Об оздоровлении и активном долголетии. Книга вторая

Гиперплазия предстательной железы

Доброкачественная гиперплазия простаты – это патология, связанная с ростом железистой ткани, влекущим увеличение органа в размерах. Альтернативное название – аденома простаты. Болезнь провоцирует нарушение работы мочевыделительной системы. Ее характерные признаки – неполное опорожнение мочевого пузыря, слабая струя урины, частые позывы. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ), как правило, развивается с возрастом. Болезнь диагностируется у 1/3 части мужчин после 50 лет и у 90% пациентов после 85 лет.

При диагностике врач оценивает не только клинические проявления болезни, но и размеры патологического разрастания тканей. В зависимости от объема возможны:

– малая аденома – менее 25 см3;

– средняя аденома – 26 – 80 см3;

– крупная аденома – 81 см3 и выше.

Чем больше объем разрастания предстательной железы, тем сильнее сдавливаются мочевыводящие пути, поэтому лечение нельзя откладывать. Если не принимать меры, изменения коснутся мочевого пузыря.

Избыточный вес увеличивает вероятность развития доброкачественной гиперплазии предстательной железы, поэтому поддержание нормального веса является важным фактором в профилактике этого недуга.

Симптомы доброкачественной гиперплазии предстательной железы:

– затрудненное начало мочеиспускания;

– трудности при мочеиспускании, слабая струя мочи;

– выделение мочи каплями (дриблинг);

– частые настойчивые позывы к мочеиспусканию, в том числе в ночное время;

– ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.

Доктор Берг: «Доброкачественная гиперплазия предстательной железы это увеличение простаты. Это влияет на мочеиспускание, струя мочи несколько слабая, после мочеиспускания может капать моча и может быть ощущение, что мочевой пузырь не пустой, остается моча, так называемая остаточная моча. На самом деле есть один напиток, который вы можете пить каждый день чтобы уменьшить простату. Но еще важнее понимать механизм и причины появления и развития этой проблемы. У многих мужчин с возрастом развивается этот недуг.

В норме простата маленькая, но, когда простата увеличивается, она может сдавливать эту трубочку, уретру, по которой течет моча. Простата может так увеличиться, что будет давить на мочевой пузырь и уменьшит его объем. Так что места для мочи станет меньше. Весь эстроген, как у женщин, так и у мужчин на самом деле образуется из тестостерона, то есть эстроген это результат изменения тестостерона. А чтобы тестостерон превратился в эстроген, нужен фермент, который называется ароматаза. Ароматаза вырабатывается яичками, а также жировыми клетками. Итак, это фактор номер один. Номер два. Из-за избытка эстрогена увеличивается размер простаты. Любопытно, ведь вы вероятно думали, что проблема в избытке тестостерона, но если это так, то почему уровень тестостерона снижается с возрастом. У мужчин уровень эстрогена повышается с возрастом. Эстроген анаболический гормон, он вызывает увеличение размера. Эстроген повышает уровень еще одного гормона, который называется пролактин, а пролактин тоже может вызвать увеличение размера простаты. Рекомендую сфокусироваться на блокировании фермента. Помните, мы говорили, что тестостерон превращается в эстроген с помощью фермента ароматазы. Нам нужно блокировать этот фермент природными средствами. Если блокировать ароматазу, выработка эстрогена снизится и, надеюсь, простата уменьшится. Итак, во-первых, нам надо знать почему повышается уровень ароматазы, а он повышается с возрастом. Увы, он может повыситься из-за жира в теле, поэтому важно снизить вес. Он может повыситься из-за инсулина. Вы снижаете уровень ароматазы, снижая уровень инсулина. Вот почему у людей с диабетом и тех, кто ест много углеводов, есть большая проблема с простатой. Еще один фактор, повышающий уровень ароматазы, это алкоголь. Алкоголь это, несомненно, один из факторов, он может повысить уровень эстрогена в теле.

А что снижает уровень ароматазы? Это самое важное, что вам нужно знать.

