Homo alcoholicus. Излечимая НЕболезнь. Метод создания алкогольной независимости

Глава 1. Брачные игры Homo Alcoholicus

Итак, человека с алкогольной зависимостью я называю Homo Alcoholicus. А саму алкогольную зависимость я рассматриваю с точки зрения семейной системы. Семью, в которой живет Homo Alcoholicus, я называю «алкогольная семья». В такой семье складываются специфические – созависимые – отношения между всеми членами семьи. Между супругами, между родителями и детьми, и даже между детьми, если их двое и больше. Созависимые отношения передаются по наследству, вместе с этими отношениями передается и алкогольная зависимость.

Итак, представьте, что в одной семье мужчина Homo Alcoholicus, соответственно, его жена – созависимая, и у них растет сын. Сын любит маму, он любит ее так, как умеют любить только дети – целиком и полностью, со всеми ее достоинствами и недостатками. Мама – это первая женщина в его жизни, и мальчик беззаветно хочет себе такую же женщину, такую же жену. А как заполучить такую женщину? Правильно! Надо вести себя так, как ведет себя папа. Так мальчик начинает брать пример с отца, а так как мальчик любит папу целиком и полностью, то и копирует все его поведение, не разделяя на плохое и хорошее.

Представьте, что в другой семье папа тоже Homo Alcoholicus, а мама, соответственно, созависимая, и у них растет дочь. В этой семье все очень похоже: дочь целиком и полностью любит папу – это первый мужчина в ее жизни, и она хочет себе такого же мужа. А как найти такого мужчину? Правильно! Надо вести себя так, как ведет себя мама. И девочка начинает копировать поведение мамы целиком и полностью, не разделяя на плохое и хорошее.

Эти дети не отличают плохое от хорошего вовсе не потому, что они дураки. Просто, как все дети, они еще не умеют мыслить аналитически, поэтому просто копируют поведение родителей. А когда эти дети вырастут, они уже надежно присвоят себе это поведение, и будут считать его своим собственным. Кода эти мальчик и девочка вырастут, и уже юноша и девушка встретятся, скорее всего, у них возникнет любовь с первого взгляда! Многие алкогольные семьи на консультациях рассказывают о том, что в их судьбе была эта любовь с первого взгляда, в буквальном смысле слова. Затем был конфетно-букетный период, красивые ухаживания, романтика и ощущение бесконечного счастья. Затем свадьба, ипотека, рождение ребенка, и пошло, поехало. В общем, все как у обычных людей.

Однако рано или поздно в этой счастливой семье начинаются алкогольные события. Сначала это просто «муж с дуру напился», а рано или поздно регулярные алкогольные злоупотребления или, проще говоря, запои. И вскоре формируется долгожданная алкогольная зависимость, ну или неожиданная. При этом у каждого Homo Alcoholicus формируется свой собственный стиль злоупотребления алкоголем. Кто-то пьет, как в песне поется, в песне Семена Слепакова1: «Каждую пятницу я в говно. И в субботу я в говно. И в воскресенье я в говно. А в понедельник я огурцом» Прошу прощения за «говно», но из песни, как говорится, слова не выкинешь. Кто-то пьет раз в году, но тут совсем другая песня: «С первое по тринадцатое с песнями, танцами, плясками, е…» – как поет группа «Авария». У кого-то запои по недели с регулярностью раз в три месяца. Я думаю, что для этого тоже найдется какая- нибудь русская народная песня. Есть и такие, кто пьет каждый день без перерыва на выходные и праздничные дни. Такие люди сами о себе говорят: «Пьянство не праздник, а тяжелый ежедневный труд!»

