Со мной всё нормально. Психологическая поддержка для жителя большого города
- -
- 100%
- +
Предисловие
Современное общество значительно отличается от любого другого периода в истории, поэтому у людей изменились психологические установки и взгляды на жизнь. Однако некоторые психологические особенности современных людей нельзя назвать нормальными, и эти патологические явления не приносят пользы ни отдельному человеку, ни обществу в целом.
Результаты одного медицинского исследования показывают, что лёгкие психические расстройства встречаются примерно у 20–30 человек из каждых 100 жителей современных городов; можно с уверенностью сказать, что стресс, характерный для современной городской жизни, уже начинает негативно сказываться на психическом здоровье людей.
В традиционном понимании здоровье — это отсутствие болезней, но это не применимо к современному человеку. Сегодня здоровье понимают шире. Всемирная организация здравоохранения определяет здоровье как «состояние полного физического, психического и социального благополучия, а не просто отсутствие болезней или физических недугов». Психическое и физическое здоровье тесно взаимосвязаны; психическое состояние постоянно сказывается на физическом здоровье человека.
Как же следует определить «психическое здоровье»?
Психическое здоровье — это состояние, при котором индивид, живущий в определённой социальной среде, при нормальной работе высших нервных функций и интеллекта, демонстрирует позитивные и стабильные эмоции, умеренное поведение, способность налаживать гармоничные отношения и адаптироваться к окружающей среде, а также достигает оптимального психологического функционирования в пределах, допускаемых его собственными возможностями и условиями окружающей среды. Проще говоря, психически здоровый человек способен с радостью принимать себя и гармонично взаимодействовать с окружающей средой; психическое здоровье означает не отсутствие страданий, а способность справляться с болезненными переживаниями и искать выход из трудностей.
«Психическое здоровье» конкретно включает в себя следующие пять аспектов:
1. Нормальные когнитивные функции, наличие нормальных способностей к ощущениям, восприятию, мышлению, памяти и т. д., способность объективно познавать реальный мир и оценивать реальность.
2. Правильное самопонимание. Способность объективно анализировать себя, правильно оценивать и осознавать свои переживания, эмоции, способности и желания. Наличие способности к саморазвитию, росту и самореализации.
3. Целостная и стабильная личность. Способность эффективно управлять различными внутренними энергиями, не допуская возникновения противоречий и конфликтов, и поддерживать душевное равновесие. Наличие целостного отношения к жизни; при возникновении психологического давления — высокая стрессоустойчивость и стойкая выносливость.
4. Хороший контроль над эмоциями и поведением. Принимает активные защитные стратегии в ответ на давление и раздражители окружающей среды, способен эффективно регулировать эмоции и контролировать поведение.
5. Хорошая способность к социальной адаптации. Имеет позитивное отношение к социальному взаимодействию, поддерживает хорошие межличностные отношения и эффективно решает проблемы.
Попробуйте сравнить: насколько вы психически здоровы и нормальны? Пожалуйста, не скрывайте ничего — факты показывают, что с быстрым развитием общества и усилением конкуренции количество психологических расстройств, связанных с развитием эпохи, постоянно растет. Городское население вступает в эпоху распространения психологических расстройств, и проблемы психического здоровья современных людей стали вопросом, требующим неотложного решения!
Исходя из этого, мы подготовили данное комплексное руководство по психологической помощи, сочетающее в себе профессионализм, познавательность и увлекательность. В книге случаи из практики излагаются в стиле романа, превращая скучные и неинтересные примеры в увлекательные истории с разнообразным сюжетом, что позволяет читателю в процессе увлекательного чтения сформировать первоначальное и объективное представление о собственном психологическом состоянии, а также провести его оценку и корректировку. Наше желание — помочь городским жителям честно признать свои психологические проблемы и своевременно исправить свое ненормальное психологическое состояние.