Регулярное употребление крестоцветных овощей, таких как капуста белокачанная и краснокачанная, брокколи, капуста цветная, листовая капуста (пекинская), рукола, шпинат, редька, репа, редис. Все крестоцветные овощи снижают уровень ароматазы, помогают избавиться от лишнего эстрогена. Также помогают шампиньоны двуспоровые. Обязательно пассеруйте их, не ешьте сырыми, потому что от сырых эффекта не будет. Используйте семена льна, еще одно средство – зеленый чай.

Но вот самое сильное средство, которое я советую – это кожура цитрусовых, кожура лимона. Похоже, в кожуре лимона есть очень интересное соединение, которое не только блокирует фермент ароматазы, но приносит много другой пользы, не только простате, но и всему телу. На самом деле в кожуре в 5 раз больше нутриентов, чем в соке.

Итак, помимо похудения на здоровом кето, снижения инсулина и употребления крестоцветных вот что вам еще надо делать в любое время дня. Возьмите целый лимон, положите его в блендер, добавьте стакан воды, измельчите лимон в блендере до консистенции крема, возможно, секунд за 30. Потом можно добавить 5—10 капель жидкой стевии чтобы подсластить или можно добавить полстакана или стакан голубики, она тоже улучшает состояние простаты. Измельчите все это и выпейте как коктейль с голубикой или без. Кожура лимона самый важный компонент, ведь мы стремимся снизить уровень ароматазы, чтобы снизить уровень эстрогена и поддерживать тестостерон на высоком или нормальном уровне, а эстроген на низком. Это самые важные меры из тех, что вы можете принять. У лимона есть и другие очень полезные свойства. Кроме аскорбиновой кислоты в лимоне содержатся витамины группы В, А, E, D, Р.

Также в сочных плодах много железа, меди, калия, кальция, натрия, фосфора, цинка, бора. Содержатся в лимонах флавоноиды, фитонциды, пектин. Лимоны способствуют повышению иммунитета, нормализуют работу центральной нервной системы».

Кроме классических лекарственных средств, при доброкачественной гиперплазии предстательной железы можно использовать натуральные средства, дополняющие и усиливающие эффект лечения:

1. Семена тыквы, масло семян тыквы. По мнению ученых, улучшают мочеиспускание, уменьшают объем остаточной мочи при доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Встречаются рекомендации употреблять при симптомах ДГПЖ по 10 граммов очищенных семян тыквы ежедневно. Масло тыквы выпускают в жидком виде, капсулах.

2. Экстракт коры африканской сливы (Prunus africana, Pygeum, African plum) содержит вещества с противовоспалительным и антиоксидантным действием на мочеполовой тракт. Несколько независимых исследований подтвердили, что употребление 100—200 мг экстракта ежедневно позволяют значительно уменьшить простату при ДГПЖ.

3. Экстракт Сереноа, или карликовой пальмы (Serenoa repens, Saw palmetto). Ограниченные исследования подтверждают: экстракт сереноа уменьшает симптомы при доброкачественной гиперплазии простаты.

4. Экстракт цветочной пыльцы Цернилтон (Cernilton), американская пищевая добавка.

Ограниченные исследования предполагают эффективность Cernilton в лечении хронического простатита и аденомы. В частности, прием экстракта способствует более полному опорожнению мочевого пузыря и уменьшает частоту позывов по ночам.

5. Ликопин – это натуральное средство при аденоме и простатите, которое получают из многих фруктов и овощей. Томаты – это самый богатый источник ликопина, доступный большинству мужчин. Но в качестве альтернативных источников можно рассматривать папайю, арбуз, гуаву, морковь, абрикосы.

6. Псевдостеллярия, или ложнозвездчатка (Radix Pseudostellariae, Zi-Shen, ZSP).

Лекарственное растение псевдостеллярия, точнее корень ложнозвездчатки – это компонент древнекитайского средства Zi-Shen (ZSP). Исследования подтверждают эффективность «зи-шень» при аденоме. Уникальное средство, содержащее более 100 биологически активных веществ, пользуется популярностью в США.

