Натуропатия аутоиммунных заболеваний. Аутоиммунный тиреоидит, ревматоидный артрит, псориаз

© Раздобурдин Я.Н., текст, 2022

© «Центрполиграф», 2022

© Художественное оформление, «Центрполиграф», 2022

Хочу выразить благодарность моим соратникам: Елене Олексюк, Игорю Шкатову, коллективу издательства «Центрполиграф», Наталье Концовой, Николаю и Елене Новиковым, Татьяне Ушачевой, Светлане Унжаковой, Асе Эскайровой, Инне Вивич, Максиму Стромило, Алексею Демскому, Андрею Зубенко, Елене Прудниковой, своему мудрому брату Матвею, моей 96-летней мамочке Диане Соболевой, вечному двигателю нашей семьи сестре Маше и, конечно, особая благодарность моей жене Ольге, которая помогает мне и поддерживает все мои начинания.

Книга посвящается всем борцам.

За своё здоровье, за благую истину и свободу мысли.

Из-за приверженности одной стороне вопроса трудно достичь истину. Ведь доводы и возражения, изрекаемые как неоспоримые, не приведут к полноценному суждению…

Учителя открывают дверь. Вы входите самостоятельно.

Бог наказал людей болезнями, но подарил им противоядие в виде трав, чтобы поняли люди, сколь велика его сила.

Вступление

Дорогой Читатель, я приветствую тебя!

Меня зовут Ян Раздобурдин. Раз-до-бур-дин от слова «раздобыть». Моя фамилия определила мой жизненный путь: я много путешествовал и путешествую по Миру, изучая растительный мир нашей зелёной планеты, находя новые фиторецептуры и проверяя древние. Это моя любимая работа и мое хобби. Поэтому мне так это нравится. Работать с травами, собирать их в горах, степях и весях и, конечно, помогать людям.

Я везде учился и учусь, жизненная позиция Ученика позволяет достичь многого и не позволяет зависнуть в серых буднях. Я учился в России, в Крымском медицинском, в РУДН, на Украине, при Медицинском институте им. Богомольца, в индийском штате Керала и даже в Шанхае. Первое мое образование – классическое высшее медицинское, второе – нетрадиционная медицина и натуропатия. Начал я со славянской и европейской фитотерапии, но мне не хватало стройной системы знаний, которую мне дала древняя индийская медицина Аюрведа. «Аюрведа» в переводе с санскрита – это «наука о жизни». В Аюрведе я нашёл чёткий конституциональный подход к лечению и пониманию физиологии человека, ясные и понятные правила, как жить, что кушать, какие травы применять в зависимости от заболевания, типа конституции, сезона и климатической зоны. Индийцы в силу своей консервативности сохранили все методы своей традиционной медицины, все рецепты, которым тысячи лет, а наше вековое наследие целительных практик кануло в Лету. Написал я в ключе Аюрведы восемь книг. Они вошли в серию «Аюрведа – инструкция по использованию жизни», и в процессе подключил ещё мудрость Традиционной китайской медицины. Несколько лет была пауза, и вот созрела девятая книженция про аутоиммунные заболевания.

Аюрведическая, как и Традиционная китайская медицина, имеет чёткую систему и работает при аутоиммунных заболеваниях. Тупиковые для современной медицины случаи аллергии, ослабленного иммунитета, нейродермита, псориаза, бесплодия, болезней суставов, щитовидной железы и желудочно-кишечного тракта древняя медицина реально лечит или добивается многолетних ремиссий. А если не лечит, то классно дополняет и снимает побочные эффекты современных западных методов лечения.

Я не предлагаю лечить Аюрведой и ТКМ пневмонию, рожистое воспаление, скарлатину, аппендицит, острые и терминальные состояния, проблемы, требующие хирургического вмешательства, тут хорошо справляются антибиотики, гормоны и скальпель. Но для обменных, длительно текущих, аутоиммунных хронических болезней, которыми страдает большая часть человечества, восточная медицина – это разумный и обоснованный выбор, так как исцеление достигается с минимальными побочными эффектами, которыми грешит современная медицина.

Сегодня в Китае и Индии диагностика и лечение зачастую включают в себя также и современные западные методы и прекрасно с ними сочетаются. Желание избежать этого идет не на благо пациента. Необходима тесная связь между обычными врачами и врачами нетрадиционной медицины, для чего обязательно понимание ими основ и терминологии обеих систем медицины. Аюрведа ни в коем случае не рекомендует пациенту внезапный отказ от необходимых ему на данный момент современных медикаментов, особенно принимаемых постоянно и длительно, так же как и резкую смену стиля жизни. Подобный подход является безответственным!