Конечно, эта книга не является медицинским пособием; её роль в большей степени заключается в консультировании и корректировке психического здоровья. Поэтому, если после обнаружения у себя признаков психического расстройства вы не можете справиться с ним самостоятельно, мы всё же рекомендуем своевременно обратиться за диагностикой и лечением в специализированное медицинское учреждение.
Часть 1. Пульс на нити: анализ пяти основных психологических проблем, беспокоящих современных людей
Глава 1. «Крыса» в подсознании
1. Загадка обсессивно-компульсивного расстройства
Непреодолимое страдание
Современные люди столкнулись с серьезной проблемой, которая их беспокоит: каждые несколько минут они «не могут удержаться» от того, чтобы заглянуть в свой мобильный телефон, боясь пропустить звонок или SMS;а выйдя из дома, они постоянно думают, закрыли ли дверь на замок и выключили ли газ, и даже выйдя за пределы жилого комплекса, все равно «не могут удержаться» от того, чтобы вернуться домой и проверить; хотя они уже настолько устали, что не могут держать глаза открытыми, и на следующий день у них важные рабочие задачи, они все равно не хотят ложиться спать вовремя, а досмотрев одну серию сериала, всегда «не могут удержаться» от того, чтобы посмотреть еще одну…Хотя в душе они прекрасно понимают, что все эти действия и переживания бессмысленны, они просто не могут себя сдержать, из-за чего страдают невыносимо и почти сходят с ума.
Не стоит относиться к такой ситуации как к мелочи — это и есть обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), которое стало одной из серьезных психологических проблем, беспокоящих современных людей, и к которому нельзя относиться легкомысленно!
ОКР представляет собой психическое расстройство, основным проявлением которого являются навязчивые симптомы (включающие, в основном, навязчивые мысли и навязчивые действия). ОКР несет в себе значительный вред, поскольку навязчивые мысли, ригидные ритуалы или бессмысленное повторение действий серьезно мешают больному сосредоточиться, существенно сказываются на его учебе и работе, а в тяжелых случаях могут даже привести к потере способности учиться и работать, вызывая психическую инвалидность. В то же время ОКР может вызывать множество сопутствующих заболеваний. Эпидемиологические исследования показывают, что 30 % пациентов с ОКР страдают депрессией, у 40 % наблюдаются нарушения сна, у 30 % — специфические фобии, у 20 % — социофобия, а у 15 % — паническое расстройство.
ОКР — это не единичное явление. Согласно статистическим данным клинических исследований, пожизненная распространенность ОКР составляет около 2,5%; в Китае насчитывается около 40 миллионов пациентов с ОКР, нуждающихся в лечении, а количество людей с обсессивно-компульсивными симптомами вообще не поддается подсчёту. Исследования показывают, что 80 % психических заболеваний берут своё начало в обсессивных мыслях. Другими словами, если эффективно справиться с ОКР, 80 % психических заболеваний будут решены без особых усилий.
Итак, давайте вместе познакомимся с ОКР и разберемся с этой «крысой в подсознании».
Основными симптомами ОКР являются навязчивые мысли и навязчивые действия. Заболевание может проявляться либо только навязчивыми мыслями, либо только навязчивыми действиями, либо и тем, и другим одновременно.
1. Навязчивые мысли
Это повторяющиеся и стойкие представления, мысли, впечатления или импульсивные порывы. Человек хочет избавиться от них, но, поскольку это трудно, становится всё более напряжённым и озабоченным, в результате чего испытывает беспокойство, тревогу и даже некоторые соматические симптомы. Навязчивые мысли могут проявляться в следующих формах:
(1) Навязчивые ассоциации
Пациент, исходя из какого-либо события, повторно представляет себе целую серию несчастных случаев. Хотя он осознает, что беспокоится напрасно, он не может себя сдержать, что вызывает у него напряжение и чувство страха.
(2) Навязчивые воспоминания
Несмотря на то, что речь идет о незначительных мелочах, человек снова и снова прокручивает их в голове, хотя и осознает бессмысленность такого поведения, не может себя сдержать, что доставляет ему сильные страдания.