Урологи все еще выясняют, что провоцирует аномальное разрастание тканей простаты. В отличие от простатита, которому «все возрасты покорны», ДГПЖ поражает преимущественно мужчин старше 40 лет, причем заболеваемость резко увеличивается с возрастом. Некоторые зарубежные исследования предполагают, что аденома обусловлена естественными гормональными изменениями, происходящими в мужском организме при старении. В среднем, к 60-летнему юбилею 50% мужчин страдают доброкачественной гиперплазией предстательной железы той или иной степени.

Для укрепления иммунной системы и предотвращения простатита также применяются витаминные комплексы. Основными витаминами для поддержания функционирования простаты являются К, А, Е, D, медь, цинк. Цинк всегда применяется при аденоме простаты.

Глюконат цинка необходим для нормального функционирования предстательной железы у мужчин. Глюконат цинка является популярной формой доставки цинка в качестве пищевой добавки.

Пиколинат цинка представляет собой цинковую соль пиколиновой кислоты, которая позволяет значительно увеличить поступление цинка в организм. Таким образом возможно избавиться от вирусных заболеваний и нормализовать работу иммунной системы. Пиколинат цинка способен усваиваться даже в условиях пониженной кислотности желудка, что часто наблюдается у людей старше сорока лет. В зрелом же возрасте, после 60 лет, для устранения недостатка цинка данная форма является самой лучшей.

Монометионин цинка способствует росту новых клеток в организме, помогает повысить иммунитет, улучшить потенцию и состояние кожных покровов. Этот компонент хорошо усваивается человеческим организмом – его биодотупность равна 58%. Это высокоэффективная и совершенно безопасная форма цинка, которая не вызывает побочных эффектов.1

Травы, которые помогают бороться с аденомой простаты – это тысячелистник, календула, хвощи. Для лечения аденомы простаты необходимо изготовить отвар из трав. Отвар делается следующим образом: измельчить траву, залить кипятком, оставить на ночь. Приготовленный отвар нужно пить на протяжении двух – трех месяцев по 0,5 литра в день.

Еще одна лекарственная трава, которая рекомендуется для лечения аденомы простаты в домашних условиях – это чистотел. Чистотел – растение универсальное для лечения различных воспалительных заболеваний, в том числе аденомы простаты. Из чистотела нужно сделать отвар, для этого залить измельченную траву кипятком. Затем настаивать около двух часов. Принимать на протяжении 1,5 месяцев.

Очень полезно, утверждает народная медицина, при аденоме употреблять в пищу свежевыжатый тыквенный сок.

По народной медицине шелуха лука помогает справиться с аденомой простаты. Из шелухи нужно сделать отвар и настоять около часа. Наилучший результат будет, если добавить в луковый отвар мед.

Также согласно народной медицине при аденоме простаты рекомендуется льняное масло, отвар из имбиря, свежевыжатые соки из яблок, моркови, свеклы, отвар из молодых побегов сосны, грецкие орехи.2

Доброкачественная гиперплазия будет беспокоить меньше, если убрать из рациона жирную пищу, сделав акцент на белковых продуктах и овощах, а также подключить умеренную физическую активность.3

Одним из самых важных витаминов для простаты и потенции считается токоферол. Витамин Е способствует замедлению процессов старения, обновлению клеток предстательной железы. Содержится в растительном масле, ржаном хлебе, горохе, черносливе.

Юрий Гущо: «Иногда очистить пищеварительный тракт бывает достаточно, чтобы освободиться от целого букета болезней. Их причиной часто является механическое давление переполненного кишечника. Например, переполненная прямая кишка пережимает у мужчин мочеполовую систему, нарушая кровообращение предстательной железы, что ведет к ее воспалению». 4

Сергей Бубновский: «При активации мышц промежности улучшается кровоснабжение и, соответственно, кровообращение предстательной железы и исчезают клинические признаки простатита». 5

Эксперты посоветовали мужчинам делать упражнения Кегеля. Специалисты объяснили, что напряжение мышц тазового дна помогает улучшить кровообращение.

Мужчинам дали совет, как сохранить здоровье простаты.