Аюрведа, это целостное медицинское и философское знание, подходит к лечению человека индивидуально, согласно его типу конституции, а не назначается всем одна таблетка и к тому же в одной дозировке: аспирин от простуды, «Но-шпа» от боли в животе, а «Креон» при несварении.

Но если Аюрведа даёт широкие, чёткие и размашистые мазки в написании картины и лечении болезни, то полутона в фитотерапии и диагностике заболеваний даёт Китайская медицина. Поэтому помимо Аюрведы меня так привлекла медицина Поднебесной. ТКМ, или Традиционная китайская медицина, даёт полутона, тонкие штрихи в диагностике и назначении тех или иных лекарств. Она даёт синдромальный, целостный подход к заболеванию, учит клинически и критически мыслить.

И третью методу натуропатии – Современную нутрициологию (СН) – я взял в работу из-за огромной биохимической доказательной базы, необычайно красивого и мощного восполнения дефицитов плюс стиля питания, который чудесно дополнял аюрведические каноны, будучи ближе к менталитету современного западного обывателя. К сожалению, не всегда тропические продукты и диетика подходят к стилю проживания в «холодной» части планеты. Также СН дает понятие микробиоты кишечника, вернее, даже ключи по нормализации микробиоты при помощи правильного питания… И вот, используя трио этих медицин, я получил больше инструментов по работе с пациентами. Такие дела…

Много раз я начинал девятую книгу. И каждый раз, как Алиса, падающая в кроличью нору, терялся в обилии информации, несоответствий и подходов в лечении аутоиммунных заболеваний, или АИЗ. По сути говоря, никто ведь в мире шумно не лечит аутоиммунку. Только симптоматику. Обезболивающие, противовоспалительные, цитостатики… И заместительная терапия, когда организм уже вошёл в гипофункцию и дефицитное состояние, как при аутоиммунном тиреоидите (АИТ) с гипотиреозом. И я терялся, я отступал в сторону от написания девятой книги и снова и снова работал с пациентами с АИЗ, и нарабатывал опыт, и искал выход в зачастую безвыходных, патовых ситуациях. Народ с ревматоидным артритом (РА) – это одни из самых тяжёлых пациентов. Они страдают от болей в суставах, этот тяжёлый недуг деформирует пальцы рук, ног. И красивые, обычно худенькие и умненькие девушки теряют гибкость суставов, внешнюю привлекательность, и на это так мучительно смотреть и чувствовать их боль. Пациенты с распространённым псориазом волей-неволей становятся отщепенцами и вынуждены носить длинную одежду даже в летнюю жару… Страдания людей с системными коллагенозами просто неизмеримы.

И через некоторое время у меня сложилась система курации подобных больных. В основном это были случаи псориаза, РА и АИТ. Потому что в остальных случаях фитотерапия и натуропатия в целом являются лишь сопроводительным методом помощи и ко мне такие пациенты редко доходят. Сразу хотел уточнить, что БАДы, с которыми я работаю, делятся на парафармацевтики и нутрицевтики. Парафармацевтики – это растительно-минеральные и биологические составы, в основном из Аюрведы и ТКМ, а нутрицевтики – это витамины, аминокислоты и также минералы из современной нутрициологии. И хотя к БАДам сейчас несколько немодно применять слово «лечат», но тем не менее парафармацевтики больше лечат, а нутрицевтики больше восполняют дефициты. К парафармацевтикам относятся антибиотики и антисептики натурального происхождения, регуляторы функциональной активности органов и систем, иммуномодуляторы, которые регулируют работу иммунной системы, ферментные препараты; адаптогены – препараты, способные увеличивать неспецифическую стрессорную сопротивляемость организма, регуляторы чувства голода, мобилизаторы жира из «депо» (или термогеники), детоксикаторы, двигающие кровь препараты и т. д.

Также сразу обозначу, что нет единого алгоритма для работы с аутоиммунным заболеванием. Всё очень индивидуально. И всегда лечится человек, а не его болезнь и не его анализы. Но я всё же не буду соблюдать интригу, которая обычно присутствует в книгах подобного рода, и скажу сразу, что крайне важным в лечении всех АИЗ является надлежащее питание + периодическое очищение организма + симптоматика + восполнение дефицитов + попытка воздействия на все триггеры (причины).