(3) Навязчивые сомнения
Уже совершив какое-то действие, человек испытывает ненужные сомнения и не может успокоиться, пока не проверит всё несколько раз. Например, выйдя из дома, он начинает сомневаться, действительно ли окна и двери закрыты, и обязательно возвращается, чтобы проверить, иначе не может избавиться от беспокойства.
(4) Навязчивые размышления
Непрерывное размышление над природными явлениями или обыденными вещами, например: «Что было первым — курица или яйцо?» или «Почему дома строят так, что северная сторона обращена к югу?». Хотя человек и понимает, что это бессмысленно, он не может себя сдержать.
2. Принуждение себя к повторению определённых действий
Также называются навязчивыми действиями. Это повторение действий, которые человек осознает как ненужные, но от которых не может избавиться. К ним относятся:
(1) Навязчивое мытье
Например, навязчивое мытье рук, стирка белья и т. д.25-летняя Сяожу работает регистратором в больнице. Она считает, что при контакте с амбулаторными карточками некоторых пациентов она может заразиться болезнью, а если её руки затем прикоснутся к предметам в доме, то она может косвенно заразить членов семьи. Поэтому каждый день, возвращаясь с работы домой, она всегда просит кого-нибудь из семьи открыть дверь, а сама, высоко подняв руки, идёт в ванную, где многократно моет руки и стирает верхнюю и нижнюю одежду, и только глубоко ночью соглашается перекусить и лечь спать.
(2) Навязчивые проверки
Поведение, вызванное «навязчивыми сомнениями», представляет собой бессмысленные меры, которые человек предпринимает, чтобы уменьшить свои сомнения. Например, перед выходом из дома он многократно проверяет окна и двери, при отправке посылки — адрес, чтобы убедиться, что не допустил ошибки в написании, и т. д.
(3) Навязчивое счёт
При виде определённых объектов (таких как деревья, столбы, ступени, номерные знаки и т. д.) человек не может удержаться от их подсчёта; если он этого не делает, то испытывает беспокойство и тревогу.
(4) Навязчивые ритуальные действия
Постоянное выполнение определённых фиксированных действий, символизирующих удачу или несчастье, в надежде таким образом уменьшить или предотвратить тревогу и беспокойство, вызванные навязчивыми мыслями, например, сложение ладоней, похлопывание себя по груди и т. п., чтобы, как считается, обратить беду в удачу.
Как уже упоминалось выше, сами пациенты прекрасно понимают, что эти навязчивые мысли и действия совершенно бессмысленны, поэтому они субъективно пытаются бороться с ними, но результаты часто оказываются неудовлетворительными. Так как же формируется такое состояние? Давайте вместе рассмотрим анализ причин, предложенный специалистами.
Анализ причин
Одержимость настолько сильно влияет на жизнь людей, но что же именно приводит к её формированию? Психоаналитики дают следующий ответ: причины формирования обсессивно-компульсивного расстройства включают в себя, в основном, генетические и психосоциальные факторы, особенности характера, физиологические изменения и другие аспекты.
1. Генетические факторы
Медицинских исследований, посвященных генетическим связям ОКР, не так много, однако в процессе клинического лечения этого расстройства было обнаружено, что примерно у 2/3 пациентов еще до появления симптомов наблюдалась обсессивно-компульсивная личность. Впоследствии психоаналитики провели отслеживающее исследование семейных отношений этих людей и обнаружили, что примерно у 5–7 % их родителей также наблюдалось ОКР, что значительно превышает показатели среди общего населения. Кроме того, поскольку черты личности в основном определяются генетическими факторами, а личностные особенности, в свою очередь, играют определенную роль в развитии ОКР, это также свидетельствует о наличии определенной связи между ОКР и наследственностью.
