания тяжелого происшествия или болезненного опыта, угрожающего жизни человека или подрывающего его душевное равновесие. Этот тип известен как посттравматическое расстройство — психологическое состояние, которое может развиться у тех, кто пережил тяжелые испытания, такие как война, нападение, серьезные дорожно-транспортные происшествия, стихийные бедствия, свидетельство внезапной смерти, насилие в детстве или болезненную утрату близкого человека.

Последствия травмы не всегда проявляются только в момент самого события, но могут продолжаться в течение длительного времени после него. Человек может вернуться к своей внешней жизни, но внутренне он остаётся застрявшим в том пережитом. Его преследуют нежелательные навязчивые воспоминания, повторяющиеся кошмары, мимолетные образы происшествия или ощущение, будто событие происходит заново. Он может избегать мест, людей, запахов и звуков, напоминающих ему о случившемся, а также становится легко пугающимся, чрезмерно осторожным, напряжённым, мало спит и теряет доверие к людям или к жизни.

Одним из важных симптомов посттравматического расстройства является чувство эмоциональной отстраненности, как будто человек не испытывает тех же чувств, что и раньше, или как будто он отдалился от людей, неспособен радоваться или живет в состоянии эмоционального оцепенения. Это может сопровождаться депрессией, гневом, чувством вины, стыда или утратой смысла жизни.

Важно относиться к этому расстройству с большим состраданием. Человек, перенесший травму, не преувеличивает и не капризничает, а несет в своей нервной системе след переживания, которое в определенный момент превысило его способность выдержать. Поэтому ему нужны безопасность, поддержка, внимание и соответствующая психотерапия, а не упреки, давление или поспешность. В таких случаях могут помочь некоторые специализированные терапевтические методы, такие как когнитивно-поведенческая терапия посттравматического стресса, терапия постепенного подвергания, а также некоторые методы, помогающие мозгу переработать болезненные воспоминания менее болезненным образом.

Распространенность тревожных расстройств в обществе

Тревожные расстройства считаются одними из самых распространённых психических расстройств в мире. Они не связаны ни с одним конкретным обществом, ни с определённым социальным слоем, ни с конкретным возрастом. От них могут страдать дети, подростки, молодёжь, взрослые и пожилые люди. Они могут проявляться как у мужчин, так и у женщин, хотя некоторые формы тревоги чаще встречаются у женщин, в то время как некоторые мужчины могут скрывать свою тревогу за гневом, молчанием, чрезмерной занятостью или компенсаторными формами поведения.

Уровень тревожности повышается в условиях войн, вынужденного переселения, бедности, безработицы, распада семьи, насилия, экономического давления и низкого уровня социальной защищенности. Кроме того, современный образ жизни, обилие негативных новостей, давление со стороны социальных сетей, постоянные сравнения и стремление к совершенству — все эти факторы повышают уровень психологического напряжения.

Обнадеживает то, что в большинстве случаев тревогу можно достаточно успешно лечить. Психотерапия, корректировка образа жизни, обучение техникам релаксации, коррекция мышления, укрепление социальной поддержки и углубление связи с Богом — все это факторы, способствующие выздоровлению. В некоторых случаях человеку может потребоваться лекарство, назначенное психиатром на определенный период, и это не противоречит ни вере, ни силе характера, а является одним из средств достижения цели.

Тем не менее многие страдающие этим расстройством не обращаются за помощью: либо потому, что не знают, что их состояние поддается лечению, либо потому, что боятся осуждения окружающих, либо считают посещение психиатра позором, либо путают психическое заболевание с безумием. Эти заблуждения необходимо исправить; ведь психическое здоровье — это часть общего здоровья человека, а обращение за лечением — признак осознанности и ответственности.

Последствия тревоги в жизни человека

Если тревога затягивается и усиливается, она оказывает обширное влияние на психику, тело, отношения, работу и религиозную практику. Одним из наиболее заметных последствий является то, что она лишает человека душевного спокойствия и заставляет его жить в постоянном ожидании, как будто вся жизнь представляет собой бомбу замедленного действия, готовую взорваться в любой момент. Это может привести к снижению концентрации внимания, рассеянности мыслей, вспыльчивости, истощению, нарушению сна, снижению производительности, а также к напряжённости в семейных и социальных отношениях. Тревога может подтолкнуть некоторых людей к поиску неверных способов убегания от реальности, таких как чрезмерный сон, переедание, употребление стимуляторов, курение, наркотики, чрезмерная увлеченность развлечениями, зависимость от телефона или просмотр контента, усиливающего напряжение. Такое поведение может принести временное облегчение, но не устраняет первопричину, а со временем может даже усугубить проблему. Сильная тревога, особенно в сочетании с депрессией и потерей надежды, может привести к опасным мыслям, таким как желание нанести себе вред или совершить самоубийство. В этом случае к ситуации нужно отнестись со всей серьезностью и немедленно обратиться за помощью к специалистам, в службу экстренной помощи или к надежному человеку из ближайшего окружения пациента. Нельзя оставлять человека наедине, если он выражает желание умереть или нанести себе вред, и в таких случаях нельзя ограничиваться общими советами. Одним из важных последствий тревоги также является ослабление доверия к окружающим, усиление подозрительности и склонность к негативной интерпретации обычных ситуаций. Кроме того, тревога может привести к распаду семьи, когда один из членов семьи становится вспыльчивым, чрезмерно боязливым, чрезмерно контролирующим или склонным к обвинениям и жалобам. Поэтому лечение тревоги приносит пользу не только самому человеку, но и благотворно сказывается на семье, работе и обществе. С точки зрения веры неконтролируемое беспокойство может привести к дурным предположениям, недостатку довольства, погружению в страх перед будущим или увлечению мирскими делами в ущерб загробной жизни. Однако здесь следует быть точным в высказываниях: не всякое беспокойство является признаком слабости веры, и не каждый, кто испытывает беспокойство, далек от Аллаха. Ведь Аллах может испытывать верующего тревогой, как и болезнью, однако истинная вера дарует ему силу терпения, прозрение в понимании, путь к возвращению к Аллаху и внутреннюю опору, удерживающую его от краха.

Вредные последствия тревоги, если она перерастает в патологическое состояние

Когда тревога превращается в длительное патологическое состояние, она может привести к душевному нестабильности, потере внутреннего спокойствия, панике по поводу мелочей, ослаблению способности к спокойному мышлению, снижению работоспособности, нарушению отношений, постоянным сомнениям и утрате чувства безопасности. Человек может стать пленником бесконечных вопросов и страхов, которые не укладываются в одну картину. Одним из самых опасных последствий беспокойства является то, что оно создает замкнутый круг. Человек беспокоится, его концентрация ослабевает, его продуктивность снижается, он винит себя, и его беспокойство усиливается. Или он чувствует сердцебиение, боится серьёзного заболевания, сердцебиение усиливается, страх усиливается. Или он избегает какой-то социальной ситуации, временно обретает облегчение, а затем его страх перед будущими ситуациями усиливается. Поэтому для того, чтобы разорвать этот круг, требуются осознанность и тренировка, а не просто ожидание, пока тревога пройдет сама по себе.

Третье требование