Именно Аюрведа очень понятно и просто объясняет правила питания согласно типу конституции, сезону и текущему состоянию организма. И если ТКМ не особо уделяет внимание очистительным практикам, то Аюрведа имеет прекраснейший инструмент для ежегодного очищения – панч-карму, или «пять очистительных действий». ТКМ больше делает акцент на восполнении страдающем при АИЗ иммунитете (поврежденной ци) и симптоматических проявлениях тех или иных заболеваний.

ТКМ использует синдромальный подход, который более чётко выделен, чем в Аюрведе. И имеет прекрасные почечные препараты по работе с аутоиммунной патологией. Синдромальный способ лечения – это когда растение (препарат) назначается согласно конкретному комплексу симптомов, включая, помимо проявлений болезни, диагностические характеристики (качество пульса, языка и прочее). Плюс иголки, прогревание и прочие методы рефлексотерапии, которые нормализуют течение ци по каналам тела.

Современная нутрициология (СН) также уделяет много внимания «детоксам» при АИЗ, но фишки паначакармы обуславливают более полное очищение организма от токсинов. Плюс СН больше уделяет внимания восполнению ферментных и детоксикационных систем организма при помощи натуральных препаратов прямо с начала лечения. Элиминационные (уничтожающие токсины) диеты есть также, но инструментов очищения в Аюрведе больше. И что касаемо Аюрведы, в ней несколько другой подход: сначала производится очищение организма и разжигание огня пищеварения для уничтожения токсинов (амы), потом и в процессе этого даются лечебные препараты, а уже потом расаяны – восполняющие и улучшающие обмен веществ травы и минералы. Также СН для курации АИЗ использует широко известный нынче АИП (аутоиммунный протокол в питании), который, кстати, имеет корни в древнем способе питания, или «палеопитании» наших предков. И некие способы лечебного питания в СН я применяю всё чаще, так как элиминационная диета при панчакарме возможна лишь в условиях клиники, и в плане социального удобства современные варианты более актуальны. В любом случае всё это подбирается под человека со всем его симптомокомплексом болячек, исходя из тяжести состояния, сезона и типа его конституции. Касательно конституционального подхода, Аюрведа тут впереди планеты всей по простоте и удобству применения.

Я тебя запутал, дорогой товарищ? Не волнуйся, далее всё будет подробно и предметно описано.

Итак, докладываю. Интегративный подход к помощи страдающим АИЗ имеет хорошие результаты. Главное – не воспринимать любую медицину как догму и пытаться комплексно помочь пациенту. Это первично, а не споры, кто кого круче лечит. Современные или древние методы? Растения или химия? Всё по месту, времени и обстоятельствам («деша, кала, патра» на санскрите). Это разумно, друзья. Когда, например, начинают спорить представители натуропатии и традиционной медицины, то я вспоминаю чудесные слова поэта Владимира Вишневского:

Поэтому и стероидные гормоны, и цитостатики, и прочие тяжёлые в плане побочных эффектов препараты, возможно, необходимы на той или иной стадии аутоиммунного заболевания. Но лучше до этого не доводить и максимально стараться идти путем щадящего природного лечения.

Также натуропатия используется для снижения побочных эффектов химиопрепаратов, если уже без этих препаратов никак нельзя, плюс для уменьшения синдрома отмены стероидных гормонов и прочей симптоматики, когда делаются попытки убрать химиопрепараты. Например, когда убираются стероиды, то назначаются препараты солодки. Она имеет легкие гормоноподобные свойства. При длительном назначении нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВСП) лучше давать не ингибирующий протонный насос химиопрепарат, который при долгом применении может вызвать рак толстого кишечника, а что-то более гуманное, растительное, которое будет прикрывать слизистую оболочку желудка от агрессии НПВСП. А при отмене НПВСП – дать обезболивающие растительные аналоги типа смолы гуггула и двигающие кровь препараты из ТКМ, большие дозировки Омега-3, которые помогают снижать болевой синдром. И так далее. Подробнее мы будем об этом говорить в разделах, посвящённых лечению отдельных заболеваний.

Итак, мой дорогой Читатель, предлагаю тебе приступить к прочтению этой книги. В первой её части я дам основы и прикладные в плане АИЗ понятия Аюрведы и ТКМ, потом основы современного натуропатического подхода, а далее уже пойдём по конкретным заболеваниям. Кто раньше читал мои книги, знает, что одной сухой медициной я не занимаюсь. Стараюсь копнуть и психологию, и вопросы духовности, и прочие вопросы #счастявжызне. ☺

Книга удобоварима для всех, так как я максимально постарался не усложнять тексты и терминологию. Пишу коротко, как и прошлые свои книги. В виде пособия для практического использования.