Смех смехом, но давайте говорить серьезно. Что общего между алкогольными семьями? Лев Николаевич Толстой сказал: «Все счастливые семьи похожи друг на друга, каждая несчастливая семья несчастлива по-своему». Позволю возразить великому классику – все алкогольные семьи похожи друг на друга! Алкогольные семьи похожи друг на друга в психологическом смысле. А именно, в алкогольных семьях складываются алкогольные отношения. Для этих отношений существует отдельный специфический термин «созависимые отношения». Такие отношения подразумевают, что сам Homo Alcoholicus зависит от алкоголя, а все члены его семьи зависят от самого Homo Alcoholicus. Таким образом, все члены алкогольной семьи зависят друг от друга.

Созависимые отношения в алкогольной семье напоминают какое-то безумие. Во-первых, абсолютное недоумение вызывает отношение Homo Alcoholicus к самому себе. Как врач психиатр- нарколог я регулярно наблюдал и лечил тяжелейшие похмелья, алкогольную эпилепсию и белую горячку. В начале своей врачебной практике я был уверен, что человек, переживший подобный ужас, больше никогда в жизни не прикоснётся к спиртному. Однако я ошибался: большинство пациентов наркологических клиник – это постоянные клиенты. Многие из них госпитализируются исключительно в состоянии белой горячки и, соответственно, в принудительном порядке. Если наблюдать за этими пациентами в течение нескольких лет, то видно, как рушится их карьера, семья, жизнь, однако алкогольная зависимость цветет и процветает.

Параллельно с деградацией самого Homo Alcoholicus деградируют семейные отношения. Постепенно алкогольная зависимость прогрессирует, объем выпиваемого повышается, похмелье становится тяжелее, продолжительность запоев увеличивается, трезвые промежутки сокращаются, развиваются алкогольные эпи-припадки и алкогольные психозы. Несмотря на это, семейные отношения становятся крепче и сильнее. Самые близкие люди, как правило супруги, отчаянно борются с алкогольной зависимостью, зачастую эта борьба граничит с самопожертвованием. Несмотря на то, что с каждым запоем пропиваются все большие суммы денег, на лечение алкогольной зависимости также тратятся все большие суммы денег.

Постепенно в эту борьбу втягиваются все больше и больше людей. Кроме самого Homo Alcoholicus и его жены, в игре принимают участие дети, родители, друзья, соседи, полиция, врачи, социальные службы и прочие. Все участники этой борьбы с алкогольной зависимостью могут собираться в команды и вступать в противостояние. Переходить из одной команды в другую, ссориться, мириться, вступать в переговоры и перемирия, но неизменно продолжать борьбу за трезвость. Когда наблюдаешь за этим со стороны, то все это напоминает какую-то безумную игру. Потому что, наблюдая за этой игрой из кресла врача психиатра- нарколога, видишь только проигрыши и поражения.

Возникает вопрос: почему семья жила-была и вдруг ни с того ни с сего начинает играть в эту игру. Ответ простой: на самом деле они всегда играли в эту игру. Игра началась в тот момент, когда познакомились юноша и девушка из двух алкогольных семей. Игра началась именно в тот момент, когда вспыхнула любовь с первого взгляда. Сначала игра проходила в легкой приятной форме – все игроки получали явное удовольствие от игры. Однако постепенно игра набирала обороты и приобретала все более агрессивную форму, а во время алкогольной зависимости развернулась в самом трагичном виде. Скажу больше – именно игра становится причиной алкогольной зависимости, а не наоборот. Я часто слышу мнение, что сначала формируется алкогольная зависимость, а потом уже складываются созависимые отношения. Я абсолютно убежден, что все прямо противоположно: сначала складываются созависимые отношения, а уже на этих отношениях формируется алкогольная зависимость.