Сжимание и разжимание мышц промежности, известное как упражнение Кегеля, является эффективной практикой для сохранения здоровья простаты, рассказала инструктор по лечебной физкультуре Наталья Сырчина.

Как пояснила инструктор, для выполнения упражнения необходимо просто сжимать и разжимать мышцы промежности примерно по 5 секунд. И так можно повторять упражнение по 10 – 15 раз периодически.

Она добавила, что это упражнение улучшает кровообращение, помогая в профилактике многих мужских болезней, в том числе простатита. Врач рекомендует эту практику всем мужчинам старше 30 лет, особенно тем, кто проводит много времени, сидя за компьютером или в машине.

Простатический специфический антиген (ПСА) – это белок, который вырабатывается клетками простаты и служит индикатором её состояния: при воспалении или новообразованиях предстательной железы его уровень в крови повышается.6

Общий ПСА – это суммарный показатель всех форм ПСА, в норме не превышает 4 нг/мл. Значения до 10 нг/мл возможны при доброкачественной патологии (ДГПЖ). Уровень ПСА выше 10 нг/мл указывает на высокий риск онкологии и является показанием для биопсии.7

Комплексный анализ на общий и свободный ПСА и их соотношение назначают при подозрении на онкологическое заболевание простаты, чтобы повысить точность диагностики. Кроме того, это исследование может быть полезно при принятии решения о биопсии простаты – первичной и повторной, если при первичной биопсии злокачественное новообразование в простате не было обнаружено.

Какое соотношение ПСА общего к свободному указывает на новообразование в простате?

При новообразовании в простате соотношение фракций обычно меняется: процент свободного ПСА по отношению к общему ПСА снижается и составляет, как правило, менее 10%.

Исследование уровня свободного и общего ПСА в крови проводят методом хемилюминесцентного иммуноанализа, а индекс здоровья простаты определяют расчётным методом.

Результаты тестов на свободный и общий ПСА представлены в количественном формате: концентрация ПСА приводится на бланке в нанограммах на миллилитр. Отношение свободного ПСА к общему приводится в процентах. Индекс здоровья простаты представляет собой расчётную величину, полученную по специальной формуле на основе нескольких показателей: общего ПСА, свободного ПСА, 2-про-ПСА.

Кроме того, важно учитывать процентное соотношение свободного и общего ПСА. При результате общего ПСА 4—10 нг/мл отношение свободного ПСА к общему:

<10% (0,1) может свидетельствовать о высоком риске развития новообразования;

⩾ 25% (0,25) может свидетельствовать о низком риске развития новообразования.8

Какие продукты уменьшают аденому простаты?

Овощи. Подобно фруктам, овощи могут принести серьезную пользу в уменьшении симптомов увеличения простаты. Овощи, такие как сладкий перец, брокколи, брюссельская капуста, цветная капуста, лук, чеснок, грибы и листовая зелень, такая как капуста, обладают свойствами, которые могут помочь уменьшить симптомы.

Доброкачественная гиперплазия успешно корректируется с помощью альфа-адреноблокаторов. Эти препараты расслабляют мускулатуру, образующую стенки мочевого пузыря и уретры, на фоне чего восстанавливается нормальная струя мочи.

Для лечения гиперплазии простаты применяются препараты следующих групп:

Альфа-адреноблокаторы;

Ингибиторы 5-альфа-редуктазы;

Ингибиторы фермента фосфодиэстеразы-5;

Комбинированные препараты.

Как альфа-адреноблокаторы помогают простате?

Одним из многочисленных симптомов ДГПЖ является затрудненное мочеиспускание. Альфа-блокаторы (к примеру, Урорек из силодозина, Омник окас из тамсулозина) помогают мышцам вокруг мочевого пузыря и простаты расслабиться, что улучшает отток мочи.

Ингибиторы 5α-редуктазы способны уменьшить объём предстательной железы в среднем на 25—30% и предотвратить её дальнейший рост, что в некоторых случаях позволяет избежать операции.