Лик убийцы

Не взирай на этот мир со страхом и отвращением. Смело смотри в лицо тому, что тебе предлагают боги.

В иммунной системе выделяют врождённый и приобретённый (специфичный) иммунитет. Врождённый иммунитет неспецифичен, он не направлен против конкретных «врагов», плохих микробов, вирусов и т. д. Он – первая линия защиты: при попадании в организм «врагов» через царапину включается иммунный ответ, запускается воспалительный процесс. Приобретённый иммунитет злопамятен – он запоминает конкретных нападающих и вырабатывает против них антитела. Антитела, или иммуноглобулины, – это белки, которые распознают чужие последовательности аминокислот, блокируют их и посылают сигнал иммунной системе атаковать. Не путать с аутоантителами. Аутоантитела – это антитела, которые посылают сигнал атаковать против своих же белков органов и тканей.

Итак, аутоиммунные заболевания (АИЗ) – это большая группа болезней, которые можно объединить на основании того, что в их развитии принимает участие агрессивно настроенная против своего же организма иммунная система. Иммунная система организма теряет ориентацию, утрачивая способность бороться только с чужеродными веществами, и начинает вырабатывать аутоантитела против собственных тканей.

В иммунной системе организма существуют клетки-лимфоциты, которые борются с чужеродными агентами. Т-хелперы (Th-1) выделяют воспалительные вещества цитокины для борьбы с внутриклеточными врагами (вирусами). Другие Т-хелперы (Th-2) секретируют цитокины, участвующие в защите организма от внеклеточных возбудителей, например бактерий и паразитов, и они же участвуют в аллергических реакциях. При АИЗ идет рост Th-1 клеток, что блокирует рост Th-2 клеток. Чем больше дисбаланс, тем больше воспаление. А есть еще Th-17 лимфоциты. Их дисбаланс вызывает наиболее неприятные АИЗ. Они выделяют противовоспалительные интерлейкины-17 и -22, которые в норме борются с поверхностными инфекциями на слизистых оболочках, коже. Контролируют всех этих товарищей Т-регуляторы. При поломке последних идет рост Th-17 и прочих хелперов, что и вызывает АИЗ. То есть лечение АИЗ направлено на укрепление Т-регуляторов и уменьшение в теле противовоспалительных веществ. В растительном царстве много таких героев, но, к сожалению, они не так сильно воздействуют на эти вещи, как химические препараты (НПВП, стероидные гормоны, цитостатики). Но стандартное лечение АИЗ цитостатиками и прочей химией дает тяжёлые осложнения. Цитостатики бьют и хорошие, и плохие Т-клетки. Так что только специалист должен их назначать.

Т-клетки важны для запуска аутоиммунного процесса, однако позже, когда в воспалительный каскад вовлекаются всё новые и новые иммунные клетки (макрофаги, например), они отходят на второй план. В-лимфоциты и плазматические клетки синовиальной оболочки суставов также участвуют в патогенезе ревматоидного артрита. Аутоантитела, продуцируемые В-лимфоцитами, уже много лет используются в качестве биомаркеров в диагностике того же ревматоидного артрита, и их называют ревматоидным фактором (РФ).

При микробной (инфекционной) инициации АИЗ, когда воспаление доходит до стадии некроза (омертвения ткани), некротическая ткань тоже становится антигеном, вредным агентом, на который в организме опять развиваются антитела и вновь возникает воспаление. В свою очередь, антитела и воспаление снова разрушают эту ткань. Так образуется бесконечный болезненный и разрушительный круг. Микроба, вируса, грибка уже давно нет, а болезнь «порочного круга» продолжает разрушать организм. Чтобы вылечить аутоиммунное заболевание, необходимо, прежде всего, попытаться остановить воспаление на любой стадии вплоть до стадии некроза. Сильнейшими противовоспалительными являются гормоны преднизолон, дексаметазон и прочие кортикостероиды. Но гормоны предназначены для короткого времени действия. А если их применять длительно, они вызывают тяжёлые болезни и уродуют человека. Да, стероидный гормон продлевает жизнь людям с РА, до изобретения преднизолона считавшимся неизлечимыми, однако длительное применение больших доз этого гормонального препарата чревато тяжёлыми последствиями. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, атрофия надпочечников, остеопороз, гипертония, ожирение, снижение иммунитета – вот далеко не полный перечень осложнений при гормональной терапии. В медицинском сообществе всё ещё ведутся баталии о целесообразности применения кортикостероидов при АИЗ. Также хорошо снижают воспаление нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), но они повреждают эпителий желудочно-кишечного тракта и токсично действуют на кровь, паренхиматозные органы и работают лишь на симптом.