Я абсолютно убежден, что сам Homo Alcoholicus не виноват в том, что происходит в его семье. И вообще, нет смысла кого-то обвинять: если мы начнем искать виноватых, мы их обязательно найдем, и обязательно накажем или помилуем. Только толку от этого не будет, потому что все это постоянно происходит в алкогольных семьях: постоянно ищут виноватых и обязательно их находят. Кстати сказать, я неоднократно попадался в эту ловушку, когда работал врачом психиатром-наркологом, помогал «бедным родственникам» закодировать «конченного алкоголика» и спасти семью. В результате сам становился виноватым, когда «конченый алкоголик» срывался и уходил в запой. Меня обвиняли в том, что я его плохо закодировал. Сейчас, работая семейным психологом, я абсолютно убежден, что нет смысла обвинять кого-то одного и пытаться его «вылечить», потому что невозможно изменить другого человека против его воли. Я вообще считаю, что никто ни в чем не виноват, я предлагаю разделить ответственность пополам между супругами. Как минимум между супругами, а еще лучше между всеми членами алкогольной семьи. Если супруги готовы разделить ответственность и приложить совместные усилия к тому, чтобы изменить отношения в семье, то созависимые отношения изменятся, а у алкогольной зависимости не останется почвы для процветания.

Однако далеко не все члены алкогольной семьи готовы разделить ответственность за избавление от алкогольной зависимости. Для иллюстрации хочу привести такой пример.

Пример из практики врача психиатра-нарколога.

Однажды ко мне в кабинет привели пациента под конвоем: с одной стороны жена, с другой стороны – теща. И обе конвойных наперегонки начали рассказывать о том, какой он такой-сякой, молодость погубил, дел натворил. Что его надо немедленно закодировать на всю жизнь, а лучше вообще навсегда. При этом обе женщины использовали местоимение «мы»: – «мы вышли за- муж», «мы терпим его столько лет», «мы хотим развестись» и так далее. И в какой-то момент этой душещипательной исповеди я не выдержал и задал вопрос: «Я понимаю, что любовь зла, но зачем вы вышли замуж за этого козла?» На что получил такой ответ: «Когда мы выходили замуж он таким не был. Семь лет мы прожили нормально. Это потом с ним что-то случилось: начал пить и до сих пор остановиться не может…» Тогда я задал следующий вопрос: «А что такое происходит в вашей семье, отчего он начал пить и спиваться?» На что получил исчерпывающий ответ: «Доктор, вы можете его просто закодировать?!»

По-моему, этот пример отлично демонстрирует перекладывание ответственности со всех на одного. Однако, я хочу предостеречь вас от другой крайности – от желания обвинить во всем родственников Homo Alcoholicus. Ни супру- ги, ни родители, ни прочие родственники Homo Alcoholicus также не виноваты в его алкогольной зависимости. Алкогольная зависимость формируется на основе созависимых отношений, которые сложились в алкогольной семье, на основании той самой игры, которую я описал выше.

Тогда возникает закономерный вопрос: если игра начинается с момента встречи юноши и девушки, то где они научились играть в эту игру? Ответ очевидный – в своих родительских семьях. Именно там, в родительских семьях, глядя на папу и маму, дети учатся выстраивать созависимые отношения. Это тема следующей главы, а сейчас предлагаю выполнить практическое упражнение

Практическая работа

Если вы живете в алкогольной семье, вспомните, как вы встретились, познакомились, как развивались ваши отношения с момента встречи до настоящего времени. Просто оживите свои воспоминания – они нам очень пригодятся для дальнейшей работы.