К препаратам этой группы относятся финастерид (проскар) и дутастерид (аводарт). Эти препараты уменьшают размер простаты, улучшают отток мочи и снижают риск осложнения ДГПЖ – острой задержки мочи. Они также снижают риск операции. Препараты этой группы лучше всего помогают мужчинам с предстательной железой большого объема. Побочным эффектом при лечении ингибиторами 5-альфа-редуктазы может стать снижение либидо.

Дуодарт – комбинированный препарат дутастерида и тамсулозина с комплементарным механизмом действия.

Основная причина разрастания тканей – возрастные изменения, влекущие гормональные колебания. В этом случае мужская мочеполовая система функционирует без сбоев, но запускается естественное старение организма.9

Доброкачественное разрастание тканей простаты хорошо поддается консервативному лечению. Если терапия начата вовремя, прогрессирование опухолевого роста тканей возможно остановить с помощью лекарств. Такая аденома лечится без операции.10

Наиболее распространенными хирургическими методами лечения ДГПЖ являются: трансуретральная резекция простаты (ТУРП) и лазерная энуклеация простаты гольмиевым лазером или тулиевым. Другие хирургические методы лечения ДГПЖ применяются значительно реже.11

Согласно отзывам пациентов, наиболее эффективное лечение аденомы простаты – это оперативное вмешательство в виде лазерного удаления или трансуретральной резекции. Эффект от процедур сохраняется в течение 15—20 лет. В целях избежания в какой-то степени вероятных осложнений соглашаться на хирургическую операцию советуют только когда есть показания, делающие ее необходимой.

Менопауза

Менопауза – это один из этапов жизненного цикла женщины, который знаменует собой окончание репродуктивного возраста. Средний возраст наступления менопаузы 48—50 лет.

После менопаузы женщина не может забеременеть за исключением редких случаев, когда используются специальные методы лечения бесплодия.

Менопауза является закономерным генетически запрограммированным процессом, однако гормональные сдвиги, которые происходят в этот период, особенно резкое снижение уровня эстрогенов, вносят существенный вклад в изменение качества жизни и развитие многих возрастных заболеваний у женщин,

Климактерический синдром (климакс) – состояние, которое характеризуется нервно-психическими, вегето-сосудистыми, эндокринными и др. нарушениями, возникающими в связи с возрастными изменениями в климактерический период на фоне угасания репродуктивных функций.

Ранние симптомы и признаки климактерического периода (климакса):

– приливы жара;

– озноб;

– повышенная потливость;

– головные боли;

– повышение или понижение артериального давления;

– учащенное сердцебиение;

– раздражительность;

– сонливость;

– слабость;

– беспокойство;

– депрессия;

– забывчивость;

– нарушения концентрации и внимания;

– бессонница;

– снижение либидо.

Изменения гормонального фона начинаются приблизительно с 40—50 лет, могут длиться до 8—10 лет и проходят в три этапа. Перименопауза. В норме начинается в возрасте 40—45 лет и может длиться от нескольких месяцев до 4 лет. В это время у женщины вырабатывается все меньше и меньше женских половых гормонов – эстрогенов.

Использование заместительной гормонотерапии эффективно купирует вазомоторные симптомы (приливы, гипергидроз, сердцебиение и др.), нормализует сон, улучшает настроение и общее самочувствие, а также предупреждает развитие атрофических изменений в урогенитальном тракте.

После наступления естественной менопаузы в возрасте около 50 лет, целью заместительной гормональной терапии является сохранение качества жизни, поддержание нормального функционирования органов и тканей и сохранение здоровья на будущее.

В последнее время большое внимание уделяется не только наличию четких показаний для гормональной терапии, исходному состоянию здоровья женщин и оценке факторов риска указанных заболеваний, но также индивидуальному подбору дозы, времени начала, режима, пути введения гормонов, что в значительной мере определяет ее эффективность и безопасность.

Доказано, что в постменопаузе низкая доза эстрогенов вполне достаточна и обеспечивает все необходимые эффекты: купирует вазомоторные симптомы, благоприятно влияет на липидный профиль, препятствует потере костной массы и при этом не оказывает негативного влияния на метаболические процессы в организме и хорошо переносится.