2. Психосоциальные факторы
Психоаналитики отмечают, что в подростковом возрасте, когда у подростков наблюдается бурное физическое развитие, неспособность адаптироваться к социальным взаимоотношениям, характеризующимся высокой конкуренцией, может спровоцировать появление обсессивно-компульсивных симптомов; у взрослых тревожные эмоции, вызванные напряженностью на работе, семейными конфликтами, неудовлетворительной супружеской жизнью и другими факторами, если их не устранить своевременно, со временем также могут привести к развитию обсессивно-компульсивного расстройства; внезапные несчастные случаи, смерть близких, а также некоторые серьезные потрясения также могут вызвать обсессивно-компульсивные симптомы у людей, находящихся в состоянии тревоги, страха и напряжения; форма проявления симптомов напрямую связана с психической травмой, а их содержание имеет определенную связь с психосоциальными факторами, с которыми сталкивается пациент.
3. Факторы, связанные с чертами личности
Многие медицинские отчёты указывают, что примерно у 1/3–1/2 людей личность до заболевания уже относилась к обсессивно-компульсивному типу, что свидетельствует о наличии определённой связи между личностными особенностями человека и возникновением обсессивно-компульсивного расстройства.
Обсессивно-компульсивный тип личности можно разделить на два основных подтипа:
(1) Подозрительность, нерешительность в поступках, напоминающая легкую форму обсессивно-компульсивного расстройства.
(2) Упрямство, упорство, возбудимость, вспыльчивость и нерешительность.
Оба типа имеют сходства: оба добры, внимательны к деталям и любят порядок. Первые действуют медленно, вторые — упрямо стремятся к совершенству. Такие личностные особенности в значительной степени связаны с наследственностью, семейным воспитанием и социальным окружением. Особенно заметно влияние родителей с обсессивно-компульсивным типом личности на своих детей. Если родители в процессе воспитания ребенка предъявляют к нему чрезмерно высокие требования или придерживаются слишком жестких правил, это может привести к формированию у него осторожного, нерешительного и стремящегося к совершенству характера. Во взрослом возрасте такие люди тщательно обдумывают каждое свое действие, стремясь к безупречности, а после этого испытывают угрызения совести и сожаление, считая, что не оправдали собственных ожиданий. В межличностном общении они чрезвычайно серьёзны и ответственны, их можно назвать старомодными и упрямыми; у них очень строгий распорядок дня, и они требуют, чтобы всё было организовано и упорядочено. На первый взгляд такие люди выглядят серьёзными и внимательными, но на самом деле они тратят на это огромное количество времени и энергии, что явно сказывается на выполнении рабочих задач и их личном режиме дня.
Кроме того, медицинские данные показывают, что личностные особенности пациента до заболевания также имеют явную связь с результатами лечения. У тех пациентов, кто до заболевания имел хороший характер и не обладал чертами обсессивно-компульсивной личности, результаты лечения, как правило, бывают очень хорошими; в то время как лечение пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством личности сопряжено с относительно большими трудностями. Здесь необходимо напомнить родителям, что не следует предъявлять к детям чрезмерных и слишком жестких требований — это в значительной степени способствует профилактике обсессивно-компульсивного расстройства, и особенно внимательно к этому следует относиться в семьях, где у одного из родителей наблюдаются неблагоприятные черты характера.
4. Физиологические изменения
Некоторые считают, что ОКР возникает в результате ослабления активности 5-HT-системы, и что его можно лечить с помощью препаратов, повышающих уровень биохимического нейромедиатора 5-HT.
Причины развития ОКР у каждого человека индивидуальны. Стоит отметить, что семейные факторы играют в этом определенную роль, поскольку именно в семье у каждого человека формируются первоначальные черты характера и ценностные ориентиры, однако нельзя полностью сводить все к семейным факторам. Формирование ОКР — сложный и динамичный процесс, причем некоторые влияющие факторы невозможно изменить, поэтому диагностику и лечение следует начинать с текущих симптомов. Реальные факторы, которые можно изменить, конечно, лучше изменить, а к тем, которые изменить невозможно, нужно просто приспособиться. Если ситуация достаточно серьезная, рекомендуется обратиться в специализированное учреждение по лечению ОКР для проведения более целенаправленного лечения. При своевременном лечении и готовности сотрудничать с медицинскими работниками можно улучшить симптомы и вернуться к нормальной жизни.