Глава 2. Наследственность, генетика и семейный сценарий

Народная мудрость гласит: яблоко от яблони недалеко падает. И действительно, давным-давно отметили, что злоупотребление алкоголем носит наследственный семейный характер. Если же посмотреть на проблему с научной точки зрения, то у каждого Homo Alcoholicus прослеживается алкогольная наследственность. У некоторых она очевидна. «Мой отец пил, мой дед пил, мой прадед пил, и я буду пить!» – так, или примерно так, заявляют многие Homo Alcoholicus. И тут всё понятно, всё в соответствии с народной мудростью. Но не всё так просто. Если присмотреться повнимательнее, то в этой семье могут быть и непьющие родственники, или абсолютные трезвенники, или в меру выпивающие. Как же так, ведь у родного брата Homo Alcoholicus отец тоже пил, и дед пил, и прадед пил, а он не пьёт?! Бывает и по-другому. Родственники заявляют, что у них в семье никто никогда не пил, а вот сын почему-то начал пить. И если хорошенько покопаться в этой семейной истории, то найдется какой-нибудь троюродный дядька по материнской линии, который страдал хроническими запоями. На это тоже есть народная мудрость: в семье не без урода. Таким образом, наследственность вроде бы прослеживается, но не всегда. Например, у пьющих родителей дети могут быть абсолютными трезвенниками. Или один ребенок может быть непьющим, а второй – Homo Alcoholicus. Точно так же может быть и у родителей трезвенников. Вот и получается, что наследственность есть, но не всегда работает. Или наследственность работает всегда, но не всегда встречается. В любом случае пятьдесят на пятьдесят, а это уже не научно.

Когда появилась наука генетика, тогда и было дано научное обоснование наследственности алкогольной зависимости, а именно, появилось мнение, что существует ген алкоголизма, который передается по наследству, и вместе с ним передается алкогольная зависимость. А то, что одни родственники пьющие, а другие трезвенники, объясняли хитросплетениями ДНК. Однако для того, чтобы подтвердить эту теорию нужно было найти этот самый ген.

В 1990 году начался международный проект «Геном человека» (The Human Genome Project, HGP). Геном – это совокупность всех генов человека, генетический код, который содержит всю информацию о человеческом организме. В это время я учился в медицинском институте и внимательно следил за этим проектом. В средствах массовой информации давали щедрые обещания типа «мы расшифруем генетический код человека, найдем ген алкоголизма, шизофрении, сахарного диабета и вылечим все болезни». Уже тогда возникал вопрос: допустим, мы найдем ген алкоголизма, и как это нам поможет? Генетический код – это не ПИН-код, его поменять непросто! Об этом ничего не говорили, оставалось только ждать. И дождались. В 2003 году расшифровали большую часть генома! Стало ясно, что гена алкоголизма нет. В генетическом коде зашифрована информация о телосложении, цвете глаз, курчавости волос и прочая информации об анатомии, физиологии и биохимии человека. Однако громкие обещания по поводу генетического наследования алкогольной зависимости были даны и за них надо было как-то отвечать. Тогда учёные придумали новый термин – «предрасположенность». Термин – это громко сказано, за термином должен стоять какой-то смысл. За термином «предрасположенность» не стоит ровным счетом ничего нового. Всё тоже самое, что и за термином «наследственность»: пятьдесят на пятьдесят, т.е. может быть, а может и не быть. Лично я отношусь к предрасположенности как к прогнозу погоды: «временами облачно, местами дожди», и непонятно брать с собой зонт или нет.

В 2000—2005 годах я работал в научно-исследовательском институте и попробовал смоделировать алкогольную зависимость на животных. Для этого эксперимента я взял крыс чистой генетической линии, то есть у всех этих животных были одинаковые гены. Суть эксперимента в следующем: в поилки крысам вместо воды я налил 5-процентный раствор спирта. Крысы, как и все животные, не могут жить без воды, а так как чистой воды у них не было, им пришлось пить раствор спирта. Через 21 день, когда сформировалась пагубная привычка, в клетки поставили еще одну поилку с чистой водой. И вот что получилось. 10% крыс стали пить только воду. Большинство животных, 80%, стали попеременно пить и спирт, и воду в различных пропорциях. И только 10% продолжали употреблять исключительно спиртовой раствор.

Из этого эксперимента я сделал следующий вывод: гены никак не влияют на формирование алкогольной зависимости. Потому что животные с одинаковым генетическим кодом по- разному употребляют алкоголь – кто-то спился, кто-то остался абсолютным трезвенником, а кто-то стал употреблять алкоголь и воду в различных пропорциях. В общем, все как у людей!