С учётом огромного разнообразия аутоиммунных заболеваний, а также их проявлений и характера течения изучают и лечат эти болезни самые разные специалисты. Какие именно – зависит от симптомов болезни. Так, например, если страдает только кожа (пузырчатка, псориаз) нужен дерматолог, если лёгкие (фиброзирующий альвеолит, саркоидоз) – пульмонолог, суставы (ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит) – ревматолог и т. д. Однако существуют системные аутоиммунные заболевания, когда поражаются разные органы и ткани, например, системные васкулиты, периартереит, склеродермия, системная красная волчанка и т. д. (или же заболевание выходит за рамки одного органа). В таких ситуациях чаще всего заболевание лечит врач, специализация которого связана с самыми яркими проявлениями болезни, или несколько разных специалистов.

Прогноз болезни зависит от множества причин и сильно разнится в зависимости от разновидности заболевания, его течения и адекватности проводимой терапии. Лечение аутоиммунных заболеваний направлено на подавление агрессивности иммунной системы, которая уже не различает своё и чужое. К вышеперечисленным средствам можно добавить ещё относительно недавно изобретённые моноклональные антитела, которые действуют максимально целенаправленно на отдельные звенья воспаления. За этим будущее.

Пациенты часто задают вопросы: как можно подавлять свою же иммунную систему, как я буду жить с несовершенным иммунитетом? Подавлять иммунную систему при аутоиммунных болезнях можно, не при всех конечно, да и интенсивность лечения будет зависеть от вида болезни. Врач всегда взвешивает на чашах весов, что опаснее: болезнь или лечение, и только потом принимает решение. Так, например, при аутоиммунном тиреоидите подавлять иммунную систему не нужно, а при системном васкулите просто жизненно необходимо! Люди живут с подавленным иммунитетом долгие годы. Да, возрастает частота инфекционных заболеваний, но это своего рода плата за лечение болезни. Также часто спрашивают, можно ли принимать иммуномодуляторы. Они бывают разные, большинство из них противопоказано лицам, страдающим аутоиммунными болезнями, однако некоторые иммуномодуляторы могут быть полезны, например моноклональные антитела западной медицины или целебные грибы в натуропатии.

Наиболее распространёнными аутоиммунными заболеваниями являются аутоиммунный тиреоидит, псориаз, ревматоидный артрит и сахарный диабет I типа. Последний однозначно лечится только инсулинзаместительной терапией. Ну и плюс симптоматика. Поэтому в этой книге будут освещаться вышеуказанные первые три АИЗ. Также я взялся за эту книгу потому, что фитотерапия и нутрициология являются мощным и безвредным средством лечения аутоиммунного воспаления. Растительные средства не только устраняют осложнения, вызываемые противовоспалительными препаратами, но и хорошо помогают в комплексной терапии как в период обострения, так и вне его. Помимо патогенетического воздействия они также имеют другие приятные свойства. Это босвеллия, гуггул, шалфей, кордицепс, чёрный тмин, куркума (куркумин), веделия китайская, мята перечная, шлемник байкальский, перилла, барбариса корни, целаструс, астрагал, резвератрол из винограда и прочих ягод, икарин (горянка), вяз японский и так далее. Касательно очистительных программ и надлежащего питания, то это то, что мы можем использовать каждый день для безопасного самолечения при полном отсутствии побочных эффектов!

В этой книге часто будет упоминаться низкоуровневое (системное) воспаление. Это хронический воспалительный процесс, связанный с активацией врождённой иммунной системы и характеризующийся повышенным уровнем циркулирующих воспалительных медиаторов воспаления (цитокинов) и повышенной инфильтрацией клеток иммунитета (макрофагов) в различных периферических тканях. Этот вид воспаления не надо путать с обычным гнойным ярким локальным воспалением (аппендицит, пневмония, гнойные раны, фурункулёз). Это более подострое, вялотекущее воспаление без гнойных проявлений. Термин «низкоуровневое воспаление» часто используется в связи с развитием сердечно-метаболических заболеваний при ожирении. Данное воспаление часто провоцируется нездоровой микробиотой кишечника и может способствовать развитию сахарного диабета, хронических болезней почек, жирового гепатоза печени, аутоиммунных заболеваний.

Существует огромное количество АИЗ. Современная фармакология предлагает массу различных противовоспалительных препаратов, но они имеют ряд отрицательных свойств. Достичь хорошего лечебного эффекта можно при сочетании медикаментозного лечения с фитотерапией.

Классификация АИЗ