2. Отчет по конкретному случаю
Хаос с паролями
В последнее время г-жа Ван испытывает сильные мучения. «Банковские карты, электронная почта, QQ, мобильный телефон, учетные записи на различных сайтах и даже медицинская карта — везде требуются пароли. В разных системах требования к паролям различаются. К тому же специалисты постоянно напоминают о необходимости регулярно менять пароли, не использовать в качестве пароля дату рождения и так далее — от этого просто голова идет кругом».» — говорит г-жа Ван. Если не записывать все эти пароли, возникает ощущение полной неразберихи, но если записывать, то возникает опасение, что их увидят посторонние. Сейчас она настолько измучена этой проблемой, что готова сойти с ума: часто без причины выходит из себя, плохо спит по ночам, а память у неё становится всё хуже и хуже.
Пароли от банковских карт, пароли для торговли акциями, пароли от Wi-Fi, пароли от электронной почты, пароли от сайтов Taobao, JD.com и т. д., пароли от мессенджеров QQ, MSN, WeChat… Каждый раз, когда Чэнь думает об этих паролях, у него начинает сильно болеть голова. Каждый раз, когда ему приходится вводить разные пароли, он испытывает сильное раздражение. Иногда он даже путает их, и из-за нескольких ошибочных попыток подряд его аккаунт блокируется, что доставляет ему огромное раздражение.
В современном мегаполисе практически всем приходится пользоваться паролями, а у некоторых их количество достигает даже нескольких десятков. Все больше людей страдают от проблем, связанных с паролями, и психологическое расстройство под названием «парольная обсессивно-компульсивная расстройство» постепенно начинает влиять на жизнь современных горожан.
Так что же такое «парольная обсессивно-компульсивная расстройство»? Психоаналитики отмечают, что «парольная обсессивно-компульсивная расстройство» обычно характеризуется следующими признаками:
если пароль устанавливается таким образом, чтобы его было легко запомнить, возникает страх, что его украдут; если же он слишком сложный, появляется опасение, что его не удастся запомнить; со временем это приводит к нервозности и беспокойству; забыв пароль, человек испытывает тревогу и чрезмерное нервное напряжение; он постоянно и повторно вспоминает пароль, постоянно напоминая себе, что нужно его запомнить; из-за проблем с паролями появляются такие физические симптомы, как головная боль, бессонница, снижение аппетита и ухудшение памяти.
Следует отметить, что, хотя «обсессивно-компульсивное расстройство, связанное с паролями», уже негативно сказывается на здоровом образе жизни современных горожан, большинство людей не придают этому должного значения, считая это просто «слишком осторожным и нерешительным характером». На самом деле тревожные переживания, возникающие из-за путаницы с паролями, являются психологическим расстройством, вызванным навязчивым запоминанием. Если не принять своевременных и правильных мер, это может перерасти в разрушительные эмоции, а их всплеск может привести к таким психическим заболеваниям, как обсессивно-компульсивное расстройство, тревожное расстройство и депрессия.
Поэтому людям с такой склонностью следует быть внимательными!
1. Регулярно занимайтесь саморегуляцией
Обеспечьте себе достаточный сон, создайте спокойный и регулярный ритм жизни, чтобы кора головного мозга могла восстанавливаться и поддерживать хорошее функциональное состояние.
2. Уделяйте внимание саморазвитию личности
Будьте открытыми, искренне доверяйте окружающим, преодолевайте такие негативные черты характера, как чрезмерная осторожность, нерешительность и трусость. Людям, страдающим «навязчивой идеей паролей», можно попробовать попросить кого-то помочь запомнить пароль — например, близкого родственника или надежного друга. Можно рассказать первую половину пароля одному другу, а вторую — другому; желательно, чтобы эти два человека не были знакомы друг с другом. Таким образом, тревога, раздражительность и другие подобные эмоции постепенно ослабнут.