В 2022 году окончательно расшифровали геном человека. Кто- нибудь об этом слышал? Лично я об этом узнал, когда писал эту книгу и прицельно просматривал Интернет. Ничего нового в плане наследования алкогольной зависимости не найдено…

Тем не менее, есть много сторонников генетической теории наследования алкогольной зависимости. Об этом можно много говорить и спорить, но очевиден тот факт, что мы ничего не можем с этим сделать. На сегодняшний день наука не может изменить генетический код человека во время его жизни. Половину своих генов мы получили от папы, половину – от мамы, мы с этими генами родились, мы с ними и умрем. Вопрос лишь в том, как с ними жить!

Однако наследственность алкогольной зависимости изучали не только ученые генетики, но и психологи. В 1970-х годах был разработан метод семейной генограммы, для изучения и коррекции семейных отношений. Семейная гемограмма чем- то напоминает генеалогическое древо, но имеет существенные отличия. Принципиальное отличие в том, что генеалогическое дерево составляется на основании юридических документов, подтверждающих родство и наследственность. А семейная генограмма составляется на основании ваших знаний о своей семье, о родителях, дедах и прадедах. Важное значение имеют не юридические факты, а ваши знания и воспоминания, т. е. то, как вы воспринимаете свою семью и свой род. Поэтому вы можете прямо сейчас составить гемограмму своей семьи. Просто возьмите бумагу, ручку и начертите её. Пример представлен на рисунке.

Квадратами обозначают мужчин, кругами – женщин. Свою фигуру и фигуру супруги (а) обводят двойной чертой. Сплошная линия между квадратом и кругом обозначает брак, прерывистая линия обозначает сожительство или любовную связь. Если сплошная или прерывистая линия перечеркнуты – это значит развод.

Пример генограммы алкогольной семьи.

Старшие поколения находятся сверху, младшие снизу. Детей записывают по старшинству слева направо. Треугольниками обозначают выкидыши или мертворожденные. Если человек умер, то его фигуру перечеркивают крест-накрест и указывают причину смерти. Для каждой фигуры указывают имя, возраст, черты характера, образование, профессию, болезни, вредные привычки и, разумеется, отношение к алкоголю. Литерой А в круге я обозначаю алкогольную зависимость.

Я начал применять этот метод в психотерапии алкогольных семей. И получил удивительные результаты. У большинства Homo Alcoholicus прослеживается алкогольная наследственность, что само по себе не дает ничего нового: яблоко от яблони недалеко падает.

Примечательно то, что у его жены так же прослеживается алкогольная наследственность по мужской линии. То есть жена Homo Alcoholicus выросла и была воспитана отцом Homo Alcoholicus. И по отцовской линии у неё примерно такая же наследственность, как у ее мужа. Тесть и свёкр зачастую очень похожи по своему отношению к алкоголю. Это тоже не очень впечатляющая новость, потому что встречается сплошь и рядом.

Если вы до сих пор не нарисовали гемограмму своей семьи, настойчиво рекомендую сделать это прямо сейчас. И посмотреть не столько на Homo Alcoholicus, сколько на их спутниц жизни. Жены, матери, сестры, тёщи Homo Alcoholicus и прочие женщины их семей тоже имеют схожие черты характера. Как правило, это сильные, властные, контролирующие женщины, те самые, которые коня на скаку остановят и в горящую избу войдут.

Изучите свою семейную генограмму вместе со своей лучшей половиной. И вы вместе найдете очень много интересных совпадений, которые могут быть не связаны с алкогольной зависимостью. Совпадения могут быть счастливыми, несчастными и нейтральными. Например, у разных людей из разных родов могут быть похожие профессии или хобби, черты характера или особенности поведения, болезни или травмы. Всего того, что точно не передается по наследству генетически, да и не может передаться в силу того, что эти люди не кровные родственники.

Уверяю вас, это не просто совпадения. Если Homo Alcoholicus решает поменять свою судьбу и разводится со своей женой, то следующая его избранница будет иметь примерно тот же характер и ту же наследственность. То же самое происходит и с его женой – следующий ее избранник будет таким же Homo Alcoholicus. С той лишь разницей, что на момент встречи он может быть закодирован. Дальнейшее развитие событий вполне предсказуемо. Вы вполне можете увидеть это на своей генограмме, если вы уже не первый раз в браке. В своей практике я встречал Homo Alcoholicus, которые несколько раз меняли жен, вступали в законные браки и сожительствовали вне брака, но всегда попадали в одни и те же отношения. Точно так же ко мне на консультации приходили женщины, которые из раза в раз влюблялись в Homo Alcoholicus. Бывают, конечно, случаи, когда сам Homo Alcoholicus или его жена встречают «нормального человека», однако отношения с ним получаются неинтересными и даже скучными. И тогда они возвращаются к своим любимым спутникам жизни. Люди с мистическим мышлением называют это родовым проклятием или семейной порчей. Мы психологи называем такие отношения созависимыми: сам Homo Alcoholicus зависит от алкоголя, а его спутница жизни зависит от него – она созависимая. Сам феномен наследования таких отношений мы называем семейным сценарием.

Семейный сценарий не несет в себе ничего мистического. На самом деле всё просто: ребенок растет в семье и видит отношения родителей. Дети, хоть и неосознанно, но очень тщательно копируют поведение своих родителей. Когда мальчик и девочка из двух алкогольных семей встречаются в первый раз, они уже точно знают, как вести себя друг с другом и чего ждать от другого. Им для этого не нужно делать ничего особенного, просто копировать поведение своих родителей. И когда они копируют поведение своих родителей, у них сразу же появляются гармоничные отношения. Возникает то самое чувство: это мой человечек! И даже если на момент встречи он был непьющим, спортсменом, отличником и просто красавцем, через несколько лет брака он возьмется за бутылку, а она будет искренне удивлена – как так получилось!

Конечно же это очень упрощенная схема. Я нарисовал её. чтобы показать, что наследование алкогольной зависимости – это не родовое проклятие и не семейная порча. По наследству передается не ген алкоголизма, и не генетическая предрасположенность. По наследству предается система семейных отношений, и передается она воспитанием и личным примером.

Резюме.

Генетического наследования алкоголизма не существует. Потому что не существует гена алкоголизма. Однако, у каждого Homo Alcoholicus прослеживается алкогольная наследственность. По наследству передается система семейных отношений, и передается она путем воспитания и личным примером. Важно отметить, что параллельно с алкогольной зависимостью наследуется созависимость.

Практическая работа

Семейная генограмма строится на первой (диагностической) консультации с алкогольной семьей или супружеской парой. На генограмме мы отмечаем все вышесказанное, а именно, отмечается феномен Homo Alcoholicus по линии мужа и линии жены. Если Вы живете в алкогольной семье, то можете не дожидаться первой консультации и построить свою семейную генограмму самостоятельно. Эффективнее всего сделать это совместно, Homo Alcoholicus и созависимая (ый).

Начните с себя. Начертите свою супружескую пару, обведите свои фигуры двойной чертой, чтобы выделить себя на фоне общей генограммы. Затем опишите своих предков: свои родительские семьи по обеим линиям. Потом опишите семьи дедов и прадедов, столько поколений, насколько у Вас есть информации. Если у Вас есть дети, внуки и правнуки, то составьте семейную генограмму и в направлении потомков. Скорее всего, Вы увидите алкогольную наследственность по обеим линиям. Также генограмму можно расширить в сторону братьев и сестер. Включите в свою генограмму как можно больше родственников – это даст больше информативности, и Вы увидите, насколько проявляется Homo Alcoholicus в Вашей семье и в Вашем роду. Если когда-нибудь Вы решитесь на супружескую/семейную консультацию, возьмите эту генограмму с собой – это сэкономит вам время.