3. Разумное и обоснованное установление паролей
Устанавливайте пароли в зависимости от важности информации, разбивая их на соответствующие категории, чтобы упростить сложную задачу. Например, пароли, связанные с финансами, можно сделать нечетными, а пароли, касающиеся социальной жизни, — четными. Это облегчит запоминание паролей.
Почему он был одержим женской одеждой
Кевин — сын богатого бизнесмена, красивый молодой человек с застенчивым характером, который очень стесняется людей. Но однажды он устроил громкий скандал, который опозорил его отца.
Родители Кевина развелись, когда он был ещё маленьким, и он остался жить с отцом. Позже отец дважды женился, но мачехи не проявляли к Кевину особого внимания. Поскольку отец был занят делами, Кевина с детства часто оставляли одного дома. Он жаждал заботы и тепла семейных отношений, но никто не мог ему этого дать. Он был замкнутым человеком и заикался, поэтому у него почти не было друзей.
В минуты одиночества и скуки Кевин часто доставал одежду, оставленную ему матерью, прижимал её к груди и представлял, что мать находится рядом с ним.
В 16 лет Кевин поступил на работу в компанию своего отца, чтобы научиться вести дела, и там познакомился с пожилым охранником, который научил его открывать замки с помощью универсального ключа.
В компании постоянно появлялись и исчезали многочисленные симпатичные сотрудницы, которые приводили пробуждающегося к любви Кевина в полное смятение. Однако с точки зрения этих девушек Кевин оставался всего лишь неопытным мальчишкой, и ни одна из них не обращала на него внимания как на представителя противоположного пола. Находясь в состоянии сильного возбуждения и не имея возможности справиться с ним, он наконец поддался порыву украсть одежду этих сотрудниц.
Однажды он случайно узнал, что одна из сотрудниц в тот вечер не будет в своей однокомнатной квартире, и, воспользовавшись только что освоенным навыком вскрытия замков, проник в её квартиру и украл несколько предметов одежды. Вернувшись в свою комнату, он прижал эту одежду к груди, представляя, что держит на руках саму эту сотрудницу… Однако, несмотря на психологическое удовлетворение, его сразу же охватили ужас и стыд, и он сжег всю эту одежду в печи.
Через несколько дней представился новый шанс, и ему снова удалось проникнуть в квартиру другой сотрудницы. В смеси возбуждения, стыда и страха Кевин всё глубже погружался в эту зависимость, пока не оказался в безвыходной ситуации. Однако Кевин допустил одну роковую ошибку: все его жертвы были незамужними сотрудницами одной и той же компании, проживавшими в одном и том же здании, и они начали подозревать, что «вор» находится прямо рядом с ними. Наконец, однажды вечером Кевин после кражи был пойман с поличным полицейскими, поджидавшими его внизу. У него изъяли только что украденную женскую одежду — преступник был пойман с поличным. Оказалось, что сотрудницы компании, раздражённые частыми кражами, придумали эту ловушку, и в результате Кевина отправили в суд по делам несовершеннолетних.
Поведение Кевина в психологии называется «фетишизмом». Под фетишизмом понимается увлечение манипуляциями с неодушевлёнными предметами, то есть фетишами. Обычно фетишизм начинает проявляться в подростковом возрасте, и, однажды сформировавшись, становится длительным и повторяющимся поведением. С точки зрения спектра обсессивно-компульсивных расстройств, фетишизм обладает многими чертами обсессивно-компульсивного расстройства. Например, человек хочет вести нормальную жизнь, но в то же время ищет острых ощущений через взаимодействие с фетишами — это и есть противоречие между навязчивыми мыслями и попытками их подавить; он пытается контролировать себя, но чем больше он пытается, тем сильнее укореняются симптомы, что вызывает у него сильное страдание; при этом он обладает полной самооценкой.